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文档简介
公立医院医疗纠纷预防化解研究项目承办申请书 项 目 申 请 人_申请人所在单位_填 表 日 期_ 申请者承诺:我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议。卫生健康委员会有权使用本表所有数据和资料。 申请人(签章): 年 月 日 一、项目申请人及主要成员申请人姓名身份证工作单位专业职称职务研究专长通讯地址邮政编码联系电话办公移动传真E-mail联系人姓名E-mail联系人电话办公移动传真主 要 成 员(可附页)姓 名出生年月职称职务工作单位在本课题研究中承担的任务联系电话二、项目申请人及主要成员三年以内相关研究和工作成果主要成果(限填20项)成 果 名 称著作者成果形式发表刊物或出版社发表或出版时间 三、项目工作方案主要内容包括:1.项目开展的思路和框架;2.项目开展所使用的技术手段和方法;3.项目进度安排等。四、经费报价表序号经费开支科目金额(万元)费用内容最终报价
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