爱婴医院工作汇报2015年5月新模版

1、爱婴医院(yyun)复核评估工作汇报 2015年5月共四十五页一、组织(zzh)健全 工作有序（一）领导小组组长：王智文、郑岳。成员：马忠锋、王蕴、王惠凤、齐敏、王勤、郭丽魁、苏颖、姚文秀、张铁、赵艳茹。秘书：卢云飞、李蕊。工作(gngzu)小组办公室设在医务部。共四十五页工作(gngzu)职责1、医务部、健康教育科：负责人：马忠锋。（1）负责制定秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方案，并领导实施。（2）负责制定本院母乳喂养政策及母乳喂养培训计划和新上岗人员培训计划。（3）负责将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系及产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。（4）广泛

2、开展创建爱婴医院，母乳喂养知识宣传，协调各方面的工作（5）负责督导检查各科室(ksh)、母乳喂养技术指导小组的工作。共四十五页工作(gngzu)职责2、护理部：负责人：王蕴。（1）负责将母乳喂养指导纳入常规(chnggu)护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。（2）负责制定本院护理人员母乳喂养培训计划和新上岗护理人员培训计划。（3）负责产科、儿科护理人员爱婴医院工作的监督和检查。共四十五页工作(gngzu)职责3、产科、新生儿科、儿科：负责人：郭丽魁、姚文秀、苏颖。（1）负责(fz)秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方案在重点科室的具体落实。（2）负责为母乳喂养培训计划和新上岗人员培训计划

3、提供师资力量。（3）负责对孕产妇进行母乳喂养的宣教工作。共四十五页工作(gngzu)职责4、乳腺科、营养科：负责人：张铁、赵艳茹。（1）负责让孕产妇认识到母乳喂养的好处(ho chu)及母乳的营养价值。（2）负责对乳头条件不好及患乳腺疾病的产妇进行治疗及母乳喂养指导。（3）通过孕妇学校进行孕期及产后的饮食营养指导。共四十五页工作(gngzu)职责5、医院感染管理科：负责人：齐敏。（1）根据中华人民共和国传染病防治法突发卫生公共(gnggng)事件 条例医院感染管理办法等法律、法规。开展医院管理控制工作。 （2）负责开展目标性监测、对手术室、分娩室、爱婴病房、新生儿科、配奶间等重点部位的医院感染

4、相关危险因素进行监测分析和反馈，针对存在的问题提出控制措施并指导实施。 （3）对医院的清洁、消毒、灭菌与隔离，无菌技术操作，医疗废物管理，手卫生规范等执行情况进行指导和监督。共四十五页工作(gngzu)职责6、预防保健科：负责人：王勤。（1）负责与省、市、区疾病(jbng)预防控制部门保持密切联系与沟通。（2）负责对孕产妇进行母乳喂养的门诊宣教工作。（3）负责相关人员的技术培训。共四十五页（二）技术指导(zhdo)小组组长：王智文。成员(chngyun)：马忠锋、王蕴、齐敏、王勤、郭 丽魁、苏颖、姚文秀、张铁、赵艳茹、刘瑶、张迪、杨蕾。共四十五页工作(gngzu)职责1、负责母乳喂养培训计划的

5、具体实施及对培训学习效果的考核。2、负责检查督促住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率达标及产科、儿科医护人员岗位责任目标的完成。3、检查指导科室医务人员的实际操作技术，负责对住院产妇的个案评估。4、负责监督国际母乳代用品销售(xioshu)守则的执行情况。5、负责检查指导母乳喂养随访工作，认真完成爱婴医院领导小组临时安排的各项工作任务。共四十五页二、制定计划(jhu)、及时督导年终总结本年度的爱婴医院工作，查找不足，及时整改；并制订下一年度的爱婴医院工作计划，设立目标，逐项完成。由领导小组定时进行(jnxng)督导检查，技术指导小组提出改进措施，各临床科室及时整改。共四十五页在产科、儿科督

6、导(d do)爱婴工作共四十五页三、规范(gufn)培训 保证质量制定(zhdng)爱婴医院培训课程，强化医务人员的技能培训。已完成18小时的初训和3小时的复训，利用岗前培训对新上岗人员进行18小时母乳喂养知识培训。对产、儿科医护人员及孕妇学校的师资力量进行强化培训，使其能够宣教到位，规范化指导孕产妇母乳喂养方法。共四十五页（一）培训(pixn)对象 1、医院所有新上岗人员(rnyun)：包括医、药、护、技、后勤、行政管理人员(rnyun)，都应参加18小时的爱婴医院相关知识初训。2、医院所有在岗人员进行母乳喂养知识3小时复训。3、将母乳喂养知识培训与三基培训相结合，对全体医护人员进行3小时复

7、训。共四十五页（二）培训课程(kchng)安排日期作息时间授课内容授课人7月24日2：305：30母乳喂养的好处产科 赵秀艳7月25日8：00- 10:00母乳喂养的方法产科 柴宝艳7月28日8:0010:00新生儿期护理产科 赵秀艳7月29日2：305：30母乳喂养的相关制度产科 刘瑶19：00-21:00特殊疾病母乳喂养的方法产科 郭丽魁7月30日2：305：30母乳喂养期用药指导产科 郭丽魁7月31日8：00-10：00 新生儿疾病早期症状识别新生儿科 姚文秀8月1日8：00-10：00 特殊情况下的母乳喂养产科 李淑文8月2日8：00-10：00 早产儿母乳喂养产科 李淑文1、岗前培训

8、课程表（公共课）共四十五页2、母乳喂养知识全员培训时间(shjin)：2014年10月14日14：30-17:30地点：六楼大会议室3、母乳喂养知识三基培训时间：2014年10月29日 15:00-18:00地点：行政楼四楼电教室共四十五页 母乳喂养讲座 将母乳喂养纳入(nr)三基培训 三基培训共四十五页 现场操作 全员(qun yun)培训共四十五页（三）培训(pixn)总结1.通过授课讲解、观看录像及婴儿模型模拟操作使每个医院(yyun)工作人员人人树立爱婴意识，成为母乳喂养的推广者和执行者；使产儿科的专科人员能够指导产妇用正确体位和含吮方法进行母乳喂养。2.为了使学到的母乳喂养知识更加扎

9、实牢固，我们要求人人记笔记，边学边记，将母乳喂养的好处牢记在心，也有利于他们将母乳喂养的知识带到家里，传播到社会上。共四十五页3、培训结束后，我们对所有参训人员(rnyun)进行笔试考核，现将考核结果公布如下：科室优秀 90-100分良好 80-89分合格 60-80分合格率新上岗人员92.9%7.1%0.0%100%临床医技科室医生及技师90.0%8.6%1.4%100%行政后勤等职能科室人员84.7%11.3%4.1%100%共四十五页四、着力宣传 营造(yngzo)氛围将“促使母乳喂养成功的十条措施”、“国际母乳代用品的销售守则”及“秦皇岛市第一医院母乳喂养规定”张贴在产、儿科门诊、病房

10、及孕妇学校、母乳喂养咨询门诊。发放宣传资料两千余册，“母乳喂养知识手册”1200余册充分发挥孕妇学校功能，通过孕妇学校每天循环播放宣教片、医护人员宣教、公休(gngxi)座谈会等多种形式向孕产妇及其家属传播母乳喂养的知识和技能。共四十五页 门诊大厅(dtng)的宣传 胎监室的宣传 产科门诊的宣传 胎监室的宣传共四十五页 母乳喂养咨询门诊 产科门诊的宣传(xunchun) 产科诊室的宣传共四十五页 电梯内的宣传 外科楼大厅(dtng)的宣传板 儿科病房的宣传共四十五页 产科病房的宣传(xunchun) 新生儿科的宣传共四十五页 各种( zhn)宣传页共四十五页各种母乳喂养宣传(xunchun)手

11、册共四十五页“粉红(fnhng)丝带，关爱乳房”活动共四十五页五、全方位母乳喂养宣教(xunjio)母乳喂养宣教从孕期、产时、产后全方位开展。孕期每周到孕妇学校学习，每位孕妇学习不少于3次入院后从产前到产房、产后由责任护士一对一宣教。周一至周五由母乳喂养咨询门诊专业医生负责(fz)宣教。出院后：设母乳喂养咨询热线5908220，24小时咨询服务。共四十五页 婴儿模型(mxng) 乳房模型(mxng) 准妈妈在学习哺乳 为孕妇免费发放叶酸共四十五页六、加强孕妇学校(xuxio)建设健全孕妇学校管理制度，改善硬件条件。设专人负责孕妇学校课程安排及课件审核。培养相对固定的孕妇学校师资队伍。根据服务对

12、象特点，制定切实可行的孕妇学校培训计划(jhu)，并及时公示培训时间及内容。共四十五页 孕妇(ynf)学校课程表 孕妇学校签到单共四十五页七、重视(zhngsh)环节质量实行24小时母婴同室。禁止入院产妇携带奶粉、奶瓶和奶嘴。认真落实分娩后的早接触、早吸吮、早开奶。母婴同室婴儿，添加(tin ji)除母乳以外的其他食物或饮料，必须有医学或临床指征，并详细记录在病历里。母婴分离，必须在病历内记录分离原因，并详细记录分离状态下婴儿的喂养方式，做好促进母亲泌乳、挤奶的宣教指导。共四十五页2012年-2014年非医学(yxu)需要剖宫产率共四十五页八、严格遵守“母乳代用品销售管理(gunl)办法”医院

13、严禁使用奶粉厂家的馈赠品，严禁发放带有奶粉厂家标示的宣传资料。提供的母乳代用品，由医院统一购买，并保留购物小票和发票。禁止使用人工奶头喂养(wiyng)婴儿。共四十五页九、促进母乳喂养支持组织(zzh)的建立出院的母婴信息由秦皇岛市妇幼保健站统一发放给各个社区卫生服务站，各社区卫生服务站负责随访产后母婴情况(qngkung)并填写随访记录。与各社区卫生服务站签订协议，帮助其建立母乳喂养支持组织，以讲座、技术指导等方式为其提供母乳喂养知识及技能，并定期到社区进行督导检查。设立母乳喂养咨询门诊及24小时热线电话：5908220 共四十五页 与港城大街社区卫生服务中心(zhngxn)（一分院）签订的

14、协议 与建设大街社区卫生服务中心（二分院）签订的协议 共四十五页孕产妇健康(jinkng)管理系统 孕产妇的 产前、产后随访记录共四十五页在社区卫生院发放宣传(xunchun)资料共四十五页 在社区(sh q)进行母 乳喂养知识讲座共四十五页十、领导支持、上级(shngj)重视爱婴医院工作得到了院领导的高度重视及大力支持，主管(zhgun)院长郑岳多次组织爱婴小组成员召开协调会，院里也为孕妇学校购入了电视机、电脑及桌椅等。市卫生局基妇科的领导耐心地为我们分析爱婴医院复核标准（2014版），并在我院组织了一场“爱婴医院复核评审观摩现场会”，带领各个医院的专家共同为我院的爱婴工作提出了宝贵意见。共四十五页爱婴医院自查会及市级符合(fh)评审观摩会现场共四十五页十一(ShY)、结束语虽然我们做了很多工作，但仍有很多不足之处，希望各位专家多提宝贵意见。今后我们将继续加强爱婴医院的管理(gunl)，进一步完善产儿科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。共四十五页共四十五页内容摘要爱婴医院复核评估工作汇报。（1）负责制定秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方案，并领导实施。（1）负责秦皇岛市第一医院爱婴医院复核评估方