心血管系统第四节静脉

1、第四节 静 脉 Vein重点内容：肺循环、体循环的静脉组成 。 上腔静脉、头臂静脉、颈内、外静脉的属支。 下腔静脉的主要属支。 奇静脉、半奇静脉的属支。难点内容：面静脉的交通。 肝门静脉的主要属支。1心血管系统第四节静脉概述静脉是运送血液回心的血管，起端连于毛细血管，末端止于心房。静脉的特点：1.管径越来越大3.体循环静脉分浅、深静脉 （皮下静脉和伴行静脉） 2.管壁薄并有静脉瓣Venous Valve 4.静脉之间有丰富吻合 5.特殊结构如硬脑膜窦等和板障静脉第四节 静脉2心血管系统第四节静脉一、肺循环的静脉：肺静脉 Pulmonary vein 分为左上、左下肺静脉、 右上、右下肺静脉，起

2、自肺门，注入左心房，含动脉血。3心血管系统第四节静脉（ 一）上腔静脉系：组成 颈内静脉锁骨下静脉汇合处的夹角为 静脉角Venous Angle 二、体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系1. 上腔静脉Superior Vena Cava ：2. 头臂静脉Brachiocephatlic Vein ：由左、右头臂静脉汇合而成，注入右心房。上腔静脉右头臂静脉左颈内静脉左锁骨下静脉右静脉角4心血管系统第四节静脉1)特点：管径大、壁薄、与周围软组织密切相连使管腔经常保持开放状态，有利血液回流。该静脉破裂时，管腔不易闭锁，易导致空气栓塞。 颅内属支：收集硬脑膜窦 的静脉血颅外属支2)属支面静脉

3、Retrmandibular Vein 下颌后静脉舌静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉（1） 颈内静脉Internal Jugular Vein ：内眦静脉颞浅静脉上颌静脉翼静脉丛下颌后静脉面总静脉甲状腺下静脉5心血管系统第四节静脉面静脉Facial Vein 特点：口角以上段缺少静脉瓣交通：面静脉Angular vein 内眦静脉眼上、下静脉Deep Facial Vein 面深静脉Pterygoid Venous Plexus 翼静脉丛海绵窦眼下静脉6心血管系统第四节静脉上颌静脉颞浅静脉下颌后静脉下颌后静脉：由颞浅静脉和上颌静脉合成。分前支和后支，前支与面静脉汇合成面总静脉；后支与耳后静脉及枕静

4、脉汇合成颈外静脉。7心血管系统第四节静脉翼静脉丛经卵圆孔及破裂孔的导静脉与海绵窦相交通经面深静脉与面静脉相交通8心血管系统第四节静脉（2）锁骨下静脉Subclavian Vein ：由腋静脉延续而成，主要属支为颈外静脉External Jugular Vein 颈外静脉由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉汇而成。颈外静脉9心血管系统第四节静脉（3）上肢的静脉2)深静脉：与同名动脉相伴行1)浅静脉Cephalic Vein 头静脉：Basilic vein 贵要静脉：Medial Cubital Vein 肘正中静脉：起于手背静脉网的桡侧，注入腋静脉。起于手背静脉网的尺侧，注入肱静脉。头静脉贵要

5、静脉肘正中静脉前臂正中静脉起于头静脉，注入贵要静脉。腋静脉10心血管系统第四节静脉（4）奇静脉Azygos Vein 起自右腰升静脉，注入上腔静脉 a. 半奇静脉Hemiazygos Vein 注入奇静脉 收集左下部的肋间后静脉、食管 静脉、副半奇静脉的血液。b.副半奇静脉 Accessory Hemiazygos Vein注入半奇静脉或奇静脉 收集左侧中、上部的肋间后静脉和左支气管静脉的血液 奇静脉半奇静脉副半奇静脉11心血管系统第四节静脉（二）下腔静脉系：组成1. 下腔静脉Inferior Vena Cava 由左、右髂总静脉汇合而成注入右心房收集下肢、盆部、腹部的血液髂内静脉髂外静脉2.

6、下腔静脉的属支分壁支和脏支壁支有膈下静脉、腰静脉等脏支有右睾丸静脉（右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。12心血管系统第四节静脉壁支膈下静脉（1对）腰静脉（4对）腰升静脉成对的脏支右睾丸静脉（或卵巢静脉）下腔静脉左睾丸静脉（或卵巢静脉）左肾静脉和右肾静脉左肾上腺静脉右肾上腺静脉Hepatic Vein 肝静脉（左、中、右）肝血窦肝门静脉不成对的脏支13心血管系统第四节静脉膈下静脉腰静脉腰升静脉睾丸静脉肾静脉肾上腺静脉肝静脉14心血管系统第四节静脉15心血管系统第四节静脉 3. 肝门静脉系收集食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰、和胰等腹腔不成对器官的静脉血。特点：两端均与毛细血管相连，且

7、缺少功能性的静脉瓣，肝门静脉压力过高时，血液易发生倒流。肝门静脉的主要属支Superior Mesenteric Vein 肠系膜上静脉Inferior Mesenteric Vein肠系膜下静脉肠系膜下静脉Splenic Vein 脾静脉脾静脉Left Gastric Vein 胃左静脉胃左静脉胃右静脉Left Gastric Vein 胃右静脉Cystic Vein 胆囊静脉胆囊静脉Paraumbilical Vein 附脐静脉16心血管系统第四节静脉 （2）门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合1）肝门静脉食管静脉丛奇静脉2）直肠静脉丛肠系膜下静脉 3）脐周围静脉网附脐静脉腹壁上静脉、胸廓内静脉、头臂静脉、上腔静脉胸腹壁静脉、胸外侧静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉腹壁下静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉腹壁浅静脉、大隐静脉、股静脉、髂外静脉、髂总静脉、下腔静脉胃左静脉食管静脉上腔静脉肝门静脉脾静脉直肠上静脉直肠下静脉肛静脉阴部内静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉肝门静脉ABCD17心血管系统第四节静脉4. 髂总静脉Common Iliac Vein (1) 髂内静脉Internal Iliac Vein (2) 髂外静脉External Iliac Vein 壁支 脏支 直肠下静脉 （直肠静脉丛）髂内静脉髂外静脉18心血管系统第四节静脉大隐静脉腹壁浅静