（最新版）公共卫生执业医师资格考试预测试题 (2)

1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试预测试题1.Ames试验的遗传学终点为（ ）。A.DNA完整性改变B.DNA交换或重排C.DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变E.染色体分离改变【答案】:C【解析】:Ames试验以鼠伤寒沙门菌的组氨酸营养缺陷型的菌株为指示生物，检测组氨酸调控基因的回复突变，其遗传学终点为基因突变（DNA碱基序列改变）。2.妊娠期营养不良，母体常常发生的营养缺乏病是（ ）。A.营养不良性水肿B.骨质软化症C.营养性贫血D.妊娠高血压综合征E.以上皆是【答案】:E【解析】:妊娠期营养不良对母体的影响包括：营养性贫血：包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素引起的巨幼红细胞贫血；骨质软化

2、症；营养不良性水肿：妊娠期蛋白质和维生素严重摄入不足可引起水肿；妊娠并发症：孕妇营养不良，如贫血、低蛋白血症、缺钙以及BMI24均是妊娠高血压综合征的危险因素。3.关于城市规划的基本原则中哪一项是不对的？（ ）A.首先确定城市性质B.城市规模可随经济发展不断扩大C.城市规划远近期结合，总体规划与详细规划结合D.城市规划要保护环境E.加强安全防患，促进人际交往【答案】:B【解析】:ACDE四项，城市规划卫生的基本原则包括：确定城市性质，控制城市规模：我国实行严格控制大城市规模、合理发展中等城市和小城市的方针；远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；保护城市生态环境；维护城市文脉，改善景观

3、环境；加强安全防患，促进人际交往。4.健康的生活方式提倡每天保持多少小时睡眠？（ ）A.34小时B.45小时C.56小时D.78小时E.89小时【答案】:D【解析】:美国学者布莱斯勒等发现了七项与人们的期望寿命和良好健康显著相关的简单而基本的行为，它们是：每日正常而规律的三餐，避免零食；每天吃早餐；每周23次的适量运动；适当的睡眠（每晚78小时）；不吸烟；保持适当的体重；不饮酒或少饮酒。5.级环境污染突发事件预警的指示颜色是（ ）。A.紫色B.红色C.橙色D.黄色E.蓝色【答案】:D【解析】:D项，按照突发事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，突发环境污染事件的预警系统分为四个级别，由低到高

4、分别为、级，其颜色依次为蓝色、黄色、橙色、红色。当预警系统启动后，根据事态的发展情况和采取措施的效果，预警颜色可以升级、降级或解除。6.吸烟研究发现，青少年吸烟行为的最主要的影响因素是（ ）。A.同伴和朋友的影响B.父亲的影响C.母亲的影响D.学校老师的影响E.影视明星的影响【答案】:A【解析】:青少年吸烟行为最主要的影响因素是同伴和朋友的影响，如某学生戒烟遭到同伴的反对，其戒烟行为就会消退。7.长期每日口服2g以上大剂量维生素C，对人体产生的主要影响为（ ）。A.铁吸收不良B.白细胞杀菌能力增强C.引起泌尿道结石D.免疫功能下降E.还原作用降低【答案】:C【解析】:成人维生素C的摄入量超过2

5、g，可引起渗透性腹泻。每日服用4g维生素C可使尿液中尿酸的排出量增加一倍，并因此增加了形成尿酸盐结石的可能性。草酸是维生素C的代谢产物，维生素C长期摄入过多可由于草酸排泄增多而形成草酸钙结石。当每日维生素C的摄入量在28g及以上时，可出现恶心、腹部痉挛、铁吸收过度、红细胞破坏以及泌尿道结石等副作用。8.以下不是流行病学特征的是（ ）。A.群体特征B.对比的特征C.概率论的特征D.预防为主的特征E.以治疗疾病为主的特征【答案】:E【解析】:流行病学作为一门医学科学的基础学科和方法学，具有如下一些特征：群体特征、对比的特征、概率论与数理统计学的特征、社会心理的特征、预防为主的特征、发展的特征。9.

6、评价疫苗接种效果的流行病学指标是（ ）。A.相对危险度B.保护率C.抗体阳转率D.有效率E.生存率【答案】:B【解析】:A项，相对危险度为病因研究中反映暴露与疾病关联强度的指标。B项，保护率和效果指数为疫苗接种效果评价的流行病学指标。C项，抗体阳转率为疫苗接种效果评价的免疫学指标。D项，有效率为治疗措施治疗效果评价指标。E项，生存率为反映预后的指标。10.长期缺乏钙和维生素D可导致以下症状，除了（ ）。A.儿童生长发育迟缓B.儿童龋齿C.肾结石D.成年人的骨质疏松E.成年人的骨软化【答案】:C【解析】:AB两项，儿童长期缺乏钙和维生素D可影响骨骼和牙齿的发育，导致生长迟缓，骨钙化不良，骨骼变形

7、，发生佝偻病以及龋齿。C项，过量摄入钙可能增加肾结石的危险性。DE两项，成年人缺钙可发生骨质软化症，中老年人随年龄增加，骨骼逐渐脱钙，尤其绝经期妇女因雌激素分泌减少，骨质丢失加快，易引起骨质疏松症。11.下列哪项是评价机体硫胺素营养状况的指标？（ ）A.血清碱性磷酸酶活力B.血清谷丙转氨酶活力C.红细胞谷胱甘肽还原酶活力D.红细胞转酮醇酶活力系数或ETK-TPP效应E.血清糖基转移酶活力【答案】:D【解析】:机体硫胺素营养状况评价包括：尿中硫胺素排出量：尿负荷试验、尿中硫胺素与肌酐含量比值；红细胞转酮醇酶活力系数或红细胞转酮醇酶焦磷酸硫胺素效应（ETK-TPP效应）。D项，由于硫胺素缺乏早期就

8、可见转酮醇酶活力下降，故此法是目前评价维生素B1营养状况较可靠的方法。12.方差分析中计算得到的F值（ ）。A.一定小于0B.一定小于1C.一定等于0D.可以为负值E.一定为正值【答案】:E【解析】:FMS组间/MS组内，其中组间均方与组内均方均为大于0的值，因此F值一定为正值。13.患儿，女性，7岁，小学二年级学生，因不愿与母分离一月而就诊。一月前，患儿父母因家务事而发生争执，母亲一气之下回外祖母家住了一周。此后，患儿总担心母亲会离开自己，不愿去上学，也不愿让母亲去上班。反复劝解去了学校，上课也不安心，中午必给母亲打电话。晚上回到家，只要母亲还未到家，就坐立不安，生怕母亲不会回来，因此哭泣。

9、母亲多次保证，仍总不放心，害怕母亲欺骗自己。该患儿考虑是（ ）。A.儿童恐惧症B.儿童社交恐惧症C.正常儿童D.儿童焦虑障碍E.儿童癔症【答案】:D【解析】:焦虑障碍指无明显客观原因下出现发作性紧张和莫名的恐惧感，伴有明显的自主神经功能异常的表现，主要包括分离性焦虑障碍、选择性缄默症、特定恐怖症、社交焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧和广泛性焦虑障碍。其中分离性焦虑障碍是指儿童对父母的离开或离开家产生与年龄不相符的不适应，表现为过度和绝望的焦虑（害怕）感受。患儿多表现为发作性紧张恐惧，担心发生不祥事情，焦躁不安、抱怨或发脾气、容易哭泣、不愿上学、不愿与同学老师交往，上课注意力不集中、小动作多、学习成

10、绩偏差或下降明显。该患儿的表现与分离焦虑障碍相符。14.对发色剂描述不正确的是（ ）。A.可使食物中某些无色基团呈色B.通过化学反应使食物显色C.使食品在加工中不褪色D.本身无着色作用E.本身有着色作用【答案】:E【解析】:护色剂又称发色剂，是在食品加工中添加于食品原料中，可使制品呈现良好色泽的物质。E项，发色剂本身并无着色作用，但能与食品中的发色物质作用，使其在加工、保存中不褪色；也可使食品中的无色基团呈现鲜艳红色。15.下列四种抽样方法，抽样误差最大的是（ ）。A.系统抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.其他【答案】:B【解析】:一般来说四种抽样方法抽样误差由大到小依次为：整群

11、抽样、单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样。16.大部分刺激性气体的联合作用方式为（ ）。A.拮抗作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.增效作用【答案】:B【解析】:两种或两种以上的化学毒物，以相似的方式和机制作用于同一毒作用靶，其对机体产生的总效应等于各化学毒物单独产生的效应之和，称为相加作用。大部分刺激性气体引起的呼吸道刺激多呈相加作用；有机磷农药对于胆碱酯酶的抑制通常也为相加作用。17.铅中毒时应首先选用（ ）。A.美蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.阿托品D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】:D【解析】:D项，驱铅治疗常用金属络合剂有钙促排灵（CaNa3-EDTA）、依地酸二钠钙（

12、CaNa2-EDTA）、二巯基丁二酸钠（NaDMS）和二巯基丁二酸（DMSA）等。其中依地酸二钠钙能与铅离子形成稳定的可溶性络合物，由尿排出，从而起到解毒的作用，是驱铅治疗的首选。18.（共用备选答案）A.红外线B.可见光C.紫外线D.微波E.X射线(1)何种射线可致皮肤癌？（ ）【答案】:C【解析】:C项，波长297nm的紫外线对皮肤作用最强，可引起皮肤红斑并残留色素沉着。由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化，严重者诱发皮肤癌。(2)何种射线可致白内障？（ ）【答案】:D【解析】:D项，大强度微波辐照可致微波白内障，其特点是晶状体后极部混浊。此外，还可引起男性性功能减退，女性月经周期

13、紊乱等。(3)何种射线可致白血病？（ ）【答案】:E【解析】:E项，电离辐射可引起白血病、肺癌、皮肤癌、骨肉瘤等，包括X射线、射线、宇宙射线、射线、射线、质子射线、中子射线等。19.关于半对数线图，下列错误的一项是（ ）。A.用于表示事物的发展速度B.纵坐标没有零点C.用相对比来反映发展速度D.通过绝对差值来反映发展速度E.纵坐标为对数尺度【答案】:D【解析】:ACE三项，半对数线图用于表示事物的发展速度（用相对比表示，包括定基比、环比发展速度），其横轴为算术尺度，纵轴为对数尺度，在比较几组数据的变化速度（相对比）时，特别是两组数据相差悬殊时，宜选用半对数线图。在对数尺度上，同样的增长速度其距

14、离的改变相等，因此常用半对数线图比较事物的发展速度。B项，半对数线图的纵坐标没有零点，起点一般为0.01，0.1，1，10等。D项，普通线图通过线段的升降表示统计指标的变化趋势，半对数线图通过相对比表示事物的发展速度。20.有关脂/水分配系数以下哪条的叙述不正确？（ ）A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系数大，表明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关【答案】:D【解析】:脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时，其在脂相和

15、水相中溶解度的比值。一般情况下，化学毒物的脂/水分配系数越大，脂溶性越高，经简单扩散转运的速率也就越快，越易通过生物膜。21.土壤环境的污染与大气环境和水环境的污染不同，它有其自身的特点，下述土壤环境污染的特点中，错误的是（ ）。A.具有隐蔽性B.累积性C.可逆转性D.地域性E.治理周期长【答案】:C【解析】:土壤污染的特点有：土壤污染具有隐蔽性，不易被人们发现；由于土壤对污染物的吸附和固定，因而土壤环境的污染物不易扩散和稀释，长久地保存在土壤中，表现为土壤污染的地域性和累积性；重金属和持久性有机化合物在土壤中很难降解，且可能产生毒性较大的中间产物，因此土壤污染具有不可逆转性；土壤环境一旦被污

16、染，仅仅依靠切断污染源的方法往往很难自我修复，因而要对其治理，需要很高的成本和技术，其治理周期也较长。22.两样本均数比较，经t检验差别有统计学意义时，P值越小，说明（ ）。A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.以上均不正确【答案】:C【解析】:P值越小说明当前样本的证据越倾向于拒绝H0，即越有理由认为两总体均数不同。当P值小于等于事先规定的检验水准时，就拒绝H0。假设检验只做出拒绝或不拒绝H0的定性结论，不能给出总体参数间差别大小的结论。23.（共用题干）55岁女性，绝经3年，近半年偶有性生活后阴道少量流血，无腹痛等其他不

17、适症状。到医院检查发现HPV阳性。(1)对该妇女最应该考虑的疾病是（ ）。A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.卵巢肿瘤D.输卵管癌E.子宫肌瘤【答案】:B【解析】:目前研究证实，人类乳头瘤病毒（HPV）是引起宫颈癌发生的主要致病病毒。(2)该妇女最有必要进行的检查是（ ）。A.B超检查B.宫颈细胞学检查C.阴道镜检查D.分段诊刮检查E.血清CA125测定【答案】:B【解析】:宫颈细胞学检查方法现在常用的是TCT检查，是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。24.几种毒物同时作用，其毒物毒性等于各毒物分别作用的毒性总和，叫（ ）。A.

18、联合作用B.相加作用C.相乘作用D.拮抗作用E.独立作用【答案】:B【解析】:B项，交互作用的各种化合物在化学结构上如为同系物，或其毒作用的靶器官相同，则其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效应的总和，这种现象即是化合物的相加作用。25.德威尔（Dever）将影响健康的因素分为四大类，除了（ ）。A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式因素E.卫生服务因素【答案】:C【解析】:拉隆达（Lalonde）和德威尔（Dever）对环境健康医学模式加以修改补充后，提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式，为制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为，影响健康有四大类因素，即生物遗传

19、因素、环境因素、行为生活方式因素和卫生服务因素，每一大类可分为三个因素，则共计十二个因素，各类因素对不同的疾病影响是不同的。C项，生态因素不是拉隆达（Lalonde）和德威尔（Dever）所认为的影响健康的四大因素之一。26.结晶型二氧化硅主要见于（ ）。A.玛瑙石B.花岗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【答案】:B【解析】:结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中；无定型（非结晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。27.降低蒸馏酒中杂醇油最常用的方法是（ ）。A.去除酒头、酒尾B.加热破坏C.沉淀D.降低蒸馏温度E.紫外线分解【答案】:A【解析】:杂醇油是在制酒过程

20、中由原料中的蛋白质、氨基酸和糖类分解而成的有强烈气味的高级醇类。其成分包括正丁醇、异丁醇、异戊醇等。A项，蒸馏中以初馏分含杂醇油最多，在蒸馏时除去酒头、酒尾可降低杂醇油含量。28.某男性，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到头痛头晕、全身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可能患何种疾病？（ ）A.热射病B.休克C.热痉挛D.中暑E.日射病【答案】:C【解析】:夏季外界温度较高，并且该工人有肌肉痉挛的症状，无体温升高，考虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛

21、最为常见。患者神志清楚，体温多正常。29.下列关于土壤卫生的叙述中哪一项是错误的？（ ）A.重金属能被化学自净作用降解B.有机物无机化和腐殖质化是土壤有机物自净的主要途径C.环境条件改变，生物间拮抗作用使土壤中病原体死亡D.土壤中化学污染物（重金属、农药）多数化学性质稳定，不易降解E.土壤固体污染物污染范围比较局限，但可通过风吹、雨水淋溶冲刷而扩大污染范围【答案】:A【解析】:A项，重金属通过化学反应不能被降解，只能使其价态发生变化，进而影响其迁移方向。重金属污染持续时间长，不易自净，影响长久。30.关于统计图的叙述不正确的是（ ）。A.统计图应有标题，一般标在图的下方B.按资料的性质和分析的

22、目的选择合适的图形C.直条图、直方图、散点图和线图都有横轴和纵轴D.直条图和直方图纵坐标可不从0开始E.纵坐标数值一定从小到大【答案】:D【解析】:对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小，其纵坐标要求从“0”开始。31.弱碱性外源化合物在酸性尿液中（ ）。A.解离型增加，再吸收增加，排泄慢B.解离型增加，再吸收减少，排泄快C.非解离型增加，再吸收增加，排泄快D.非解离型增加，再吸收增加，排泄慢E.解离型增加，再吸收增加，排泄快【答案】:B【解析】:弱酸、弱碱性物质的排泄取决于尿液的pH。在生理条件下，尿液的pH为66.5，一般要低于血浆pH，有利于弱酸性物质的排泄。弱酸或弱碱性有机物只有

23、在非离子态时，才易于吸收。若呈离子态的比例较高，则易溶于水，再吸收减少，且易随尿液排出。32.水体污染物的转化是指（ ）。A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散，以至于浓度降低E.污染物在水中只发生浓度的变化【答案】:C【解析】:污染物的转化主要是指污染物在水体中通过物理、化学、光化学和生物学作用改变了其原有的形态或分子结构，以致改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应。33.健康教育中知-信-行三者之间的关系是（ ）。A.必然关系B.因果关系C.趋势关系D.依存关系E.递进关系【答案】:B【解析

24、】:知信行模式认为：卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度，进而改变健康相关行为的基础，而信念和态度则是行为改变的动力。知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系，但有了前者并不一定导致后者。34.按目前的观点，以下何种模式是基本合理的膳食结构？（ ）A.东方型模式B.发达国家模式C.日本模式D.以上都是E.以上都不是【答案】:C【解析】:日本膳食模式是一种动植物食物较为平衡的膳食结构，膳食中动物性食物与植物性食物比例比较适当。该膳食模式既保留了东方膳食的特点，又吸取了西方膳食的长处，少油、少盐、多海产品，蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比合适，有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病，膳食结

25、构基本合理。35.在大豆蛋白质中，第一限制性氨基酸是（ ）。A.赖氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.缬氨酸E.色氨酸【答案】:C【解析】:大豆蛋白质的氨基酸模式较好，具有较高的营养价值，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多，但蛋氨酸含量较少，为大豆的第一限制性氨基酸。36.就业前健康检查的目的不包括（ ）。A.了解工人就业前的健康状况及有关的基础数据B.供以后定期体检时进行对照C.可作为职业流行病学调查依据D.确定人的健康状况是否适合从事接触该有害因素的工作E.早期发现职业性病损【答案】:E【解析】:上岗前健康检查又称就业前健康检查，是指用人单位对准备从事某种作业人员在参加工作以前进行的健康检查。目的在

26、于掌握其就业前的健康状况及有关健康的基础资料和发现职业禁忌证。E项，早期发现职业性病损属于定期健康检查的目的。37.某年级女小学生的身高均数为121cm，标准差为2.34cm；而当地成人女性的身高均数为161cm，标准差为4.21cm，二者的变异程度哪一个大？（ ）A.不同群体不能比较变异程度B.由标准差可以判断这两组人群身高的变异程度C.女小学生的变异系数大，那么变异程度大D.成人女性变异系数大，那么变异程度大E.二者的变异程度相同【答案】:D【解析】:对于量纲不同以及均数相差较大的数据，需要用变异系数（CV）比较变异程度，CVS/，则女小学生的变异系数为：CVS/2.34/1210.019

27、，成人女性的变异系数为：CVS/4.21/1610.026，因此成人女性变异程度大。38.流行病学实验的终点事件是指（ ）。A.研究对象痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】:E【解析】:实验的研究目的不同，其终点事件也不同，具体可包括：痊愈、致残、死于所研究的疾病等。39.关于危险度的概念，错误的是（ ）。A.指一种物质在具体接触条件下，对机体造成损害可能性的定量估计B.危险度与该物质的毒性有关C.危险度与人群具体接触条件（剂量、途径、频度等）有关D.危险度以百分率或106来表示E.毒性小，接触剂量大，则危险度小【答案】:E【解析

28、】:危险度一般根据化学毒物对机体造成损害的能力和与机体可能接触的程度，以定量的概念进行估计并用预期频率表示。E项，毒性小的物质其造成的危险度与剂量有关，当剂量足够大，甚至超过了造成毒性的阈剂量时，也可能有较大的危险度。40.男，46岁，保安。过去曾从事采石作业1年，近来呼吸困难、咳嗽、咳痰。查体：体温37，心率90次/分，胸部听诊有啰音。X线片表现：两肺出现团块状阴影，胸膜呈“天幕状”阴影。该患者最可能患有（ ）。A.晚发型硅沉着病B.肺癌C.肺炎D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】:A【解析】:患者曾从事采石作业，接触过游离二氧化硅粉尘，结合呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，再加上X

29、线片示出现团块状阴影，胸膜呈“天幕状”阴影，最可能是晚发型硅沉着病。B项，X线检查结果有利于除外肺癌。C项，肺炎的典型症状为发热、胸痛。D项，血行播散型肺结核是结核菌引起的败血症，起病急，常有明显的结核中毒症状。E项，肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血、肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血，与题干中的临床表现不符合，可除外。41.当谷物贮存于湿度较大/温度较高的环境时，如粮食自身水分含量较高，则可（ ）。A.使粮食的酸度降低B.保持维生素B及E含量稳定C.使蛋白质保持不变D.有利于真菌生长E.使害虫生长繁殖受抑制【答案】:D【解析】:当环境湿度较大、温度较高

30、时，真菌易在谷物中生长繁殖，使谷物发生霉变。霉变的谷物感官性状发生改变，营养和食用价值降低，并产生相应的毒素，对人体造成严重危害。42.（共用题干）某研究组调查得知甲县食管癌死亡率p43.12/10万，乙县食管癌死亡率P39.46/10万，经标准化后，甲县标准化食管癌死亡率p45.23/10万。乙县标准化食管癌死亡率P49.87/10万。(1)要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了消除两县（ ）。A.总死亡率的影响B.总人口数不同的影响C.人口年龄构成不同的影响D.食管癌死亡构成不同的影响E.年龄别食管癌死亡水平不同的影响【答案】:C【解析】:标准化法就是选用统一的标准构成，以

31、消除混杂因素构成比不同对总指标的影响，以增强可比性。根据题中提供的资料，要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了清除两县人口年龄构成不同的影响，因为年龄是影响食管癌死亡水平的混杂因素。(2)计算得到的各县标准化食管癌死亡率（ ）。A.完全可代替实际的食管癌死亡率B.更能反映食管癌死亡的实际水平C.只能说明两县食管癌死亡相互对比的水平D.更能反映两县食管癌死亡率的发展变化趋势E.更能说明各自食管癌死亡的频率或强度【答案】:C【解析】:标准化率仅用于多组资料间的相互比较，并不代表真实水平，实际水平应当用未标准化率来反映。欲比较样本代表的总体标准化率是否不同时，需作假设检验。43.氟骨

32、症一般在几岁以后发病？（ ）A.1015岁B.6岁C.20岁D.40岁E.55岁【答案】:A【解析】:A项，儿童可发病，但少见，多见于成人。一般1015岁开始发病，16岁以后尤其20岁以上发病明显增加，主要在青壮年时期（1650岁），发生率随着年龄增长而升高，且病情严重。44.（共用备选答案）A.由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变B.由污染源直接排入环境中的化学性污染物发生了一些物理变化C.这种污染物是环境中自然存在的化学物D.由污染物直接排出的化学污染物，进入环境后产生化学变化的物质E.以上都不是(1)一次污染物是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，由污染源直接排入环境

33、中，其物理和化学性质均未发生变化的污染物称为一次污染物。这些污染物包括从各种排放源排出的气体、蒸气和颗粒物，如SO2、CO、NO、颗粒物、挥发性有机物等。(2)二次污染物是（ ）。【答案】:D【解析】:D项，二次污染物是指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生化学反应而形成与初始污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。一般来说，二次污染物对环境和人体的危害要比一次污染物大。例如，二次污染物光化学烟雾主要是由于汽车废气中的氮氧化物（NOX）和挥发性有机物在强烈的太阳紫外线照射下经过一系列化学反应而形成的，其成分包括臭氧、过氧酰基硝酸酯（PANs）和醛类等多种复杂

34、化合物。45.水源水往往不能满足饮用水水质标准的要求，因而需要进行处理，地面水的常规处理为（ ）。A.过滤混凝沉淀消毒B.过滤澄清消毒C.混凝沉淀过滤消毒D.消毒过滤再消毒E.消毒混凝沉淀再过滤【答案】:C【解析】:生活饮用水的净化处理有常规净化、深度净化、特殊净化三种。C项，常规净化工艺过程包括混凝沉淀（或澄清）过滤消毒。目的是除去原水中的悬浮物质、胶体颗粒和细菌等。若原水中含过量铁、锰、氟时，则需特殊处理。为了生产优质饮用水，可对常规水厂的水质进行深度净化处理。46.工业废气排放标准是指（ ）。A.工厂四周监测污染物数量B.工厂烟囱或排气洞口排放废气中污染物数量C.工厂烟囱烟波着陆点测出污

35、染物数量D.工人活动范围内监测污染物数量E.工厂四周100m范围内监测污染物数量【答案】:B【解析】:工业废气是指企业厂区内燃料燃烧和生产工艺过程中产生的各种排入空气的含有污染物气体的总称。这些废气包括：二氧化碳、二硫化碳、硫化氢、氟化物、氮氧化物、氯、氯化氢、一氧化碳、硫酸（雾）、铅汞等。工业废气有的直接产生危害，有的还有蓄积作用，会更加严重地危害人的健康。B项，工业废气排放标准是指烟囱或排气洞口排放的废气中污染物数量。47.若A014岁人口数，B1564岁人口数，C65岁及以上人口数，则总负担系数是（ ）。A.C/（ABC）B.A/（ABC）C.A/BD.C/BE.（AC）/B【答案】:E

36、【解析】:总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比，非劳动力人口通常指014岁人口和65岁及以上人口，劳动力人口则是指1564岁人口。因此，总负担系数（AC）/B。48.人体每日允许摄入量（ADI）的单位是（ ）。A.mg/kg体重B.g/kg体重C.kg/kg食物D.g/kg食物E.mg/100g食物【答案】:A【解析】:每日允许摄入量（ADI）是指人类终生每日摄入某种化学物质（食品添加剂、农药等），对健康无任何已知不良效应的剂量，以每千克体重摄入该化学物质的毫克数来表示，简写为mg/kg体重。49.（共用备选答案）A.1公顷居住区用地面积上居住的人数B.1公顷居住建筑用地面积上居住人数C

37、.1000m2居住区用地面积上居住的人数D.1000m2居住建筑用地面积上居住人数E.以上都不是(1)人口净密度是指（ ）。【答案】:B【解析】:B项，每公顷居住建筑用地上居住的人口数量，称为人口净密度。从卫生学角度出发，城市规划应采用较低的人口净密度。因为人口净密度增高，则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，接触频繁，使传染病易于流行。(2)人口毛密度是指（ ）。【答案】:A【解析】:A项，每公顷居住用地上居住的人口数量，称为人口毛密度。50.（共用备选答案）A.软骨发育不全B.一方或双方患有重度、极重度智力低下神经衰弱C.细菌性阴道病D.艾滋病病毒携带者E.梅毒活动期(1)应提出

38、“建议不宜结婚”的情况是（ ）。【答案】:B【解析】:“建议不宜结婚”的情况为：双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为。(2)应提出“建议不宜生育”的情况是（ ）。【答案】:A【解析】:“建议不宜生育”的情况为：患有严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病。软骨发育不全属于重要脏器疾病。(3)应提出“建议暂缓结婚”的情况是（ ）。【答案】:E【解析】:“建议暂缓结婚”的情况为：患有指定传染病在传染期内，以及有关精神病在发病期内。梅毒活动期为传染病传染期。51.一位孕足月的孕

39、妇出现临产征兆，及时住院分娩，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取促进母乳喂养的成功措施，但是不包括（ ）。A.鼓励按时哺乳B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C.除母乳以外，不给任何饮料和食品D.不使用人工乳头或安慰物E.24小时母婴同室【答案】:A【解析】:世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求：有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生保健人员；对全体卫生保健人员实施规定的技术培训；将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇；帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养；指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳；不给新生儿母乳以外的任何饮料

40、和食品，除非有医疗适应证；实施24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物；建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。52.不符合分娩期第三产程保健要点的是（ ）。A.胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素B.胎盘娩出后开始收集和准确测量产后出血量C.胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道D.胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜E.正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时【答案】:B【解析】:第三产程指胎儿娩出后至胎盘胎膜剥离娩出的过程。分娩期第三产程保健要点包括：积极处理第三产程，胎儿前肩娩出后应立即使用缩宫素，胎儿娩出后4590秒钳夹和切断脐带，协助胎盘娩出，胎盘娩出后应持续按摩子宫；

41、胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量；胎儿胎头娩出后及时清理呼吸道，及早发现新生儿窒息，并及时复苏；胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜是否完整，并及时处理；检查软产道，及早发现损伤，及时修补；正常分娩的产妇应在分娩室观察2小时，由专人监测生命体征、宫缩及阴道出血情况；发生产后出血时，应当及时查找原因并进行处理。严格执行产后出血的抢救常规及流程。若无处理能力，应当及时会诊或转诊。B项，应在胎儿娩出后开始收集和准确测量产后出血量。53.关于终致癌物的叙述，错误的是（ ）。A.前致癌物经代谢转化，最后生成的活性代谢产物为终致癌物B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物C.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶D.终致癌物大多是亲电子剂E.终致癌物具有直接与DNA反应的活性【答案】:B【解析】:前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌物，不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂，具有直接与DNA反应的活性。54.下列农药急救原则中哪一项是错误的？（ ）A.立即脱离现场B.脱去污染衣物C.热水冲洗D.眼部受污染用2%碳酸氢钠溶液反复冲洗E.眼部受污染用清水反复冲洗【答案】:C【解析