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文档简介

1、非凡之路 -结核科威凡推广Zj1 斯乔乔项目背景路径还原项目进展项目意义肺结核是侵袭性肺曲霉病最主要的基础疾病达20%7/14/2022序号肺曲霉病所有肺真菌病基础疾病%基础疾病%1肺结核20.0 恶性实体瘤14.3 2结构性肺病15.6 COPD11.2 3恶性实体瘤12.2 肺结核10.8 4COPD7.8糖尿病10.3 5糖尿病6.1 脑血管疾病8.9 6恶性血液病6.1 冠心病8.6 7-肾功能不全8.6 8-结构性肺病7.6 9-恶性血液病5.7 入选1998年1月至2007年12月中国10个城市16个中心的所有满足诊断标准的肺真菌病患者。收集临床、微生物学及影像学资料并进行回顾性分

2、析刘又宁等，中华结核和呼吸杂志.2011;34(2):86-90.区域科室产品 结核科为医院重点特色学科，杭州市结核病防治所，浙江省结核病诊断治疗中心 对于真菌认知不高，对肺部真菌感染诊治的认识度不足，威凡的市场声音小三级甲等中西医结合医院，核定床位1000张收治老年病人为主，以内科为主背景还原客户行为/观念发现收治病人以继发性结核为主，耐多药结核、淋巴结核、结核性胸膜炎、咯血等临床体征、CT、气管镜、B超、痰涂片等工具病人常规抗结核治疗如考虑曲霉/曲霉球-转科治疗GAP？对于威凡的认知有限继发型结核/咯血/耐多药肺结核免疫功能低下影像学无特征性改变抗感染治疗抗结核治疗影像学肺部空洞、渗出继续

3、抗结核治疗结核科感染病人治疗方案（既往）原发性肺结核/结核性胸膜炎/其他抗结核治疗抗感染治疗有效无效根据痰培养、CT、病情考虑真菌感染患者诊断治疗方案考虑曲霉送呼吸，曲霉球送胸外肺结核正常巩固期治疗强化期治疗威凡威凡患者抗 结 核 治 疗抗结核治疗强化期两个月，巩固期四个月，真菌感染在抗结核治疗7-8周时发生率最高达27%根据不同的抗结核治疗方案真菌感染发生率不同干预点临床体征、CT特征性改变、空洞广谱抗生素使用无效、痰培养、肺泡灌洗GM阳性结核科寻找威凡病人路径痰培养阳性CT特征性改变病原体气管镜影像学威 凡自身免疫力低下；广谱抗生素使用；肺组织结构破坏；免疫功能破坏肺泡灌洗GM阳性科会融动：肺结核合并曲霉感染发生率高推动肺泡灌洗液GM培养目前已开始送检CT影像价值-如何有效区分结核和曲霉项目进展应用基因测序法快速检测真菌建立结核真菌MDT圈（多学科协作）结核科、结核外科、结核ICU、胸外科引爆结核科，开辟威凡新市场区域帮助医生拓宽学术圈，提高对真菌的认识与诊断水平各省市均有结核防治中心以及定点治疗医院结核合并真菌感染带动威凡新增长建立以结核为中心的

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