生精片对精子DNA和顶体完整率及体外受精结局的影响分析6000字

1、生精片对精子DNA和顶体完好率及体外受精结局的影响分析6000字 目的 探討精子顶体完好率、精子DNA完好率DFI、体外受精IVF结局与生精片之间的关系。方法 158例男性不育症患者作为研究对象， 其中95例患者服用生精片治疗作为观察组， 而其余63例服用左卡尼汀作为对照组， 比照分析两组治疗情况， 讨论生精片的临床应用价值。结果 研究前， 两组DFI、精子顶体完好率、前向运动精子PR数比照差异无统计学意义P0.05；研究3个月后， 两组DFI显著低于研究前P0.05。观察组优胚率为40.03plusmn;5.85%， 卵裂率为91.15plusmn;11.57%， 受精率为78.13plus

2、mn;17.01%， 妊娠率为50.53%， 对照组优胚率为35.13plusmn;10.01%， 卵裂率为91.50plusmn;12.08%， 受精率为71.36plusmn;20.10%， 妊娠率为33.33%， 观察组优胚率、受精率、妊娠率均优于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。结论 临床上针对不育症患者应用生精片治疗， 可有效将患者DFI、精子完好率改善， 对IVF结局具有促进作用， 进步临床优胚率及妊娠率。 体外受精；顶体；生精片；精子DNA完好率DOI：10.14163/j ki.11-5547/r.2022.05.046Analysis of influence by S

3、hengjing tablets on sperm DNA， acrosome integrity rate and in vitro fertilization oute CHENG Guo-long. Department of Andrology， Kunming IVF Hospital， Kunming 650000， China Objective To investigate relationship between sperm acrosome integrity rate， sperm DNA fragmentation index DFI， in vitro fertili

4、zation IVF oute and Shengjing tablets. Methods Among 158 male patients as study subjects with infertility， there were 95 cases as observation group receiving Shengjing tablets and another 63 cases as control group receiving levocarnitine. parative analysis was made on treatment condition in both gro

5、ups. Clinical application value of Shengjing tablets was investigated. Results Before research， there was no statistically significant difference of DFI， sperm acrosome integrity rate and PR count between the two groups P0.05. After 3 months of research， both groups had lower DFI than those before r

6、esearch P0.05. Conclusion Implement of Shengjing tablets in clinical treatment of infertility patients can effectively improve DFI and sperm integrity rate. This method shows acceleration effect for IVF oute， and it can improve clinical high qualified embryo rate and pregnancy rate.不育症指男女双方无避孕措施同居2年

7、以上， 但期间女方并未怀孕， 而男性不育症那么是指因男性相关原因此导致的不育。经临床研究显示， DFI高程度、精子顶体不完好、弱精、少精等因素与男性不育症关系亲密1， 而随着我国中医药的深化研究， 临床针对不育症患者应用生精片治疗， 疗效确切， 因此， 本文搜集本院158例不育症患者作比照研究， 讨论生精片的应用效果， 内容汇总如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 本文搜集2022年5月2022年9月于本院施行治疗的男性不育症患者158例作比照研究， 选取病例均经病史、精液及体格等检查确诊， 本文研究于本院伦理委员会批准下进展， 患者及家属均对研究知情， 排除男方伴侣卵巢功能及输卵管异常者，

8、 排除用药过敏者， 排除伴有泌尿系统、内分泌等病况者。根据治疗方法不同将患者分为观察组95例和对照组63例。观察组患者年龄2540岁、中位年龄35.8岁；病程36年、平均病程5.16plusmn;1.72年；平均睾酮18.25plusmn;2.38nmol/L；平均睾丸体积28.71plusmn;1.92ml；对照组患者年龄2640岁、中位年龄36.1岁；病程2.56.0年、平均病程5.18plusmn;1.75年；平均睾酮18.28plusmn;2.30nmol/L；平均睾丸体积28.68plusmn;1.87ml；两组患者年龄等一般资料比拟差异无统计学意义P0.05， 具有可比性。1. 2

9、 方法 治疗方案：对照组患者服用左卡尼汀珠海亿邦制药股份， 国药准字H20221070， 规格：1 g/支， 3次/d， 1 g/次；观察组患者应用生精片贵州联盛药业， 国药准字Z20220364， 规格：0.47 g/片口服治疗， 3次/d， 4片/次， 连续治疗90 d。两组均于90 d后施行助孕， 施行体外受精-胚胎移植2。促排卵：超促排卵为长方案Diphereline/HMG/HCG， 于应用促性激素第5天采用B超对卵泡发育情况给予监测， 假如卵泡直径18 mm以上有2个时， 于当天21：00左右行肌内注射1000 U， 且于36 h后施行取卵操作3。1. 3 观察指标 观察和记录两组

10、DFI、精子顶体完好率、PR數、IVF结局。1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进展统计分析。计量资料以均数plusmn;标准差 x-plusmn;s表示， 采用t检验；计数资料以率%表示， 采用chi;2 检验。P0.05；研究3个月后， 两组DFI显著低于研究前P0.05。见表1。2. 2 两组体外受精情况比照 观察组优胚率为40.03plusmn;5.85%， 卵裂率为91.15plusmn;11.57%， 受精率为78.13plusmn;17.01%， 妊娠率为50.53%， 对照组优胚率为35.13plusmn;10.01%， 卵裂率为91.50plusmn;1

11、2.08%， 受精率为71.36plusmn;20.10%， 妊娠率为33.33%， 观察组优胚率、受精率、妊娠率均优于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。见表2。3 讨论近年， 随着我国生殖相关知识的普及， 再加上男性科学的不断开展和完善， 男性不育症的临床发现率呈现增高的趋势， 临床上将男性不育症分为两种类型， 其中性功能正常按照精液分析可区分为弱精子症、少精子症、无精子症等5种病况， 其发病因素非常复杂， 例如精浆异常等。以往临床上治疗常采用抗感染、辅助生殖技术、激素治疗等方案， 有一定疗效， 但是， 也存在相应缺陷4， 5， 而临床大量文献研究， 通过中医药治疗男子弱精、少精获得显

12、著疗效6-8。男性不育症属于中医无嗣、无子;范畴， 本文中观察组应用的生精片成分包括菟丝子、鹿茸、银杏叶、冬虫夏草、人参、马鞭草、大血藤、杜仲、补骨脂、桑椹、何首乌、沙苑子、骨碎补等中药配方， 具有壮阳滋阴、补肾益精的成效5， 而评估顶体完好率、DFI那么是评估药效的重要参数， 本文结果显示， 研究前， 两组DFI、精子顶体完好率、PR数比照差异无统计学意义P0.05；研究3个月后， 两组DFI显著低于研究前P0.05。观察组优胚率40.03plusmn;5.85%， 卵裂率为91.15plusmn;11.57%， 受精率为78.13plusmn;17.01%， 妊娠率为50.53%， 对照组

13、优胚率35.13plusmn;10.01%， 卵裂率为91.50plusmn;12.08%， 受精率为71.36plusmn;20.10%， 妊娠率为33.33%， 观察组优胚率、受精率、妊娠率均优于对照组， 差异具有统计学意义P0.05。提示临床应用生精片可提升患者精子功能， 改善精子能动性， 提升临床妊娠率。本文研究结果与何泳志等6文献研究结果相近。综上所述， 临床上针对不育症患者应用生精片治疗， 可有效改善患者DFI、精子完好率， 提升受精率和优胚率， 改善IVF结局。参考文献1 黄茜， 丘映， 史秋雯， 等. 精子DNA损伤与精子形态、顶体完好率的关系研究. 国际检验医学杂志， 2022， 346：649-650.2 何泳志， 李大文， 成俊萍， 等.精子DNA完好率、精子顶体完好率及反响率对补救卵泡浆内单精子注射术的影响.南方医科大学学报， 2022， 361：140-144.3 何泳志， 李大文， 肖鑫， 等.生精胶囊对精子DNA和顶体完好率及体外受精结局影响.重庆医学， 2022， 4526：3688-3691.4 肖鑫， 李大文， 何泳志， 等.生精胶囊结合左卡尼汀对少弱精子症患者的精子顶体完好率及精子DNA断裂率影响