医师考核-临床培训试卷11(共9页)

1、PAGE PAGE 17临床(ln chun)培训试卷11 试卷(shjun)说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014 A1型题(单选题)1.不属于冠心病主要危险因素的是A.吸烟 B.高血压 C.酗酒 D.年龄 E.高胆固醇血症 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：2.结核菌素试验结果判定的观察时间是A.48周 B.1周 C.4872小时 D.24小时 E.20分钟 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：3.青春期生长发育最大特点是A.体格生长加快 B.神经发育成熟 C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育

2、成熟 E.以上都不是 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：4.结肠息肉主要的临床表现是A.便血 B.呕吐 C.腹胀 D.便秘 E.腹泻 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：5.前列腺增生症的主要症状是A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题(bnt)解析：6.引起机械性肠梗阻最常见(chn jin)的原因是A.腹膜(fm)后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症 D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：7.日本血吸虫的中间

3、宿主是A.川卷螺 B.豆螺 C.钉螺 D.沼螺 E.扁卷螺 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：8.钩端螺旋体可自储存宿主的A.粪便排出 B.飞沫排出 C.呕吐物中排出 D.尿液排出 E.鼻咽部分泌物排出 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：9.WHO（1999年）诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是A.大于等于6.0mmol/L B.大于等于7.0mmol/L C.大于等于10.0mmol/L D.小于7.0mmol/L E.小于6.0mmol/L 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：10.小儿肠套叠的典型症状为A.腹胀、腹痛、腹部肿块 B.

4、腹痛、呕吐、血便、腹部肿块 C.腹痛、腹泻、腹部肿块 D.腹胀、呕吐、哭闹 E.腹痛、呕吐、哭闹 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：11.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤 B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应 D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E.齿状线以上受植物神经支配(zhpi)，以下属阴部内神经支配 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： D本题解析：12.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A.大

5、便常规镜检 B.肛门直肠指检及直肠镜检查 C.乙状结肠镜 D.纤维结肠镜 E.钡灌肠 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：13.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是A.肺炎链球菌少见 B.需氧革兰阴性杆菌最多见 C.病原日益复杂多样 D.金黄色葡萄球菌占10% E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：14.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A.大叶肺炎 B.特发性肺间质纤维化 C.慢性阻塞性肺疾病 D.ARDS E.浸润型肺结核 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：15.肺结核病灶以小结节为主的是

6、A.增殖性病灶 B.纤维增殖性病灶 C.干酪性病灶 D.纤维性病灶 E.钙化性病灶 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：16.保证血液安全的前提和基础是A.无偿献血 B.血液检测 C.成分输血 D.自身输血 E.避免不必要的输血 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：17.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是A.腹胀、乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块(zhn kui) E.体重(tzhng)下降 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：18.关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤 B.多发生在年轻人 C.起源于原始

7、分化不良的细胞，即原始间充质细胞 D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端 E.以上叙述都不对 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：19.脐带中的脐动脉有A.5根 B.4根 C.3根 D.2根 E.1根 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：20.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表、呼吸频率快 B.呼吸中枢发育不成熟 C.肺活量小，潮气量小 D.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgA E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：21.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最

8、可靠指标是A.血红蛋白及红细胞计数 B.网织红细胞百分率 C.网织红细胞绝对值 D.出现有核红细胞 E.红细胞内出现Howell-Jolly小体 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：22.下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.肾癌 E.成骨肉瘤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：23.同时出现双室增大的疾病是A.二尖瓣狭窄(xizhi) B.二尖瓣关闭不全 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄(xizhi) E.心包炎 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：24.产褥期母体变化最大的器官A.乳房 B

9、.子宫 C.心脏 D.肾脏 E.肝脏 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：25.成人失血500800ml，首先考虑输入A.全血 B.血浆 C.浓缩红细胞 D.血小板 E.晶体液 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：A2型题(单选题)26.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是A.降低颅内压 B.下颌骨结扎固定 C.补充血容量 D.保持呼吸道通畅 E.开颅手术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：27.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈

10、伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛()，后穹隆穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理A.即刻剖腹探查 B.输血，纠正休克后再手术 C.注射止血药，情况不好转再手术 D.边纠正休克边手术 E.活血化瘀治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：28.7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花(ynhu)，呕吐，血压22.7/16kPa(170/120 mmHg)，血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型01个/HP。诊断为A.急性(jxng)肾病 B.急性肾炎(j xn

11、 shn yn)、高血压脑病 C.急进性肾炎 D.慢性肾炎 E.急性肾炎、急性肾衰 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：29.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：30.男婴，7个月。呕吐、腹泻4天，大便1015次/天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血钠124mmol/L。该患儿的诊断为A.中度高渗性脱水 B

12、.中度等渗性脱水 C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度低渗性脱水 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：31.男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：32.男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A.金葡菌胃肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.大肠杆菌性肠

13、炎 D.病毒性肠炎 E.霍乱 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：33.女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc()，抗HBs()，抗HCV()，诊断应考虑A.术后引起中毒性肝炎 B.甲型肝炎 C.乙型肝炎 D.输血后肝炎 E.急性丙型肝炎，输血所致 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：34.小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是A.1/3等张液 B.1:1液 C.2:1等张含

14、钠液 D.4:3:2溶液 E.2:3:1溶液 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：35.女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.胃泌素瘤 B.胰岛素瘤 C.心血管疾病 D.脑血管疾病 E.癫痫 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：36.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10葡萄糖2500ml，5葡萄糖盐水1000ml，10氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左

15、右，最可能的原因是A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：37.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症) A.非溶血性发热性输血反应 B.溶血性输血反应 C.过敏反应 D.细菌污染(wrn)反应 E.循环(xnhun)超负荷 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：38.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐

16、半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：39.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病 B.肩周炎 C.肩袖综合征 D.臂丛神经炎 E.颈部劳损 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：40.26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为A.子宫穿孔 B.腹腔内出血 C.吸宫不全 D.羊水

17、栓塞 E.人工流产综合征 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：A3型题(病例组型、单选题)以下 3 题共用题干 (以下3题共用题干)男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。 41.首先考虑诊断为A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题(bnt)解析：42.下列哪项检查对确诊(quzhn)最有价

18、值A.血培养(piyng) B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：43.下列哪项不是该病人的并发症A.右膈下脓肿 B.胆道大出血 C.幽门梗阻 D.继发性腹膜炎 E.右胸腔脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：以下 3 题共用题干 (以下3题共用题干)男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。 44.采集病史时应特别注意询问A.胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式 B.吸烟、饮酒史 C.冠心病家族史 D.近期心电图 E.超声心动图检查情况 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：45.最有价值的无创检查方法是A.Holter（动态心电图）检