社会保险基础知识培训2ppt课件

1、社会保险根底知识主讲：南昌海大人行部. 课前提问1、我们常说的“五险指的是什么？2、为什么如今越来越多的人关注单位 能否为本人购买社保？.社会保险（五险）养老保险医疗保险生育保险工伤保险失业保险.社会保险 (Social Insurance) 是一种为丧失劳动才干、暂时失去劳动岗位或因安康缘由呵斥损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险方案由政府举行，强迫某一群体将其收入的一部分作为社会保险税费构成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目的是保证物质及劳动力的再消费和社会的稳定。 什么是社会保险？.南昌市社会保险

2、信息查询系统/.养老保险.什么是养老保险 ？养老保险是国家立法强迫实施的一项社会保证制度。其目的是保证劳动者在年老退休后，从国家和社会获得物质协助，保证其根本生活。.养老保险8%个人交纳20%公司交纳累计交满15年，退休后就可以享用养老保险啦！1991*8%=159.281991*20%=398.22021年度职工根本养老保险运用的南昌市在岗职工月平均工资为3318元/月。缴费基数为：3318*60%=1991职工个人工资总额低于2021年度职工根本养老保险运用的南昌市在岗职工月平均工资60%的，按不低于2021年度职工根本养老保险运用的南昌市在岗职工月平均工资60%为基数

3、交纳社会保险费；.法定退休年龄是多少？男年龄满60周岁，管理岗位女年龄满55周岁，工人岗位女年龄满50周岁。管理岗指能否拥有干部身份，指有公务员、事业单位编制的女性。.养老保险养老保险中断后是可以续接的养老保险是可以转移、合并的. 养老保险关系如何从外地转往南昌？ 1、从县外转入南昌县的，参保人员在分开原就业地后，凭原参保地社保经办机构开具的，向南昌县社保局提出转入书面恳求，南昌县社保局对恳求审核，确认符合转入条件的，在45个任务日内为恳求人办理根本养老保险关系转移手续。严禁参保人员欠费转移。养老保险养老保险关系转移. 养老保险关系如何从南昌转往外地？1、从南昌县转至县外的，凭仗南昌县社保局开

4、具的经转入地社保经办机构审核赞同后，南昌县社保局按转入地社保经办机构要求，为参保人员办理根本养老关系转移手续。2、缴费职工委托他人代为办理的，请提供委托书及本人、代办人的身份证原件及复印件到社保机构办理。养老保险养老保险关系转移.根本养老保险基金支付范围：一被保险人的根本养老金；二被保险人退休后死亡的丧葬补助费；三国家和本市规定的其他支付工程的费用。 .养老保险目前养老金领取条件一到达国家规定的法定正常退休年龄；二本人在参保期间按规定交纳了根本养老保险费；三缴费年限累计满15年。.根本养老金计算与历年缴费基数、指数、退休当年的社会平均工资有关，因此，根本养老金无法预测，详细计算公式如下： 新人

5、(1995年10月1日以后参与任务)的根本养老保险金=根底养老金+个人账户养老金。 中人(1995年9月30日前参与任务) 的根本养老保险金=根底养老金+个人账户养老金+过渡性养老金。 根底养老金=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资2个人累计缴费年限含视同缴费年限1%。 个人账户养老金=参保人员退休时个人账户储存额本人退休年龄相对应的计发月数。 过渡性养老金=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资本人缴费工资平均指数参保人员95年9月30日前的视同缴费年限1.1%。 本人指数化月平均缴费工资=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资本人缴费工资平均指数。

6、 本人年度缴费工资指数=本人月缴费工资相对应的本市上年度在岗职工月社会平均工资。 本人缴费工资平均指数=每年的缴费工资指数之和按规定计算指数的年限。累计缴费年限：视同缴费年限与实践延续缴费年限之和。2001年6月1日以前符合国家规定的延续工龄或任务年限、延续交纳社会保险费的年限为视同缴费年限计发月份：50岁为195、55岁为170、60岁为养老保险根本养老金的计算.养老保险金=根底养老金+个人账户养老金根底养老金=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资2个人累计缴费年限含视同缴费年限1%。个人账户养老金=参保人员退休时个人账户储存额本人退休年龄相对应的计发月数。本

7、人指数化月平均缴费工资=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资本人缴费工资平均指数。根底养老金=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资+参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资本人缴费工资平均指数。 2个人累计缴费年限含视同缴费年限1%。本人缴费工资平均指数=每年的缴费工资指数之和按规定计算指数的年限。.例如：上海一名男职工，2021年其60岁退休，上海上年度在岗职工月平均工资为3566元。累计缴费年限为15年时，个人账户中有50000元，本人平均缴费指数为0.6。养老保险金=根底养老金+个人账户养老金。根底养老金=参保人员退休时本市上年度在岗职工月平均工资+参保人员退休时本市上年度

8、在岗职工月平均工资本人缴费工资平均指数。 2个人累计缴费年限含视同缴费年限1%。 个人账户养老金=参保人员退休时个人账户储存额本人退休年龄相对应的计发月数。 根底养老金(3566元3566 元*0.6)+2*15*1%=427.92元个人账户养老金50000元/ = 359.79 元；月根本养老金=427.92元359.79元=787.71元.失业保险.什么是失业保险？失业保险是指国家经过立法强迫实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质协助的制度。.失业保险1%2%个人交纳公司交纳1991*1%=19.911991*2%=39.82.失业保险领取：按照规定参与失业

9、保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年；非因本人志愿中断就业的；即自动离任、辞职均不能享用失业保险已办理失业登记，并有求职要求的。. 失业保险基金的各项构成 (一)单位交纳的失业保险费； (二)职工个人交纳的失业保险费； (三)失业保险基金的利息； (四)失业保险费滞纳金； (五)财政补贴； (六)依法纳入失业保险基金的其他资金。.领取失业保险金470元/月)领取失业保险金期间的医疗补助金；领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金；领取失业保险金期间接受职业培训、职业引见的补贴失业保险待遇.累计缴费时间满1年不满2年的，领取3个月；累计缴费时间满2

10、年不满3年的，领取6个月；累计缴费时间满3年不满4年的，领取9个月；累计缴费时间满4年不满5年的，领取12个月；累计缴费时间满5年不满6年的，领取14个月；累计缴费时间6年以上的，每添加1年，领取失业保险金的时间可在14个月的根底上添加1个月，但最长不超越24个月。 失业人员领取失业保险金的期限：.医疗保险.什么是医疗保险？ 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗效力或物质协助的社会保险。医疗保险.根本医疗保险基金的各项构成：一用人单位交纳的根本医疗保险费；二职工个人交纳的根本医疗保险费；三根本医疗保险费的利息；四根本医疗保险费的滞

11、纳金；五依法纳入根本医疗保险基金的其它资金.根本医疗保险与商业医疗保险有哪些区别？ 根本医疗保险与商业医疗保险之间存在着本质的区别：首先：性质不同。社会保险由国家立法强迫实施，属于政府行为；商业保险那么是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。其次，目的不同。社会保险不以盈利为目的，其出发点是为了确保劳动者的根本生活，维护社会稳定，促进经济开展；商业保险的根本目的那么是获取利润，只是在此前提下给投保者以经济补偿。第三，资金来源不同。社会保险由国家、用人单位和个人三者分担；商业保险完全由投保人负担。第四，政府承当的责任不同。社会保险是公民享有的一项根本权益，政府对社会保险承当

12、最终的兜底责任；商业保险那么受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业保险进展监管，维护投保人的利益。 .医疗保险2%6%+个人交纳公司交纳享用退休人员医疗保险待遇的累计最低缴费年限为男满 30 年，女满 25 年。 参与城镇职工根本医疗保险的参保人员，到达法定退休年龄时，根本医疗保险最低累计缴费年限到达男满30年、女满25年，且实践缴费年限到达15年以上的，退休后个人不再交纳根本医疗保险费，享用退休人员根本医疗保险待遇。年限缺乏的需按退休时的社平工资为基数一次性补足，缺乏的终止医保关系。满足以上条件，退休后不再交纳医保费用。累计缴费年限：视同缴费年限与实践延续缴费年限之和。2001年6月1日以后

13、实践延续交纳根本医疗保险费的年限为实践延续缴费年限。1991*2%=39.821991*6%=119.46.什么是个人帐户？ 个人帐户是根据根本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人交纳的医疗保险费和由医疗保险统筹基金按一定的比例划入资金的帐户。个人帐户的资金用于支付参保人就医和购药本人负部分的费用。 .1、个人账户划入基数：个人账户划入基数为本人缴费基数或根本养老金退休金基数，无本人养老金作为基数的，以上年度本市企业平均根本养老金为基数。年龄段划分：按照法定退休年龄划分为法定退休年龄以下段和法定退休年龄含法定退休年龄以上段。划入比例：法定退休年龄以下按照2.9%划入，法定退休年龄以上含法定

14、退休年龄按照3.5%划入。扩展个人账户的运用范围。将职工医疗保险个人账户支付范围扩展到：用于已参与职工医疗保险的职工及其家庭成员的门诊医疗费用、定点零售药店购药及购买有关医疗器械的费用、住院期间的空调和取暖费用、因急性病发作发生的急救车费用、应由个人自付的相关住院医疗费用、在定点医疗机构进展安康体检费用、预防接种费用、交纳职工大病补充医疗保险的费用。.个人帐户支付以下医疗费用： 一门诊、急诊的医疗费用； 二到定点零售药店购药的费用； 三根本医疗保险统筹基金起付规范以下的医疗费用； 四超越根本医疗保险统筹基金起付规范，按照比例该当由个人负担的医疗费用。个人帐户缺乏支付部分由本人自付。 .个人帐户

15、资金余额如何处置？ 个人帐户的本金和利息归个人一切，可以结转运用和依法承继。正常情况下只能用于医疗消费，不能用于提取现金。参保人跨统筹范围转移任务时，个人帐户金随之转移；无法转移的，可以将个人帐户金余额一次性发给本人，同时注销个人帐户。参保人死亡的，个人帐户余额按规定承继，个人帐户予以注销。无承继人的，其个人帐户金余额并入社会统筹基金。 .根本医疗保险统筹基金支付以下医疗费用：一住院治疗的医疗费用； 二急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观日 内的医疗费用； 三恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服 抗排异药的门诊医疗费用。 .根本医疗保险基金不予支付以下医疗费用：一在非本人定点医

16、疗机构就诊的，但急诊除外； 二在非定点零售药店购药的；三因交通事故、医疗事故或者其它责任事故呵斥损伤的； 四因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为呵斥损伤的； 五因自杀、自残、酗酒等缘由进展治疗的；六在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地域治疗的； 七按照国家和本市规定该当由个人自付的。 .太原市医保医疗费用怎样结算. 1、参保人员在定点医院门诊就医，在定点零售药店购药，其小额费用先从个人帐户中直接与医院、药店结算。个人帐户缺乏支付的，由参保人员自付。 纳入统筹基金支付范围的大额门诊医疗费如门诊慢性病，由参保人直接到首诊医院结算报销。. 2、参保人员在定点医院住院，起付规范及其以下费用由参保

17、人员自付。起付规范以上，最高支付限额以下费用，由统筹基金和个人按规定比例分别支付。 .住院根本医疗待遇一级医疗机构二级医疗机构三级医疗机构起付标准300元500元700元报销比例98%95%90%起付规范和政策范围内的支付比例：城镇职工根本医疗保险起付规范和政策内支付比例一致为：.医保关系怎样转移？.医疗保险关系转入：从外地转往南昌 假设在南昌有重新就业，有单位接纳，可带上由转出 地社保机构打印的缴费凭证至南昌社保经办机构办 理转移。有南昌城镇户口，可带上缴费凭证至南昌社保经办 机构办理转移。.医疗保险关系转出：从南昌转往外地 在南昌县社保局医保窗口打印缴费凭证到转入地社保经办 机构办理转移。

18、.遗失医保卡后，可拨打 12333 进展语音留言挂失，再携带身份证、一寸照片红/蓝底一张，30元工本费到子固路医保大楼二楼、或者南昌县社保局办理。医保卡初始密码0000 携带医保卡、身份证到居住所在地、户籍所在地的劳动保证事务所普通设立在居委会旁修正密码。如何进展医保卡的挂失如何进展医保卡密码修正.工伤保险.工伤： 工伤是职业损伤的简称，职业损伤包括工业事故伤亡和职业病。职业损伤是由消费任务环境中的不平安或危险要素直接或间接引起的事故呵斥的身体损伤。 工伤保险工伤保险由用人单位每月交纳1.2%，员工个人不需交纳。.在哪些情形下视同工伤？有以下情形之一的，视同工伤：1在任务时间和任务岗位，突发疾

19、病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中遭到损伤的；3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已获得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。根据和的规定，有以下情形之一的，该当认定为工伤：1在任务时间和任务场所内，因任务缘由遭到事故损伤的；2任务时间前后在任务场所内，从事与任务有关的预备性或者收尾性任务遭到事故损伤的；3在任务时间和任务场所内，因履行任务职责遭到暴力等不测损伤的；4患职业病的；5因任务外出期间，由于任务缘由遭到损伤或者发惹事故下落不明的；6在上下班途中，遭到机动车事故损伤的； 7法律、行政法规规定该当认定为工伤的其他情形。.发生工伤怎样

20、办工伤保险一、第一时间报警二、联络公司部门主管。三、联络人行部，告知详细伤情，由人行部在事故发生的24小时内上报社保局工伤科备案。受伤员工需提供的资料详细包括：1、时间详细到小时2、地点需求详细的地址3、详细的受伤部位4、导致受伤的详细缘由以及经过5、就诊医院称号能开具正规发票的医院就诊6、医院就诊所破费的医药费用以及需求能否复诊7、保险单号由人行部提供如：某人于某年某月某日在某地方做XX,因XXXXX导致XXXX(详细到哪个部位受伤，后与某市某医院进展就诊，后又进展X次复诊假设有住院，那么需求提供住院证明将就诊期间一切的相关证明妥善保管好.1、企业发生工伤，应在发生工伤24小时内打报告：85

21、728805并于3天内向工伤科提供及发生工伤职工身份证复印件。2、及时向人劳局仲裁科提供、参保人员身份证复印件、医疗诊断证明复印件等。单位自事故损伤发生之日起30日内，向县劳动保证行政部门提出工伤认定恳求。遇有特殊情况，经书面报劳动保证行政部门赞同，恳求时限可以适当延伸，但延伸时间不得超越30日。3、用人单位未在规定时限内提交工伤认定恳求，在此期间发生符合本方法规定的工伤保险待遇等有关费用，全部由该用人单位负担，工伤保险经办机构不予支付。4、职工发生工伤后，经治疗治愈或伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动才干的，由市人力资源和社会保险局劳动才干鉴定委员会进展劳动才干鉴定。发生工伤怎样办工伤保险.恳

22、求工伤保险待遇程序工伤保险一恳求工伤保险待遇需提供资料 在二楼工伤、生育科领取工伤保险待遇恳求表并加盖单位公章并提供以下资料：1、身份证复印件；2、工伤认定决议书；3、医疗机构出具的发票原件；4、出院小结；5、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书；6、病历；7、医学影像检查资料；8、住院医疗费用明细账单加盖医院公章；9、劳动才干鉴定结论；10、工伤亡事故快报表； 11工伤康复对象康复终结推出规范表；12、经劳动才干鉴定丧失劳动才干的职工终止或者解除劳动合同时职工与企业签署解除劳动协议原件。二办理程序 填定。填写完后将上述各项证件资料一并交经办人审查办理，资料齐全十五个任务日完成，下个月来接回单。.生育保险.什么是生育保险？生育保险是指针对生育行为的特点，经过国家立法规定，在职工女性因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，由国家或社会提供物质协助的一项社会政策。 .生育保险有哪些主要组成部分？ 生育保险根本由三部分组成：一是产假。指职工女性在分娩前、后所享用的有薪假期。二是生育津贴。指职工妇女因生育后分开任务岗位，不再从事有报酬任务以致收入中断，及时给予定期的现金补助，以维护和保证妇女及婴儿的