中医九种体质讲义课件

1、中医九种体质九种体质1.平和质(A型)身心健，要维护2.气虚质(B型)正气虚，要固本3.阳虚质(C型)热量低，要温阳4.阴虚质(D型)津液亏，要养阴5.痰湿质(E型)多肥胖，要运化6.湿热质(F型)内热重，要清利7.血瘀质(G型)有瘀滞，要疏通8.气郁质(H型)情志结，防抑郁9.特票质(I型)常过敏，要调护血瘀质 要想让我们的血脉畅通无阻，就必须预防血瘀体质的产生。因为血瘀体质后续带来的疾病是我们不容忽视的。比如脑梗塞了，心肌梗塞了，这些都是会危及我们生命的疾病。而这些疾病的背后推手，就是血瘀体质。因此，血瘀体质是我们需要高度重视的一种体质类型。血瘀质什么是血瘀体质呢？血瘀体质是指各种原因引起

2、的体内气血运行不畅，导致的血液瘀积，中医称这个为“气滞血瘀”。血瘀体质有哪些特点呢？第一是“斑”，身上经常有乌青、脸色灰暗，或有一些斑斑点点的东西。生活中，常见这样的人，不小心磕碰到身体某部位了，别人没事，而血瘀体质被的人磕碰的部位就会很快起一大块乌青，俗称“鬼拧青”。“鬼拧青”就是人的体质出了问题。血瘀质中医认为，这种人就属于血瘀体质。第二是“痛”，比如成年妇女来月经的时候小肚子痛得很厉害，也就是妇科所说的“痛经”；如果生活压力大、工作繁忙而紧张，则会发生偏头疼；要是生气，特别是生闷气的时候，就会觉得胸肋胀痛，甚至平时也会觉得这儿也痛，那儿也痛，疼痛的部位固定，且不移动，常会象针剌的一样痛。

3、如果我们用两个字来概括血瘀体质的特征，那就是一个是“斑”,一个是“痛”。血瘀质血瘀体质是怎么形成的呢？大部分血瘀体质的人，除了先天的因素以外，受后天因素的影响也很大，比如社会交往、家庭环境、工作状况等的影响。形成血瘀体质的原因是多种多样的，中医认为，血瘀体质的始发原因有因气、因寒、因热、因血的不同，一般说可以概括为以下几个方面：血瘀质一是气滞或气虚形成血瘀：气为血帅，气行则血行，血离开气，则会瘀积不动。造成血瘀的气，分为气滞和气虚。气郁或气虚都会无力推动血液，血液就会黏在血管壁上，一点一点，缓慢地，如同瘀泥一样，越积越多，最后就形成瘀血，阻塞在血管里。老年人脏腑功能衰退，常有气血运行不畅，气血

4、运行缓慢和不畅都会导致血瘀血瘀质二是寒冷形成血瘀：黄帝内经中说，“血得温而行，逢寒则凝”。这种寒可是六淫之邪所致的“外寒”，也可是阳虚引起的“内寒”。大家都知道，只有在寒冷的冬天，水才会结成冰。这种现象和我们的血液凝结是一样的。血液只有在正常体温下才能在血管中正常运行，如果身体经常处于寒冷的环境中，身体里血液的运行就会缓慢，就像冬天才会结冰一样，这个时候血液就会凝聚成血块，加上寒冷的时候，血管会收缩，血管内径变得狭窄，会进一步加重血瘀。这就是为什么心肌梗塞、脑梗塞的病人，往往在冬天发病比较多的原因。血瘀质三是血热形成血瘀：以热来说，“热之为过，血为之凝滞”。血液在我们的身体内属于阴液，热能耗伤

5、津液，体内的水分少了，这个时候血液就会浓缩、变稠，流动起来阻力很大，从而形成血瘀。在检查身体抽血的时候可以看到瘦人或体热的人，抽出来的血很稠，反过来说，血瘀的时间久了也会化热，血热和血瘀会相互影响。血瘀质四是血虚或出血形成血瘀：以血来说，由于津血同源，津枯则血燥，体内津液不足，则“干血”内留，也容易形成血瘀体质。以血来说，则又可以分为血虚引起的血瘀；各种出血、外伤引起血瘀；产后恶露不尽引起血瘀等等。血瘀质自我感觉：血瘀体质有一个最明显的自我感觉就是“痛”，当血瘀滞于脏腑、经络时，则会引起疼痛，痛有定处，得温而不减，甚至形成肿块。妇女月经来快要的时候或者月经初期小肚子痛得很厉害，许多成年女性都会

6、受到痛经的困扰。不论男人女人，如果生活节奏快、工作压力大、睡眠不好时，就会发生偏头疼。头、胸、腹、背、腰、四肢等部位都有可能发生固定的疼痛，疲劳、郁闷、生气时容易发作。疼痛的部位固定，中医管这叫做“痛有定处”血瘀质性格特征：血瘀体质的人性格大多属于内向型的，不善交际，生活设有激情，比较容易生气，特别爱生闷气，心情烦躁，容易忘事。体形特征：血瘀体质的人，多半都比较偏瘦，刷牙时牙龈容易出血，眼睛经常有红丝。皮肤常干燥、肤质粗糙，有皮屑，头发容易脱落。手指甲或脚指甲增厚变硬，稍轻的人指甲面高低不平，有条状或点状白色花纹。如果不小心磕到身体某部位了，被磕的部位很快就会起。血瘀质观察脸色:从脸色上来看，

7、血瘀体质的人脸色常常发暗，或者灰仆仆的没有光泽，有些人脸上有瘀点或者黄褐斑，有人叫它胡蝶斑。眼眶黯黑，鼻部黯滞。这一现象在月经不调的妇女中特别多。嘴唇发紫发暗，有些人的嘴唇象是画了唇影似的，实际上她什么也没画。舌头暗红或发紫，有瘀斑或瘀点。血瘀质查看二便：血瘀体质的人，由于血液瘀积，流动缓慢，不能充分滋润肠道，所以大便常常比较干燥，排便很困难，有时会排黑便。小便常常是发黄而短少，有时会尿中带血，看上去象洗过肉的水。血瘀质五份诊断一方面，血瘀体质主要表现于瘀阻在上焦。邓先生，64岁，已退休好多年，是一个有文化、有涵养的人。退下来以后，每天琴棋书画，养花种草，生活很是悠闲。可是最近身体突然有些不舒

8、服了，觉得胸口不舒服，心会慌了，以为是心脏出问题了，很着急地到医院查，做了心电图，发现偶尔有早搏，其他没什么大碍。可是家里人很着急，听人介绍来找我看病了。我一看他的化验单，发现血液黏稠度有些高。看了他的心脏彩超，发现冠脉供血不是太好。所以我有意识地看了看他的舌头，非常明显的一组表现舌头有瘀点，舌下静脉一看是增粗的、发紫的。这种就是很典型血瘀体质偏于瘀血阻滞在上焦心脉的。而这种情况是要引起高度重视的，一定要谨防心肌梗塞的发生。血瘀质五份诊断第二份也是非常典型的血瘀体质，偏于血瘀阻滞在脑窍。雷太太，54岁，身体一直很好，也没什么病。但是最近发现自己老忘事。说是年纪大了，糊涂了吧，也不像，正处中年，

9、也没多大年纪，是痴呆吧，更不可能，精明着呢。原来是干会计的，现在退休了，因为技术好，还有公司请着做账呢。可是最近记性不好了，刚做过的事就忘，本来搞会计的，对数字很敏感，现在倒好，刚记下的数字，打个岔又忘了。甚至现在在家做饭，炒菜，有没有放盐也不记得了，弄得菜不是咸，就是没味。她自己也觉得这是一个问题了，是不是脑子出问题了？其实这样的人很多，我一看她，眼眶发黑，细细一看，脸上已经有钞票纹了。她还告诉了我一个最重要的表现，就是有时候不小心碰到、磕到了，皮肤上立刻就会有青了，而且这瘀斑很长时间都不会消失。这是非常典型的血瘀体质偏于血瘀阻滞在脑窍。血瘀质五份诊断第三份，还有一种情况失眠也是很常见的。张

10、女士，37岁，国家机关干部，搞环保工作的。她为什么来找我？是因为从大学毕业后参加工作，因为工作忙，作息不规律，时间长了睡觉也成问题了，失眠了。才开始的时候入睡很困难，总是在床上翻来覆去睡不着，到后来就是睡着了也一会儿就醒了，醒了就怎么也睡不着了。结婚生完小孩以后，失眠更加重了，一晚上就睡四五个小时，怎么都睡不着了。所以开始用安眠药。可安眠药副作用太大，吃多了，时间长了，她很担心，而且这安眠药就吃一辈子吗？不能吧。我再看看她的舌头，发紫，有瘀点。这种也是典型的血瘀体质。血瘀质五份诊断第四份 还会表现在下焦，老少男女都常见。一个女孩，上高二了，是典型的“痛经一族”。刚开始来月经的时候就出现痛经，肚

11、子痛，腰痛，每次一痛起来就没法学习了，很是个问题。那会儿才来月经痛经，想着是才来月经，还没有正常月月行经，所以出现这样的情况也没当回事。可是随着年纪的增长，月经月月按时来，可还是痛经，月经经常就是血块，颜色总是很黑，甚至有时候痛得死去活来，每次都得吃芬必得来缓解疼痛。这就是血瘀体质，瘀血瘀阻在子宫血瘀质五份诊断第五份男的也可以见到这种类型血瘀体质的人。小王，27岁，刚结婚就来找我看男科病了。什么病？前列腺痛。前列腺痛是慢性前列腺炎中的一种。什么尿频、尿急、尿分叉这些都不是他最痛苦的事了。什么是他最痛苦的？是会阴部睾丸痛，性生活以后更痛。看看他眼眶发黑，舌头有瘀斑瘀点。这也是一种非常典型的血瘀体

12、质那忙血瘀质代表方剂是血府逐瘀汤 【方剂歌诀】：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳【方解】：方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。合而用之，使血行瘀化诸症之愈。血府逐瘀汤 【配方组成】：当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。【功效和作用】：胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺

13、而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。血府逐瘀汤头痛方1附方1通窍活血汤组成赤芍、川芎各3g, 桃仁(研泥)、红花各9g，老葱(切碎)3根，鲜姜(切碎)9g，红枣(去核)7个，麝香(绢包五厘)0.16g，黄酒250g。用法前七味煎一盅，去滓，将麝香入酒内再煎二沸，临卧服。功用活血通窍。主治瘀阻头面证。头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫，或酒渣鼻，或白癜风，以及妇女干血痨，小儿疳积见肌肉消瘦、腹大青筋、潮热等隔下血府逐瘀汤腹部痛方2附方2组成五灵脂(炒)、川芎、丹皮、赤芍、乌药各6g，当归、桃仁(研泥)、红花、甘草各9g，延胡索3g， 香附、

14、枳壳各4.5g。用法水煎服。功用活血祛瘀，行气止痛。主治瘀血阻滞膈下证。膈下瘀血蓄积;或腹中胁下有痞块;或肚腹疼痛，痛处不移;或卧则腹坠似有物者少腹血府逐瘀汤痛经方3附方3少腹逐瘀汤组成小茴香(炒)1.5g，干姜(炒)、官桂、延胡索各3g，没药、川芎、赤芍、五灵脂(炒)各6g，当归、蒲黄各9g。用法水煎服。功用活血祛瘀，温经止痛。主治寒凝血瘀证。少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症。身痛血府逐瘀汤周身疼痛方4附方4身痛逐瘀汤组成秦艽、羌活、香附各3g，川芎、甘草、没药、五灵脂

15、(炒)、地龙(去土)各6g，牛膝、桃仁、红花、当归各9g。用法水煎服。功用活血行气，祛风除湿，通痹止痛。主治瘀血痹阻经络证。肩痛，臂痛，腰痛，腿痛。或周身疼痛经久不愈血瘀质中成药血脉清替代血府逐瘀汤血脉清具有降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白作用；能降低血浆粘度、全血粘度和红细胞压积等；可抑制血小板聚集、抑制动静脉旁路血栓形成和 体外血栓形成、 活血祛瘀 清除机体垃圾久病必虚 虚则生寒 寒则生湿 湿则生痰 痰则生瘀 瘀则堵 凡是瘀堵的都可应用血脉清肺心病发病机制脑梗死脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造