医院数智化规划设计方案

1、医院数智化规划设计方案目录 TOC o 1-5 h z 一、医院数智化部分需求分析4 HYPERLINK l bookmark0 o Current Document 1、医院数智化的建设背景4 HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 2、医院数智化建设的必要性6 HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 3、医院数智化系统的概念7 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 4、医院数智化系统模型及层次结构84. 1、物理平台8 HYPERLINK l bookmark8

2、o Current Document 4.2、信息平台9 HYPERLINK l bookmark10 o Current Document 4.3、应用系统9 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 4.5、决策支持系统10 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 5、医院数智化系统的构成10 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 5.1、医院数智化系统构成示意图105.2、系统构成116、医院数智化系统的建设目标12 HYPERLINK l bookmark

3、20 o Current Document 6.1、医院数智化综合信息系统平台12 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 6.2、支持医院数字化、数智化、智能化的可持续发展13 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 6.3、确保各类实验室智能化水平的先进性13 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 6.4、临床科室的业务数智化147、医院数智化系统的主要内容147.1、建筑设施信息系统(B1S) 147.2、临床业务信息系统(CIS) 237.3、院务管理信

4、息系统(M1S) 308、系统构成32二、医院数智化部分方案设计331、临床服务建设331.1、门急诊挂号系统331.2、门诊医生工作站361.3、门诊护士工作站401.4、住院病人入出转系统421.5、住院医生工作站461.6、住院护士工作站521.7、医技计费系统561.8、手术管理系统581.9、体检管理系统601.10、公共卫生服务621. 11、电子病历系统901. 12、手术示教系统104 HYPERLINK l bookmark94 o Current Document 1. 13、远程会诊系统1101. 14、检验系统(LIS) 1171.15、医学影像系统1241. 16远程

5、医疗系统1352、医疗管理建设143 HYPERLINK l bookmark142 o Current Document 2.1、门急诊收费系统1432.2、住院管理系统147 HYPERLINK l bookmark144 o Current Document 2.3、病案管理系统1532.4、系统接口1563、运营管理建设157 HYPERLINK l bookmark146 o Current Document 3.1、药库管理系统1573.2、药房管理系统162 HYPERLINK l bookmark148 o Current Document 3.3、物资管理系统1683.4、设

6、备管理系统171 HYPERLINK l bookmark152 o Current Document 3.5、综合查询系统176 HYPERLINK l bookmark156 o Current Document 3.6、健康档案系统1783.7、办公自动化系统（0A） 181 HYPERLINK l bookmark158 o Current Document 3.8、营养饮食系统（自助点餐）1923.9、医院门户平台210一、医院数智化部分需求分析1、医院数智化的建设背景医疗行业作为关系到人民生命健康的重要行业而一直 受到国家和各级部门的重视。随着计算机信息技术的发 展，医疗行业在病人

7、就医的过程中也融入了许多计算机数 智化的技术，简单的如挂号、交费等实现了电子化。但目 前来说，中国大陆绝大部分医院的信息系统尚处于“以收 费为中心”的初级阶段，也即以后台信息管理为主的HIS 系统。在信息时代知识呈爆炸式增长的情况下，信息的获取 及信息之间的相互共享、医务人员之间的相互交流十分重 要。尤其对于医疗卫生行业，一个简单的病理现象就可能 涉及到很深的专业领域以及更广泛的其它相关领域，例如 小到患者的门诊、检查、复诊等普通医治，大到现在的远 程医疗救援、联合诊治等医疗手段。计算机网络技术和多 媒体信息技术是保证各类信息沟通顺畅和科研成果有效利 用的重要基础技术。同时，医学水平的快速发展

8、也使得医疗诊断从简单的 化验检查发展到CT、E-CT、DSA、MRI等高技术、高效率的 诊断方法，使得对病理的分析提升到分子水平。这些技术 的发展和应用，相应地对医务工作者、医疗设备以及支撑 这些医疗设备技术应用的计算机网络技术也提出了高标准 的要求。此外，社会保障部门发行的中华人民共和国社会保障 卡和各家医院发行的病人就医信息卡等标识患者身份信 息、医保信息、病情信息、医疗费用信息等基于计算机网 络技术的数字化产品，进一步提高了医疗效率，促进了医 疗信息公开，提高了社会公共医疗水平，推动了卫生保障 事业朝着更高水平发展。随着医疗行业数智化建设的不断发展，以前功能单一 的HIS系统就无法满足医

9、疗卫生行业日益增长的需求。快 速发展的计算机网络技术和多媒体信息技术，使得医院朝 着数字化、数智化、智能化的方向发展成为可能，医疗行 业的信息系统正逐渐在从HIS系统阶段向SHIS系统阶段发 展。SH1S系统将保障医务人员交流的畅通、诊疗信息的有 效共享，支撑各种高科技诊疗设备的高效协作分工以及各 类应用系统的简洁管理，保障医院进一步加快发展，攀登 医学领域的新高峰，更好地为广大患者服务。向一流服 务、一流技术、一流质量、一流设备的现代化医院迈进。2、医院数智化建设的必要性医院数智化系统的建设，必须使中国目前“以收费为 中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息 系统，医院也将形成一套

10、新的服务模式。医院在业务与管理流程上一般都存在着三条线：医疗 线、管理线和病人服务线。这三条线的数字化与数智化缺 一不可，否则谈不上智能化。因此，智能化医院必须具备 数字化医疗、数字化管理和数字化服务的功能，并在数字 化的基础上进行数智化处理加工，最终实现智能化管理的 模式。IT技术的发展对医院数字化、数智化及智能化的帮助 作用，可以从三个方面体现。首先是工作效率的提高：数字信息系统的应用改变了 传统的医院工作流程，通过信息交互和信息处理、采集和 利用，使医院各环节运行效率加快。根据有关方面的抽样 调查，医生每天处理医疗文书的时间以及平均病人门诊就 诊时间，都从3小时缩短为2小时；病人的平均住

11、院日减 少5天。其次是医疗质量的提高：通过数智化手段加强医疗各 环节的规范性，减少医疗差错，保证医疗质量。三是服务方式的增多：用更为便捷的手段和流程，为 医院管理者、医护人员以及病人解决了原来无法解决的问 题，增加各种新的服务方式。3、医院数智化系统的概念智能化医院信息系统SHIS (Smart HospitalInformation System)是建立在医院的医疗临床信息、院 务管理信息、建筑设施运行信息三大业务管理模块基础之 上，为实现医院医疗管理数字化、数智化及智能化的一个 综合系统平台。该平台由建筑设施信息系统BIS (Btdlding Information System)、医院管

12、理信息系统MIS(Management Information System)、临床业务信息系统 CIS (Clinical Information System)构成，为医院的医 疗临床业务、院务管理业务及建筑设施运行管理提供综合 运行管理与信息应用的支持。在医院数智化系统中，建筑设施信息系统是临床业务 信息系统和医院管理信息系统的载体，是整个智能化医院 信息系统的物理基础平台，而后二者则是构筑在前者所搭 建的物理平台之上的。4、医院数智化系统模型及层次结构医院数智化系统SHIS由物理平台、信息平台、应用系 统及决策支持系统这四层结构所构成，为医疗临床/科研/ 医疗业务、行政管理业务、设施设

13、备运行管理业务提供支 持并综合管理的信息系统平台。4.1.物理平台物理平台是以建筑设施信息系统为基础的医院各类信息数字化的硬件平台，由计算机通信、有线/无线语音通 讯、建筑设施/设备监控、各类临床业务音视频应用以及安 防/消防监控等系统组成。4.2、信息平台信息平台是智能医院信息系统的核心部分，由信息统 合引擎、架构/模型、数据仓库、开发平台等组成。平台对 原有应用系统数据按业务模型和HL7方式进行综合储存， 并形成医院的单一数据源；新的应用系统可利用开发平台 进行，最终使整个医院的各种应用信息系统在此平台上综 合成统一的应用系统。4.3、应用系统应用系统以医疗临床/科研/医疗业务、行政管理业

14、 务、医院设施运行管理三大业务模块为基础。由建筑设施 信息系统BIS、管理信息系统MIS和临床信息系统CIS构 成O4.5.决策支持系统决策支持系统是智能化医院的高级应用系统。通过对 数据的整合和数据挖掘技术，为医院管理和临床诊疗护理 提供决策支持，下图体现了建筑设施信息系统、院务管理 信息系统、临床业务信息系统和基础层、业务层、决策支 持层之间的逻辑关系。5、医院数智化系统的构成5.1、医院数智化系统构成示意图医院数智化系统是以信息/状态/控制总线为基础、并 和建筑设施信息系统、临床业务信息系统和院务管理信息 系统相结合的总线结构。建筑设施信息系统为患者提供一个良好的就医环境， 为医护人员提

15、供高效、快捷的工作环境，为经营管理者提 供一个高效的管理环境；医院管理信息系统为医院的日常 经营管理提供决策支持；医疗临床信息系统为整个医院业 务科室的临床应用提供决策支持。5.2、系统构成1）建筑信息系统（BIS）4 B M S智能集成 管理系统综合管理域 （一体化集成信息域、网络管理域、控制管理域 （横向集成,准集成系统）控制域、桜输域（纵向集成）实现子系统功能通信系统有妖电襪W线电话系第U讯务系筑网络管理actt卡Sr鷲BAI拎制总找停$场|璋统 IgITlglwllst 门羡Igl创系latlI 防蟄嚴系维I IWIISI控系细； IMI广IMI系一 I 火夫戡！Bl.tl址Il-Kl

16、le聽利IJK明设备锯炉设备生活tt水供府设备取梯总Mfifi图6 IBMS系躱集成尼次分析閉2）临床信息系统（CIS）信患茶统门诊科室住院部（耦区）临床检验检查室彫像科室，门诊临床 信息系统Q携带终端住 範系统急救临床, 佶息系统床边监护仪住院患者门诊患急救中心麻醉监护MI S.百理信息系统丘芝我T 41髒术室呼吸器古I信思丟统檢輸患者3）管理信息系统（MIS）爭系统维护心声|二、mij医院数智化系统的建设目标6. K医院数智化综合信息系统平台智能化医院的综合信息系统平台应充分考虑到现行医 院的临床业务、管理业务和设施设备运行管理业务中数字 化/数智化/智能化的需要。业务信息处理方面应做到：

17、信 息采集无盲点，信息管理无孤岛，信息传输无瓶颈；设备 运行监控方面应做到：关键监控无盲点，状态预警智能 化；使之真正成为智能化医院管理、运营的综合信息系统 平台。6.2、支持医院数字化、数智化、智能化的可持续发展现代医院是随着医学科学及其他科学技术的发展而发 展的，同时由于建设资金，社会环境等因素，医院管理的 数字化、数智化、智能化不能也不可能一步到位，而是个 渐进的、持续的发展过程。所以系统的设计和建设应充分 考虑这些因素，要基本满足5-10年医院数字化、数智化、 智能化可持续发展的要求。SHIS已经充分考虑系统的可扩充性与可开发性。6.3、确保各类实验室智能化水平的先进性严格按照卫生部疾

18、病控制中心省、地、县级疾病预 防控制中心实验室建设指导意见所要求“实验室建筑的 综合布线、计算机网络、楼宇自控、安全防范等智能化系 统应达到同期社会较先进的水平，并留有一定的发展空 间；在实验区，每个实验室至少设置一个数据与语音点， 有特殊需求的可另行考虑”的规定，在各实验室的数智化 方面，充分考虑到实验数据采集实时/自动化和信息系统以 及更多数字化实验仪器导入的因素，采取医院网络和实验 室内网络相结合的模式，预留较多的信息点，使实验信息 能为全院共享。同时，为临床信息系统（CIS）,管理信息 系统（MIS）,建筑信息系统（BIS）等系统设置信息终端， 以及为实验信息支持系统的导入预留信息点。

19、4、临床科室的业务数智化医院临床业务的数智化是医院管理智能化的重要环 节，卫生部在“中国卫生数智化发展规划纲要（2000年- 2010年）”中，已把临床信息系统（CIS）作为重点发展的 内容。所以智能化医院信息系统应为手术室配置手术麻醉 信息系统，为ICU配置重症监护信息系统，为各类病房配 置临床住院信息系统、为急救中心配置急救信息系统等， 并使医疗影像系统（PACS）能辐射到每个临床科室、每个 住院病区，实现医疗影像在整个医院内的按需流转。7、医院数智化系统的主要内容7.1、建筑设施信息系统（BIS）1）院内IP网络系统院内W网络系统院内W网络系统2）避难诱导系统3）床头信息系统4）生理钟应

20、答式照明系统午蘭午后唳上通过室内符合人体生理节奏的光线变化，维持人体生理节奏，菠化健廣恢复.5）建筑自动化控制系统冷源系统Ir；工mi:蘇 ewenKSPJiESiP融廉氏 F 養 BgfflOPRap1一.-FTTF1d54*fW.t：X*一 6）有线电视系统端 户 用有线电视分配网7）背景音乐及紧急广播系统背景音乐系统的主要作用是掩盖噪声并创造一种轻松 和谐的听觉气氛，由于扬声器分布均匀，无明显声源方向 性，且音量合适，不影响人们正常谈话交流，是优化环境 的重要手段之一。背景音乐为单声道音乐，音源位置隐 蔽，人们一般不易察觉音源的位置。平时通过该系统播放 背景音乐，营造一种轻松、舒适的就医

21、及工作环境，系统 与紧急广播系统共用扬声器。一旦医院内发生紧急情况， 系统可以自动强切到与消防系统联动，进行紧急广播。8) PDS综合布线系统钏3!两绒裤決之澎9)院内信息发布、播放系统为医院日常行政管理及其他管理提供一个现代化，电 子化的宣传窗口；计算机网络加上大屏幕显示系统，实现实时的电子信 息发布；实现对最新的政策及有关医学知识的宣传及解释；实现对日常行政办公通知及重要的信息发布等；真正实现医院的办公无纸化及信息网络电子化；为患者与家属提供方便快捷的办事指引，介绍就医流 程和相关的形象宣传。10）门诊免排队管理系统11）院内信息发布、播放系统为医院日常行政管理及其他管理提供一个现代化，电

22、 子化的宣传窗口；计算机网络加上大屏幕显示系统，实现实时的电子信 息发布；实现对最新的政策及有关医学知识的宣传及解释；实现对日常行政办公通知及重要的信息发布等；真正实现医院的办公无纸化及信息网络电子化;为患者与家属提供方便快捷的办事指引，介绍就医流 程和相关的形象宣传。12）会议/会诊及手术示教系统1，；川心像各类吐闻像处理器控制眼局域网务器PAUNTSC MPEG II：各种 DVD a|WlrVNT_ UnixUnux 远样拎刎坊13）病房呼叫、对讲系统病房呼叫、对讲系统14）公共安全防范系统叩；：洽1觇频线报警系统捉供联动信 号。也报警，监控中 心图像监视加上立即出 现与报警点相关的图

23、像.汗自动录像同 时，川动报警点遥光照 明。总挖屮心短阵】:机小I】控制监视屏该盘求象机TCP/IP接入联动输入川I模块VVEB远程登录工作站/皆理钦件15）机房工程7.2、临床业务信息系统(CIS)智能化急救中心构成示意图洛疗室号門 門畫症监护室(EICU)0:Q急诊手术室豊抢釵窒- 急敕入口智能化念救中心临琢佶宗系统(CIS)系竝手术系块皖内会诊系块4-心电图系城脑电国系块PACS系块LIS系境管建信息系统(1归)密医系骁摊臥他号,信思发布，遴询2.弟癒交裁系块;(一卡通)建筑信息系统(BIS)L.供P计婁系统气动传送糸蜿哪Jffi送通佶系统呼吸仪 as护仪*仗 心电计功能要求信息采集：急

24、救中心是现代医院内跨科室的复合性医 疗设施。急救中心内有重症监护室(EICU)、急诊手术室、 留观室、抢救室以及急诊室等各类急诊功能区域，每个功 能区域内又有床边监护仪、人工呼吸器等大量医疗仪器。 为保障这些仪器的临床信息能得到有效采集，并考虑到临 床信息系统导入等因素，重症监护室、急诊手术室、抢救 室等设施内每张床位周边的信息点应不少于6个。此外， 为保证医学影像传输系统(PACS)、临床诊断信息系统 (CIS)、院务管理信息系统(MIS)等应用，在急救中心的 护士站和医生办公室内也要设置多个信息点。同时由于医 学影像信息，医用仪器信息，临床诊断信息等对数据传输 的要求不同，急救中心内各区域

25、的综合布线应充分考虑到 这些因素。医疗用气监控：急救中心内要用到氧气、笑气、负压 气等医疗用气，系统对医疗用气能进行计量和监视。空气质量监控：急救中心内为高污染区，要求有多个 空气质量监控点，有效排除有害空气，保障急救中心内空 气的清新度。仪器电气接地保护：急救中心内的医疗仪器多为精密 仪器，对电气接地保护有很高要求，必须设置单独的医疗 仪器接地保护线。气压物品传送：设施内有大量的物品与设施外部交 换，为了有效的进行物流传送并减少传染，有必要采用气 压物品传送系统。信息系统对临床急救的支持：急救中心是临床业务最 繁忙的科室之一，也是临床信息处理量最多的科室。医学 影像信息系统、医用仪器信息系统

26、、临床诊断信息系统、 重症监护信息系统等的导入，将有助于提高对急、重症患 者医疗和护理的水平。构成示意图2）智能化手术室构成示意图监观摄像机坤休谢智能化手术左g 手床边监IP仪麻醉仪临原信愆系统（CIS1.手术麻林总系统2和m会诊糸统PACK糸统终885糸兜咻恃毀信密系统OUS） I初心firn理系统 2消心竣系统（一炮D 3.晾S更保系焼 4导踩岳纨（信良发布.吋）建從信您系統（BIS1.切条统 匸供弋计空糸统 3牺勺揭送通估祭统T疑网功能要求信息采集：手术室内有麻醉仪、床边监护仪、人工呼 吸仪等大量医疗仪器，为保障仪器信息能得到有效采集， 并且考虑到麻醉信息系统、医用影像传输系统（PACS

27、）、临 床诊断信息系统等的导入等因素，每室内的信息点不少于8 个。同时由于医学影像信息，医用仪器信息，临床诊断信 息等对数据传输的要求不同，手术室内的综合布线应充分 考虑到这些因素。医疗用气监控：手术室内要用到氧气、笑气、负压气 等医疗用气，系统对医疗用气能进行计量和监视。空气质量监控：手术室内要求有多个空气质量监控 点，有效排除有害空气，保障急诊手术室内空气的清新 度。仪器电气接地：手术室内的医疗仪器多为精密仪器， 对接地保护有很高要求，系统要设置单独的医疗仪器接地 保护线。气压物品传送：手术室内有大量的物品与设施外部交 换，为了有效地进行物流传送并减少传染，有必要采用气 压物品传送系统。信

28、息系统对临床业务支持：手术室是临床业务中最繁 忙的手术室之一，需要处理大量的临床信息。医学影像信 息系统、手术仪器信息系统、临床诊断信息系统等的导 入，将有助于提高对患者的医疗手术水平。3）ICU/CCU/NICU （重症监护病房）申輙器4 %干线祸床迦K炉仪PACS 刚1-玄症监护病房配溢甫症fiif话嶷系蜿院内会讼系块魁电图系块终谨腕电图系块终诺6.PMS系块终谜6.LIS系统诙信系统嚴务器15味信导系统(CIS)监观摄像I会监妙像家属採遊辣适信息系统(BIS)垂症床头忝统拱气计星荻kl8由广羊*羊由鬥占管理信愿系统(KIS) 1月医系统(信恩发布，审8) 2.消费交费系统(一卡通) 3爾

29、豳荻4.智能身份隹理系统临虹作站L_B功能要求信息采集：重症监护病房内有床边监护仪，人工呼吸 仪等大量医疗仪器。为保障各类临床医疗仪器的信息能得 到有效采集，并且考虑到医用影像传输系统(PACS)、临床 诊断信息系统、重症监护信息系统导入等因素，每床的信 息点不少于8个。同时由于医学影像信息，医用仪器信 息，临床诊断信息等对数据传输的要求不同，重症监护病 房内的综合布线应充分考虑到这些因素。医疗用气监控：重症监护病房内要用到氧气、笑气、 负压气等医疗用气，系统对医疗用气能进行计量和监视。空气质量监控：重症监护病房要求有多个空气质量监 控点，有效排除有害空气，保障重症监护病房内空气的清 新度。仪

30、器电气接地保护：重症监护病房内的医疗仪器多为 精密仪器，对接地保护有很高要求，系统要设置单独的医 疗仪器电气接地保护线。气压物品传送：重症监护病房内有大量的物品与设施 外部交换，为了有效的进行物流传送并减少传染，有必要 采用气压物品传送系统。信息系统对临床业务支持：重症监护病房是临床业务 最繁忙的科室之一，也需要处理大量临床信息。重症监护 信息系统等系统的导入，将有助于提高对重症患者的医疗 护理水平。4）普通病房临乐信扇系统(CIS)PA( SM1住就除皓思系城 2.紀内会遂系块 XPACS系境线端 LLIS系焼线靖管理借息系统OHS) 1导医系號信总发布，隼询2消费癸费系统卡通) 3医药，医

31、保系统 4禽能馳管理糸统建筑信您系统(BIS)病馬氐头系貌供气计堂糸统气物传送系轨济船送通信系统功能要求信息采集：病房内会有移动监护仪、移动呼吸机等医 疗设备，为保障这些设备的信息能得到有效采集，并且考 虑到病床单元信息系统和移动信息终端导入等因素，每床 位的信息点不少于4个。此外，为使医用图像传输系统(PACS)、医院信息系统(HIS)临床诊断信息系统等医学 信息系统的应用，在护士站和医生办公室也要设置多个信 息点。考虑到使用尿量仪来计量尿量等，在病区污物处理 室内也应设置1个信息点。同时，由于医学影像信息，医 疗仪器信息，临床诊断信息等对信息传输的要求不同，病 房内的网络布线要充分顾及该因

32、素。医疗用气监控：病房内要用到氧气，负压气等医疗用 气。系统对医疗用气能进行计量和监视。空气质量监控：病房对空气质量的要求较高，要求能 实现病房单元的空气质量监控，保障室内空气清新和传染 不扩散。仪器电气接地保护：病房内的医疗仪器多为精密仪 器，对接地保护有很高要求，系统要设置单独的医疗仪器 电气接地保护线。物品传送：病房内有大量的物品需与外部交换，为了 有效地进行物流传送并减少传染，有必要采用气动物品传 送系统。信息系统对临床业务支持：病房是临床业务较繁忙的 科室之一，也是需要处理临床信息较多的科室。住院信息 系统的导入，有助于提高对住院患者的治疗护理水平。7.3、院务管理信息系统(MIS)

33、1)导医系统2）智能身份识别系统應韦徐护确认耸理歼份自动音理门逬岀自劝晚认分憨保槪即8、系统构成信息化部分临床服务运营筲理门急诊挂号系统） 门诊医生工作站J 门诊护士工作站J 住院病人入出转系统J 住院陕生工作站） 住院护匕工作站） 医技计费系亦 于术符理系亦 体检饰理系亦 公共卫生服帚 电子病历系亦 手术示教系亦 远程会诊系矗 检验系统（LISJ 瓯学彫像系亦 远程陝疗系站门急诊收费系统住院筲理系统病案竹理系统系统接口药库符理系统J 药坍管理系石 物资管理系矗3 设备管理系刃 综合査同系亦 健康档案系石办公自动化系统（OAJ 営淬饮您系统（自助点餐医院门户平舌J二、医院数智化部分方案设计1、

34、临床服务建设门急诊挂号系统系统概述门急诊挂号系统是医院在使用医院信息管理系统时最 早可能接触的子系统，它主要完成病人的挂号、收费业务, 以及医院内部及与院外单位结算。门急诊挂号系统与门急诊 收费系统整合在一起，根据用户权限分配相应功能。系统流程：病人来到门 诊挂号处病人是否持有诊疗卡刷卡或者手工输入卡号直接调出病人的基本信息通过査询条件或者作为新病人输入病人基本信息选择挂号类型选择就诊科室 基否选择医生选择就诊更生收费，打印号条否如果病人已领有健康卡，则可通过刷卡直接调出病人基本信息，同时系统也支持无卡病人的挂号，提供了输入条件 能够查询到病人信息的途径，并且快速而准确或取病人信息;或者按新病

35、人处理，直接输入病人的基本信息；刷卡后选择 病人类型、医生即可完成挂号。1.1.2.系统分析用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本 功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病 人标识码、减少病人排队时间、提髙挂号工作效率和服务质 量是其主要目标。系统基本功能包括门急诊医生排班、病人 挂号、预约挂号、分诊功能、查询和统计功能等。1. 1. 3系统设计序号功能名称功能描述1挂号挂号收费、退号退费、废票重打等操作； 通过刷卡或手工输入产生就诊患者基本 信息，快速选择诊别、科室、号别、医生， 生成挂号信息，打印挂号单，收取费用；

36、医保和农合患者支持医保与农合登记接 口调用；病人身份可选农合、医保、公费、 自费等不同类型；支付方式可选现金、银 行卡等多种方式；操作类型可选窗口挂 号、预约挂号、电话挂号、自动挂号、消 号、退号等。2基础号表维护用于录入和维护基础的号表（即门诊医生 的排班表）信息。3号表生成统计基础号表，自动生成下个工作周期的号表。4票据号管理提供手工设定起始收据号功能。5服务提示可外接显示屏，可语音提示患者挂号方 式、类别、收费、找零等。6综合查询根据挂号的时间、类别、科室、医生、病 人、操作员等条件灵活查询，包括病人信 息查询、挂号收费查询、挂号日报查询等。7统计报表挂号日报、医生挂号统计、挂号人次统计

37、 等。8系统维护运行参数设定（全院、本地、个人）；挂 号类别维护；用户管理；其他相关字典维 护。1.2、门诊医生工作站1.2. K系统概述门诊医生工作站系统主要是门诊各个科室的医生使用， 方便门诊医生录入电子处方、电子病历等信息。主要功能是 门诊病历录入、处方录入、检查检验申请单录入和病人基本 信息录入等功能。系统流程：门诊医生提取中西药品信息输入电f处方从候诊队列选择病人从己就诊队列选择病人*退诊门诊根据模板输入电子病历V提取检査项 目信息输入 电子检査单提取治疗项 目信息输入 电子治疗病人重新退 回候诊队列提取化验项 目信息输入 电了化验单看诊根据病人类型生成病人可以记帐及自付费用检查、检

38、验结果诊疗通知书交费检杏、检验结果门诊药房 系统LIS系统PACS系统输液室等 系统取药检验检査治疗1査询结果结束病人进入诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输入处 方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。如果是复 诊病人，系统中存在检查检验结果或影像照片，还需根据各 种医学证据下诊断。1.2.2.系统分析协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其 主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗 处置、手术和卫生材料等信息。1.2.3.系统设计序号功能名称功能描述1接诊该功能属于以下医生工作台功能的内部 机制。通过刷卡、输入挂号单号或点击病 人列表等方式选择当前病人，自动获取病

39、人基本资料，支持挂号、分诊。2医生工作 台录入病人基本信息，书写病历，录入 处方，开检查检验申请单，打印处方和申 请单。电子病历编辑器实现自由文本输入和 XML化存储；通过预先编制的、符合医学 文书编写要求的简单元素、复杂元素和病 历模版实现快速智能的医学文书输入；支 持医学公式；支持痕迹保留和电子签名； 支持对时效、完整性和合理性的质控和审查提示。支持通过处方模版录入处方；支持中 医处方录入；录入处方时能即时显示当前 项目的详细信息和收费标准，并对药品缺 药进行提示；支持第三方合理用药知识库 接口，自动对处方的完整性和合理性进行 审查提示；可实现处方权限控制；支持按 照较为规范的格式打印电子

40、处方，支持处 方套打。提供多种诊断输入方式：ICD码输入、 中文疾病输入及模糊匹配选择输入、专科 常见疾病列表（包括中医诊断）选择输入 等；提供诊断描述的输入表，提供诊断的 主次分级。支持通过鼠标点选的快捷方式，向检 查、检验、手术等医技科室发出申请，打 印检查检验申请单，并能查询相应报告。3健康档案 调阅通过居民健康卡、动态手机密码等方式查 阅患者健康档案信息，内容包括个人基本 信息、个人健康档案、家庭健康档案、健 康体检记录、医疗服务记录、公共卫生服 务记录等。4健康档案 生成与提 交服务将患者的处方、电子病历、申请单、检查 检验结果等数据生成标准化的健康档案 共享文档，并向区域卫生信息平

41、台提交与 发送。5综合查询根据多种组合条件查询，包括药品查询、 处方查询、诊疗项目查询、病人费用查询、 手术情况查询、检查结果查询、检验结果 查询、历次就诊信息、门诊病历调阅等。6统计报表根据多种组合条件统计，包括医生工作量 统计、医生用药统计、医生诊断日志、门诊病历调阅、门诊人次 及病历统计、处方类型统计、医生诊断统 计、科室收入明细、收入分科统计、病人 满意度统计等各种统计报表。7系统维护运行参数设定（全院、本地、个人）；病 历模版维护；病历元素维护；用户管理； 其他相关字典维护。1.3、门诊护士工作站1.3.1.系统概述打印输液卡等卡片、统计护士工作量，方便门诊护士快 速有效地处理注射、

42、输液等工作。1.3.2.系统分析用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统，通过信 息系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊以及对病人的 输液流程实施管理等工作具体包括登记输液病人、分配座位、 管理配药流程、核对输液药品及管理输液药品的配置。1.3.3.系统设计序号功能名称功能描述1叫号呼叫即将开始注射或输液的病人。支持外 部显示器和语音。2病人选座登记为病人选择座位，并打印排队等候单。注 射或输液完成后，可确认完成状态并将病 人从座位上移除。提供撤销操作功能。3药品核对完成病人药品核对工作，并打印输液卡、 注射卡。4药品配置完成病人药品的配置工作，并确认病人可 以开始注射或输液。5综合查询按时

43、间、护士或患者多种组合条件查询注 射/输液记录；病人处方查询等。6统计报表按时间、护士统计工作量报表。7系统维护运行参数设定（全院、本地、个人）；输 液室设置、座位设置、核对项目设定、特 殊药品设置；用户管理；其他相关字典维 护。1.4、住院病人入出转系统1.4.1.系统概述住院病人入出转的相关功能与住院收费的相关功能整 合在一起，通过用户权限控制访问的具体功能。住院病人入 出转系统的具体功能见住院收费系统。1.4.2.系统分析用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入 院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。 方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医 保、新农

44、合患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周 转率是该系统的主要任务。系统基本功能包括入院登记、病 案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、 出转查询、空床查询及统计报表。1.4.3.系统设计序功能名称功能描述号1入院登记可通过医保、农合、各类就诊卡、健康卡、 身份证等采集病人姓名、性别、年龄、身 份证号、医保号、农合号、家庭住址相关 入院信息。根据入院证办理病人相关入院 登记，分配床位。2预交金管理住院病人的收、退预交金业务；打印欠费 催缴通知单。3住院病历管理可根据病人姓名、身份证号、家庭住址等 信息确定病人是否首次住院，进行住院病 历号分配。4床位管理病区、科室床位设置，具有

45、增加、删除、 定义床位属性功能；快速的浏览床位情 况，提供选床、转床、转科功能等分配调 整床位。5出院登记登记出院诊断，办理出院，释放床位。6转院系统上进行转院、转诊相关手续，提供就 诊信息共享。7出院召回召回病人住院信息，重新分配床位。8综合查询查询病历号信息、入出院病人查询、查询 既往住院信息、查询床位信息、预交金查 询、病人费用查询；药品、诊疗服务项目、材料等详细信息查询。9清单打印病人一日清单打印、汇总清单打印，药品 汇总打印、诊疗项目汇总打印，费用分类 汇总打印。10预交金管理住院病人的收、退预交金业务，并支持独 立的退费权限控制；打印欠费催缴通知 单。11费用录入获取医嘱费用信息，

46、并可直接划价录入住 院病人发生的相关费用，并产生药单与费 用。12费用计算实时查询计算医嘱所产生的费用，得知病 人当前总费用，方便进行费用相关管控。13费用查询查询病人一日清单、汇总清单、药品费用、 诊疗费用、检查检验费用，逐条医嘱费用 等费用来源的全方位查询。14住院结算病人进行住院费用结算，支持中途结算、 出院结算等多次多种结算；提供结算单打 印，住院结算发票打印，支持发票重打； 集成医保、农合、各类商业保险、各类诊 疗卡、各类银行卡支付，可实时刷卡支付 或报销。支持自定义补偿项目、可针对特 殊对象、特殊病种、特殊项目进行减免优惠费用。15欠费和退费管理可对单病人、多病人、同类病人自定义欠

47、 费额度，自动进行欠费提醒，打印欠费催 缴通知；提供住院退费重算，并支持独立 的退费权限控制。16收据号管理各收费员独立管理收据号，设置起始号与 结束号，提供当前收据号修改功能，在各 种情况下能保证系统收据号与实际收据 号保持一致。17日结管理收费员可自定义事件进行日结，详细记录 预交金、收退款等现金非现金收入情况， 打印日结单与财务交账。18综合查询预交金查询、出院已结病人查询、出院未 结病人查询、在院病人费用查询（费别、 科室、主治医生），全部医嘱查询、医嘱 费用查询、病人费用分科查询等以病人、 科室、医生为中心的全方位查询。19统计报表以日、周、月、季、年为时间轴的多模式 科室收入统计（

48、应收、实收、日结、科室、 医生、核算、账单）、医生工作量统计、 药品收入统计、诊疗收入统计、单药品使 用统计、单诊疗数量统计、日结统计、日结汇总统计等。入出院简报、入院医生统 计、预交金统计、入院病人量统计、入院 诊断统计、出院诊断统计、病人费别分类 统计等。20农合监管通过农合接口进行实时报账，并提供时间 段农合病人基本信息一览表统计、农合报 账统计、农合病人用药统计、农合病人诊 疗统计，以及农合接口服务提供的相关历 史报账信息、当前账户余额、全年报账总 额等统计报表。1.5、住院医生工作站1.5.1.系统概述住院医生工作站是由各科室住院医生使用的，用于完成 医生日常病房治疗工作的系统。医生

49、通过该系统查询住院病 人的基本信息，为病人下医嘱、开申请，同时书写各种病案 记录。系统流程：病人入院后，即开始就诊过程。医生通过调阅病人的病 史记录，诊治后为病人开医嘱或书写各种检查、检验、手术 申请单。医生开出的医嘱经确认后由护士通过住院护士工作 站执行，各种申请单由相应系统接收后处理。医生根据医嘱 执行情况和各种检查、检验结果随时调整病人的治疗方案。 在诊治过程中，医生通过系统不断书写和完善各种病案记录。1.5.2.系统分析协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其 主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。1.5.3.系统设计序

50、号功能名称功能描述1病人信息管理获取病人住院登记信息，可进行完善和修 改。收治病人，并可修改其主治医生。2医嘱开立支持检查、检验、用药、治疗、手术、 护理、会诊、转科、出院等长期、临 时、草药医嘱的开立，支持毒麻药等进 行特殊权限控制，自动归集到健康档案 中。根据病人费别提示每条药品、诊疗 的医保分类、合医分类，方便医生用药 和机构监管。对皮试等从护理还回的结 果信息进行窗口信息和声音提示，支持 电子签名。提供标准电子医嘱打印。3检查检验申请向各检查、检验科室提交并打印申请单， 并能查看检查、检验报告。4会诊申请单向其它科室医生发出会诊申请，参与会诊 的医生可查阅与书写该病人的医嘱与病 历内容

51、。5医嘱辅助提供全院、科室、医生常用临床项目字功能典，医嘱组套、个人模板、科室模板、 全院模板及相应编辑功能。6医嘱审核检查医嘱的用法及剂量以及完整性，审 核完的医嘱自动传递到护士工作站，并 有窗口信息和声音提示。7合理用药支持功能系统自动检测医嘱的用法及剂量、适应 症、不良反应及禁忌症等并给予警示。8停止医嘱停止正在执行的医嘱，并记录停止时间。9撤销医嘱撤销未执行的医嘱，并记录撤销时间。10病历书写建立相应病历模板，并根据系统数据，自 动将病历数据元与病人基本信息相关联。 并实时将数据元的改动信息，反馈给其住 院医生、住院护士、病人基本信息管理模 块，实现动态更新。对常见数据元，可进 行值域

52、选择;对供月经表达式、牙齿公式、 心率等医学表达式的支持；对图像进行标 注等、图元信息编辑等功能；可以将病案 导到xml形式的文本，以便以后数据对接 共享用；对病历分权限进行管理，上级医 生、主任医生等对病历的修改有痕迹保留 功能，并能查看痕迹信息；可以对医生设 置多个上级医生、主任医生先等检诊；对常见药品的使用查询，对常见疾病的就诊 查询等；实现病历套打，选择打印等打印 需求；实现病历简单元素，复杂元素编辑 功能；简单元素可以包括在复杂元素中， 复杂元素可以提供多种值域选择；对单选 框、文本框、下划线文本框等的支持。可 以实现word 一样所见所得、结构化病历。 未完成的病历进行消息提示，最

53、后完成病 案归档。支持电子签名。11其它临床病历文书自定义机构手术同意书、麻醉协议书、病 危通知书、特殊检查治疗同意书、病情告 知书、输血知情同意书、出生医学证明、 死亡医学证明等各种文书模板，进行书写 及打印；支持传染病上报卡的填写、打印 与上报；支持电子签名。12临床资料查阅功能查询病人历次门诊、住院就诊详细信息： 诊断、门诊处方、住院医嘱、检查检验报 告、费用、门诊病历、住院病历信息；查 询健康档案详细的各类记录信息。可选择 相关内容进行比对。13出院、转科、转诊停止病人医嘱，对病人进行出院、转科、 转诊操作。出院后收费室可提示出院待结算病人信息。病人所有诊疗记录自动归集到健康档案。14

54、公共卫生服务关联对健康档案未建档病人可提示建档，对检 查出慢病的病人可建立慢病档案和慢病 记录，并对病人相关的内容进行健康教 育。15综合查询查询病人当前医嘱、历史医嘱，查询病人 既往住院医嘱和病人，查询已出院病人医 嘱与病历，查询检查检验报告单，查询医 嘱执行记录，查询护理记录单、查询三测 单、查询护理病历记录。16报表统计入出院统计、病历完成率统计、医生工作 量统计、科室收入统计、病人费别分类统 计、在院病人费用统计、出院病人费用统 计、出院已结病人费用统计，出院未结病 人费用统计。17系统维护运行参数设定（全院、本地、个人）；病 历模版维护；病历元素维护；用户管理； 其他相关字典维护。1

55、.6.住院护士工作站1.6.1.系统概述医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下医 嘱，经护士的整理、执行，其执行情况记录构成了病人医疗 记录的重要部分，是医生了解病情和疗效、辅助诊断、给出 进一步处理意见的重要依据，也是护理计划和工作情况的记 录，具有法律效应。住院护士工作站系统主要用于管理住院病人的医嘱录 入、校对和执行。通过医嘱的执行，系统自动产生病人的用 药、诊疗信息，形成药品单、检查单、一日清单、输液卡、 执行单等多种单据，并为住院收费处提供收费数据。同时, 医嘱系统还用于管理病区的日常工作，完成整理床位、录入 体症信息、转科、出院等工作。系统流程:5始J5始J接收新病人或转科

56、病人医嘱录入草药处方录入整理床位 JJ医嘱确认草药处方确认1增添婴儿体症信息录入草药处方打印护理业务处理停止医嘱否-選否撤滋二二一I撤岁医嘱 zA药房发药医嘱生成诊疗执行项目药品执行项目未上帐项目-二箭否申批巾请单转科申请和应答V直接上帐项目否收费处审批11药房系统发药医技系统确认检査、检验项目1 1病人住院费用信息、医嘱执行信息*-辅助查询和打印输液卡是否出礎二执行单一日消单出院 结束医嘱录入后，必须经过确认核对方可生成（即执行）。医 嘱生成后，药品项目需药房发药确认方可上病人帐单；通过 预先定义，可以设置某些诊疗项目如检查也必须由相应医技科室确认后才上病人帐单。某些药品单或申请单，可以预先

57、 定义成需要收费处审核才能被确认的模式，以保证对用药和 特殊检查的管理。1.6.2,系统分析协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机 应用程序。主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期 和临时医嘱，并对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完 成护理及病区床位管理等日常工作。内容包括床位管理、医 嘱处理、费用管理等。1.6.3,系统设计序号功能名称功能描述1床位整理快速的浏览全科病人基本信息与床位信息，可分配与调整病人的床位。2医嘱确认护士检查长期、临时医嘱的合理性。可将 皮试等病人症状通过确认医嘱反馈给住院 医生工作站，医生审核后的医嘱护士系统 自动产生信息和语音提示。3生成执行单单日诊

58、疗执行项目；单日用药医嘱执行项 目；多日用药医嘱执行项目。支持单病人、整个科室或病区多种模式生成。4打印执行单打印药品单、退药单、摆药单、治疗卡、 输液卡、服药卡、瓶签、杯卡。支持单 张、单个病人、整个科室或病区多种模式 打印，药单自动传递到药房，药房自动产 生信息和语音提示。5医嘱打印支持电子病历标准打印长期、临时、草药 等各类医嘱单。6护理文书录入和书写一般护理记录单、危重护理记 录单、儿童护理记录单、三测单、护理病 历，提供护理记录完整性、合理性的监 控，对不完整的护理记录进行提示。7出院与转科按照医嘱执行病人的出院与转科。8相关知情 书与同意 书等有关 告知事项 以及健康 教育打印手术

59、同意书、麻醉协议书、病危通知书、 特殊检查治疗同意书、病情告知书、输血知 情同意书、出生医学证明、死亡医学证明等 各种文书，护士可对病人进行病情说明、术 前疏导、术后康复指导等。9费用管理打印费用一日清单、费用汇总清单、费用分 类清单;设置欠费额度，自动提示欠费信息，打印催缴单。10公共卫生服务模块进行关联对健康档案未建档病人可提示建档，对检查 出慢病的病人可建立慢病档案和慢病记录， 并对病人相关的内容进行健康教育。11综合查询查询所有医嘱记录、医嘱费用记录、用药记 录、检查检验记录、费用日清单、费用汇总 清单、费用分科汇总，查询机构药品信息、 诊疗信息、材料信息。12统计报表在院病人费用统计

60、、出院病人费用统计、出 院已结病人费用统计、护士工作量统计、科 室收入统计、入出院简报等。13系统维护14系统维护运行参数设定（全院、本地、个人）；床位 维护；用户管理；1.7.医技计费系统1.7. K系统概述医技计费系统是医技科室用来给病人医技项目确认和 计费的计算机应用程序，主要包括住院/门诊医技项目的确 认、住院医技项目的录入、门诊医技项目划价以及医技科室 确认项目的查询统计等功能。系统流程:1.7.2,系统分析对本医技科室项目进行计费，有四种形式：第一种是临 床科室录入医技项目，医技科室确认计费；第二种是门诊收 费室录入的医技项目，因为在门诊收费室已经收费，医技科 室确认只是填写确认人