中医学2013年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会

1、2013年公需科目作业 1.知识产权与其他私法上的权利相比有什么特点？知识产权是多种民事权利中的一种，与一般有形财产所有权、债权等其他民事权利相比，它有一些不同的特征。（一）权利客体的无形性知识产权客体是非物质化的劳动产品，即信息类无体物。它的存在不具有一定的形态（如固态、液态、气态），不占有一定的空间，没有一定的质量，人们对它的占有不是实在的具体的控制，而是表现为认识和利用。信息类无体物总是要通过一种物的形态表现出来。如作品内容无形的，但表现出来或者是一本书，或者一幅画，或者是通过其它人们能看见的形式表现出来。技术是无形的，但表现形式可以是产品。知识产权客体的无形性决定了侵权赔偿计算、转让价

2、款计算的特殊性，这些价值的定量计算问题要远比有形财产的相关问题复杂的多。知识产权客体的无形性是知识产权的最基本特征，它是探索一切知识产权问题的出发点。（二）权利内容的双重性法权利有四个要素：主体、客体、内容和目的。根据权利的目的，可把民事权利分为精神权利和经济权利。所谓精神权利是指以非物质的精神利益为目的的民事权利；所谓经济权利是指以物质利益为目的的民事权利。大多数知识产权的权利内容中既有精神权利，也有经济权利，这与有形财产权一般主要体现经济权利内容有明显的不同。知识产权的精神权利主要体现在两个方面：第一，知识产权权利人追求精神利益，如署名、获得荣誉奖等等；第二，当知识产权权利人同时也是成果完

3、成人时，其完成人身份是不能改变的，既使知识产权经过多次转让，完成人身份也不能发生变化。知识产权从理论上说也是一种财产权，它的经济权利内容必然是不可缺少的。知识产权权利人通过权利的行使，可获得相应的经济利益，知识产权的经济权利可以转让、继承。（三）权利的依法认定性 知识产权因国家主管机关依法确认或授予而产生，这是由于知识产权客体的非物质性所决定的。纯粹无形财产没有形体，不占据空间，所有人不能实际控制，客观上可以由多人使用，所以知识产权专有性必须通过法律确认。知识产权权利人要想正常地按照自己的意愿行使无形财产的占有、使用、收益和处分权能，一般要依靠法律的特别保护，即通过国家主管机关授予专有权。正因

4、为知识产权要由国家机关认定，所以大部分知识产权的产生要经过申请和批准登记程序，如专利权、商标权等。这既有利于权利的确认，又有利于权利的管理。当然，也有一部分知识产权可以或只能自然产生而不需要履行任何程序，如著作权、商业秘密权等。（四）权利的独占性知识产权是一种独占性权利，具有排他性和绝对性，这一点与一般有体物的所有权相类似。即这种权利为权利人所专有，权利人垄断这种专有权利并受到严格保护，权利人以外的第三人不得侵犯这种权利，未经权利人的同意，不能享有或使用这种权利，权利人对这种权利可以自己行使，也可转让他人行使，并从中收取报酬。（五）权利的地域性 根据现有的国际公约和国际惯例，有形财产的所有权一

5、般是没有地域限制的，即这种所有权在不同的国家都给予确认。也就是说无论是一个公民从一国移居另一国而转移的财产，还是一个法人因投资、贸易从一国进入另一国的财产，都照样归权利人所有，不会发生财产所有权失去法律效力的问题。知识产权则不是如此，在一国依法取得的知识产权一般仅在本国有效。（六）权利的时间性 对于有形财产来说，只要该财产没有灭失，相应的财产权就存在，当该财产不存在时，相应的财产权就必然消失，这是合理的。而对于无形财产而言，无形财产本身是不会灭失的，如果财产不灭失独占权就存在，则就有问题了。对知识产权的保护旨在采取特殊的法律手段调整因纯粹无形财产的创造、使用而产生的社会关系，既要促进科学文化知

6、识的广泛传播，又要注重保护智力劳动者的合法权益，协调知识产权独占性与无形财产社会性的矛盾。知识产权时间限制的规定即反映了建立知识产权法律制度的这种社会需要。绝大多数知识产权的有效期法律都有明确的规定，如我国专利法规定发明专利的保护期为20年，自申请之日起计算。也有的知识产权保护期是不确定的，如技术秘密的保护期即是如此。 2.专利权人享有哪些权利？专利权是指在法律规定的有效期间内，专利权人对其发明创造所享有的各项专有权利的总和。专利权作为知识产权的一种，应当具有知识产权的共有特征，它的权利内容也有精神权利和经济权利两方面。但专利权的精神权利很少，所以，人们在使用专利权概念时，往往主要是指经济权利

7、。专利权的精神权利主要是发明人、设计人的身份权。（一）独占实施权独占实施权，是指专利权人对专利发明创造享有的独占利用的权利。它是专利权的基本内容。我国专利法规定，任何单位或者个人未经专利权人许可，都不得实施其专利，即不得为生产经营目的制造、使用、许诺销售、销售、进口其专利产品，或者使用其专利方法以及使用、许诺销售、销售、进口依照该专利方法直接获得的产品。1.产品专利的实施权。产品专利包括产品发明专利和实用新型专利。其实施权的内容包括制造、使用、许诺销售、销售该项专利产品的权利。2.方法专利的实施权。方法专利指的是方法发明专利，其实施权的内容包括使用该项专利方法以及使用、许诺销售、销售依照该专利

8、方法直接获得的产品。3.外观设计专利的实施权。根据我国专利法的规定，外观设计专利的实施权的内容包括不得为生产经营目的制造含有外观设计专利的产品和销售含有外观设计专利的产品两个方面。（二）进口权进口权，是指专利权人享有独占进口其专利产品或者包含专利产品的物品，或者进口用专利方法直接获得的产品的权利。（三）转让权转让权，是指专利权人有权以买卖、赠与、交换等形式将专利权转移给他人的权利。（四）实施许可权实施许可权，是指专利权人有权许可他人实施其专利的权利。专利的实施许可是专利权利用的主要方式，也是专利权人的一项重要权利。专利的实施许可，既可以是独占许可，也可以是独家、普通的许可，还可以是分许可或交叉

9、许可。（五）使用标记权使用标记权，是指专利权人有权在其专利产品或该产品的包装上标明专利标记和专利号的权利。专利权人还有权要求其他被许可人在销售专利产品时使用专利标记。3.我国专利法明确规定不保护的客体有哪些？ 专利法是保护发明创造的法律。一般说来，凡是具备授予专利权实质条件的发明创造均可以作为专利权的客体，予以保护。但是，有些客体实际上不属于发明创造；有些客体虽属于发明创造，按照法律规定也不能作为专利权的客体。究竟哪些客体不受专利法的保护，取决于我国的经济、技术发展水平及其专利法的具体规定。我国专利法第5条和第25条明确规定了不授予专利权的发明创造和领域。它们按其性质可以分为以下三类：（一）违

10、反公共秩序的发明创造我国专利法第5条规定：“违反法律、社会公德或者妨害公共利益的发明创造，不授予专利权。对违反法律、行政法规的规定获取或者利用遗传资源，并依赖该遗传资源完成的发明创造，不授予专利权。”这种规定，在法律上称为“公共秩序”条款。许多国家专利法中都有类似规定，其目的在于维护国家的利益。（二）不属于专利法上的发明创造专利法上的发明创造，包括发明、实用新型、外观设计，均有极严格的法律含义和必备的法律特征。显然，与此不相符合的一切智力成果，都不是专利法上的发明创造，理所当然不能成为专利权客体。在我国专利法中，为了进一步明确起见，专门列举了四项不属于发明创造的项目，规定不得授予专利权。1.科

11、学发现。2.智力活动的规则和方法。3.疾病的诊断和治疗方法。4.动物和植物品种。（三）不宜授予专利权的发明创造这是根据一个国家一个时期的政策，由于特定的技术因素和国防利益，不宜给予专利保护的一类发明创造。各国专利法一般都有此规定。我国在1984年3月颁布专利法时规定了食品、饮料和调味品、用化学方法获得的物质、药品、用原子核变换方法获得的物质属于这类不给予保护的发明创造。1992年6月颁布的修改后的专利法仅把用原子核变换方法获得的物质列为这种不宜给予专利保护的发明创造。4.商标法对商标所使用的文字图形有哪些限制？ （1）同中华人民共和国的国家名称、国旗、国徽、军旗、勋章相同或者近似的，以及同中央

12、国家机关所在地特定地点的名称或者标志性建筑物的名称、图形相同的；（2）同外国的国家名称、国旗、国徽、军旗相同或者近似的， 但该国政府同意的除外；（3）同政府间国际组织的名称、旗帜、徽记相同或者近似的，但经该组织同意或者不易误导公众的除外；（4）与表明实施控制、予以保证的官方标志、检验印记相同或者近似的，但经授权的除外；（5）同“红十字”、“红新月”的名称、标志相同或者近似的；（6）带有民族歧视性的；（7）夸大宣传并带有欺骗性的；（8）有害于社会主义道德风尚或者有其他不良影响的。（9）县级以上行政区划的地名或者公众知晓的外国地名 。 中医学2013年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会思考题：

13、简述过度医疗行为。答：过度医疗行为, 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 以获取非法经济利益为目的, 故意采用超越个体疾病诊疗需要的手段, 给就医人员造成人身伤害或财产损失的行为简述医疗过失行为在医疗事故中的责任程度。答：由于患者病情轻重和个体差异，相同的医疗过失行为在造成的医疗事故中所起的作用并不相同。目前分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任四种。（1）完全责任：医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（2）主要责任：医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其它因素起次要作用。（3）次要责任：医疗事故损害后果主要由其它

14、因素造成，医疗过失行为起次要作用。（4）轻微责任：医疗事故损害后果绝大部分由其它因素造成，医疗过失行为起轻微作用。3. 简述医生如何应对工作中的特殊和紧急事件。 答：医生在工作中要学会应对特殊和紧急事件，必要时要拿起法律武器保护自己的合法权益不受侵犯。当遇到突发事件或紧急抢救时，要沉着冷静，切忌在家属面前大喊大叫、手忙脚乱，从而诱发纠纷的发生。当正常的医疗护理不被人理解时，应让理智高于一切，解释无效时，应请示上级处理，切忌与患者或家属进行争执或吵闹。当护士人身安全和正常医护秩序受到干扰时，可请保卫科或直接拨打“110”协助解决。当医务人员人身受到伤害时，可依法提出上诉。当可能发生纠纷时，要冷静

15、，语言审慎，并马上进行法律咨询，做好心理准备。当被起诉或作为证人时，对询问应如实回答，并享有查阅询问笔录的权利，对笔录记载有遗漏、错误部分可加以补充、改正，同时可以拒绝回答与本案无关的问题，配合法庭做出公正判决。简述医疗责任保险。答：医疗责任保险，是以医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成医疗损害，导致医疗机构承担经济赔偿责任并以该赔偿责任为保险标的责任保险学习体会：一、学习本年度专业科目的主要收获。 通过2013年专业科目教学的学习，我收获很大。我细致学习了本课 程的四个讲座。 讲座一： 医疗损害及责任认定 医疗损害和医疗损害责任的概念、医疗损害的基本类型、医疗损害责任的构成要

16、件、医疗损害责任的认定；医疗损害责任的举证原则、免责事由；过度医疗损害的赔偿责任、干扰医疗秩序的侵权构成。 讲座二：医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定 医疗事故技术鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序、医疗损害司法鉴定的概念、鉴定机构、鉴定程序；医疗事故技术鉴定和医疗损害司法鉴定的区别。 讲座三：医疗纠纷的防范与对策 医疗纠纷的产生原因、从临床和法律两个角度防范医疗纠纷的对策；现阶段医疗纠纷的现状、特点。 讲座四：医疗责任保险的相关法律问题 医疗责任保险的概念、存在问题及形成原因；构建医疗责任保险的意义；国外医疗责任保险的相关法律规定的现状。 二、结合自己的实践经验谈谈如何避免医疗纠纷。医院的管理水

17、平提高后，将从整体上防范医疗纠纷的发生。领导对医疗纠纷风险的重视程度，将直接关系到一个医院是否有能力预防医疗纠纷。妥善解决医疗纠纷。我们认为，提高医院的行政管理水平主要包括以下几项工作： 1重视全院工作的协调一致 医疗纠纷常常发生在医院的一些薄弱环节上，这些薄弱环节常常是一些工作死角、无人过问、文人问津的地方。因此，医院领导必须强调全院一盘棋的思想，全院职工从上到下都要积极行动，消灭工作死角，作好补位工作。这种工作上的死角和补位，既包括工作环节上的死角和联系脱节，也包括工作进行中时间上的死角和联系脱节。比如交接班时间，节假日时间，夜班时间，等等。 2领导学习有关的卫生法律 领导干部学习有关卫生

18、法律知识，尤其是新出台的卫生法规，新制定和修改的一些医疗制度和规定，管理人员必须及时熟悉和掌握，及时调整本医院的工作管理制度，及时向涉及人员贯彻。医院的一切工作必须围绕法律规定来开展工作，按照法律的要求来规范工作，才可能使自己的工作在日后发生的医疗纠纷中利于不败之地。比如，有关输血单的保存问题、病历书写保存问题，等等，都有专门的法律、法规作了专门规定。现在医院对这个问题不够重视，发生医疗纠纷后常常举证不能，最终导致败诉。 3规范各级医师、各个工作岗位的职责 在全院工作一盘棋的思想指导下，明确规定各级医师的工作范围、 工作内容。工作要求是非常必要的。医师在工作时间应该做什么，怎么做？医师在手术前

19、应该怎样向家属交代手术风险，交代那些内容？主任、主治医师在术前怎样与患者家属沟通，这些都必须具体化，并落实到每个人的身上。只有职责清楚了，才不会有工作脱节，才不会有工作死角。比如，某医院在新开展的一手术项目:选择性脊神经切断治疗截瘫病人的肢体痉挛问题，手术风险较大，可能失败、无效。术前应该尽量与病人交代。但是主刀大夫（科主任）仅仅吩咐下面的大夫做例行交待。住院医师的工作方式也特别简单，将格式化的手术同意书交给病人家属签字，家属看到严重手术后果后询问大夫，大夫反而以这是一种形式，不会有问题，签了才能做手术。手术结果不是很理想，从而引发医疗纠纷。 二、提高医师的业务素质 1树立全心全意为病人服务的思想 医院与病人的关系用该是服务与被服务的关系，而这互相依赖、互相依存，但不应该互相对立。医师应该树立全心全意为人民服务的思想，把病人的病情、病人的需要放在首位，一切为了病人，一切服从于治疗。只有把医患双方的地位定位清楚之后，医师在接待病人、治疗疾病时才不会与病人发生矛盾和冲突。 2医师的医疗诊断技术水平 医师的医疗技术水平的高低，直接关系到医疗纠纷的发生与否。事实上，绝大多数医疗纠纷、临床并发症都与医师的技术水平和临床经验密切相关，医师