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文档简介

1、围产儿及5岁以下儿童死亡评审工作制度一、组织架构全市实行市、区、医院三级评审制度。各产科医院应成立院内围产儿死亡评审专家组，市区两级围产儿死亡评审小组成员由同级卫生行政主管部门认定，评审小组在同级妇幼保健机构下设办公室。市、区两级围产儿死亡评审分别由市、区妇幼保健机构牵头组织实施。二、工作职责（一）专家职责1、各级评审小组负责同级围产儿及5岁以下儿童死亡病例的结论性评审或学术性评审。2、研究发生围产儿及5岁以下儿童死亡死亡工作现状和存在的问题，提出解决问题的对策。3、研究发生围产儿死亡及5岁以下儿童死亡的主要死因，向政府部门提供决策依据。（二）办公室职责 1、负责围产儿及5岁以下儿童死亡相关资

2、料的收集审查，登记和评审前准备工作。 2、对基层上报的疑难或特殊病例进行现场调查。 3、完成评审报告，汇总评审结果，上报同级卫生行政主管部门。 三、评审原则（一）差额原则：围产儿死亡评审，视评审案例情况选定每次参评专家，参评专家应为单数。（二）回避原则：市级评审时，被涉及的责任单位的评审人员应回避。（三）保密原则:参评人员不得将评审结论对外公布。（四）少数服从多数原则：评审结论以参评人员意见多数为准。四、评审要求（一）责任单位：在围产儿死亡一月内完成院内评审。（二）区妇幼保健院：负责辖区围产儿死亡个案的资料收集、病历审阅和个案调查，组织区评审专家组对辖区每一例足月非畸形围产儿死亡病例进行评审，

3、每年至少2次（3月份和10月份），分析死亡原因和主要影响因素，按要求整理好资料上报市妇幼保健院妇女保健科。五、评审方法根据死亡个案情况，评审时应就“三个延误”，即：就诊延误、交通延误、医疗部门延误进行评审。六、评审结论对死亡病例进行评审明确死因，对不能确定死因的病历，应做出死因推断，得出可以避免死亡、不可避免死亡的结论。（一）可避免死亡（含创造条件可避免死亡）：根据本地区医疗保健设施条件和技术水平以及个人身心状况，死亡是可以避免的，但因其中某一环节处理不当或失误造成的死亡；由于本地区医疗保健设施、技术水平尚未达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识未能及时寻求帮助造成的死亡。这些死亡可通过改善上述条件而避免发生。（二）不可避免死亡：由于本地市三级医疗保健机构技术水平所限，尚无法避免的死亡。七、干预措施（一）提出指导意见：针对病例死亡的主要影响因素，查找出问题的关键环节，提出具体干预措施。（二）反馈评审结果：根据评审结果和意见，书面反馈相关单位，同时报卫生行政主管部门。 围产儿、5岁以下儿童死亡病例报告制度各级医疗保健单位，出现围产儿、新生儿及5岁以下儿童死亡，一律由经治医师及时、准确地填写围产儿、小儿死亡报告卡，该卡由所在科护

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