心律失常的诊疗与护理考核题库

1、心律失常的诊疗与护理考核题库.心律失常患者防止给予单项选择题*A.平卧位B,左侧卧位VC.右侧卧位D.端坐卧位E.半卧位.体外非同步直流电复律适用的心律失常类型为单项选择题*A.心房扑动.心房颤抖C.心室纤颤。D.室性阵发性心动过速E.室上性心动过速.以下不是窦性心律心电图特点的是单项选择题*A.P波在II导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P波在V5导联为倒置VD.P-R间期在0.120.20秒E.P波在aVF导联直立.可能危及生命的心律失常见于单项选择题*A.心房扑动.阵发性室上性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室性心动过速VE.偶发室性早搏5.频发期前收缩是指每分钟单项选择题*A. 3

2、 个者的心率为单项选择题*A.6080次/分B.80100次/分C.100-150 次/分 VD.120180次/分E.150 250 次/分14.患者，女性，56岁，因胸闷气短入院，诊断为心房纤颤，该患者的f波的频率为单 选题大A.300 600 次/分B.250 350 次/分C.350 - 600 次/分 VD.100 160 次/分E.250 600 次/分15.患者，女性，52岁，诊断心房扑动，终止房扑最有效的方法是单项选择题*A.同步直流电复律VB.遵医嘱给予维拉帕米C.射频消融术D.食管心房调搏超速抑制E.刺激颈动脉窦16.患者，女性，因头晕、乏力3日，晕厥1次入院。入院后24小

3、时动态心电显示为窦 性心动过缓和房性快速性心律失常交替出现，患者可能是单项选择题*A.窦性心动过缓B.房性期前收缩C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.病态窦房结综合征，17.患者，女性，45岁，因胸闷气短就诊，为患者听诊时能听到大炮音，怀疑该患者为 单项选择题*A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤抖D.室性期前收缩E. III。房室传导阻滞V18.患者，男性，56岁，突发心室颤抖，该患者的脉搏为单项选择题*A.快而规那么B.慢而规那么C.测不到VD.快而不规那么E.慢而不规那么19.患者，男性，76岁，心电图P波消失，呈规律的锯齿状波动，频率为250 350次/ 分，考虑为单项选择题

4、*A.室性期前收缩B.心房颤抖C.室上性心动过速D.心房扑动VE.病态窦房结综合征20.患者，男性，25岁，因心悸、心率快，来医院就诊，怀疑是心律失常，首选检查为 单项选择题*A.心电图VB.CTC超声心动图D.放射性核素检查E.X线2L患者,女性,43岁。突发心悸。护理体检：心律规那么，心率180次/分,未闻及杂音, 压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了 单项选择题*A.神经官能症B.阵发性室上性心动过速VC.阵发性室性心动过速D.心室扑动E.频发室性期前收缩.患者，女性，66岁，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强 弱不等。该患者最有可能的诊断

5、是单项选择题*A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.病态窦房结综合征D.心房纤颤VE.心房扑动.患者，女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年。伴心房颤抖5年，无明显原因突然 出现意识障碍，最可能的原因是单项选择题*A.发生室颤B心排出量减少，脑供血缺乏C.心房血栓脱落，脑栓塞。D高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤.患者，男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图 示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予单项选择 题*A.利多卡因静脉给药。普罗帕酮静脉给药C.普鲁卡因胺口服D美西律口服E.维拉帕米口服25 .患者，男性，60岁。因做家务时突发心

6、前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为 急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发 生的心律失常是单项选择题*A.心房颤抖B.室性心动过速。C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E一度房室传导阻滞26 .一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈 动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤抖。此时应采用最有效的治疗是单项选择题*A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复律VD.静注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素27 .患者，男性，78岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就 诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生

7、诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常， 预示室颤发生的心律失常是单项选择题*A.偶发室早B.多源频发室性期前收缩VC.窦性心律不齐D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞28.患者，女性，30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来病症 严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的 心律失常是单项选择题*A.心房颤抖VB.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.室性期前收缩E房室传导阻滞29 .患者男性，25岁。因心悸、心率快，来医院检查，以下检查可明确诊断心律失常 的是单项选择题卜A.心,电图VB.心音图C.超声心动图D.放射性核素检查E.心、脏X线

8、30 .患者，男性，50岁。因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，需警惕室颤 发生的心律失常是单项选择题*A.心房颤抖B.短阵室性心动过速VC.室上性心动过速D.窦性心动过缓EI度房室传导阻滞31.患者，男性，56岁，因急性前壁心肌梗死入院，患者24小时内出现的心律失常类型 多为单项选择题*A.房室传导阻滞B.心房纤颤C.室性早搏VD.室上性心动过速E.窦性心动过速三、A3-A4型题（1-4题共用答案）患者，女性，34岁，在打球过程中突然出现心悸、胸闷，意识清，不能言语。急送医院 就诊L心电图显示：P波消失，QRS波群形态及时限正常，心室率148次/分，节律规那么，患 者可能为单项选择题*

9、A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房纤颤D.心房扑动E.室上性心动过速，2.该患者病症轻重取决于单项选择题*A.有无并发症B.心室率快慢VC.心房率快慢D.患者既往身体素质E.发作频率3.治疗该疾病首选药物为单项选择题*A.利多卡因B.美托洛尔C.普罗帕酮D.腺昔VE.洋地黄.经过治疗后患者病情好转出院，护士向患者介绍缓解该病的方法，以下哪项除外单 选题卜A.诱导恶心B.Valsalva 动作C.按摩双侧颈动脉窦VD.将面部浸于冰水中E.屏气（5-8共用题干）病人，男性，45岁，因室性心动过速入院。.治疗室性心动过速首选单项选择题卜A.利多卡因V.腺昔C.胺碘酮D.美托洛尔E.普鲁卡因.该

10、药属于单项选择题卜A.钠通道阻滞剂，B.p肾上腺受体拮抗药C.延长动作电位时程药De受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂如患者出现血压下降，可以采取单项选择题*A.同步直流电复律V非同步直流电复律C.安装起搏器D.静脉滴注升压药E.扩充血容量8.目前患者的主要护理诊断/问题是单项选择题卜A.知识缺乏.潜在并发症：猝死VC.活动无耐力D.有受伤的危险E.体液过多（9-10共用题干）病人，男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，病人两年前无明显诱因出现心慌，入 院后心电图：无P波，出现F波，心房率为250-300次/分，QRS波群形态正常，规律出现。.考虑患者为何种心律失常单项选择题*A.心房纤颤B.室性期

11、前收缩C.室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房扑动V.目前病人最有效的解决方式为单项选择题大A.P受体阻滞剂B.钙通道拮抗剂C.直流电复律。D.洋地黄制剂E.利尿剂（11-14共用题干）患者，女性，38岁，诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”，因突发心悸，伴呼吸困难，不能 平卧入院。护理体检：P65次/分，Bp95/75mmHg, 口唇发组，双肺湿啰音，心率150次/ 分，第一心音强弱不等，节律绝对不规那么，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝脏无肿大，下肢无 水肿。1L该患者的脉搏类型为单项选择题大A.短细脉。B.交替脉C.水冲脉D.奇脉E.间歇脉12.首选何种治疗措施单项选择题*A.利多卡因静注B.多巴胺

12、静滴C.非同步直流电复律D.静注毛花苔CVE.静注普罗帕酮13.该患者于活动后突然出现意识丧失，双眼上翻，口角歪斜，左侧肢体活动障碍，患者 发生了 单项选择题卜A.脱水B.休克C.心室颤抖D.脑栓塞。E.脑出血.护士为患者测量脉搏的正确方式为单项选择题*A.测量左侧肢体棱动脉，1分钟先测心室率，再测右侧楼动脉1分钟C.测量双侧肢体脉搏D.测量右侧肢体楼动脉，1分钟E.一人测心率，一人测右侧棱动脉，同时起止V（15-18共用题干）患者，男性，65岁，因心前区疼痛，突然意识丧失入院。护理体检：血压、脉搏测不 到，意识丧失。心电图呈正弦波形，无法分辨QRS波群。.患者可能出现了 单项选择题*A.心室

13、扑动VB.心房颤抖C.心房扑动D.室上性心动过速E.房室传导阻滞.护士应立即给予单项选择题*A.建立静脉通路心脏电除颤VC.通知医生D.应用利多卡因E.给予心电监护17.随后患者的心电图转为室性期前收缩连续出现，QRS波群畸形，时限0.12秒，该 患者可能发生了 单项选择题*A.心室颤抖B.室性心动过速VC.心房颤抖D.室上性心动过速E.房室传导阻滞18.经过治疗后患者意识恢复，能够正确回答以下问题，护士评估该病最常见的病因是单项选择 题*A.高血压B.心力衰竭C.脑血栓D.急性心肌梗死VE肺心病（19-21共用题干）患者，男性，53岁。因近日感到活动后疲乏、头晕而入院就诊。护士在评估病情过程

14、 中，患者突然出现意识丧失，抽搐，心电图显示川。房室传导阻滞。19.最正确治疗措施是单项选择题大A.给予利多卡因B.给予同步直流电负率C.安装永久起搏器，D.给予主动脉球囊反搏E.给予异丙基肾上腺素20.护士在护理过程中告诉患者防止单项选择题*A.平卧位B.左侧卧位VC.右侧卧位D.半卧位E.高枕卧位21.护士在为患者进行健康宣教，错误的选项是单项选择题*A.防止饮浓茶、咖啡B.保证充足睡眠C.防止饱餐D.教会患者自测脉搏E.自感心率慢时屏气V（22-24题题干）患者，女性，50岁。因“先天性心脏病、心、房颤抖、左侧肢体偏瘫”收住院。22该患者常见的脉搏为单项选择题*A.洪脉B.速脉C.细脉V

15、D.缓脉E.丝脉23 .此脉搏属于单项选择题*A.频率异常B.波形异常C.节律异常VD.强弱异常E.动脉壁弹性异常24 .护士为其测量心率、脉率的正确方法是单项选择题*B.4 个C.5 个，D.6个E.7个6.临床上最常见的心律失常类型为单项选择题*A.过早搏动VB.预激综合征c.心房纤颤D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速.窦性心律P-R间期的正常范围为单项选择题*A.0.06 0.10 秒BQ10 0.12 秒C.0.20 0.25 秒D.0.12 0.20 秒 VE.0.25 0.30 秒.窦性心动过缓见于单项选择题*A.发热.甲亢C.颅内高压VD.贫血E.心力衰竭确诊心律失常的无创

16、性检查首选单项选择题*A.CT心电图VC.X线胸片D.超声心动图E.核磁10.以下不属于脏传导系统的是单项选择题*A.窦房结A.先测心率，再测右侧脉率B.先测左侧脉率，再测心率C.一人同时测心率和脉率，共测1分钟D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟。E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟（2526题共用题干）患者，男性，80岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。 患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗 死，入院后有心律失常，病情不稳定。25 .急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是单项选择题*A.心房颤抖B.室

17、性心动过速VC.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞26 .心室纤颤的临床表现不包括单项选择题*A.意识丧失B.面色苍白VC.血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失四、B型题（1-5共用答案）A.QRS波群提前出现，宽大畸形，时限 0.20s, T波与主波方向相反B.QRS波群、ST段与T波无法识别C.窦性P波，P波频率60次/分，常伴有窦性心律不齐D.P波消失，代之f波，频率为350 600次/分。E.P波与QRS波群不相关，心室率约40 60次/分.室性期前收缩的心电图特点单项选择题*参考答案：A72元、房纤颤的心电图特点单项选择题*参考答案：DV.窦性心动过缓的心电图特点单项

18、选择题*参考答案：CV.室颤的心电图特点单项选择题*参考答案:BV.111。房室传导阻滞的心电图特点参考答案：E（6-9共用答案）单项选择题卜参考答案：EV（6-9共用答案）A.心房颤抖B.室性期前收缩C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E. III。房室传导阻滞.甲状腺功能亢进患者可出现单项选择题*参考答案：CV.风湿性心脏病最常见的心律失常是单项选择题* 参考答案：AV.腺昔主要用于单项选择题卜参考答案：DV.洋地黄中毒时最常见的心律失常是单项选择题* 参考答案：BV晕厥最常见的病因是单项选择题卜疼痛体位性低血压低血糖心律失常v急性心排血受阻窦性心动过速是指心率大于单项选择题*80次/

19、分钟100次/分钟V120次/分钟160次/分钟180次/分钟频发室性期前收缩至少每分钟超过单项选择题*3个5个V8个10个15个女性60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查心率120次/分，脉率110次分,且心律不齐, 心音强弱不等。考虑为单项选择题*室性心动过速室上性心动过速窦性心动过速心室颤抖心房颤抖V5男性,54岁。劳累后感心悸。查脉搏每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断 此脉律为单项选择题*二联律三联律V频发期前收缩成对期前收缩脉搏短细随时有猝死危险的心律失常是单项选择题*阵发性室性心动过速，房颤病窦综合征二度II型房室传导阻滞频发室性期前收缩男性,60岁。1周来因心源性昏厥发作2次

20、来诊，以下哪项心律失常最易引起此证单 选题*心房纤颤三度房室传导阻滞。左前分支阻滞合并右束支阻滞阵发性室上性心动过速频发性期前收缩室颤先兆的心律失常是单项选择题*房性期前收缩窦性心动过速多源性室性早搏室性早搏2次/分室性心动过速V室性期前收缩首选的治疗药物是单项选择题*洋地黄异丙肾上腺素麻黄素阿托品利多卡因V.对心室颤抖病人进行心肺复苏的首选药物是单项选择题碳酸氢钠阿托品利多卡因V异丙肾上腺素氯化钙.男性30岁。触电后在心肺复苏过程中由心电图发现患者有心室颤抖应采取的措施是单项选择题*用阿托品置心脏起搏器除颤，用肾上腺素用利多卡因.房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是单项

21、选择题*绝对卧床、保暖电极放置位置正确放电时抢救人员离开床沿电极涂抹足够的导电糊非同步电除颤V.频发性早搏患者不可饮茶的目的主要是防止单项选择题*影响铁的摄入过多液体的摄入过多咖啡因的摄入V过多K的摄入过多Ca2+的摄入.电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是单项选择题*持续24h心电监护按时服用抗心律失常药常规低流量吸氧禁食至清醒后2h术后应立即下床活动V.男性63岁。持续心前区痛5h确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现 心室纤颤，此时责任护士应即刻采取的首要措施是单项选择题*静脉注射利多卡因静脉注射异丙肾上腺素静脉注射毛花苔非同步直流电除颤，同步直流电除颤.男性,42岁。码头搬运工

22、人。安装永久性起搏器10d后出院。正确的出院指导是单 选题卜可以恢复正常工作可以行磁共振检查学会每天自测脉搏，术侧上肢只能下垂，不能抬起1年内无心律失常，可取出永久起搏器A3/A4型题】（13题共用题干）男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分心律齐血压正常。L你考虑病人是单项选择题*窦性心动过速室上性心动过速V室性心动过速心房颤抖心室颤抖2,假设该患者病情发作持续时间较久病史尚不清楚，你应采取何种较简便有效的措施单 选题刺激呕吐反射或嘱屏气V静脉推注西地兰静脉推注新福林静脉推注利多卡因口服阿托品3,假设用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规那么的大波浪状曲线，且QRS

23、波 与T波消失。你考虑以下哪项处理措施不妥单项选择题*严密观察病情变化可于心内注射利多卡因可施行同步电除颤，可施行非同步电除颤立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸（47题共用题干）男性,52岁。心率150次/分，心电图提示连续多个QRS波群宽大畸形，时 限0.12s,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化首先考虑其心律失常为单项选择题*房性心动过速室性心动过速V快速房颤窦性心动过速预激综合征为防病情变化，首要的急救器材准备是单项选择题*心电监护仪呼吸机微量泵除颤器V心电图机假设病人行心脏电复律，那么电极板的放置部位是单项选择题*胸骨左缘2、3肋间和心尖部胸骨右缘2、3肋间和心尖部V胸骨右缘

24、4、5肋间和心尖部两侧锁骨中线2、3肋间剑突和心尖部7,给予抗心律失常的药物应首选单项选择题*苯妥英钠阿托品利多卡因。倍他乐克硝酸甘油（8-10题共用题干）女性,35岁。风湿性心脏病心力衰竭患者应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐, 心电图示室性期前收缩呈二联律及三联律。.你首先应采取以下哪项护理措施单项选择题*卧床休息，给氧补充钾、钠盐加用血管扩张剂立即停用洋地黄V静脉注射高渗葡萄糖液.其次应注意补充单项选择题*硫酸镁钾盐及苯妥英钠V氯化钙碘剂高渗葡萄糖.该病人的饮食护理以下哪项不妥单项选择题大低盐富含维生素适量纤维素高热量V少量、多餐第二局部【典例精析】.以下因素中，可能引起窦性心动过缓的

25、是单项选择题*缺氧发热失血性贫血高钾V甲亢.最危急的心律失常类型是单项选择题*心室颤抖V心房颤抖室上性心动过速房室传导阻滞窦性心动过速.持久性心房颤抖最常见的并发症是单项选择题*房室传导阻滞室性期前收缩肺感染感染性心内膜炎动脉栓塞。.预防室性心律失常的最正确方法是单项选择题*适宜的锻炼保持情绪稳定良好的饮食习惯经常进行健康体检控制器质性心脏病病情V.患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。需高度警惕室颤发生的心律失 常单项选择题*房室传导阻滞窦性心动过缓房颤室上性心动过速室性心动过速V.患者男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导 是单项选择题*可以恢复正

26、常工作可以行磁共振检查学会每天自测脉搏。术侧上肢只能下垂，不能抬起1年内无心律失常可取出永久起搏器（9 13题共用题干）患者女，40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8余年。.听诊发现心率110次/分，心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏90次/分，不规那么， 应考虑单项选择题*期前收缩心房颤抖V窦性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速.该患者的心律失常考虑为单项选择题*房性期前收缩室性期前收缩。窦性心律不齐心房颤抖心室颤抖.患者首选的抗心律失常药物是单项选择题*奎尼丁维拉帕米阿替洛尔地高辛利多卡因V.住院第3天，患者突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢 复神志，此种情况可

27、能是单项选择题*癫痫发作低血糖反响阿-斯综合征V直立性低血压梅尼埃综合征.为防止上述情况发生应指导患者防止单项选择题大高蛋白饮食适当床上活动B.房室结C.冠状窦VD.希氏束E.结间束11以下因素不会诱发期前收缩的是单项选择题*A.过度劳累B.大量饮酒C.高钠饮食VD.饮浓茶E.情绪激动12.频发性室性期前收缩的定义是单项选择题*A.室性期前收缩60次/分钟B.室性期前收缩30次/分钟C.室性期前收缩20次/分钟D.室性期前收缩10次/分钟E.室性期前收缩5次/分钟V13.室性心动过速最常见的病因是单项选择题*A.心脏瓣膜病B.冠心病VC.心肌病D.心肌炎E.感染性心内膜炎14.窦性心动过速的病

28、因是单项选择题*A.睡眠状态B.应用受体阻滞剂时C.应用补钾剂后D.使用阿托品时，E.洋地黄过量时15.心室纤颤最常见的病因是单项选择题卜A.休克用力大便，进食粗纤维食物情绪紧张【考题精炼】.诊断心律失常最有效的检查方法是单项选择题*心电图V心电向量图心尖搏动图超声心动图心脏磁共振.以下不属于心脏传导系统的是单项选择题*窦房结房室结冠状窦V希氏束结间束.心脏的正常起搏点位于单项选择题*窦房结V房室结希氏束左心耳冠状窦.正常成人心率为单项选择题* 80次/分50 80次/分60100次/分V80100次/分70-80次/分.窦性心动过速的常见病因是单项选择题*睡眠状态应用B受体阻断药时颅内压增高

29、使用阿托品时V洋地黄过量时.窦性心动过速是指心率大于单项选择题*80次/分钟100次/分钟V120次/分钟160次/分钟180次/分钟7 .窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为单项选择题卜6080次/分钟80100次/分钟100150次/分钟V180200次/分钟200 220次/分钟.心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于单项选择题卜40次50次60次V70次80次.临床上最常见的心律失常类型为单项选择题*心房颤抖窦性心动过缓窦性心律不齐期前收缩V心室颤抖.以下因素不会诱发期前收缩的是单项选择题*过度劳累大量饮酒高钠饮食V饮浓茶情绪激动.频发期前收缩的心律失常患者，不可饮用浓

30、茶的目的主要是防止单项选择题*影响铁的摄入过多液体的摄入过多咖啡因的摄入，过多K+的摄入过多Ca2+的摄入.关于室性期前收缩的心电图表现，表达正确的选项是单项选择题*有提前出现的宽大畸形的QRS波VT波与QRS主波方向相同QRS波群前出现倒P波P波提前出现且有窦性P波不同室性融合13 .频发性室性期前收缩的定义是单项选择题*室性期前收缩50次/分钟室性期前收缩40次/分钟室性期前收缩30次/分钟室性期前收缩10次/分钟室性期前收缩5次/分钟，.通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是单项选择题*窦性静止房性期前收缩V心室颤抖室性期前收缩三度房室传导阻滞.关于心房颤抖的临床特点，描述不正确的选项是单项

31、选择题*第一心音强弱不等心室律绝对不规那么短细脉交替脉V持久房颤心房内易形成血栓.心房颤抖患者常有的脉搏是单项选择题大交替脉水冲脉奇脉短细脉V平脉.心室颤抖最常见的病因是单项选择题*休克急性心肌梗死V心肌病心脏瓣膜病预激综合征.心室颤抖的脉搏特征是单项选择题*快而规那么慢而规那么快而不规那么慢而不规那么测不到V.心跳、呼吸骤停时心电图可表现为单项选择题*心房颤抖三度房室传导阻滞房性心动过速窦性心动过速心室颤抖V.非同步电复律适用于单项选择题大心房扑动心房颤抖心室颤抖，室上性心动过速室性心动过速.同步电复律不适用于单项选择题*心房颤抖心房扑动室上性心动过速室性心动过速心室颤抖V.患者男，22岁。

32、因心悸、心率快，来医院检查，以下检查可明确诊断心律失常的 是单项选择题*心电图V冠状动脉造影超声心动图放射性核素检查心脏X线23 .患者女，32岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图 检查时单极胸导联VI电极应放在单项选择题大胸骨右缘第4肋间V胸骨左缘第4肋间左腋前线第4肋间左腋中线第5肋间左锁骨中线与第5肋间相交点.患者男，33岁。心电图示心率每分钟75次，有间歇提前出现畸形QRS波群，该 心律失常为单项选择题*室性期前收缩V窦性心律不齐交界性期前收缩一度房室传导阻滞心房颤抖.患者男，50岁。有“风湿性心脏病”病史，自诉心慌，心电图显示P波消失，代 之以间距、振幅不等的

33、锯齿状波，频率356次/分，QRS波形态正常，心律绝对不规那么，该 患者的心电图诊断为单项选择题大室上性心动过速室性心动过速心房颤抖V心房扑动心室颤抖.患者女，60岁。住院心电图监测时发现患者出现了室性心动过速，心率160次/ 分，血压120/80mmHg,意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是单项选择 题*阿托品硝酸甘油利多卡因V地高辛吠塞米.患者男，53岁。心房颤抖。心室率184次/分，血压84/60mmHg,气急发组。首 要的处理措施是单项选择题夫安置起搏器同步电复律VPTCA心导管检查术非同步电复律.患者男，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电监测P-Q

34、RS- T波消失，代之以形态、频率和振幅均不规那么的颤抖波。此时最有效的治疗是单项选择题*心脏按压人工呼吸非同步直流电复律V静注利多卡因心腔内注射肾上腺素.患者男，66,岁。确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者心室颤抖，此时 应立即采取的措施是单项选择题*心内注射利多卡因非同步直流电复律V高压吸氧气管插管同步直流电复律.患者女，54岁，血压90/60mmH9,胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5 分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是单项选择题*一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度II型窦房传导阻滞三度房室传导阻滞V窦性心动过缓.患者男，5 6岁，因三度房室传导阻滞

35、入院治疗。入院查体发现心室率为次35/分。根据该患者病情，其根本的治疗方法是单项选择题*安装心脏起搏器，行射频消融术给予胺碘酮给予阿托品给予异丙肾上腺素.病态窦房结综合征的理想治疗方法是单项选择题文心脏电复律治疗药物治疗射频消融术安装永久起搏器，手术治疗（33-34题共用题干）患者男，52岁。既往心肌梗死病史半年，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉 动消失，心、电图显示不规那么的颤波。.患者最可能发生了 单项选择题*心房颤抖阵发性心动过速心室颤抖V心室扑动窦性停搏.此时最有效的救护措施是单项选择题*心脏按压人工呼吸非同步直流电复律V静脉注射利多卡因心脏内注射肾上腺素. P波异常或没有P波表示有异

36、位起搏点。单项选择题*正确V错误. P波代表心室除极化。（）单项选择题大O正确O错误V.同步电复律适用于室颤的患者。单项选择题*O正确O错误V.“三个不一”是房颤专有体征。一单项选择题卜O正确VO错误.房扑表现为P波消失，代之以规律的大锯齿状F波。单项选择题*O正确VO错误.一度和三度房室传导阻滞的心房和心室律是规那么的。单项选择题*O正确。O错误.心肌梗死心电图出现ST段呈弓背向上抬高，T波高尖。单项选择题*O正确O错误V.正常心电图ST段和T波表示()单项选择题*O心房除极至心室开始除极的时间O代表心室缓慢和快速复极过程VO心室开始除极至心室复极完毕全过程O心室后继电位.P波在()是负向的

37、。单项选择题*O aVFO aVRVO I II导联O V5 V6导联.室性阵发性心动过速的首选药物是()单项选择题大O利多卡因。O苯妥英纳O普罗帕酮O胺碘酮.低钾易出现哪种心律失常()单项选择题*O房性早搏o心房颤抖o心房扑动O室性早搏V.脉搏短细可见于()单项选择题上O心房颤抖。O房性早搏O室性早搏O室上性阵发性心动过速.心律失常病人最常见的表现是（）单项选择题*O乏力O心悸VO头晕O胸闷.最危急的心律失常是（）单项选择题*O期前收缩O三度房室传导阻滞O频发室性早搏O心室颤抖V.最易发生猝死的心律失常是（）单项选择题*O第三度房室传导阻滞VO房颤O室上性阵发性心动过速O室性早搏.连续出现几

38、个及以上室性心律为室速？（）单项选择题*O 37O 5O 7O 9.治疗房颤的首选药物（）单项选择题*O利多卡因O苯妥英纳O西地兰VO胺碘酮.房颤的心电图特点错误的（）单项选择题*o P波消失，被大小不等，形态不一的F波所代替o R-R间期绝对不等B.急性心肌梗死VC.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征.持久性心房颤抖最常见的并发症是单项选择题广A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞。.多源性室性期前收缩是指单项选择题*A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点VB.多个室性期前收缩均起源于房室结C.多个室性期前收缩均起源于心房肌D.多个室性期前收缩均起源于结间

39、束E.多个室性期前收缩均起源于窦房结18.房性期前收缩心电图特征中，以下描述正确的选项是单项选择题*A.P波提早出现，形态与窦性P波相同B.P-R 间期 0.20 秒C.期前收缩后代偿间歇多不完全VD.QBS波群形态与正常窦性心律的形态不同E.房性期前收缩的P波后可无QBS波群.以下不是窦性心律心电图特点的是单项选择题大A.P波反响左右心房的去极化B.ST段是指从QRS波群终点到T波起点C.T波一般与主波方向相同D.P-R 段在 0.12 0.20S 之间 VE.P 波时限为 .窦性心动过速心电图特征为：窦性P波规律出现，频率为单项选择题*A.6080次/分钟O心率和脉率不一O心房律和心室律规

40、那么V.非同步电复律用于（）单项选择题*O房颤O室颤。O房扑O三度房室传导阻滞.房室传导阻滞患者床边应备的药物（）单项选择题*O多巴胺O肾上腺素o山蕉假设碱O阿托品V21.终止房扑最有效的方法是单项选择题*O直流电复律Vo药物治疗O射频导管消融O食管心房调搏超速抑制O刺激颈动脉窦22,预激合并房颤可使用以下哪种药物单项选择题*O洋地黄O维拉帕米O利多卡因O胺碘酮VO以上均不是23以下不属于洋地黄中毒的表现是单项选择题*O房颤O室性期前收缩O非阵发性交界区心动过速O房室传导阻滞O心电图鱼钩样改变V.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是单项选择题*O静注利多卡因O同步直流电复律O高流量吸氧O非同步

41、电除颤VO静注尼可刹米.阵发性室上性心动过速急性发作期首选单项选择题*O腺昔快速静注VO毛花昔C静推O直流电复律O射频导管消融O刺激迷走神经.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是单项选择题卜O不需特殊治疗VO 口服麻黄碱O静滴去甲肾上腺素o皮下注射麻黄碱O含服异丙肾上腺素房颤时f波的频率为单项选择题*O 300 600 次/分O 250350次/分O 350 600 次/分 VO 100 160 次/分O 250600次/分.诊断室性心动过速最重要的依据是单项选择题*O R-R间期规整O QRS波群宽大畸形O频率100 250次/分O心室夺获与室性融合波VO T波与QRS波主波方

42、向相反.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是单项选择题*O突发突止O心率150次/分O心率绝对规那么O第一心音强弱不等VO大局部由折返机制引起.35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可 自行缓解。体格检查：T36.2C0 ； P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg,神清，精神可, 心肺听诊(-)。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是单项选择题*O房颤O阵发性室上性心动过速VO室速O窦性心动过速O房扑.54岁男性患者，因“黑朦3个月”入院，无明显诱因发作性黑朦，与体位无关，无 视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次

43、/分，患者既往未用过任 何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为单项选择题*o加快心率的药物O临时起搏器置入O永久起搏器置入VO外科手术O心脏移植.42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不 等。该患者最有可能的诊断是单项选择题卜O房性期前收缩O室性期前收缩O窦性心律不齐O房颤VO房扑.55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210次/分，血压60/40mmHg,心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾2.21mmol/L, 患者目前诊断主要考虑单项选择题*O室上速O房颤O尖端扭转性室速VO房扑O完全性左束支传导阻滞.

44、女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发现有三度 房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施单项选择题*O扩血管药物O异丙肾上腺素o阿托品O抗凝治疗O安装临时起搏器V.尖端扭转型室速可选用单项选择题大O异丙肾上腺素VO腺昔O肾上腺素O硝苯地平O利多卡因.阵发性室上性心动过速可选用单项选择题*O异丙肾上腺素O腺假设。O肾上腺素O硝苯地平O利多卡因.急性心肌梗死并发室性心动过速，宜首先选择的治疗药物单项选择题*O维拉帕米O胺碘酮O洋地黄O利多卡因，o阿托品.预激合并快速心房颤抖宜选择单项选择题卜O维拉帕米O胺碘酮VO洋地黄O利多卡因O阿托品.慢性充血性心衰合并房颤宜选择单项选择

45、题*O维拉帕米o胺碘酮O洋地黄VO利多卡因O阿托品.心房颤抖时f波的频率为单项选择题*O 300600次/分O 250350次/分O 350600次/分VO 100160次/分O 250600次/分.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常单项选择题卜O心房扑动O心房颤抖O窦性心律不齐O阵发性室性心动过速O阵发性室上性心动过速。.11度II型及III度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Ad-ams- Stokes综合征发作，治疗首选单项选择题*O阿托品O麻黄素O异丙肾上腺素O乳酸钠O安置临时或永久性人工心脏起搏器V.女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红

46、色泡沫 痰，查体：BP90/ 70mmHg,端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱 不等，节律不齐，给予西地兰0 . 4mg静注，目的单项选择题*o减慢窦率o增加心肌收缩力O纠正房颤o降低心室自律性O减慢心室率V.以下哪项不是心房纤颤的心电图特征单项选择题*o P波消失o f波频率约为350 600次/分O R-R间期规那么VO心率通常100160次/分O QRS波形态通常正常.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，以下哪项不正确单项选择题 *O双侧颈动脉窦按摩VO Valsalva 动作O压迫眼球O面部浸于冰水中O刺激悬雍垂.以下哪一项不是病态窦房结综合征的心

47、电图表现单项选择题大O持续而显著的窦性心动过缓（心率50次/分）且并非由于药物所致O可出现窦性停搏与窦房阻滞O窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存O表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作O可见心室夺获与室性融合波V.治疗预激综合征合并房颤不宜用单项选择题*O洋地黄VO普鲁卡因酰胺o胺碘酮O普罗帕酮O奎尼丁.心肌细胞具有的生理学特点（）*O自律性VO兴奋性VO传导性VO收缩性V.心电图由哪些波形组成（）*O P、P-R 间期 VO QRS 波。O ST段、T波VO U波V.窦性停搏心电图特点（）/O P波形态正常。O长间歇后出现交界性或室性逸搏VO 一系列P波后出现心

48、电静止的长间歇，此间歇与基本的窦性P-P间无倍数关系VO R-R 间期 2SV.期前收缩分为（）*O房性早搏VO室性早搏Vo逸搏O房室交界性早搏V.室性早搏的心电图特点（）*O提前出现一个宽大畸形的QRS波，T波方向与主波相反，O QRS波群的时限通常0.2SO期前收缩后出现完全性代偿间歇。O提前出现的QRS波群前无相关P波V房室传导阻滞心电图特点（）*O P-P间期相等，R R间期相等，O P与R无固定时间关系（P-R间期不等）VO心房率快于心室率VO QRS正常，表示心室起搏点在交界区；QRS增宽变形，表示起搏点在心室V.心、跳骤停心电图表现（）*O心室颤抖：出现室颤波VO心脏停搏：心电示

49、一直线VO心电机械别离Vo逸搏心律.阵发性室上性心动过速特征性表现（）*O连续3个或3个以上的室上性早搏，起止突然，频率快，大约140-250次/分钟VO QRS波群形态多与窦性相同，房性阵速P-RN0.12秒VO房室交界性阵速无P波或有逆行性P波VO P-R0.12 秒或 R-P0.20 秒 V.阵发性室速心电图的表现（）*O连续3个或3个以上的室性早搏，起止突然，频率快速，大多140-220次/分钟。O P波频率较QRS频率明显缓慢，两者间无固定关系VO QRS波宽大畸形，其后ST-T波与QRS主波相同O R-R间期规那么或不规那么；前后可有形态相同的室早V.心电图监护心脏病人时，见荧光屏

50、上突然出现完全不规那么的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此在以下判断中哪项是错误的单项选择题卜A、病人发生室颤，为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因60mgC.可施行电极除颤D、应立即作胸外心脏挤压和口对口人工呼吸E、病人发生猝死，无需再作抢救V.室性早搏的心电图表现以下哪项错误：单项选择题大A、异位起搏点在房室交界区。B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反E、有完全性代偿间歇.以下哪项不是严重心律失常先兆：单项选择题大A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏5次minC、多源性室性早搏D、室性早搏呈二联律E、窦性心动过速V.成人窦性频率超过多少为

51、窦 性心动过速：单项选择题*A、120 次/minB、100 次/mln VC、80 次/minD、160 次/mnE、180 次/min.心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外:单项选择题*A、持久性心房颤抖。B、反复短阵性室速C、三度房室传导阻滞D、多源性室早呈二联律E、室性早搏Ron-T现象.房颤发生后易引起哪种合并症：单项选择题A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞VD、神志模糊、抽搐E、肺内感染.急性心肌梗死发生心律失常的处理，以下哪组不正确：单项选择题*A、室性早搏利多卡因B、室颤非同步直流电除颤C、阵发室速洋地黄VD、窦性心动过缓阿托品E、三度房室传导阻滞安装心脏

52、起搏器.在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是：单 选题*A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏VE、S-T段和T波变化.电复律的绝对适应证是；单项选择题*A、阵发性室性心动过速B、心房颤抖C、心房扑动D、心室颤抖VE、预激综合征伴快速心房颤抖66 .护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，假设心率少于多少次那么不能给药单 选题*A、100 次/minB、90 次/ minC、80 次/ minD、70 次/minE、60 次/ min V67 .洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是单项选择题*A、房性期前收缩B、心房颤抖

53、C、室性期前收缩D、三度房室传导阻滞VE、室上性阵发性心动过速B.80100次/分钟C.100150次/分钟，D.180200次/分钟E.200 220 次/ 分钟.窦性心律PR间期的正常范围为单项选择题*A.0 . 06 0 . 10 秒0 . 100 . 12 秒C.0 . 200 . 25 秒0 . 12-0 . 20 秒 VE,0.25 0.30秒.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的选项是单项选择题*A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波P波消失，代之以锯齿状F波C.P波变窄，P波宽度D.二尖瓣型P波，P波宽度0.12秒。P波提早出现形态与窦性不同23.以下几种期前收缩的表现形式

54、中，描述正确的选项是单项选择题*A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩B.期前收缩5次/分为频发性期前收缩VC.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩.为二联律D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律E.期前收缩24.非同步电复律适用于单项选择题大A.心房扑动B.心房颤抖C.心室扑动VD.室上性心动过速E.室性心动过速25.心室颤抖最常见的病因是单项选择题*A.甲亢68 .频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现单项选择题卜A、3次以上B、5次以上VC、8次以上D、10次以上E、15次以上.不符合心房颤抖的心电图特征是单项选择题*A、出现形态，大小不一的f波B、RR间隔不相等

55、C、QRS波形态正常D、窦性P波消失E、心室率 350-600 次/min V.最危急的心律失常是单项选择题*A、室上性阵发性心动过速B、窦性心动过速C、心房颤抖D、心室颤抖。E、房室传导阻滞.治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是单项选择题大A、利多卡因VB、普蔡洛尔C、奎尼丁D、维拉帕米E、苯妥英钠.终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是单项选择题*A、机械刺激兴奋迷走神经的方法VB、静脉注射普蔡洛尔C、心脏电复律D、静脉注射胺碘酮E、心导管消融.以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理单项选择题*A、阵发性室性心动过速B、室性期前收缩落在前一心搏的T波上C、窦性心动过缓心率35次/

56、 minD、心房颤抖，心室率86次/min VE、三度房室传导阻滞.以下哪项适宜安装人工心脏起搏器单项选择题卜A、心室颤抖B、窦性心律失常C、心房颤抖D、III度房室传导阻滞VE、快速心律失常.采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流 是单项选择题*A、10JB、50JC、100JD、200300J VE、500J.下面的护理工程中不适合于电复律治疗术后的护理是单项选择题*A、持续24h心电监护B、按时服用抗心律失常药C、常规低流量吸氧D、禁食至清醒后2hVE、术后即允许病人离床活动.药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适单项选择题*A、镇静B、心前区捶击

57、C、同步电复律D、非同步电复律VE、安装心脏起搏器.下面哪项情况不适合进行电复律的治疗单项选择题卜A、心室颤抖VB、快速心房颤抖C、药物治疗无效的心房扑动D、低血钾或洋地黄中毒的心律失常E、室性心动过速其心室律150次/ min以上.心房颤抖最易发生于单项选择题*A、冠状动脉硬化性心脏病B、风湿性二尖瓣狭窄VC.高血压性心脏病D、甲状腺功能亢进E、扩张型心肌病.可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是单项选择题*A、频发室性期前收缩B、严重房室传导阻滞C.快室率心房颤抖D、室性心动过速E、心室颤抖。.阵发性室性心动过速最常见于单项选择题广A、健康人B、风湿性心脏病C.高血压性心脏病D、急性心肌

58、梗死VE、甲状腺功能亢进性心脏病.心室颤抖时的脉搏特点是单项选择题*A、快而规那么B、快而不规那么C.慢而不规那么D、不规那么，与心率不一致E、消失而摸不到V.您单独巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是单项选择题* A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术VD、给予吸氧，作好气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径.以下哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人单项选择题*A、心房颤抖B、心房扑动C.房室传导阻滞D、室上性心动过速VE、多源性室性期前收缩.以心电示波器持续监护心律失常病人，以下哪项表现为危急征兆单项选择题大A、心率增快达126次

59、/次nB、房颤QRS波变为规那么出现C.室上速转为窦性心律D、室性期前收缩次数明显增多E、室性期前收缩出现RonT现象。.女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸，晕厥伴抽搐。心电图 示宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选单项选择题*O利多卡因静注O体外同步直流电复律VO毛花昔C静注O维拉帕米静注O硝酸甘油静点.简述永久起搏器植入患者出院前健康教育的内容。填空题(答案：(1)定期复查，自查：定期复查以检查起搏器工作是否正常，最初半年每12个月随访1次，以后每半年随访一次；教会患者自数脉搏，假设 脉搏小于设置频率或出现安装前的病症，应立即就诊。防止影响起搏器功

60、能：防止接 触高压电、内燃机、无线电发射机（高功率）、雷达、微波炉等发放强磁波物体；如置入 起搏器的部位需要接受放射线治疗时，应将起搏器重新变换位置；安装起搏器后，防止剧 烈运动，以防电极移位或脱落。（3）随身携带卡片：写明何时安装起搏器及其类型，以便于 治疗。（4）乘坐飞机对起搏器系统无大影响，但需随身携带起搏器安装证，以便登机前顺利 通过金属检测仪。（5）患者死后，火葬前应取出起搏器，以免发生爆炸。）.简述人工心脏起搏术的术后护理要点。填空题（答案：休息：卧床休息3d,术后7 9d拆线，并连 续3d每日测4次体温。病情观察：术后行心电监护24h,观察起搏信号是否正常、患者 原有病症是否消失