突发人间禽流行性感冒疫情应急处理预案(试行)（ 37页）ppt课件

1、突发人间禽流行性感冒疫情应急处置预案试行禽流行性感冒以下简称禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，主要发生在禽，也发生在哺乳动物，甚至人。对禽危害最大的为H5、H7和H9亚型毒株。普通情况下，禽流感病毒不会感染鸟类和猪类以外的动物。但在1997年，香港初次报道发生18例H5N1人禽流感感染病例，其中6例死亡，引起全球广泛关注。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7等禽流感病毒，一旦发生变异而具有人与人的传播才干，会导致人间禽流感流行。1997年后，世界上又先后几次发生了禽流感病毒感染人的事件。2003年2月，在香港发生2例H5N1人间禽流感病例；2003年27月，在荷兰发生83例H7N

2、7人间禽流感病例；2004年1月，在越南发现可疑的H5N1人间禽流感病例，在已死亡的病例中，已有5例得到实验室确诊。预示着禽流感病毒对人类已具有很大的潜在要挟。为做好人间禽流感的预防控制任务，早期发现疫情，及时采取积极有效控制措施，防止疫情蔓延，维护人民安康和社会稳定，根据、的有关规定，特制定卫生系统应急处置预案。一、人间禽流感疫情应急处置的组织、协调与管理 疫情发生地卫生行政部门要在本级政府一致指点下，与农业、出入境检验检疫、药品监视管理、工商行政管理、财政、宣传、公安、教育以及爱卫会等有关部门加强信息沟通，亲密配合，依法开展各项预防控制任务。疫情发生地卫生行政部门要加强指点，分工协作，把各

3、项防治措施落到实处。立刻成立由疾病控制、卫生监视和医疗机构组成的紧急疫情应急处置技术指点小组，迅速组织有关卫生防疫人员等赶赴现场进展调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情能够涉及的范围，提出控制措施和建议；组织医疗机构抢救治疗病人；依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监视管理，督导检查各项防治措施的落实。 二、人间禽流感疫情的监测、报告和确认 疫情监测任务的组织与分工 1、各级卫生行政部门担任人间禽流感监测任务的监视和管理，组织检查和督导，发现监测任务中存在的问题要及时处理。 2、各级疾病预防控制中心担任监测的详细组织实施、技术指点、质量控制等任务。 疫情监测和报告 1、每个重点省份省选择34个

4、重点地域，对高暴露人群，急性呼吸道感染病例，特别是住院的呼吸道感染病例，开展监测任务，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 2、发生人间禽流感疫情的地域，应根据流行病学调查和日常监测资料，适当扩展监测地域范围和采集标本的数量。 3、各极各类医疗卫活力构和卫生人员，发现人间禽流感疑似或确诊病例时，须按照和的有关规定进展报告。各极各类医疗保健机构应立刻向当地县级疾病预防控制机构报告疫情，县级疾病预防控制机构接到报告后，立刻赶赴现场，进展初步伐查核实，同时分别向上级疾病预防控制机构和同级政府卫生行政部门报告。省级疾病预防控制中心接到报告后立刻上报省卫生厅和中国疾病预防控制中心。省级卫生厅和中国疾病预

5、防控制中心接到报告后应立刻报告卫生部。 疫情确认 1、人间禽流感病例实验室检测结果的复核任务，由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所流感实验室国家流感中心承当。 2、人间禽流感病例须由卫生部组织的人禽流感防治专家组进展最终确认。三、人间禽流感疫情的综合防治措施人间禽流感疫情的处置，要坚持政府指点，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严厉控制传染源，切断传播途径，防止疫情分散，减少发病人数的原那么。 医疗救治 1、地、市级以上卫生行政部门在本行政区域内至少指定一所医院做好收治禽流感病人的预备任务。各指定医院要成立医疗专家救治小组，担任医疗救治任务，一旦发生疫情，要服从本地域紧急疫情应急处置技术指

6、点小组指挥，作出快速反响，携带必需的医疗器械、药品及防护器具等及时赶赴现场，有效开展医疗救治，并做好医疗人员的防护任务。 2、收治禽流感病人的医院每日要及时向当地卫生行政部门报告病人病情和治疗情况。 3、收治禽流感病人的医院要加强医院内感染控制任务和医护人员的个人防护，防止发生医院内感染。 流行病学调查与处置 1、发现人间禽流感疫情，疫情发生地所属的地、市级以上疾病预防控制机构要立刻组织开展流行病学调查，同时做好流调人员和消杀队员的个人防护。 2、对现症病人实行就地报告、就地隔离、就地治疗。对亲密接触者进展预防性服药、留检，实行医学察看10天，必要时予以隔离。 3、及时做好疫点的消毒处置。 4

7、、在疫情能够涉及的范围内，开展疑似病例的搜索，追溯传染源，确定疫点范围；开展传染源、传播途径及暴露要素的调查。 5、根据疫情实践情况，划定疫点、疫区范围，必要时报请省政府对疫区实施控制。疫区范围内制止活离在市场销售、运输、买卖。 广泛开展安康教育，提高群众的防病认识和才干人间禽流感疫情发生地域要迅速采用多种方式，广泛开展禽流感防治知识的宣传和安康教育，提高自我防病认识和才干，引导群众养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活死家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。 (四)开展以切断传播途径为主的综合性防治措施卫生行政部门与爱卫会等部门亲密配合，加强食品卫生监视管理；广泛开展群众性的爱

8、国卫生运动，清理环境卫生，开展消毒、灭蝇任务；在乡村组织开展改水、改厕，推行人、畜粪便无害化处置。尤其要在疫区内广泛开展防蝇灭蝇，做好对疫区内厕所、粪坑等外环境的随时消毒，以及乡村改厕和粪便的无害化处置。 疫情的解除 经紧急疫情处置技术指点小组对疫情控制效果综合评价，确定经过疫情检索，疫区内最后一例确诊病人恢复后10天内无新发病例出现，由省级卫生行政部门报请省级人民政府同意，解除疫情，转入常规防治。疫情解除后，当地卫生行政部门担任及时总结疫情和调查处置情况，报告卫生部。四、疫情的公布与通报卫生部担任向有关方面通报和向社会发布人间禽流感疫情信息。省级卫生行政部门可以根据卫生部授权通报和发布疫情信

9、息。五、保证措施为防患于未然，做好预防控制人间禽流感疫情的预备，各级卫生行政部门应落实以下保证措施。 建立人间禽流感实验室检测网络 卫生部组织和建立国家人间禽流感检测实验室，省级卫生行政部门组建省级人间禽流感检测实验室，有条件的地域和重点地域还可建立地、市级人间禽流感检测实验室。各级人间禽流感检测实验室应符合实验室生物平安有关规定和要求，配备专人担任，并选择技术程度高、责任心强的技术人员承当检测任务。 技术保证 1、中国疾病预防控制中心要做好禽流感实验室检测的各项预备任务检测方法的建立、检测用品的配备和检测人员的培训，各省、市级疾病预防控制中心担任本区域内人间禽流感的实验室检测。 2、各级卫生

10、行政部门要组织有关医疗机构、疾病预防控制机构成立预备队，并对队员进展业务培训，随时预备参与医疗救护、疫情调查处置、实验室检测等任务。 物资保证 各级卫生行政部门担任协调有关部门保证应急预防性药物金刚烷胺、金刚乙胺、达非等、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械、检测试剂等物资的贮藏和供应。与禽流感病禽亲密接触人员防护指点原那么试行为做好与感染禽流感的家禽亲密接触人员的防护任务，特制定本指点原那么。 一、防护用品规范 防护用品应符合国家医用级的规范。 防护服应符合GB190822003，由帽子、上衣、裤子组成，可为连体式或分体式构造，穿脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口，帽子面部收口和腰部

11、可采用弹性收口或拉绳收口。具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性。 防护口罩 应符合GB190832003。口罩可分为长方型和密合型，应配有鼻夹，具有良好的外表抗湿性、对皮肤无刺激。气流阻力：在空气流量为85L/min的情况下，吸气阻力不得超越35mmH2O，滤料的颗粒过滤效率应不小于95%。 手套 医用一次性乳胶手套。 长筒靴或可消毒的维护性脚套 防水、防污染。 二、防护原那么 适用范围 与感染禽流感的家禽亲密接触的任务人员，包括从事养殖、分拣、运送、销售、捕杀任务和死禽处置等的人员，以及对有关场所进展始末消毒的专业人员。 防护要求 1、防护要求为穿普通任务服、外罩一层防护服隔离

12、衣，戴口罩、乳胶手套，穿长筒靴或戴可消毒的维护性脚套。 2、每次接触动物后立刻进展手部清洗见图和消毒。分开污染区时，脱防护服前用流手及肥皂洗手一次，脱防护服后再次用流水及肥皂冲洗手，每次冲洗1分钟左右。手消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等揉搓13分钟。 3、规范的洗手方法： 、掌心对掌心搓擦 、手指交错掌心对手背拼擦 、手指交错掌心对掌心搓擦 、两手互握互搓指背 、拇指在掌中转动搓擦 、指尖在掌心中搓擦 4、留意呼吸道及粘膜防护。 其他要求 1、建议有明确吸入可疑感染物质的人员例如，分拣员和参与贸易市场大规模分拣的任务人员应预防性服用抗病毒药物，如金

13、刚烧胺、金刚乙胺等。 2、建议与感染或可疑感染禽流感的禽类动物有亲密接触的人员接种流感疫苗，以降低同时感染人类流感和禽流感的机率，从而减少病毒基因重组的能够性。禽流感亲密接触者断定规范和处置原那么 2003年底以来，我国部分省市以及周边国家和地域相继出现禽流感疫情，并在一些国家出现了禽流感病禽的亲密接触中感染禽流感。为了更好地断定和处置禽流感的亲密接触者，加强对其及时、科学的管理，预防控制禽流感疫情在人间的发生和传播，根据目前对禽流感的初步认识，制定禽流感亲密接触者断定规范和处置原那么。一、断定规范一禽流感病或死禽亲密接触者1豢养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员；2捕杀、处置病或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；3直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。二禽流感疑似病例和确诊病例的亲密接触者与出现病症后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。二、处置原那么1医学察看期限暂定为7天参照人流感埋伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起，察看期间不限制医学察看对象的活动，但察看对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内疫点周围3公里。2. 告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知