医师考核-临床培训试卷24(共9页)

1、PAGE PAGE 15临床培训(pixn)试卷24 试卷(shjun)说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014 A1型题(单选题)1.关于2型糖尿病，正确的说法是A.应有“三多一少”的症状 B.尿糖阳性 C.胰岛素水平低于正常 D.空腹血糖应升高 E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：2.下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因A.感染 B.应用肾毒性药物 C.饮食中蛋白质不足 D.有效循环血量减少 E.严重高血压或血压骤降 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：3.以下哪

2、种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A.重度肺结核 B.肺间质纤维化 C.尘肺 D.胸廓畸形 E.严重感染 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：4.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染 B.吸烟 C.大气污染 D.过敏反应 E.副交感神经功能亢进 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：5.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是A.胆总管切开减压 B.胆囊切开减压 C.抗休克治疗 D.应用广谱抗生素 E.纠正水电解质紊乱 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题(bnt)解析：6.关于(guny)骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度(god)恶性的骨肿瘤 B.多

3、发生在年轻人 C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞 D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端 E.以上叙述都不对 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：7.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.有慢性失血史 B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C.转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低 E.骨髓小粒可染铁消失 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：8.精神疾病的共同特点是A.幻觉 B.妄想 C.人格障碍 D.无自知力 E.心理活动异常 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：9.关于虚构，以下哪种说法不对A.虚构内容经常

4、改变 B.虚构的内容固定不变 C.虚构不属于病理性谎言 D.虚构不见于任何人格障碍 E.虚构不是错构 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：10.钩端螺旋体病的主要传染源是A.猪、牛、马 B.猫、鼠、兔 C.鸡、鸭、鹅 D.犬、猫、羊 E.猪、鼠、犬 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：11.囊虫寄生于人体的部位中最严重的是A.肌肉 B.眼 C.脑 D.皮下 E.脊髓(j su) 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： C本题解析：12.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A.持续性高血压 B.血钠潴留过多 C.持久尿量过多 D

5、.尿钾排出增多 E.血钾浓度降低 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：13.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.葡萄球菌 D.-溶血性链球菌A组12型 E.乙族甲组溶血性链球菌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：14.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A.大叶肺炎 B.特发性肺间质纤维化 C.慢性阻塞性肺疾病 D.ARDS E.浸润型肺结核 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：15.动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A.主肺动脉压力差在收缩期不显著 B.主肺动脉压力差在舒张期不显著 C.主肺动

6、脉间无压力差 D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著 E.二尖瓣相对关闭不全 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：16.膀胱癌最常见的病理分型是A.鳞状细胞癌 B.未分化癌 C.移行细胞癌 D.腺癌 E.混合型癌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：17.下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.肾癌 E.成骨肉瘤 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确(zhngqu)答案是： E本题(bnt)解析：18.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A.盆位阑尾 B.盲肠后位阑尾 C.并发盆腔脓肿 D.腰神经受累 E.盲肠内位阑尾 您的答案

7、是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：19.宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的A.第67天 B.第910天 C.第1213天 D.第1516天 E.第1819天 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：20.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序A.麻疹疫苗 B.乙肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 E.百白破混合制剂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：21.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少A.白血病 B.脾功能亢进 C.骨髓增生异常综合征 D.巨幼红细胞贫血 E.特发性血小板减少性紫癜 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是：

8、E本题解析：22.最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状 B.双肺透亮度增加 C.肺局部透亮度增加 D.心影狭长 E.双肺蜂窝状改变 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：23.关于肿瘤的转移错误的是A.胃癌可转移(zhuny)至盆腔 B.乳癌可转移(zhuny)至锁骨上淋巴结 C.交界(jioji)性肿瘤不出现转移 D.肝癌可出现脑转移 E.肺癌可出现骨转移 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：24.Miles手术适应证是A.肿瘤下缘距肛门10cm以上 B.肿瘤下缘距肛门510cm C.肿瘤直径3cm以内 D.肿瘤下缘距肛

9、门5cm以内 E.肿瘤直径5cm以上 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：25.头先露时，胎头以下列哪条径线通过产道最小径线A.枕下前囟径 B.双顶径 C.双颞径 D.枕额径 E.枕颏径 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：A2型题(单选题)26.男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g/L。最可能的诊断是A.慢性胆囊炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：27.女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800m

10、l，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc()，抗HBs()，抗HCV()，诊断应考虑A.术后引起中毒性肝炎 B.甲型肝炎 C.乙型肝炎 D.输血后肝炎 E.急性丙型肝炎，输血所致 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：28.某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、钠差、轻度黄疸，HBsAg()，ALT401U/L，AFP800g/L。最可能的诊断是A.急性(jxng)黄疸性肝炎 B.慢性(mn xng)活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝癌(n i) E.胆汁性肝硬化 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：29.8个月婴儿

11、，人工喂养，经常患腹泻。体检：体重5kg，精神萎靡，食欲差，面色苍白，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，皮肤干燥，考虑为A.度营养不良 B.度营养不良 C.度营养不良 D.维生素A缺乏 E.慢性腹泻 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：30.40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断A.淋巴瘤 B.神经源性肿瘤 C.肺癌 D.胸骨后甲状腺肿 E.心包囊肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：31.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，

12、血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A.快速补液、输血 B.静脉注射止血药 C.胃镜电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：32.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：33.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作

13、，正确的是A.结扎切断甲状腺上动脉(dngmi)要远离甲状腺上极 B.结扎切断甲状腺下动脉(dngmi)要靠近甲状腺背面 C.切除(qich)腺体的70%80% D.止血后不必放引流 E.须保留腺体的背面部分 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：34.三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑A.肾结核 B.肾积水 C.脾肿大 D.肾母细胞瘤 E.胰腺囊肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：35.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可

14、清楚触及，大小位置正常。应诊断为A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝 D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：36.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A.测血压 B.呼喊病人看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察末梢循环状况 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：37.男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g

15、/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血600ml补充丢失的失血量 C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血 D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血 E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：38.疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是A.术前用降压药 B.术前不用降压药 C.术中用(zhngyng)降压药 D.术后不用(byng)降压药 E.术前术后均用降压药 您的答案(d n)是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：39.女孩，2岁8个月。尚不会独立行

16、走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助A.染色体核型分析 B.测血钙、磷、碱性磷酸酶 C.腕部摄片测骨龄 D.尿三氯化铁试验 E.做智能筛查 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：40.3岁小儿突然高热伴咳嗽5天，经红霉素治疗无效；体温仍高，烦躁不安，呼吸52次/分，心率160次/分，胸片示有圆形密度增高阴影，伴气胸(非液气胸)，本例应立即给予治疗A.退热药 B.镇静药 C.强心剂 D.胸腔穿刺引流 E.利尿剂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：A3型题(病例组型、单选题)以下 2 题共用题干 （以下两题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 41.下列体征支持ITP诊断的是A.皮肤有略高出皮面的紫癜 B.关