执业药师职业资格考试药学综合知识与技能资料汇总(线上试题及答案)

1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能资料汇总(线上试题及答案)1.关于中暑症状相关的是（ ）。A.热痉挛B.热衰竭C.面色潮红D.热射病E.心悸【答案】:A|B|C|D|E【解析】:轻症中暑可表现为头晕、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏频快、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病；重症中暑亦可以表现为这3种类型的混合型。2.严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有（ ）。A.米诺环素B.头孢唑林C.阿奇霉素D.庆大霉素E.头孢他啶【答案】:A|C|D【解析】:严重肝功能不全患者应避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。A项，米诺环素为四环素类抗菌药物，大

2、剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。肝、肾功能不全者慎用。C项，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，有一定肝毒性，表现为肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸等，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。D项，庆大霉素为氨基糖苷类抗菌药物，有一定耳毒性和肾毒性。而严重肝功能不全患者的肾功能大多已经衰减，也应避免使用。3.患者，男，72岁。高血压病3年，血压165/95mmHg，伴2型糖尿病。应首选的降压药为（ ）。A.受体阻断剂B.硝苯地平C.利尿剂D.ACEI类E.利血平【答案】:D【解析】:ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展，可作为首选

3、药物。4.过度用药表现在（ ）。A.滥用抗菌药物B.大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药C.无治疗指征盲目补钙D.滥用糖皮质激素E.联合应用毒性较大的药物【答案】:A|C|D【解析】:ACD三项为过度用药，其表现在：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。BE两项为不合理联合用药，其表现在：病因未明；单一抗菌药已能控制的感染；大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药；一药多名，就是一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而导致重复用药；联合应用毒性比较大的药物，药量未经酌减，从而增

4、加了不良反应的发生概率。5.用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为（ ）。A.2.05.0B.5.08.0C.2.03.0D.12.016.0E.16.020.0【答案】:C【解析】:国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.03.0。INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加；小于1.5时则血栓形成的发生率增加。6.（共用题干）患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支。6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝，右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP 190/120mmHg，血常规基本正常；行头部MRI检查后诊

5、断为急性脑梗死。(1)该患者首选的治疗方案是（ ）。A.华法林3mg qd poB.氯吡格雷片75mg qd poC.阿司匹林肠溶片100mg qd poD.阿司匹林300mg st poE.注射用阿替普酶0.9mg/kg iv【答案】:E【解析】:缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶（rt-PA）的静脉溶栓疗法，可减少了患者死亡及严重残疾的危险性，并大大改善生存者的生活质量。(2)治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（ ）。A.呋塞米片200mg qd poB.胞磷胆碱注谢液200mg ivC.甘露醇注谢液250ml q6h ivD.尼莫地平注谢液200m

6、g qd ivE.依达拉奉注谢液30mg bid iv【答案】:C【解析】:降低颅内压可选用的药物是甘露醇注射液。其中甘露醇注射液用法用量：125250ml，快速静点，q6hq8h，疗程57d。(3)经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防药物的首选是（ ）。A.华法林片3mg qd poB.阿司匹林肠溶片300mg qd poC.阿司匹林肠溶片100mg qd poD.氯吡格雷片75mg qd poE.氯吡格雷片200mg qd po【答案】:C【解析】:阿司匹林肠溶片应作为长期预防用药，75150mg，qd。7.男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，因气短、心悸就诊，体征和实

7、验室检查结果为：血压172/96mmHg，血尿酸516mol/L（正常180440mol/L），血钾6.1mmol/L（正常3.55.5mmol/L），应该选哪个抗高血压药？（ ）A.氢氯噻嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平E.拉西地平【答案】:E【解析】:老年患者，高血压伴双侧肾动脉狭窄，且血尿酸及血钾水平升高，禁用噻嗪类利尿剂及ACEI/ARB，降压可选用钙离子拮抗剂（拉西地平）。8.药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近（ ）。A.2.5B.2.0C.1.5D.1.0E.0.5【答案】:D【解析】:DUI即药物利用指数，是以用药频度除以实际用药天数，可作为判断临床用药是否合理的依据。药

8、物的日处方量趋于合理时，DUI值应接近1.0。9.带状疱疹的抗病毒治疗，首选（ ）。A.-干扰素B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.伐昔洛韦E.利巴韦林【答案】:B【解析】:带状疱疹的抗病毒治疗首选阿昔洛韦。其中伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦。10.临床上治疗焦虑障碍应用广泛的一种药物是（ ）。A.阿米替林B.帕罗西汀C.氟西汀D.艾司唑仑E.劳拉西泮【答案】:B【解析】:帕罗西汀是临床上治疗焦虑障碍应用广泛的一种药物。11.（共用备选答案）A.200400mgB.5001000mgC.300600mgD.1015mgE.100150mg(1)患儿，14岁，体重50kg，体

9、温38.7。使用布洛芬退热。单次给药剂量是（ ）。【答案】:A【解析】:布洛芬的用法用量：成人及12岁以上儿童，一次0.20.4g，一日34次；112岁儿童，每次510mg/kg，每日3次。患儿为12岁以上儿童，则一次200400mg。(2)患儿，1岁，体重10kg，体温39。使用对乙酰氨基酚退热，单次给药剂量是（ ）。【答案】:E【解析】:对乙酰氨基酚：成人一次0.30.6g，每隔4小时1次，或一日4次，用于退热一日安全剂量不宜超过2g；儿童体重一次1015mg/kg。该患儿体重10kg，因此单次剂量为（1015mg/kg）10kg100150mg。12.（共用备选答案）A.甘精胰岛素B.低

10、精蛋白锌胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素(1)属于速效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:C(2)（过时）属于超长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A(3)属于短效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:E(4)（多选）属于长效的胰岛素制剂是（ ）。【答案】:A|B|D【解析】:根据胰岛素作用时间分类将胰岛素分为了速效、短效、长效、预混这四类。速效胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素；短效胰岛素即普通（常规）胰岛素；长效胰岛素：常见的有低精蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素；预混胰岛素，即“双时相胰岛素”。【说明】原题干和答案依次为：属于超短效的胰岛素制剂是C，属于中效的

11、胰岛素制剂是B，属于长效的胰岛素制剂是D，我们根据现行教材对题干或答案进行了修改。根据现行教材长效胰岛素制剂包括ABD三项。13.嗜酸性粒细胞增多可见于（ ）。A.荨麻疹或血管神经性水肿B.牛皮癣、湿疹、天疤疮C.肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病D.嗜酸性粒细胞白血病E.高脂血症【答案】:A|B|C|D【解析】:嗜酸性粒细胞增多可见于：过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等。皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病等。血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞白血病等。用药：应用头孢拉定、头孢哌酮等抗生素。14.接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是（

12、）。A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒e抗体D.乙型肝炎病毒e抗原E.乙型肝炎病毒核心抗体【答案】:B【解析】:接种乙肝疫苗后，人体对乙型肝炎病毒表面抗原产生中和抗体，使人体具有一定的免疫力。故血清免疫学检查可呈乙型肝炎病毒表面抗体阳性反应。15.（共用备选答案）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片(1)频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染。(2)伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用

13、的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:西地碘含片为口腔溃疡药，但由于其含碘，故禁用于甲状腺功能亢进症。16.（共用备选答案）A.高锰酸钾B.石油醚C.氯化钾D.氰化钾E.氢氧化钠(1)属于易燃的危险品是（ ）。【答案】:B【解析】:危险品是易燃、易爆、有强烈腐蚀性、有毒的物品的总称。B项，石油醚属于有机溶剂，易燃。(2)属于易爆的危险品是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，高锰酸钾是强氧化剂，遇浓硫酸、铵盐能发生爆炸；遇甘油能引起自燃；与有机物、还原剂、易燃物如硫、磷等接触或混合时有引起燃烧爆炸的危险。(3)属于强腐蚀性的是（ ）。【答案】:E【解析】:E项，氢氧化钠，化学式为NaOH，俗称烧

14、碱、火碱、苛性钠，为一种具有强腐蚀性的强碱，一般为片状或颗粒形态，易溶于水（溶于水时放热）并形成碱性溶液。17.能够引起视网膜变性而致失明的抗风湿药是（ ）。A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.抗疟药E.青霉胺【答案】:D【解析】:D项，抗疟药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。18.原发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是（ ）。A.颅内动脉瘤B.脑血管畸形C.高血压D.动脉硬化E.动脉炎【答案】:A【解析】:原发性蛛网膜下腔出血的常见病因：颅内动脉瘤（50%85%）是首要病因，其次为脑血管畸形、高血压、动脉硬化，也可见于动脉炎、烟雾病、

15、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤以及抗凝治疗并发症等。危险因素包括：女性、高血压、吸烟、过量饮酒。诱因为情绪激动、剧烈运动、用力排便、咳嗽、饮酒等。19.下列处方审核结果中，可判定为“超常处方”的是（ ）。A.无正当理由超说明书用药的B.字迹难以辨认的C.联合用药不适宜的D.中药饮片未单独开具处方的E.使用“遵医嘱”字句的【答案】:A【解析】:“超常处方”判定依据：无适应证用药；无正当理由开具高价药；无正当理由超说明书用药；无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物。A项为“超常处方”。BDE三项，为“不规范处方”。C项，为“用药不适宜处方”。20.药学服务的主要实施内容包括（ ）。

16、A.协助医生制定和实施药物治疗方案B.指导、帮助患者合理使用药物C.积极参与疾病的预防、治疗和保健D.定期对药物的使用和管理进行科学评估E.定期对药物进行检测【答案】:A|B|C|D【解析】:药学服务的主要实施内容包括：协助医护人员制定和实施药物治疗方案；指导、帮助患者合理使用药物；积极参与疾病的预防、治疗和保健；定期对药物的使用和管理进行科学评价。21.（共用备选答案）A.酒精导致肝硬化B.睡眠障碍C.酒精过量使用导致中毒D.人际关系的突然破裂E.失去劳动能力(1)物质滥用的危害中属于对健康的长远影响的是（ ）。【答案】:A【解析】:物质滥用对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病。

17、(2)物质滥用的危害中属于急性和短期效应的是（ ）。【答案】:C【解析】:物质滥用对急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒。(3)物质滥用的危害中属于不良后果导致的紧急社会问题的是（ ）。【答案】:D【解析】:物质滥用不良后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕。(4)物质滥用的危害中属于不良后果导致的长远社会问题的是（ ）。【答案】:E【解析】:物质滥用不良后果导致的长远社会问题，如失去劳动能力或不能履行家庭义务。22.药师在指导患者合理用药时，应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（ ）。A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素C同服C.华法

18、林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】:B【解析】:A项，左甲状腺素与钙剂不宜同服，因为钙剂会使左甲状腺素的吸收减少。B项，铁剂与维生素C同服，可促进铁剂的吸收。C项，人参会诱导肝脏相关代谢酶，进而增强华法林的代谢，使其抗凝作用减弱。D项，牛奶中含有大量金属离子，可与异烟肼络合，二者同服可抑制异烟肼的吸收，降低疗效。E项，利福平应在餐前服用，与食物同服会影响吸收。23.糖尿病酮尿可提示（ ）。A.胰岛素分泌过度B.糖尿病尚未控制C.活动性肢端肥大症D.甲状腺功能亢进E.痛风发作前期【答案】:B【解析】:糖尿病酮尿：糖尿病尚未控制或未曾治疗，持续出现酮尿提示有酮症酸中毒，

19、尿液中排出大量酮体，常早于血液中酮体的升高。严重糖尿病酮症时，尿液中酮体可达6g/24h。24.药学服务最基本的要素是（ ）。A.以提供信息和知识的形式服务B.为公众服务C.提供药学专业知识D.“与药物有关”的“服务”E.提供药物信息和知识【答案】:D【解析】:药学服务最基本的要素就是“与药物有关”的“服务”。所谓服务，即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。25.某癫痫持续状态癫痫发作时，以下紧急处理措施中正确的是（ ）。A.保持周围安静B.尽量使其慢慢躺下，以免跌伤C.抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸D.患者抽搐停止进入昏睡期后，应让患者面朝上保持仰

20、卧位E.解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）【答案】:A|B|C|E【解析】:对癫痫持续状态的患者的急救措施：发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢慢躺下，以免跌伤。若患者已完全倒地，可将其缓缓拨正到仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防误吸。解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。改为侧卧可使患者全身肌肉放松，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道；保暖；保持周围安静。注意心搏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸。26.常见的咨询问题有（ ）。A.药品不良反应B.用药剂量C.适应证D.药物相互作用E.药物鉴别【答案】:A|B|C|D|E【解析】:常见的咨询问题有：药品不良反

21、应、用药剂量、适应证与禁忌证、药物相互作用、哺乳及妊娠期用药、血药浓度监测与剂量调整、注射药物的配伍、药代动力学、药物鉴别、替代治疗。27.（共用备选答案）A.维生素B6B.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平(1)与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:应用氨基糖苷类抗生素（阿米卡星、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星）时宜使尿液呈碱性，其目的有两个：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加；二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离，促进其排泄。D项，阿司匹林为酸性药物，可酸化尿液，抑制阿米卡星的排泄，导致急性肾衰。(2)与地西泮合用会影

22、响其代谢而导致镇静催眠作用增强的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:伏立康唑会影响地西泮的代谢，药物在体内停留从而导致镇静催眠作用增强。(3)与米诺环素合用会影响其吸收而导致抗菌作用减弱的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:米诺环素与含铝、钙、镁、铁离子的药物合用时，可形成不溶性络合物，使其吸收减少，从而导致其抗菌作用减弱。28.患者，男，70岁。近期发现骨痛，疲乏，驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（ ）。A.降钙素B.维生素DC.阿仑膦酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬【答案】:E【解析】:钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸盐为主）的三联药物治疗是目前

23、较为公认的治疗老年骨质疏松症的方案。E项，雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，可预防骨质疏松症，适用于绝经10年以内的妇女。29.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1，腋下温度超过（ ）。A.36.7B.37.0C.37.3D.37.6E.37.9【答案】:B【解析】:发热（发烧）是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6、口腔温度超过37.3、腋下温度超过37.0。昼夜体温波动超过1时即为发热，超过39时即为高热。30.下列可以减少药品不良反应的组合为（ ）。A.硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂联用B.铁剂与维生素C联用C.肝素钙与阿司匹林联用D.阿托品与吗啡合用E.氨基糖苷类抗

24、生素与依他尼酸合用【答案】:D【解析】:阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。31.患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解，立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/min。化验结果：TC 5.0mmol/L，TG 1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是（ ）。A.比索洛尔B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀钙片E.硝酸甘油片【答案】:A【解析】:比索洛尔属于受体阻断剂，可抑制心脏肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压。故有严重心动过缓、高

25、度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，禁用受体阻断剂。该患者心率55次/min，存在严重心动过缓，应禁用比索洛尔。32.可增强华法林抗凝作用的药物有（ ）。A.抗血小板药B.非甾体抗炎药C.丹参注射液D.雌激素E.螺内酯【答案】:A|B|C【解析】:ABC三项，增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。DE两项，减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。33.大多数高血压病患者为控制血压需采用（ ）。A.单药治疗B.两种或两种以上药物治疗

26、C.尽量多用药D.无须联合用药E.至多3种药物联合应用【答案】:B【解析】:大多数高血压病患者为控制血压需采用2种或2种以上降压药物联合治疗。34.（共用备选答案）A.50%葡萄糖注射液B.复方氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.5%葡萄糖注射液(1)配制青霉素输液的适宜溶媒是（ ）。【答案】:C【解析】:青霉素溶于葡萄糖注射液中极易裂解而失效，其输液的配制一般用0.9%氯化钠注射液。(2)配制两性霉素B输液的适宜溶媒是（ ）。【答案】:E【解析】:两性霉素B输液常用5%葡萄糖注射液配制，50%葡萄糖注射液为高警示药品，不宜使用。35.下列中成药中，不宜与地高辛同时

27、服用的是（ ）。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳宁片E.舒筋活络酒【答案】:B|C|D【解析】:强心药地高辛不宜与麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片合用，因后三者均含有麻黄碱，对心脏有兴奋作用，能增强地高辛对心脏的毒性，引起心律失常。36.甲状腺功能亢进患者禁食（ ）。A.蛋黄B.洋葱C.聚维酮碘D.紫菜E.胺碘酮【答案】:C|D|E【解析】:高碘食物或含碘药物可使甲亢病情加重、抗甲状腺药物需要量增加，因此治疗期间应低碘饮食。AB两项，蛋黄与洋葱不属于含碘食材，可以食用。37.（共用题干）患者，女，45岁，6个月前因出现口吐白沫、意识丧失、二便失禁，在神经专科医生指导下进行抗癫痫药

28、物治疗，症状控制良好，近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发，体重增加，胃肠道功能紊乱，该患者各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论(1)与该患者脱发，体重增加等不良反应关联性较大的抗癫痫的药物是（ ）。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】:B【解析】:丙戊酸钠的不良反应：胃肠功能紊乱，脱发，体重增加，肝毒性，血小板减少，低纤维蛋白原血症(2)对癫痫患者的用药指导，错误的是（ ）。A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.遵循多药联合治疗原则D.有条件的应测定药物血药浓度E.联合其他药物时，请先咨

29、询医师或药师【答案】:C【解析】:初始药物治疗为单药治疗，至少2种或2种以上的单药治疗失败后再考虑联合治疗。38.中国药典规定的“凉暗处”系指（ ）。A.不超过0B.避光且不超过5C.避光且不超过10D.不超过20E.避光且不超过20【答案】:E【解析】:凉暗处：避光且不超过20；阴凉处：不超过20；冷处：210；常温：1030。当未规定贮藏温度时，系指在常温贮藏。39.需与复方左旋多巴同服，单用无效的抗帕金森药物是（ ）。A.恩他卡朋B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.多奈哌齐E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:恩他卡朋：每次100200mg，服用次数与复方左旋多巴相同；需与复方左旋多巴同服，单用

30、无效。40.用药期间禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等“双硫仑样反应”的药品是（ ）。A.青霉素钾B.克林霉素C.庆大霉素D.头孢哌酮E.依替米星【答案】:D【解析】:乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醇浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。41.常用治疗腹泻的药物，不包括（ ）。A.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片B.小檗碱片C.阿昔洛韦D.蒙脱石散E.乳果糖口服液【

31、答案】:E【解析】:E项，乳果糖口服液是治疗便秘的常用药。ABCD四项，为治疗腹泻的处方药和非处方药。42.非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用可并用（ ）。A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.米索前列醇D.双膦酸盐E.硫酸亚铁【答案】:A|B|C【解析】:OA常用NSAIDs治疗，如果患者胃肠道不良反应的危险性较高，使用非选择性NSAIDs类药物，应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列醇等胃黏膜保护剂。43.（共用备选答案）A.AcB.pc.C.po.D.qn.E.prn.(1)处方中“餐后给药”的外文缩写是（ ）。【答案】:B(2)处方中“餐前给药”的外文缩写是（

32、）。【答案】:A(3)处方中“必要时”的外文缩写是（ ）。【答案】:E【解析】:A项，Ac为餐前给药。B项，pc.为餐后给药。C项，po.为口服。D项，qn.为每晚。E项，prn.为必要时。44.（共用备选答案）A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.干酵母E.乳果糖(1)有较强刺激性，服药时不可嚼碎的泻药是（ ）。【答案】:B【解析】:比沙可啶有较强刺激性，应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触，在服药时不得嚼碎，服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。此外，妊娠期妇女慎用，急性腹泻患者禁用。(2)肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是（ ）。【答案】:E【解析】:乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床

33、的老年患者，需长期规律应用，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。45.可导致胎儿畸形的药物有（ ）。A.甲氨蝶呤B.沙利度胺C.骨化三醇D.苯妥英钠E.乙烯雌酚【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤）可导致胎儿颅面部畸形、腭裂等；B项，沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；C项，骨化三醇会致甲状旁腺功能减退，妊娠及哺乳期妇女应权衡利弊使用。D项，抗癫痫药（如苯妥英钠）可透过胎盘屏障而致畸，尤其神经管和其他相关缺陷的风险增加。E项，雌激素（如乙烯雌酚）、孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常；46.（共用备选答案）A.主要实验室数据B.临床诊断、费别C.医师签名、

34、药品金额D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.对药物治疗的建设性意见与结果评价(1)处方前记包括（ ）。【答案】:B【解析】:处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添加特殊要求的项目。(2)处方后记包括（ ）。【答案】:C【解析】:处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。47.关于慢性肾脏病的非药物治疗，说法错误的是（ ）。A.早期预防，积极针对病因治疗B.减少瘦肉、鸡蛋、牛奶等蛋白质摄入C.蛋白质摄入量一般为0

35、.60.8g/（kgd）D.热量摄入推荐3035kcal/（kgd）E.G5期，肾功能衰竭【答案】:B【解析】:优质蛋白质（如瘦肉、鸡蛋、牛奶）含人体必需氨基酸含量高，经吸收后产生的代谢废物少，对肾脏有利。48.用于缓解鼻塞的受体激动剂禁用的人群是（ ）。A.糖尿病患者B.血脂异常患者C.慢性阻塞性肺病患者D.肾衰竭患者E.高血压患者【答案】:E【解析】:缓解鼻塞的受体激动剂一般为肾上腺素受体激动剂，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；对糖尿病、冠心病患者慎用。49.PDE-5抑制剂使用方便、安全

36、、有效，是目前治疗ED的首选疗法。常用药物包括（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.曲唑酮E.育亨宾【答案】:A|B|C【解析】:常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。50.（共用备选答案）A.蛋白尿、浮肿B.糖尿病酮症酸中毒C.疼痛及脓肿D.动脉粥样硬化E.糖尿病性胃轻瘫(1)糖尿病肾病的表现是（ ）。【答案】:A【解析】:糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者，严重者可见大量蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等。(2)糖尿病急性并发症的表现是（ ）。【答案】:B【解析】:糖尿病急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症

37、。(3)糖尿病大血管病变的表现是（ ）。【答案】:D【解析】:糖尿病大血管病变：糖尿病患者中动脉粥样硬化的患病率较高，发病更早，病情进展较快。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体动脉等，引起冠心病、缺血性和出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。51.（共用备选答案）A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.铝碳酸镁咀嚼片(1)患者，女，48岁，因进食高蛋白食物过多致消化不良、胃胀气到药店购药，药师应推荐的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂。(2)患者，女，60岁，因胆汁反流、腹痛来药店购药，

38、药师应推荐的药品是（ ）。【答案】:E【解析】:抗酸剂铝碳酸镁通常作为对症药物短期服用，多在上腹痛前、腹痛时使用；还能可逆性结合胆酸，可用于胆汁反流性损害（晚上服）。(3)患者，男，53岁，因纳差、食欲减退来药店购药，药师应推荐的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生素B1、维生素B6，一次10mg，一日3次；或口服干酵母片，一次0.52g，一日34次。52.毒物的特效拮抗剂分为物理性、化学性和生理性三类，下列属于生理性拮抗的情况有（ ）。A.牛乳沉淀重金属B.弱酸中和强碱C.弱碱中和强酸D.阿托品拮抗有机磷中毒E.毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒【答案】:D|E

39、【解析】:生理性拮抗剂能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，如阿托品拮抗有机磷中毒；毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒。A项为物理性拮抗。BC两项属于化学性拮抗。53.不符合抗菌药合理使用原则的是（ ）。A.病毒性感染者不用抗菌药物B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物C.联合应用抗菌药物须有严格指征D.治疗重症感染和抗菌药物不易达到部位的感染，抗菌药物剂量宜较小E.不随意选用广谱抗菌药物作为围术期预防用药【答案】:D【解析】:给药剂量一般按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感染和抗菌药物不易达到部位的感染，抗菌药物剂量宜较大；而治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物的尿药浓度远高于血药浓度，则可应

40、用较小剂量。54.心力衰竭患者常规联合用药的种类有（ ）。A.血管紧张素受体阻断剂B.醛固酮受体阻断剂C.受体阻断剂D.受体阻断剂E.钙通道阻滞剂【答案】:A|B|C【解析】:抗心力衰竭的药物主要有利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（有ACEI、ARB、醛固酮受体拮抗剂和肾素抑制剂）、受体阻断剂及正性肌力药物，可按需要联合用药。55.（共用备选答案）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.30日常用量(1)门诊处方一般不超过几日（ ）。【答案】:C【解析】:门诊处方一般不得超过7日用量。(2)急诊处方一般不超过几日（ ）。【答案】:B【解析】:急诊处方一般不得超过3日用量。(3)二类精神药品（ ）。【答案】:C【解析】:第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性疾病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。56.出血