山东资料表格

1、建筑电气工程施工技术资料核查表工程名称：序号名称编号份数核查意见核查人1图纸会审鲁 DQ 0012设计变更（洽商）记录鲁 DQ 0022施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁 DQ-003-14施工组织设计（施工方案）报审卡鲁 DQ-003-25技术（安全）交底记录鲁 DQ-0046施工日志鲁 DQ-0057建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格 证汇总表鲁 DQ-0068设备（开箱）进场验收记录鲁 DQ-0079材料、成品、半成品进场验收记录鲁 DQ-00810合格证贴条鲁 DQ-00911复印件（或抄件）贴条鲁 DQ-01012电气工程隐蔽验收记录鲁 DQ-01113电气接地装置隐蔽验收记

2、录鲁 DQ-01214避雷带支持件拉力测试记录鲁 DQ-01315避雷装置隐蔽验收记录鲁 DQ-01416幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽验收记录鲁 DQ-01517电缆终端（中间接头）制作记录鲁 DQ-01618电缆敷设施工记录鲁 DQ-017-119电缆敷设施工记录附页鲁 DQ-017-220电缆隐蔽工程记录鲁 DQ-01821电气等电位联结工程隐蔽验收记录鲁 DQ-019-122等电位联结测试记录鲁 DQ-019-223母线搭接螺栓的拧紧力矩施工记录鲁 DQ-02024电气绝缘电阻测试记录鲁 DQ-02125电气接地电阻测试记录鲁 DQ-02226漏电保护器检测记录鲁 DQ-02327电气照明

3、通电试运行记录鲁 DQ-024-128电气照明（动力）全负荷试运行记录鲁 DQ-024-229工序交接记录鲁 DQ-02530大型灯具安装过载试验记录鲁 DQ-02631异步电动机试验报告单鲁 DQ-02732大容量电气线路结点测温记录鲁 DQ-028结论总监理工程师签字：年月日山东省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程施工技术资料工程名称建设单位监理单位施工单位项目专业技术负责人编制人竣工日期年月日建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格证汇总表鲁 DQ 006工程名称施工单位序设备产品、 材料名称单位数量合格证号生产 厂家使用部位见证取样 情况备注山东省建设工程质量监督总站监制设备（开箱）

4、进场验收记录鲁 DQ 007工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位设备名称编号规格型号制造厂名装箱单号收到件数检 查 记 录包装情况随机文件备件与附件外观情况测试情况检 查 结 果缺、损附（备）件明细表序号名称规格单位数量备注结论：施工单位：项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员：（公章）年月日供应单位：（公章）年月日监理（建设）单位：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）年月日山东 省建 设工 程质 量监 督总 站监制材料、成品、半成品进场验收记录工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位序产品名称型号规格数量合格证号复验记录号复验量检测手段1PVC线管20800

5、0鲁 DQ-009001400外观检查、 尺量2PVC线管251200鲁 DQ-009001100外观检查、 尺量验收结论：施工单位：项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员：（公章）年月日供应单位：（公章）年月日监理（建设）单位：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条鲁 DQ009材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（合格证粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制复印件（或抄件）贴条鲁 DQ010材料名称合格证复印件原编号合格

6、证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位（盖章）抄件人签字（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制电气工程隐蔽验收记录鲁 DQ 011工程名称施工单位分项工程名称监理（建设） 单位隐蔽单位验收日期隐 蔽 工 程 内 容名称规格单位数量接头形式和辅助材料简图或说明：结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：（公章）监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）注：该表适用于配管、穿线、桥架、线槽、敷线等。山东省建设工程质量监

7、督总站监制电气接地装置隐蔽验收记录鲁 DQ 012工程名称施工单位分项工程名称监理（建设） 单位天气情况验收日期接地类别组数设计要求Q接地装置示意图绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸（mm）沟槽尺寸土质情况接地极规格 （mm）打进深度 （mm）接地母线规格焊接情况防腐处理接地电阻 （取最大值）验收结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：（公章）监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）山东省建设工程质量监督总站监制避雷装置隐蔽验收记录鲁 DQ 014工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度验收日期1.接闪器部位（编号）材质规格

8、结构形式外观检查连接情况防腐处理2.均压带（环）部位材质规格长度（m）敷设方式外观检查连接情况防腐处理3.引下线部位材质规格长度（m）连接情况断接卡高度5）接地体序号防腐处理结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人： （公章）监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽验收记录鲁 DQ 015工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度验收日期部位材质规格敷设方式连接情况防腐处理简图或说明：结论施工单位监理（建设）单位试验人：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：（公章）监理工

9、程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）山东省建设工程质量监督总站监制电气等电位联结工程隐蔽验收记录鲁 DQ 019.1工程名称施工单位分项工程名称监理（建设） 单位等电位类别日期隐蔽内容（图示或文字说明）：结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量负责人）： （公章）监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录鲁 DQ031工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序 号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经查分部 符合标准及设计要求分部2质

10、量控制 资料核查共项，经审查符合要求项 经核定符合规范要求分部3安全和主要 使用功能核查 及抽查结果共核查项，符合要求项 共抽查项，符合要求项 经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项，符合要求项 不符合要求项5综合验收结论参 加 验 收 单 位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人 年月日（公章）总监理工程师 年月日（公章） 单位负责人 月日（公章）单位（项目）负责人年月日山东省建设工程质量监督总站监制分部（子分部）工程验收记录鲁 DQ032工程名称结构类型层数施工单位技术部门 负责人质量部门负责人分包单位分包单位 负责人分包技术负责人序 号分项工程名称检验批数施工单位

11、检查评定验收意见123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验 收 单 位分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制分部（子分部）工程安全和功能检查资料及主要功能抽查记录鲁 DQ 033单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施工单位项目技术负责人序号安全和功能检查项目项数核查结果抽查结果核查（抽查人）1照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3防雷接地电阻测试记录4线路、桥架、金属外壳接地记录5线路、插座、开关接地检验记录6插

12、座、开关接地检验记录7幕墙及金属门窗接地记录8绝缘电阻测试记录91011结论：分包单位项目经理：年月日总包单位项目经理： 年月日总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年月日山东省建设工程质量监督总站监制分部（子分部）工程观感检查记录鲁 DQ-034单位工程名称包括分部（分项）工程名称施工单位项目技术负责人序 号项目施工单位自评验收验查记录验收质量评价好一般差好一般差1敷设2接线盒、导线连接3配电柜、屏、台、箱、盘4母线安装5电缆安装6设备、器具接线7开关、插座安装8灯具安装9防雷、接地10变配电室及室内接地11等电位联结12131415观感质量综合评价检查结论：分包单位项目经理：年月日总包单位

13、项目经理：年月日总监理工程师：（建设单位项目技术负责人） 年月日山东省建设工程质量监督总站监制分项工程质量验收记录鲁 DQ035工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位 负责人分包项目经理序 号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论123456789101112131415检 查 结 论项目专业技术负责人：年月日验 收 结 论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日注：本表由施工项目专业质量检查员填写。山东省建设工程质量监督总站监制建筑给排水及采暖工程施工技术资料核查表工程名称:序号名称编号份数核查意见核查人1图纸会审记录鲁 SN 0012设

14、计变更（洽商）记录鲁 SN-0022施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁 SN-003-14施工组织设计（施工方案）报审卡鲁 SN-003-25技术（安全）交底记录鲁 SN-0046施工日志鲁 SN-0057建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格 证汇总表鲁 SN-0068设备（开箱）进场验收记录鲁 SN-0079材料、成品、半成品进场验收记录鲁 SN-00810合格证贴条鲁 SN-00911复印件（或抄件）贴条鲁 SN-01012阀门（清洗）试验记录鲁 SN-01113管道隐蔽工程验收记录鲁 SN-01214水、气压试验记录鲁 SN-01315室内管道灌水试验记录鲁 SN-01416非承压

15、容器满水试验记录鲁 SN-01517管道通水试验记录鲁 SN-01618室内排水管道通球试验记录鲁 SN-01719管道设备冲（吹）洗记录鲁 SN-01820卫生器具满水试验记录鲁 SN-01921地漏及地面清扫口排水试验记录鲁 SN-02022室内消火栓试射记录鲁 SN-02123采暖系统调试记录鲁 SN-02224安全阀调整试验记录鲁 SN-02325伸缩器制作安装记录鲁 SN 02426工序交接记录鲁 SN-02527室外排水管道灌水和通水试验记录鲁 SN-02628设备基础复检记录鲁 SN-02729设备基础隐蔽验收记录鲁 SN-02830设备单机试运转及调试记录鲁 SN-02931安

16、全附件安装检查记录鲁 SN-03032整体锅炉洪炉记录鲁 SN-03133整体锅炉煮炉记录鲁 SN-03234整体锅炉48h负荷试运行记录鲁 SN-03335防腐施工记录鲁 SN-03436绝热施工记录鲁 SN-035结论总监理工程师签字：年月日山东省建设工程质量监督总站监制建筑安装工程设备成品半成品材料合格证汇总表鲁SN006工程名称施工单位序 号设备产品 材料名称单位数量合格证号生产厂家使用部位见证取样 情况备注施工单位：（公章）监理（建设）单位：（公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制设备（开箱）进场验收记录鲁 SN007工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位设备名称编号规格型

17、号制造厂名装箱单号收到件数检 验 记 录包装情况随机文件备件与附件外观情况测试情况检 验 结 果缺、损附（备）件明细表序号名称规格单位数量备注结论：施工单位：项目专业技术（质量）负责人：专业质量检查员：（公章）年月日供应单位：（公章）年月日监理（建设）单位：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制材料、成品、半成品进场验收记录鲁 SN008工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位序号产地名称型号规格数量合格证号复验记录复验量检测手段验收结论：施工单位：项目专业技术（质量）负责人：专业质量检查员：（公章）年月日供应单位：（公章）年月日监理（建设

18、）单位：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制合格证贴条鲁SN 材料名称009合格证原编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制复印件（或抄件）贴条鲁 SN010材料名称合格证复印件原编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位（盖章）抄件人签字（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督

19、总站监制管道隐蔽工程验收记录鲁 SN012工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度验收日期图号和管线号管径数量材质接头形式工作介质防腐绝热隐蔽方法：简图及说明：验收结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人： （公章）监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录鲁 SN037山东省建设工程质量监督总站监制分部（子分部）工工层数/建筑面积/晏名称结构类型构类型触单位技术负责人部门质量部隰责人负责人项目经理项目技术分包人位竣工日期分 号 号D单位负责人分包技术负责人项目验收记录

20、分项工程名称检验批数1验收结论施工单位检查评定验收意见n分部工程共分部，经查分部符合标准及设计要求分部2324质量控制资料 共项，经审查符合要求项，经核定 核查求项:符合规范要563安功能核查及 共核查项目，符合要求项，共抽查 抽查结果要求项，经返工处理符合要求项注项目，符合质量控制资料4观感质量能检验趣测查项告，符合要求项，不符合f要求项观感质量验收分包单位项目经理：年月日5髭单罂结论项目经理：年月日勘查单位项目负责人：年月日验设计单建殳单位监理单位项目负责人单年月日设计单位参 加 验 收 单 位（公覆设）单位（公章）单位（项目）负责人总监理工程师年月日年月日总（理工程师（公章）单位负责项目专业负责人单位（项司负责人年月日年年却工 程 验 收 记录山东 省建 设工 程质 量监 督总 站监制分部（子分部）安全和功能检验资料核查及抽 项由收协确 东建工质监总监制 主 要 功 能 抽 查 记 录 注查 目验 组 商定山省设程量督站 分部 (子分部工程观单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称单位工单位称项目技术负责人序包舌的子分部（分项）工程名称施工单位自评验收质量评价