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文档简介
1、双人心肺复苏ContentsClick to add Title1Click to add Title2Click to add Title3Click to add Title4心肺复苏的定义: 对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施心肺复苏术(CPR)的适应证:各种原因引起的心跳/呼吸停止心肺复苏术(CPR)流程: C (Compression) 胸外心脏按压 A (Airway) 畅通气道 B (Breathing) 人工呼吸 D (Defibrillation) 电除颤 急救生存链 评估反应确定现场是否安全患者是否有反应轻
2、拍患者,同时大喊“你还好吗?” 评估无意识时,呼叫或打求救电话(120)胸外按压姿势5-6cmC (Compression)胸外心脏按压按压时上半身前倾,以掌根为受力点,手腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压,按压后必须完全解除压力胸部弹回原位.手掌根部始终紧贴胸骨,保持正常位5-6cm瞳孔:若由大变小,复苏有效;大动脉搏动:按压有效时,每次按压可摸到1次搏动,若停止 按压,脉搏仍跳动,说明心跳恢复。心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处电除颤(非同步电复律):心底:胸骨右缘第二肋间(除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)D (Defibrillatio
3、n) :电除颤Click to add Title若由小变大、固定、角膜浑 浊,说明复苏失败。D (Defibrillation) :电除颤Click to add Title心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处面色:由发绀转为红润,复苏有效;心室颤动,无脉性室速电除颤(非同步电复律): 按压部位两乳头连线的中点/胸骨下半部第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨手掌根两乳头间按压深度5-6 cm有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动按压频率100-120次/min 按压和放松时间各占50% A(Airway):呼吸道开放气道:压额抬颌法下颚前推法口对口人工呼吸球囊-面罩通气D (Defibril
4、lation) :电除颤电除颤(非同步电复律):心室颤动,无脉性室速 同步电复律:心房颤动、室上性或室性心动过速(有脉搏) 室速(无脉搏)室颤若由小变大、固定、角膜浑 浊,说明复苏失败。瞳孔:若由大变小,复苏有效;心肺复苏术(CPR)流程:心肺复苏术(CPR)流程:同步电复律:心房颤动、后续4J/kg或以上,但不超过10J/kg或成人剂量电除颤(非同步电复律):Click to add TitleD (Defibrillation) :电除颤(除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)面色:由发绀转为红润,复苏有效;D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillat
5、ion) :电除颤电除颤(非同步电复律):心肺复苏术(CPR)流程:电极板放置位置前侧位 :心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处心底:胸骨右缘第二肋间前后位 :心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处心底:左背肩胛下面电除颤能量选择成人单相波:360J双相波:200J儿童首次24J/kg后续4J/kg或以上,但不超过10J/kg或成人剂量Click to add TitleD (Defibrillation) :电除颤电除颤(非同步电复律):同步电复律:心房颤动、心肺复苏的定义: 对心跳、呼吸停止的病人 采用人工方法建立循环、呼吸功能 同时积极保护大脑 最终大脑恢复的一系列抢救措施能触摸到颈或股动脉搏动(
6、除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)电除颤(非同步电复律):心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处Click to add Title连接电源 开机 调至P导联,选择能量再次确认心电图 嘱大家离开病人再次确认心电图 嘱大家离开病人面色:由发绀转为红润,复苏有效;再次确认心电图 嘱大家离开病人电除颤操作步骤连接电源 开机 调至P导联,选择能量电极板紧贴胸壁 取下电极板,涂导电糊、抹匀再次确认心电图 嘱大家离开病人判断心律 继续CPR(2分钟) 充电、放电(除颤机没到之前在场医护人员先进行持续心脏按压)心肺复苏有效指标:瞳孔:若由大变小,复苏有效;若由小变大、固定、角膜浑 浊,说明复苏失败。面
7、色:由发绀转为红润,复苏有效;变为灰白或陶土色,说 明复苏无效。大动脉搏动:按压有效时,每次按压可摸到1次搏动,若停止 按压,脉搏仍跳动,说明心跳恢复。意识:复苏有效,可见患者有眼球活动,并出现睫毛反射和 对光反射,少数患者出现手脚活动。自主呼吸:出现自主呼吸,复苏有效,但呼吸微弱者应继续 人工呼吸。复苏体位心肺复苏术(CPR)流程:电除颤(非同步电复律):D (Defibrillation) :电除颤能触摸到颈或股动脉搏动心肺复苏术(CPR)流程:D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillation) :电除颤心肺复苏术(CPR)的适应证:各种原因引起的心跳/呼吸停止电除颤(非同步电复律):电除颤(非同步电复律):按压和放松时间各占50%轻拍患者,同时大喊“你还好吗?”心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillation) :电除颤D (Defibrillation) :电除颤心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处心肺复苏术(CPR)流程:电除颤(非同步电复律):心尖:左侧第五肋间与腋中线交界处A (Airway) 畅通气道D (Defibrillation) :
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