智慧城市与健康城市智慧城市与健康

1、智慧城市与健康王陇德主要内容智慧城市与健康城市的内涵充分利用信息技术，提升卫生健康服务效益今后的重点工作主要内容智慧城市与健康城市的内涵充分利用信息技术，提升卫生健康服务效益今后的重点工作智慧城市的内涵智慧城市是运用物联网、云计算、大数据、空间地理信息集成等新一代信息技术，促进城市规划、建设、管理和服务智慧化的新理念和新模式。建设智慧城市，对加快工业化、信息化、城镇化、农业现代化融合，提升城市可持续发展能力具有重要意义。其实质是利用先进的信息技术，实现城市智慧式管理和运行，进而为城市中的人创造更美好的生活，促进城市的和谐、可持续成长。来源：国家发展改革委等八部委. 关于促进智慧城市健康发展的指

2、导意见. 2014年8月.健康城市的内涵世界卫生组织1994年定义：健康城市应该是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市每个健康城市都应力争实现以下目标：创建有利于健康的支持性环境提高居民的生活质量满足居民基本的卫生需求提高卫生服务的可及性联合国2030可持续发展议程的核心目标：健康和福祉第九届全球健康促进大会健康城市上海共识：健康是任何城市成功实现可持续发展最有力和最有效的标志之一城市治理的所有领域中优先考虑健康相关的政策，并评估所有政策对健康的影响呼吁世界上所有的城市，不论大小、贫富，积极参与健康城市建设健康城市治理五大原

3、则将健康作为所有政策的优先考虑改善社会、经济、环境等所有健康决定因素促进社区积极参与推动卫生和社会服务公平化开展城市生活、疾病负担和健康决定因素的监测与评估来源：第九届全球健康促进大会健康城市上海共识. 2016年. 经济要发展，健康要上去，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。习近平总书记2018年4月11日在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区规划馆考察时指出：健康城市是目的智慧城市是手段主要内容智慧城市与健康城市的内涵充分利用信息技术，提升卫生健康服务效益今后的重点工作11以脑卒中防控为例1、广泛普及健康知识，提升居民健康素养17.7万人测试“心脏年龄”，平均心脏年龄比本人年龄“老”13岁

4、17.7万人参与，平均年龄53岁，而平均“心脏年龄”为66岁，较实际年龄“老”了13岁，意味着心血管过早“衰老”“心脏年龄测试”是由国家心血管病中心主持开发的一套针对我国居民的风险评估系统，用于衡量人们心血管健康状况；可通过访问“健心行动”微信公众号参与根据年龄、性别、体质指数、血压、胆固醇水平、是否患糖尿病、是否吸烟等多个指标，来预测10年内发生心脑血管病的风险，并据此估算个体的“心脏年龄”，从而引起公众对心血管健康的关注来源：/2018-07/09/c_1123099759.htm 在信息网络平台上自主评估健康状况卒中识别公众教育新媒体发力腾讯公益/新浪/微信/网站（视频播放数6百万次）院

5、内信息自动采集，把控质量HIS系统移动PDARFID手环信息互通院内信息采集系统智协速救智能平台RFID手环与感应器交互自动获取时间PDA扫码二维码获取时间与HIS系统对接自动抓取时间到院11-28 17:19判断疑似卒中11-28 17:19呼叫脑科医生11-28 17:19CBG11-28 17:27抵达CT室11-28 17:31CT检查完成11-28 17:37静脉溶栓开始11-28 17:46CTA/CTP完成11-28 17:54检验完成11-28 19:36离开CT室11-28 17:56溶栓结束11-28 18:58抵达导管室11-28 18:25穿刺成功11-28 19:33

6、II b/III 3 再通11-28 20:19离开导管室11-28 21:15院内时间轴2、急诊绿色通道信息化建设，提升服务质量住院医生接诊，诊疗方案达到主任医师水平吉林大学第一医院卒中急救联络微信群溶栓一线汇报溶栓患者救治情况合并大血管病变患者多模式影像传输及介入评估反馈群主（二线）随时发现救治过程中的问题并予以及时解决，通过群公告发布通知。三线对病例救治效率及方法现场点评及指导脑血管病防治瓶颈与“互联网+”对策资源分布不均急救体系不完善 公众疾病预防意识不强基层救治能力不足远程/移动救治、心脑联合救治智能预警及干预、互联网教育辅助智能决策：人工智能、数据挖掘、虚拟现实卒中特点 脑出血 不

7、能转诊 脑缺血 来不及转诊资源矛盾 86% 首诊医院二级以下 95% 卒中医生三级医院 183、建立远程医疗网络，充分发挥高水平医疗资源优势北京宣武医院：利用远程技术发挥高级卒中中心引领作用全国对接医院已达3000余家，其中三级医院570家，二级医院1821家远程指导医院达到1734家，近三年会诊总量超过4000余例次远程教学开展超过百次，参与培训医院700余家，培训人员6840人次医院规模潞河医院（二甲）2013年脑缺血急诊患者169732012年静脉溶栓（试点前）52（0.31%）2013年静脉溶栓（试点后）109（0.64%）（2.2倍）1北京市通州区潞河医院远程卒中救治试点案例宣武医院

8、远程卒中中心远程指导手术二级医院卒中中心北京潞河医院在宣武医院远程指导下开展静脉溶栓和介入取栓情况eStroke平台构建全链条卒中救治创新体系基层医院患者医生CT诊断出院康复训练静脉溶栓高级卒中中心动脉取栓康复训练出院国家溶栓取栓影像平台7*24*365 团队支持远程指导高级卒中中心国家级区域联盟医疗集团5分钟多模影像评估-卒中分析报告-救治推荐方案Internet实现基层医院影像数据自动上传、人工智能报告即时自动推送、高级卒中中心对基层疑难病例溶栓取栓指导一键式/全自动上传云端AI智能报告自动回传应答呼叫远程查收资料语音指导诊疗外派专家技术支持评估病情启动移动卒中车呼叫示范中心共享资料接诊高

9、级卒中中心初级卒中中心线上会诊7*24小时呼叫支持TELESTROKE试点医院高级卒中中心上海长海医院初级卒中中心市东医院上海建工医院新华医院崇明分院杨浦区中心医院浦东公利医院嘉定区人民医院通过远程卒中医疗系统Tele-stroke项目，提高基层医院溶栓水平网络提高区域卒中诊疗能力通过远程手术互动系统E-Lab项目，实现远程手术指导网络提高区域卒中诊疗能力网络医院救治能力增强网络建立后网络建立前28567网络内区级中心医院累计年溶栓例数5/1210/126/120/12具备静脉溶栓能力的区级中心医院由5家增加至10家具备动脉取栓能力的区级中心医院由0家增加至6家区域网络建设成效4、创制急救溶栓

10、地图，提高救治效益已有41个省市发布了急救溶栓地图27及时预警：院前院内衔接，提前启动院内绿色通道自动推送医院：根据救治能力及路况救治信息互通：急救车与初级中心、高级中心院前急救App-智协速救主要内容智慧城市与健康城市的内涵充分利用信息技术，提升卫生健康服务效益今后的重点工作1、加强主要健康指标监测和预警人工智能将改变生活和保健模式 Lancet 2016; 388:741可视血压可视心率用药提醒环境监测尿液分析粪便分析肠道菌群分析体重监测血流分析血糖体温菌群传感器科技助力可穿戴设备应用于疾病和健康指标监测建立重点生命体征现状和主要慢病危险因素监测信息网络系统和预警反应工作平台，应对快速老龄

11、化浪潮和慢病发病率快速上升的严峻形势2、智能医疗国家神经系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学人脑保护高精尖创新中心、中国卒中学会联合举办“CHAIN”杯全球首次神经影像人工智能人机大赛全球首场围绕神经系统疾病影像诊断的人机大赛2018年6月30日落幕北京国家会议中心人类战队：从全球700余名医生中筛选出25名神经影像及临床医生，分为A组与B组BioMind天医智：神经疾病人工智能研究中心研发的全球首款头部疾病（涵盖脑肿瘤、小血管病变、大血管病变、脑卒中等）MRI、CT 影像人工智能辅助诊断系统33B组-脑血管疾病CT、MRI影像及血肿预测对决医生包括：7名中国神经影像诊断领域专家、2名国际专

12、家以及从700余名医生中初选出来的6名医生（共15名）A组-颅内肿瘤CT及MRI影像判读对决医生包括：10名中国神经影像诊断领域专家三、中心条件保障落实决赛分A、B组进行医疗AI“BioMind天医智”系统以高出约20%的准确率战胜“人类战队”比赛结果健康知识传播人工智能（AI）“临床决策支持”病灶识别影像诊断手术机器人3D打印美专家谈AI：认清“智慧”与“智能”硅谷人工智能（AI）研究所创始人皮埃罗斯加鲁菲认为不能混淆两个重要的概念人类的智慧与机器的智能想要机器人拥有人类的智慧是愚蠢的想法阿尔法狗能胜过世界围棋冠军，但它不能像我一样随意拿起这支笔”中科院的研究团队曾对当下流行的AI产品进行测试，结果显示，谷歌AI的IQ得分为47.28，苹果手机搭载的Siri的得分为23.9，而一名6岁小孩的智商为55.5来源：2018年8月24日环球时报. L