脉管系统课件医学课件教学课件

1、脉 管 系 统Vascular System脉管系统 Vascular System各级淋巴管心静脉毛细血管组织液细胞动脉两者关系:心血管系统淋巴系统心动脉毛细血管静脉淋巴管道淋巴器官淋巴组织脉管系统组成一、心血管系统的组成1）心脏：是动力器官被房间隔和室间隔分为四个心腔右心 房、右心室、左心房、左心室2）动脉（A）是导血离心的血管壁厚，有弹性，愈分愈细3）静脉（V）是导血回心血管壁薄，腔大，愈汇愈粗4）毛细血管（cap）连接A与V呈网状，分布广泛壁薄，通透性大，有利于物质交换二、血液循环的途径（一）体循环左心室主动脉各级动脉分支毛细血管各级静脉属支上腔静脉下腔静脉右心房上、下腔静脉各级静脉属

2、支冠状静脉窦左心室主动脉及其各级分支器官内毛细血管 右心房（二）肺循环右心室肺动脉肺泡壁的毛细血管网肺静脉左心房三、血管吻合1动脉间吻合 2静脉间吻合3动静脉吻合 4侧支吻合 终动脉 侧支循环 静脉丛静脉网血管吻合1动脉间吻合 2静脉间吻合3动静脉吻合 4侧支吻合 终动脉 侧支循环 静脉丛静脉网第二节 心一、心的位置二、心的外形三、心的各腔五、心的传导系统七、心的神经八、心包九、心的体表投影六、心的血管四、心的构造9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/

3、7/152022/7/157/15/2022 7:55:09 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/1

4、52022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15一、心的位置9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:55:09 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/

5、15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July

6、 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜所遮盖只下部一小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4-5肋软骨相邻胸肋面心尖切迹前室间沟心尖心底后室间沟冠状沟膈面右缘左缘下缘二、心的外形后房间沟房室交点胸肋面前室间沟心底后室间沟冠状沟膈面心尖二、心的外形后房间沟心尖：左心室心底：左、右心房胸肋面：右心房、右心室膈面：左、右心室左缘：左心室右缘：右心房下缘：右心室、心尖冠状沟：前室间沟：后世间沟：心房和心室分界左、右心室分界心的外形三、心的各腔（一）右心房（二）右心室（三）左心房（四）左心

7、室主动脉弓肺动脉干升主动脉上腔静脉肺静脉肺动脉下腔静脉（一）右心房入口：上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口出口：右房室口卵圆窝界嵴梳状肌右心耳固有心房腔静脉窦流入道窦部流出道漏斗部右房室口肺动脉口肺动脉瓣三尖瓣（二）右心室室上嵴室上嵴流入道（窦部）：右房室口瓣膜腱索乳头肌肉柱隔缘肉柱流出道（漏斗部）：动脉圆锥肺动脉口肺动脉瓣（二）右心室（三）左心房入口：左上肺静脉口左下肺静脉口右上肺静脉口右下肺静脉口左房室口出口：前瓣流入道窦部左房室口流出道主动脉前庭主动脉口（四）左心室二尖瓣主动脉瓣前瓣流入道左房室口瓣膜腱索乳头肌肉柱流出道主动脉口主动脉瓣主动脉前庭心各腔出入口和主要结构四、心的构造（一）心壁（二

8、）心纤维支架（三）心间隔（一）心壁心外膜心内膜心肌心室肌和心房肌心房肌 与心室肌不连续心房肌薄（2层）心室肌厚（3层） 左心室肌厚 右心室肌薄（二）心的纤维支架肺动脉口纤维环主动脉口纤维环左纤维三角右纤维三角二尖瓣环三尖瓣环心的纤维支架二尖瓣后尖二尖瓣前尖右冠状动脉窦 左冠状动脉窦 三尖瓣前尖三尖瓣后尖三尖瓣隔侧尖瓣膜名称房室瓣开关示意图动脉瓣开关示意图心室舒张心室收缩主动脉瓣关闭不全肺动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全（三)心间隔房间隔：双层心内膜夹以结缔组织和少量心肌所构成室间隔：双层心内膜夹以心肌所构成膜部肌部室间隔缺损治疗前后窦房结房室结房室束右束支左束支结间束Purkinje纤维网隔缘肉柱五

9、、心的传导系统（一）窦房结（二）房室结位于上腔静脉口附近右心房壁心外膜下，是心节律性活动起搏点位于房间隔右侧心内膜下冠状窦口前上方，将窦房结传来的冲动传至心室五、心的传导系统传导过程 窦 房 结 结间束 房间束（优势传导通路） 房室结 心房肌 房室束 左、右束支 浦肯野纤维 心室肌六、心的血管（一）动脉1、左冠状动脉（1）前室间支（2）旋支2、右冠状动脉（1）后室间支（2）左室后支（二）心的静脉冠状窦左冠状动脉前室间支旋支左室后支后室间支右冠状动脉心大静脉 心中静脉心小静脉冠状窦冠心病1感觉神经 痛觉纤维（沿交感神经行走，颈上心神经除外） 脊髓T1T4，T 5节段 心脏反射有关的感觉纤维（沿迷

10、走神经行走） 进入脑干 2交感神经 脊髓T1T4，T 5节段的侧角（节前纤维）交感干颈上、中、下神经节和上部胸神经节（交换神经元） 自节发出（颈上、中、下心神经及胸心支） 主动脉弓后方和下方（与来自迷走神经的副交感纤维）心丛心脏 3副交感神经（迷走神经） 迷走神经背核和疑核（节前纤维） 沿迷走神经心支行走心神经节（交换神经元）心脏 刺激支配心脏的交感神经，引起心动过速，冠状血管舒张。刺激迷走神经，引起心动过缓，冠状血管收缩 七、心的神经七、心的神经交感神经副交感神经感觉神经颈下神经迷走神经颈心支颈中神经颈上神经八、心包包括纤维性心包、浆膜性心包包裹心及出入大血管的锥形囊心包腔浆膜性心包脏层浆膜

11、性心包壁层心包腔浆膜性心包脏壁两层之间的间隙纤维性心包心包横窦与上腔静脉和左心房前壁之间的间隙升主动脉和肺动脉干后壁心包斜窦与心包后壁之间的间隙左心房后壁左右肺静脉下腔静脉心包斜窦心包前下窦心包前壁与膈之间的交角处，心包前壁移行至下壁所形成心包腔的前下部，心包前下窦心包穿刺剑肋角左上点：2肋软骨下，距胸骨左缘1.2cm右上点：3肋软骨上，距胸骨右缘1cm左下点：5肋间，距正中线7-9cm右下点：6胸肋关节九、心的体表投影卵圆窝、三尖瓣复合体、主A窦、窦房结、心包腔 问答题：1.试述心的位置及外形2.心的四个腔各有哪些出入口？3.左、右半心的结构与功能有何异同？4.心腔的哪些结构保证心内血液朝一

12、个方向流动？5.什么叫心传导系？试述心兴奋的传导过程6.试述左右冠状A的起始、行程及分支名词解释：You never know until you try, and you never try unless you really try. you give it your best shot;you do the best you can.and if youve done everythingin your power,and still fail-the truth of the matter is that you havent failed at all.when you reach

13、for your dreams,no matter what they may be,you grow from the reaching;you learn from the trying;you win from the doing.E-mail：Cell phone（text message，please）9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/15/2022 7:55:09 PM11、人总是珍惜为得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-

14、2212、人乱于心，不宽余请。*Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 July 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*7/15/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*15-7月-22谢谢大家9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:55:09 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/