（最新版）执业药师职业资格考试（药学）考试真题精讲及答案解析

1、（最新版）执业药师职业资格考试（药学）考试真题精讲及答案解析1.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（ ）。A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】:B2.主要用作片剂崩解剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。3.A.维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K(1)服用异烟肼进行抗结核治疗的患者，为预防周围神经炎，应补充的维生素是（ ）。【答案】:A【解析】:异烟肼可促进维生素B6排泄，

2、导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎，所以应该补充维生素B6。(2)长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是（ ）。【答案】:B【解析】:维生素C长期大量使用，使其得不到合成或排泄，可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。(3)可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（ ）。【答案】:E【解析】:维生素K具有催化凝血作用，可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。4.不宜冷冻贮存的药品有（ ）。A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液E.脂肪乳注射液【答案】:B|C|D|E【解析】:不宜冷冻贮存的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛

3、素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚。其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。5.能诱发癫痫的药物有（ ）。A.茶碱B.氯氮平C.异烟肼D.乙胺嘧啶E.利多卡因【答案】:A|B|C|D|E【解析】:可引起癫疯发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替

4、平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类、抗抑郁药丙米嗪及马普替林；抗心律失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟肼、两性霉素B等；抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。6.（共用备选答案）A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康唑(1)仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（ ）。【答案】:D【解析】:金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒有抑制作用。(2)可用于抗乙肝病毒的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核苷类药物（

5、如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦）。(3)本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦羧酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，药物通过抑制病毒从被感染的细胞中释放、复制，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，从而起抗病毒作用。(4)不属于抗病毒药物的是（ ）。【答案】:E【解析】:氟康唑是抗真菌药物。7.甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品，销售至丙医院，丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应，遂报告药品监督管理部门。经过调查评估，

6、药品监督管理部门认为需要召回，该药品召回的主体是（ ）。A.甲药品批发企业B.丙医院C.药品监督管理部门D.乙药品生产企业【答案】:D【解析】:D项，药品生产企业是药品召回的责任主体；进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体，履行相同的义务。8.恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12（ ）。A.20g，1次/月B.50g，1次/月C.100g，1次/月D.200g，1次/月E.250g，1次/月【答案】:C【解析】:恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗，肌注维生素B12 100g，1次/月。9.下列哪个部门应当向行政区域内定点批发企业通报已取得

7、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的医疗机构名单？（ ）A.国家药品监督管理部门B.省级市场监督管理部门C.省级公安部门D.省级卫生行政部门【答案】:D【解析】:印鉴卡备案与通报：设区的市级卫生主管部门发给医疗机构印鉴卡时，应当将取得印鉴卡的医疗机构情况抄送所在地同级药品监督管理部门，并报省级卫生主管部门备案；省级卫生行政部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。10.下列属于耳用半固体制剂的是（ ）。A.滴耳剂B.洗耳剂C.耳用散剂D.耳用喷雾剂E.耳用凝胶剂【答案】:E【解析】:耳用制剂的分类耳用制剂可分为耳用液体制剂（滴耳剂、洗耳剂、耳用喷雾剂等）耳用半固体制剂

8、（耳用软膏剂、耳用乳膏剂、耳用凝胶剂、耳塞等）耳用固体制剂（耳用散剂、耳用丸剂等）。E项正确。11.（共用备选答案）A.禁止采猎B.按照批准的计划执行C.持有采药证D.持有生产批号(1)一级保护野生药材（ ）。【答案】:A(2)采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须（ ）。【答案】:B(3)采猎者需要进行采伐或者狩猎的必须（ ）。【答案】:C【解析】:野生药材资源保护管理条例规定：禁止采猎一级保护野生药材物种；采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行；采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须申请采伐证或狩猎证；不得在禁止采猎期、禁止采猎区采猎二、三级保护野生药材物种，并

9、不得使用禁用工具进行采猎。12.治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是（ ）。A.红霉素B.舒巴坦C.庆大霉素D.阿米卡星E.磺胺嘧啶【答案】:E【解析】:流行性脑膜炎主要由脑膜炎双球菌引起。磺胺嘧啶具有广谱及较强抗菌活性，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌及淋球菌感染的治疗，能通过血脑屏障进入脑脊液，曾被用于流行性脑膜炎的首选药。13.中国执业药师职业道德准则包括（ ）。A.救死扶伤，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法执业，质量第一D.进德修业，珍视声誉E.尊重同仁，密切协作【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中国执业药师职业道德准则包含五条职业道德准则，适用于中国境内的执业药师，包括依法履行执业药

10、师职责的其他药学技术人员。中国执业药师职业道德准则包括：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。14.（共用备选答案）A.依那普利B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪(1)高血压伴低钾血症患者慎用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，具有降压作用，但该类药物可引起低钾血症，因此高血压伴低钾血症患者应慎用。(2)高血压伴高钾血症患者慎用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压作用，但其可引起高钾血症，因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。15.不能耐受胃肠反

11、应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为（ ）。A.睡前B.餐前C.餐后D.两餐间E.餐前或两餐间【答案】:C【解析】:空腹服用亚铁盐导致的胃肠反应（胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等）常使患者不能耐受，因此建议在餐后服用，可有较好的耐受性。16.可用维生素B6防治的异烟肼的不良反应是（ ）。A.肝损伤B.过敏反应C.周围神经炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少【答案】:C【解析】:异烟肼神经系统常见周围神经炎，过量时可引起中枢神经系统毒性。作用机制为异烟肼为维生素B6的拮抗剂，增加了维生素B6经肾排出量，致周围神经炎。故同服维生素B6可预防和治疗神经功能异常。17.患者，男，54岁，两周前痛风急性发作，经

12、治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是（ ）。A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠【答案】:B【解析】:秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。18.（共用备选答案）A.羟甲唑林B.苯丙哌林C.克仑特罗D.羧甲司坦E.盐酸吗啡(1)对以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者，宜选苯丙哌林。苯丙哌林是非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，动物实验证明本药镇咳效力比可待因强24倍。注：白天咳嗽也宜选用苯丙哌林。(2)对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选用（

13、）。【答案】:D【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，应及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。19.左旋多巴抗帕金森病的作用特点是（ ）。A.奏效较快B.作用维持时间短C.对轻症及年轻患者疗效较好D.对肌震颤的疗效较好E.对肌肉僵直及运动困难疗效较差【答案】:C【解析】:治疗帕金森病时，对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差。20.下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是（ ）。A.吡拉西坦片B.胞磷胆碱C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲【答案】:A【解析】:脑功能改善及抗记忆障碍药可分为：酰胺类中枢兴奋药、乙

14、酰胆碱酯酶抑制剂和其他类。酰胺类中枢兴奋药代表药包括吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。乙酰胆碱酯酶抑制剂代表药物包括多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。其他类包括银杏叶提取物、胞磷胆碱、艾地苯醌等。21.（共用备选答案）A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal患者术后，给予肠外营养液10%GS 500ml、50%GS 250ml、20%脂肪乳250ml、8.5%复方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml、脂溶性维生素10ml、微量元素10ml、10%氯化钠注射液40ml、10%氯化钾注射液30ml。(1)营养液中葡萄糖提供的能量是（ ）。【答案】:C

15、(2)营养液中脂肪乳提供的能量是（ ）。【答案】:B【解析】:该肠外营养液中葡萄糖的质量：50010%25050%175（g）；脂肪乳的质量：25020%50（g）。1g葡萄糖提供4kcal热量，1g脂肪提供9kcal热量。因此营养液中葡萄糖提供的能量4kcal/g175g700kcal，营养液中脂肪乳提供的能量9kcal/g50g450kal。22.以下对作用于血液的药物叙述正确的是（ ）。A.双嘧达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】:B【解析】:A项，双嘧达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项，肝素主要用

16、于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项，氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药。D项，链激酶和尿激酶溶栓无特异性，是非选择性纤溶酶原激活剂，除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原，还能激活血液循环中的纤溶酶原。E项，华法林有致畸性，肝素在妊娠中可作为安全而重要的替代品。23.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师甲和处方调配人员乙合谋，擅自为某吸毒人员开具麻醉药品，造成严重后果。根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于执业医师甲和处方调配人员乙的法律责任的说法，错误的是（ ）。A.应吊销执业医师甲的执业证书B.应暂停执业医师甲的执业活动，要

17、求重新参加麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪，应追究刑事责任【答案】:B【解析】:ACD项，根据麻醉药品和精神药品管理条例第73条第2款的规定，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。24.临床上称为“小三阳”的是（ ）。A.HBe

18、Ag（），HBsAg（），抗-HBc（）B.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）C.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBe（）D.抗-HBc（），HBsAg（），抗-HBe（）E.HBeAg（），HBc（），抗-HBe（）【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）同为阳性临床上称之为“小三阳”。25.根据中药品种保护条例，不可以申请中药品种保护的是（ ）。A.天然药物提取物B.天然药物提取制剂C.中药人工制品D.已申请专利的中药制剂【答案】:D【解析】:ABC三项，适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中成药、天然药物的

19、提取物及其制剂和中药人工制品。D项，申请专利的中药品种，依照专利法的规定办理，不适用本条例。26.宜选用利多卡因治疗的疾病是（ ）。A.心房扑动B.房室早搏C.心房颤动D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.阵发性室上性心动过速【答案】:D【解析】:利多卡因是b类轻度阻滞钠通道药物，具有缩短复极时间和提高心室颤动阈值的作用。利多卡因的临床应用：对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。27.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是（ ）。A.卡维地洛B.硝酸甘油C.地高辛D.氢氯噻嗪E.依那普利【答案】:C【解析】:A项

20、，卡维地洛主要通过阻断受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏的功能。B项，硝酸甘油主要扩张静脉，降低前负荷，增加冠脉流量，增强心室收缩及舒张功能。C项，地高辛为洋地黄类药物，其主要药理作用为通过加强心肌收缩力，减慢心率及减慢传导而改善心功能。D项，利尿药氢氯噻嗪主要通过排Na，减少血管壁Ca2的含量，降低心脏的前负荷，改善心功能，减轻心功能不全的症状。E项，依那普利抑制血管紧张素转化酶的活性而舒张血管、拮抗醛固酮，还能抑制心肌和血管重构。28.水肿患者，体内血钾浓度高于正常水平，下列可以用于减轻水肿的药物是（ ）。A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯喋啶E.托拉塞米【答案

21、】:A|B|E【解析】:CD两项，螺内酯和氨苯喋啶是留钾利尿药，该患者血钾浓度高，不能使用此类药物。29.（共用备选答案）A.复方角菜酸酯栓B.克霉唑栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂(1)治疗真菌性阴道炎可选用（ ）。【答案】:B【解析】:真菌性阴道炎常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一。(2)治疗急性湿疹可选用（ ）。【答案】:E【解析】:急性湿疹局部使用生理盐水、3%硼酸或1:20001:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。30.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地

22、设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例(1)药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品

23、监督管理部门批准，并予以公布。(3)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。31.关于药品分类管理的说法，正确的有（ ）。A.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药B.根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两种C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整D.处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整E.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用

24、药习惯适当调整乙类非处方药目录【答案】:A|B|C【解析】:处方药与非处方药分类管理办法（试行）第四条规定：国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。32.患者，女，68岁，既往有高血压。双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊，体检和实验室检查：血压172/96mmHg，尿蛋白大于2g/24h（正常值150mg/24h），血尿酸416mol/L（正常值180440mol/L），血钾6.1mmol/L（正常值3.55.5mmol/L），在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用下列哪种药品？（ ）A.螺内酯B.呋塞米C.卡托普利D.依那普利E.拉西地平【答案】:B【解析】:患者伴明显肾

25、功能不全，应使用呋塞米等袢利尿剂。A项，血钾6.1mmol/L时为高钾，螺内酯为保钾利尿剂，不能使用；CD两项，既往有血管神经性水肿（导致喉头水肿）病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物；E项，拉西地平为氨氯地平同类药，同用易使脚踝部水肿加重。33.长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-羟化酶，导致出血的药品有（ ）。A.利巴韦林B.头孢美唑C.拉氧头孢D.人促红素E.头孢米诺【答案】:B|C|E【解析】:具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类，如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等，与谷氨酸分子结构相似，在肝脏微粒体中，会与维生素K竞争性结合谷氨酸-羟

26、化酶，可抑制肠道正常菌群，从而减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而减少，表现为低凝血酶原血症而致出血。34.（共用备选答案）A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁(1)以上辅料中，属于缓（控）释制剂不溶性骨架材料的是（ ）。【答案】:A【解析】:不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等。(2)以上辅料中，属于缓（控）释制剂亲水性骨架材料的是（ ）。【答案】:D【解析】:亲水性骨架材料包括：纤维素类，如羟丙甲纤维素（HPMC）、甲基纤维素（MC）、羟乙基纤维素（HEC）等；天然高分子材料类，如海藻酸钠、琼脂和西黄蓍

27、胶等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。(3)以上辅料中，属于缓（控）释制剂溶蚀性骨架材料的是（ ）。【答案】:B【解析】:生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解，但是在胃肠液环境下可以逐渐溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料，包括：蜡类，如蜂蜡、巴西棕榈蜡、蓖麻蜡、硬脂醇等；脂肪酸及其酯类，如硬脂酸、氢化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括（ ）。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗

28、后1个月内避免献血C.监测精神症状D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】:D【解析】:异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。36.属于受体信号转导第二信使的有（ ）。A.环磷酸腺苷（cAMP）B.环磷酸鸟苷（cGMP）C.钙离子（Ca2）D.一氧化氮（NO）E.乙酰胆碱（ACh）【答案】:A|B|C|D【解析】:第二信使包括：环磷酸腺苷（cAMP）；环磷酸鸟苷

29、（cGMP）；二酰基甘油（DG）和三磷酸肌醇（IP3）；钙离子；廿碳烯酸类；一氧化氮（NO）等。37.（共用备选答案）A.石斛B.茯苓C.鹿茸（梅花鹿）D.穿山甲国家重点保护的野生药材物种实行三级管理(1)作为一级保护野生药材的是（ ）。【答案】:C【解析】:一级保护药材包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。(2)作为二级保护野生药材的是（ ）。【答案】:D【解析】:二级保护药材包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。38.（共用备选答案）A.低钾血症B.痛风C.体位性低血压D.双侧肾动脉狭窄E.23度

30、房室传导阻滞(1)非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证是（ ）。【答案】:E【解析】:非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证包括23度房室传导阻滞和充血性心力衰竭。(2)血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是（ ）。【答案】:D【解析】:血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证包括高血钾、妊娠、双侧肾动脉狭窄。(3)噻嗪类利尿药的禁忌证是（ ）。【答案】:B【解析】:噻嗪类利尿药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。(4)受体阻断剂的禁忌证是（ ）。【答案】:C【解析】:受体阻断剂不良反应有直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩晕、头痛、乏力等。故有体位性低血压者禁用。39.（共用备选答案）

31、（特别说明：在教材中已删除此考点）A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色标E.紫色色标根据药品经营质量管理规范实施细则(1)合格药品库（区）应标示（ ）。【答案】:D(2)待发药品库（区）应标示（ ）。【答案】:D(3)不合格药品库（区）应标示（ ）。【答案】:A(4)退货药品库（区）应标示（ ）。【答案】:B【解析】:药品经营质量管理规范实施细则第四十条规定：药品储存应实行色标管理。其统一标准是：待验药品库（区）、退货药品库（区）为黄色；合格药品库（区）、零货称取库（区）、待发药品库（区）为绿色；不合格药品库（区）为红色。40.临床上不需要进行治疗药物监测（TDM）的药品是（ ）。A

32、.地高辛B.阿司匹林C.环孢素D.甲氨蝶呤E.万古霉素【答案】:B【解析】:治疗药物监测（TDM）是指在药代动力学原理的指导下，应用现代化分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。临床上并非所有药品都需要进行TDM，如阿司匹林。A项，地高辛治疗剂量与中毒剂量接近，临床上易出现药物不良反应，故应进行TDM。C项，环孢素属于免疫抑制剂，常见不良反应有肾毒性、肝毒性、神经毒性等，故应进行TDM。D项，甲氨蝶呤为抗肿瘤类药物，常见不良反应有骨髓抑制、肝毒性、胃肠道反应等，故应进行TDM。E项，万古霉素属于糖肽类大分子抗生素，常见不良反应有耳毒性、肾损害，故应进行TDM。41.

33、某药物在体内按一级动力学消除，如果k0.0346h1，该药物的消除半衰期约为（ ）。A.3.46hB.6.92hC.12hD.20hE.24h【答案】:D【解析】:一级动力学消除模型中，半衰期和消除速度常数关系：t1/20.693/k。该药物半衰期t1/20.693/k0.693/0.0346h120h。42.（共用备选答案）A.醋酸纤维素B.乙醇C.聚氧化乙烯（PEO）D.氯化钠E.1.5CMC-Na溶液(1)渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料（ ）。【答案】:A(2)渗透泵型控释制剂的促渗聚合物（ ）。【答案】:C(3)渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂（ ）。【答案】:D【解析】:

34、渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料有纤维素类、聚乙烯醇类、聚丙烯酸树脂类等。渗透压促进剂主要有无机酸盐类、有机酸盐类、碳水化合物类、水溶性氨基酸类，常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖的不同混合物。促渗透聚合物常用的有分子量为3万500万的聚羟甲基丙烯酸烷基酯，分子量为1万36万的PVP等。43.（共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔(1)通过阻断1受体而降低血压的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:哌唑嗪可选择性阻断血管突触后1受体，降低外周阻力及回心血量，适用于轻、中度高血压，与利尿药或受体阻断药合用可增强疗效。(2)通过激动中枢2和咪唑啉受体而降低血压的药物是（

35、 ）。【答案】:C【解析】:可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元（抑制性神经元）突触后膜2受体，降低血管运动中枢的紧张性，使外周交感神经活动性降低而起降压作用；可乐定激动脑干红核区的咪唑啉受体，抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用；可乐定可激动外周交感神经突触前膜2受体，通过负反馈机制抑制去甲肾上腺素释放。44.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴比妥钠(1)水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:A【解析】:阿司匹林水解后能产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色铁配位化合物。(2)与碘试剂反应用

36、于鉴别的是（ ）。【答案】:E【解析】:司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可以与碘、溴或高锰酸钾发生加成反应或氧化反应，使碘、溴或高锰酸钾褪色。(3)可与醋酸铅反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:D【解析】:硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml，可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。(4)与甲醛-硫酸反应用于鉴别的是（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反应生成玫瑰红色产物。45.单室模型药物恒速静脉滴注给药，达稳态药物浓度90%需要的滴注给药时间是（ ）。A.1.12个半衰期B.2.24个半衰期C.3.32个半衰期D.4.46个半衰期E.6

37、.64个半衰期【答案】:C【解析】:许多药物有效血药浓度为稳态水平，而欲达稳态的90%99%则需3.326.64个半衰期。46.关于注册执业药师，下列说法正确的是（ ）。A.执业药师注册有效期为三年B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续注册手续C.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业D.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能延续注册执业药师【答案】:C【解析】:A项，执业药师注册有效期为五年。B项，持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。CD两项，超过期限，不办理延

38、续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业。47.紫杉醇的抗癌作用机制为（ ）。A.影响体内激素平衡B.干扰生物碱合成C.干扰核酸生物合成D.直接破坏DNA结构E.影响蛋白质的合成和功能【答案】:E【解析】:紫杉醇通过促进微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白稳定，进而影响蛋白质的合成与功能，抑制细胞有丝分裂。48.不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（ ）。A.O-葡萄糖醛苷化B.C-葡萄糖醛苷化C.N-葡萄糖醛苷化D.S-葡萄糖醛苷化E.P-葡萄糖醛苷化【答案】:E【解析】:葡萄糖醛酸的结合反应有O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化四种类型。49.关于散剂特点的说法，错

39、误的是（ ）。A.粒径小、比表面积大B.易分散、起效快C.尤其适宜湿热敏感药物D.包装、贮存、运输、携带较方便E.便于婴幼儿、老人服用【答案】:C【解析】:散剂比表面积大，分散度较大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性等性质影响较大，所以对光、湿热敏感的药物一般不宜制备成散剂。50.下列变化中属于物理配伍变化的有（ ）。A.在含较多黏液质和蛋白质的水溶液中加入大量的醇后产生沉淀B.散剂、颗粒剂在吸湿后又逐渐干燥而结块C.混悬剂因久贮而发生颗粒粒径变大D.维生素C与烟酰胺混合后产生橙红色固体E.溴化铵与强碱性药物配伍时产生氨气【答案】:A|B|C【解析】:物理配伍变化常见的有：溶解度改变

40、：含黏液质、蛋白质多的水溶液若加入多量的醇能产生沉淀。潮解、液化和结块：散剂、颗粒剂由于药物吸湿后又逐渐干燥而结块。分散状态或粒径变化：乳剂、混悬剂中分散相的粒径可因与其他药物配伍，也可因久贮而粒径变大。51.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是（ ）。A.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】:B【解析】:妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为

41、胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。52.下述属于胃黏膜保护剂的是（ ）。A.硫糖铝B.吉法酯C.枸橼酸铋钾D.胶体果胶铋E.替普瑞酮【答案】:A|B|C|D【解析】:胃黏膜保护药有枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，硫糖铝，吉法酯等。53.（共用备选答案）A.缬沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可乐定E.二氮嗪(1)通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:依那普利是ACEI，经肝代谢之后发挥作用，在体内经肝脏酯酶水解为依那普利拉发挥抑制ACE的作用，抑制ACE作用较卡托普利强10倍，降压作用强而持久，不良反应较卡托普利轻，用于

42、高血压和充血性心力衰竭的治疗。(2)通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降低血压的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:氨氯地平是第三代钙通道阻滞药，通过阻滞钙通道、抑制钙内流而降低血压，是很强的外周和冠状血管扩张剂，降压平稳，维持时间长（每日用药一次）。54.根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，到2020年的总体目标包括（ ）。A.普遍建立比较完善的公共卫生服务体系B.普遍建立比较完善的医疗服务体系C.普遍建立比较完善的药品供应保障体系D.普遍建立比较建全的医疗保障体系E.普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制【答案】:A|B|C|D|E【解析】:到2020年，覆盖城乡居民的基

43、本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。55.必须做皮试的药品有（ ）。A.青霉素B.链霉素C.含碘对比剂D.血清E.疫苗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:有些药品如抗生素中-内酰胺类的青霉素、氨基糖苷类的链霉素，以及含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休克。为了安全起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮试后观察1520m