2023年执业药师职业资格考试(药学四合一)真题预测考卷_第1页
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文档简介

1、2023年执业药师职业资格考试(药学四合一)真题预测考卷1.患者,男,9岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病。临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病,宜选用的药物是( )。A.亚叶酸钙B.维生素B6C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松【答案】:C【解析】:急性淋巴细胞白血病强调中枢神经系统的早期预防,主要是鞘内注射化疗药物。临床常用可经脑髓液途径给药的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。长春新碱具有很强的神经毒性,不能用于经脑髓液途径给药。2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )。A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症者【答案】:D【解析】:过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。

2、3.(共用备选答案)A.构成犯罪,追究刑事责任时酌情从重处罚B.构成犯罪,追究刑事责任时加重处罚C.未构成犯罪,在行政处罚时应从重处罚D.未构成犯罪,在行政处罚时加重处罚根据中华人民共和国药品管理法中华人民共和国刑法关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释(1)对生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要对象的假药,但还不能认定为“对人体健康造成严重危害”,其法律责任是( )。【答案】:A【解析】:应当酌情从重处罚的情形包括:生产、销售的假药以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的;生产、销售的假药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的;

3、生产、销售的假药属于注射剂药品急救药、品的;医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药的;在自然灾害、事故灾难、公关卫生事件、社会安全事件等突发事件期间,生产、销售用于应对突发事件的假药的;两年内曾因危害药品安全违法犯罪活动受过行政处罚或者刑事处罚的;其他应当酌情从重处罚的情形。在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件发生时期,生产、销售用于应对突发事件药品的假药的,依法从重处罚。(2)生产、销售劣药,有拒绝、逃避监督检查的行为,但还不能认定为“对人体健康造成严重危害”,其法律责任是( )。【答案】:C【解析】:拒绝、逃避监督检查,或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的,或者擅自动

4、用查封、扣押物品的,属行政责任中的从重处罚的情节。4.药品生产企业的召回计划包括的内容有( )。A.药品生产销售情况及拟召回的数量B.召回措施的具体内容,包括实施的组织、范围和时限等C.召回信息的公布途径与范围D.召回的预期效果【答案】:A|B|C|D【解析】:召回计划的主要内容包括:药品生产销售情况及拟召回的数量(一级销售明细单);召回措施的具体内容(包括实施的组织、召回的范围和时限等);召回信息的公布途径与范围(企业对外网站、报纸、电台、电视等媒体);召回的预期效果(根据拟召回与可召回比例得出,部分/基本/彻底消除安全隐患);药品召回后的处理措施(如:外包装不符合标准要求的,可经重新检验,

5、确认符合质量标准后,进行返工;药品浓度、纯度等内在质量不符合药品质量标准的,应当在药品监督管理部门监督下销毁);联系人的姓名及联系方式(为实现有效召回,对于全国范围性的召回,可提供各省或主要地区的召回联系人及联系方式)。5.与利尿剂如呋塞米合用时,可加重肾功能损害的是( )。A.头孢美唑B.头孢唑林C.头孢米诺D.拉氧头孢E.头孢氨苄【答案】:A|C|D【解析】:头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢属于其他-内酰胺类抗菌药物,与利尿剂如呋塞米合用时,可加重肾功能损害。6.下列解热镇痛抗炎药中,属于选择性诱导型环氧酶抑制药的有( )。A.吲哚美辛B.阿司匹林C.吡罗昔康D.塞来昔布E.美洛昔康【答案】:

6、C|D|E【解析】:解热镇痛抗炎药按含有的药效团分为羧酸类和非羧酸类两大类:含有羧酸药效团的解热镇痛抗炎药物没有选择性,主要有芳基乙酸类药物和芳基丙酸类药物,如吲哚美辛、阿司匹林等。非羧酸类解热镇痛抗炎药物主要是一些含有潜在酸性药效团的药物,具有选择性,作用于COX-2,如昔康类药物、昔布类药物。7.药品广告必须符合合法性和科学性要求,不得在药品广告中出现( )。A.忠告语B.药品生产批准文号C.医疗机构名称、地址D.药品经营企业名称【答案】:C【解析】:药品广告审查发布标准第十六条规定:药品广告不得含有医疗机构的名称、地址、联系办法、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗(热线)咨询、开设特约

7、门诊等医疗服务的内容。8.含两个手性碳,全合成的他汀类药物有( )。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC两项,HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初通过微生物发酵得到的洛伐他汀,以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠;BDE三项,氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物,这三个药物的结构较为简单,无多个手性中心的氢化萘环,便于合成。9.(共用备选答案)A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)药品经营质量管理规范的英文缩写是( )。【答案】:D【解析】:药品经营质量管理规范英文全称是Good Supply

8、Practice,简称GSP。(2)药物临床试验质量管理规范的英文缩写是( )。【答案】:C【解析】:药物临床试验质量管理规范英文全称为Good Clinical Practice,简称GCP。(3)药物非临床研究质量管理规范的英文缩写是( )。【答案】:B【解析】:药物非临床研究质量管理规范英文全称为Non-clinical Good Laboratory Practice,简称GLP。10.(共用备选答案)A.青光眼患者B.高钙血症C.高磷血症D.乳腺癌E.高脂血症(1)雌激素禁用于( )。【答案】:D【解析】:雌激素水平过高,会引发乳腺癌、宫颈癌等女性癌症,故禁用于乳腺癌等。(2)阿托品

9、禁用于( )。【答案】:A【解析】:阿托品禁用于心脏病患者、青光眼患者、前列腺肥大者等。(3)维生素D慎用于( )。【答案】:B【解析】:维生素D可促进食物中钙的吸收,维生素D过量造成的主要毒副作用是血钙过多,故慎用于高钙血症。11.中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法,错误的是( )。A.禁止在非适宜区种、养殖中药材B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸C.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原则【答案】:C【解析】:A项,禁止在非适宜地区种植养殖中药材,严禁使用高毒、剧毒农药、严禁滥

10、用农药、抗生素,特别是动物激素类物质、植物生长调节剂和除草剂。B项,严禁滥用硫磺熏蒸等方法,二氧化硫等物质必须符合国家规定。C项,各地要结合地产中药材的特点,加强对中药材产地初加工的管理,逐步实现初加工集中化、规范化、产业化。D项,采集应坚持“最大持续产量”原则,野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则,即不危害生态环境,可持续生产(采收)的最大产量。12.(共用题干)某药品经营企业想在本省内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务。(1)该经营企业需要经过哪个部门的审批,才能从事麻醉药品和第一类精神药品批发?( )A.该企业所在地省级药品监督管理部门B.国家药品监督管理部门C.该企

11、业所在地卫生行政管理部门D.该企业所在地公安部门和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业,应当经所在地省级药品监督管理部门批准,并予以公布。(2)因医疗急需、运输困难等特殊情况需要,该批发企业与另一本省批发企业之间调剂,应在调剂后几天内分别报所在地省级药品监督管理部门?( )A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定:区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的,应在调剂后2天内将调剂情况分别报所在地省级药

12、品监督管理部门备案。(3)由于特殊地理位置的原因,该经营企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,须经过哪个部门批准?( )A.卫生行政管理部门B.该医疗机构所在地省级药品监督管理部门批准C.国家药品监督管理部门D.该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定:由于特殊地理位置的原因,区域性批发企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,须经过该经营企业所在地省级药品监督管理部

13、门批准。审批情况由负责审批的药品监督管理部门在批准后5日内通报医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门。13.下列关于中草药的保管方法正确的是( )。A.中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要B.对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包C.中药库必须加有防鼠设备D.药材进库前应可用杀虫剂对库房进行喷洒E.应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中药材种类繁多,性质各异,有的易吸湿、有的具有挥发性等,应根据其特性加以妥善保管。如保管不当将会发生霉变、虫蛀、失性、变色等现象而影响质量,甚至完全失效。中药材变质的原因,除空气、湿度、日光和温度

14、等因素的影响外,还受到昆虫和微生物的侵蚀。为使中药材的外部形态和有效成分在贮存期间尽量不发生变化,必须掌握各种中药材的性能,摸清各种变化规律,采取合理的保管措施,其中以防止霉变及防治虫蛀两项最为重要。14.临床上可选用的抗乙型病毒性肝炎药物有( )。A.拉米夫定B.-干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】:A|B|C|E【解析】:乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物:-干扰素:普通干扰素(短效)和聚乙二醇干扰素(长效PEG-IFN);核苷酸类似物:拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。15.使血尿酸水平提高的食物和药品是( )。A.阿司匹林B.啤酒C.氢氯噻嗪D.肉汤E.苯溴马

15、隆【答案】:A|B|C|D【解析】:A项,长期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦联,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出减少,故血尿酸水平提高;B项,过量饮用啤酒,使得体内尿酸含量提高,加重痛风;C项,氢氯噻嗪属于利尿剂,能干扰肾小管排泄尿酸,因而易引起高尿酸血症;D项,肉汤中嘌呤含量很高,直接导致尿酸含量增加。E项,苯溴马隆为排尿酸药,可抗痛风。16.治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是( )。A.青霉素VB.双氯西林C.氨苄西林D.阿莫西林E.替卡西林【答案】:B【解析】:耐酶青霉素包括双氯西林和甲氧西林,在临床应用主要用于治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的感染。A项,青霉

16、素V为口服耐酸青霉素,主要用于治疗革兰阳性细菌引起的轻度感染。CD两项,氨苄西林和阿莫西林是广谱青霉素,氨苄西林是肠球菌感染的常用的药物,阿莫西林对于幽门螺杆菌感染的作用最强。E项,替卡西林是治疗铜绿假单胞菌的药物。17.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( )。A.双八面体蒙脱石散B.洛哌丁胺C.地衣芽孢杆菌制剂D.阿托品E.地芬诺酯【答案】:E【解析】:地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感,但无镇痛作用,现已代替阿片制剂成为应用广泛的非特异性止泻药。18.根据中华人民共和国消费者权益保护法,消费者有权要求经营者提供检验合

17、格证明,这在消费者权利中属于( )。A.公平交易权B.监督批评权C.真情知悉权D.受尊重权【答案】:C【解析】:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权力。消费者有权限据商品或者服务的不同情况,要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务,或者服务的内容、规格、费用等有关情况,属于真情知悉权。19.(共用备选答案)A.氯化钠B.西地那非C.呋塞米D.丙酸睾酮E.特拉唑嗪(1)不宜与硝酸脂类药物合用的是( )。【答案】:B【解析】:西地那非与硝酸酯类药(硝化甘油、硝酸异山梨酯)合用,由于两

18、类都能引起血压降低,联合使用,发生严重的低血压的可能性非常大。因此,禁用于正在使用硝酸酯类的男性。(2)在与双香豆素类合用时要减少用量的是( )。【答案】:D【解析】:因雄激素和蛋白同化类固醇可降低凝血因子前体的浓度(由于凝血因子前体的合成和分解改变),以及增加了抗凝物质与受体的亲合力,故可使抗凝活性增强,在与双香豆素类合用时要减少用量。20.急诊处方颜色为( )。A.淡黄色B.白色C.淡绿色D.粉红色【答案】:A【解析】:普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”;儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标

19、注“麻、精一”;第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。21.(共用备选答案)A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴比妥钠(1)水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是( )。【答案】:A【解析】:阿司匹林水解后能产生酚羟基,可在中性或弱酸性条件下,与三氯化铁试液反应,生成紫堇色铁配位化合物。(2)与碘试剂反应用于鉴别的是( )。【答案】:E【解析】:司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基,可以与碘、溴或高锰酸钾发生加成反应或氧化反应,使碘、溴或高锰酸钾褪色。(3)可与醋酸铅反应用于鉴别的是( )。【答案】:D【解析】:硫喷妥钠的性状鉴定方法为:硫喷妥钠加氢氧化钠试液

20、5ml与醋酸铅试液2ml,可生成白色沉淀,加热后,沉淀变为黑色。(4)与甲醛-硫酸反应用于鉴别的是( )。【答案】:C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反应生成玫瑰红色产物。22.(共用备选答案)A.促甲状腺素B.绒促性素C.破伤风人免疫球蛋白D.结合雌激素E.重组人促红素(1)在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是( )。【答案】:C【解析】:乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂等人血液制品,需要在冷处贮存,但不宜冷冻。(2)在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的药品是( )。【答案】:E【解析】:生物制品需要在冷处贮存,其中不宜震荡的药品有重组人促红细胞生成素注射剂

21、。23.下列辅料中,可作胃溶型包衣材料的是( )。A.MCCB.HPMCC.PEG 400D.CAPE.CMC-Na【答案】:B【解析】:薄膜包衣可用高分子包衣材料,包括胃溶型(普通型)肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型:系指在水或胃液中可以溶解的材料,主要有羟丙基甲基纤维素(HPMC)羟丙基纤维素(HPC)丙烯酸树脂号、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA)等。24.下列关于药品采购的说法,不正确的是( )。A.药品批发企业可以从城乡集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片B.药品零售企业可以从具有药品生产资质的企业购进药品C.采购首营品种应当审核药品的合法性D.药品生产企

22、业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药【答案】:A【解析】:A项,城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品,但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。25.对于中度肾功能损害患者,给药剂量一般是正常剂量的( )。A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/20E.1/201/50【答案】:B【解析】:肾功能轻度、中度和重度损害时,抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的2/31/2、1/21/5、1/51/10。26.关于药物制剂稳定性的说法,错误的是( )。A.运用化学动力学原理可以研究制剂中药物的降解速度B.药物

23、制剂稳定性影响因素试验包括高温试验、高湿试验和强光照射试验C.药物制剂稳定性主要研究药物制剂的物理稳定性D.加速试验是在(402)、相对湿度(755)的条件下进行E.长期试验是在(252)、相对湿度(6010)的条件下进行【答案】:C【解析】:药物制剂稳定性是指药物制剂从制备到使用期间质量发生变化的速度和程度,是评价药物制剂质量的重要指标之一。药物制剂的稳定性主要包括化学和物理两个方面。27.(共用备选答案)A.毛花苷CB.地高辛C.洋地黄毒苷D.毒毛花苷KE.米力农(1)血浆半衰期最长的强心苷是( )。【答案】:C【解析】:洋地黄毒苷半衰期最长,为7天以上。(2)血浆半衰期最短的强心苷是(

24、)。【答案】:A【解析】:毛花苷C是一种速效强心苷,半衰期最短。(3)消除半衰期为36h,最常用于口服的强心苷是( )。【答案】:B【解析】:地高辛剂型多样,口服后起效时间为23h,消除半衰期为36h。(4)通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物是( )。【答案】:E【解析】:米力农及维司力农等药物主要通过抑制磷酸二酯酶活性,升高细胞内cAMP水平,从而产生心收缩力加强和扩张血管的作用。(5)作用维持时间最长的强心苷是( )。【答案】:C【解析】:洋地黄毒苷起效时间14h,达峰时间814h,半衰期为7天以上,体内消除缓慢,有蓄积性。D项,毒毛花苷K口服不易吸收,主要采

25、用静脉给药,起效时间为1015min。28.(共用备选答案)A.黄芪B.黄柏C.黄芩D.鹿茸(1)资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是( )。【答案】:B【解析】:二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种,包括:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。(2)资源严重减少的主要常用野生药材物种是( )。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种:系指资源严重减少的主要常用野生药材物种,包括:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草

26、、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。(3)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是( )。【答案】:D【解析】:一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,包括:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。国家禁止采猎一级保护野生药材物种。29.下列哪一个不是药品?( )A.中药材B.疫苗C.兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】:C【解析】:药品特指人用药品,不包括兽药和农药。30.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括( )。A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药物作用特点D.患者家属的药敏史E.与患者密切接触的人群【答案】:A|B|C【解析】:综合患者病情

27、、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案。31.浓度为1ppm的铅溶液系指( )。A.铅含量为百分之一的溶液B.铅含量为千百分之一的溶液C.铅含量为万分之一的溶液D.铅含量为十万分之一的溶液E.铅含量为百万分之一的溶液【答案】:E【解析】:百万分浓度(ppm)系指1百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份数,表示的是溶液浓度,如1ppm即表示百万分之一的浓度。32.医疗机构的药品购进记录应当( )。A.保存3年或以上B.保存2年及以上C.保存至超过药品有效期1年,但不少于3年D.保存至超过药品有效期1年,但不少于5年【答案】:C【解析】:医疗机构必须建立并执行进货检查验收制度,并建有真实完整的药品购

28、进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商(中药材标明产地)、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期。医疗机构的药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。故选C。33.新生儿禁用的抗菌药物有( )。A.米诺环素B.四环素C.磺胺甲噁唑D.氯霉素E.氧氟沙星【答案】:A|B|C|D|E【解析】:新生儿禁用的药物:四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄,妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素(如米诺环素)。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致,在体内与胆红素竞争血浆蛋白,可致游离胆红素增高,尤其在新生儿黄疸时,可促使发生新生儿

29、胆红素脑病(核黄疸)。喹诺酮类药(氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星等)可影响幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于生长发育期的儿童。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的一半,有明显骨髓抑制作用,可引起灰婴综合征,故哺乳期禁用。34.下列关于新生儿用药特点叙述,错误的是( )。A.新生儿的药物排泄较成人慢B.新生儿的药物代谢较成人慢C.新生儿的组织中脂肪含量低D.新生儿的血浆蛋白与药物的结合力低E.新生儿局部用药透皮吸收较成人慢而少【答案】:E【解析】:新生儿的相对体表面积比成人大,而且皮肤角化层薄,皮肤对外部用药吸收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时,局部用药过多可致中毒。35.(共用备选答案

30、)A.右雷佐生B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.维生素B6E.维生素K1(1)由华法林导致的高危出血倾向,可选用( )。【答案】:E【解析】:由华法林导致高危出血倾向时,需在24h内将INR值降至正常,可口服维生素K1 12.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素K1 510mg(大于30min,静注后恢复凝血功能需4h)。(2)由氯吡格雷导致的溃疡和出血,可选用( )。【答案】:B【解析】:奥美拉唑等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。(3)由多柔比星导致的充血性心力衰竭,可选用( )。【答案】:A【解析】:多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。36.(共用备选答案)A.卡托普

31、利B.硝苯地平C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔(1)通过阻断1受体而降低血压的药物是( )。【答案】:D【解析】:哌唑嗪可选择性阻断血管突触后1受体,降低外周阻力及回心血量,适用于轻、中度高血压,与利尿药或受体阻断药合用可增强疗效。(2)通过激动中枢2和咪唑啉受体而降低血压的药物是( )。【答案】:C【解析】:可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元(抑制性神经元)突触后膜2受体,降低血管运动中枢的紧张性,使外周交感神经活动性降低而起降压作用;可乐定激动脑干红核区的咪唑啉受体,抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用;可乐定可激动外周交感神经突触前膜2受体,通过负反馈机制抑制去甲肾上腺

32、素释放。37.患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊,住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是( )。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和脑梗死的二级预防可选用抗血小板药物阿司匹林,但阿司匹林可诱发加重哮喘,而该患者有哮喘病史,应慎用或禁用阿司匹林。因此,可用抗血小板聚集药物氯吡格雷作为替代治疗。38.当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改成CH2OCH2CH2NH2后活性得到加强,临床常用其苯磺酸盐的药物是( )。A.硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.尼卡地平【答案】:

33、D【解析】:氨氯地平为钙通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入细胞。其制剂有苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片等。39.(共用备选答案)A.罗红霉素B.可待因C.三唑仑D.儿童用维生素C(1)凭处方可在单体药店销售的是( )。【答案】:A(2)消费者在药店可自主选购的是( )。【答案】:D【解析】:A项,罗红霉素是抗菌药物;B项,可待因是麻醉药品;C项,三唑仑是第一类精神药品;D项,儿童用维生素C是非处方药。40.(共用备选答案)A.依那普利B.替米沙坦C.哌唑嗪D.坦洛新(坦索罗辛)E.阿利克仑(阿利吉仑)(1)属于肾素抑制剂的药品是( )。【答案】:E【解析

34、】:新一代口服肾素抑制剂阿利吉仑能通过直接抑制肾素,降低血浆肾素活性,但其对心力衰竭治疗的有效性有待进一步研究以获得更广泛的循证依据,目前不推荐用于ACEIARB的替代治疗。(2)属于血管紧张素受体阻断剂的药品是( )。【答案】:B【解析】:血管紧张素受体拮抗剂目前研究证实对心衰治疗有效的ARB制剂:坎地沙坦432mgd,缬沙坦40320mgd,奥美沙坦1040mgd,氯沙坦25l00mgd,厄贝沙坦150300mgd,替米沙坦4080mgd。41.(共用备选答案)A.刑事责任B.行政责任C.民事责任D.违宪责任E.行政处罚(1)药品监督管理部门因药品经营企业销售假药而吊销其药品经营许可证,属

35、于( )。【答案】:E【解析】:行政处罚是指药品监督管理部门在职权范围内对违反药品法律法规但尚未构成犯罪的行政相对人所实施的行政制裁。行政处罚的种类主要有:警告、罚款、没收非法财物、没收违法所得、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证等。(2)药品批发企业在药品购销活动中履行合同不当,承担违约责任,属于( )。【答案】:C【解析】:违约责任是违反合同的民事责任的简称,是指合同当事人一方不履行合同义务或履行合同义务不符合合同约定所应承担的民事责任。(3)个体医生使用假药,造成某患者健康严重受损,被处有期徒刑并处罚金,属于( )。【答案】:A【解析】:销售假药,构成犯罪的,应追究刑事责任。刑法第一百四

36、十一条规定,生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。(4)药品监督人员因玩忽职守被撤职并降低级别和职务工资,属于( )。【答案】:B【解析】:行政责任是指违反有关行政管理的法律、法规的规定,但尚未构成犯罪的行为所依法应当承担的法律后果。分为行政处分和行政处罚。其中“行政处分”是国家机关、企事业单位对所属的国家工作人员违法失职行为尚不构成犯罪,依据法律、法规所规定的权限而给予的一种惩戒。行政处分的种类包括警

37、告、记过、记大过、降级、撤职、开除六种。42.(共用题干)有一60岁老人,近日出现喘息、咳嗽、胸闷等症状,夜间及凌晨发作加重,呼吸较困难,并伴有哮鸣音。(1)根据诊断结果,可选用的治疗药物是( )。A.可待因B.氧氟沙星C.罗红霉素D.沙丁胺醇E.地塞米松【答案】:D【解析】:沙丁胺醇可用于各型支气管哮喘以及伴有支气管痉挛的各种支气管及肺部疾患。(2)该药的主要作用机制(类型)是( )。A.2肾上腺素受体激动剂B.M胆碱受体抑制剂C.影响白三烯的药物D.糖皮质激素类药物E.磷酸二酯酶抑制剂【答案】:A【解析】:沙丁胺醇为2-肾上腺素受体激动剂,市售的为外消旋体,常用其硫酸盐。(3)市售的该药是

38、( )。A.R-左旋体B.右旋体C.消旋体D.S-右旋体E.外消旋体【答案】:E【解析】:市售的沙丁胺醇是外消旋体,常用其硫酸盐。43.目前的栓剂基质中,可可豆脂较好的代用品有( )。A.椰油酯B.羟苯酯C.羊毛脂D.山苍子油酯E.棕榈酸酯【答案】:A|D|E【解析】:半合成脂肪酸甘油酯,是由天然植物油经水解、分馏所得的C12C18游离脂肪酸,部分氢化后再与甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。这类基质具有适宜的熔点,不易酸败,为目前较理想的取代天然油脂的栓剂基质。常用的半合成脂肪酸甘油酯有:椰油酯;山苍子油酯;棕榈酸酯;硬脂酸丙二醇酯。44.(共用备选答案)A.增加心脏毒性B.增加肝毒性

39、C.导致坏死性结肠炎D.易产生沉淀E.具有良好的协同作用(1)多柔比星与受体阻断剂合用,可能( )。【答案】:A(2)多柔比星与可能致肝功损害的药物配伍使用,可能( )。【答案】:B(3)多柔比星与阿糖胞苷同用,可能( )。【答案】:C(4)多柔比星与肝素、头孢菌素等同用( )。【答案】:D45.下列药品宜在冷处贮存但不应冷冻的是( )。A.氯化钾注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:双歧三联活菌制剂属于微生态制剂(活菌制剂),需要在冷处贮存,但不宜冷冻。46.成人口服对乙酰氨基酚,一日量不得超过( )。A.1gB.2gC.3gD.4

40、gE.5g【答案】:B【解析】:根据我国现有资料,推荐对乙酰氨基酚一日最大用量不得超过2g。47.下列易造成持久性低血糖,老年糖尿病患者不宜选用的降糖药是( )。A.格列本脲B.阿卡波糖C.二甲双胍D.瑞格列奈E.吡格列酮【答案】:A【解析】:A项,格列本脲降糖作用强,持续时间长(半衰期10h左右),一旦出现低血糖,纠正起来很困难,需要持续几天的对症处置,故不宜用于老年糖尿病患者。BCDE四项,阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈、吡格列酮不易引起低血糖反应。48.应及时办理执业药师变更注册手续的是( )。A.变更执业地区B.变更执业岗位C.变更执业范围D.变更执业类别【答案】:A|C【解析】:执业药

41、师变更执业地区、执业范围、执业单位应当及时办理变更注册手续,变更后注册有效期不变。49.苯二氮类药物过量或者中毒,特异性解救药物是( )。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D.氟马西尼E.尼可刹米【答案】:D【解析】:A项,氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项,新斯的明主要用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项,碘解磷定主要用于有机磷农药中毒的解救。D项,氟马西尼用于苯二氮类药物中毒的解救,也可用于乙醇中毒的解救。E项,尼可刹米为呼吸兴奋剂,主要用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。50.酚酞属于( )。A.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】:C【解

42、析】:酚酞为刺激性泻药,用于治疗便秘,也可在结肠镜检查或X线检查时用作肠道清洁剂。51.下列哪些属于均相液体制剂?( )A.微粒B.小滴液C.乳剂D.低分子溶液剂E.高分子溶液剂【答案】:D|E【解析】:均相液体制剂是指小分子药物以分子或离子状态分散在溶剂中,所形成的可供内服或外用的液体制剂,属于热力学稳定系统。包括低分子溶液剂、高分子溶液剂。52.治疗甲状腺功能亢进症的的药品有( )。A.丙硫氧嘧啶B.左甲状腺素C.甲巯咪唑D.甲状腺片E.卡比马唑【答案】:A|C|E【解析】:临床上常用的抗甲状腺药有硫脲类(如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等)、碘和碘化物、放射性碘和受体阻断药。BD两项,左

43、甲状腺素和甲状腺片用于甲状腺功能减退症的治疗。53.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是( )。A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药C.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素【答案】:B【解析】:糖皮质激素类药物治疗全身性或严重过敏疾病时,应该合用口服抗过敏药。54.单室模型药物恒速静脉滴注给药,达稳态药物浓度90需要的滴注给药时间是( )。A.1.12个半衰期B.2.24个半衰期C.3.32个半衰期D.4.46个半衰期E.6.64个半衰期【答案】:C【解析】:单室模型药物静脉滴注给药时,不论何种药物,达稳态相同分数所需半衰期的个数相同,计算公式为:n3.323lg(1fSS),式中n表示为半衰期个数,fSS为达稳态血药浓度的分数。经计算可知,当f

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