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文档简介

1例高龄营养不良压疮愈合 护理病历22022/7/12姓名: 霍某诊断: 1、脑梗塞恢复期 2、高血压(3级,极高危组) 3、2型糖尿病 4、轻度贫血入院情况:女性,90岁,神清,体型消瘦,右侧肢体软瘫, 肺部感染,泌尿道感染,二便失禁,皮肤干燥, 骶尾部4.5cmx3.5cm压疮,基底黄色,周围皮肤 暗,无渗血渗液,无伤口感染。既往史: 1、高血压病史8年 2、糖尿病病史30年32022/7/12 入院时伤口12形成原因:高龄、长期卧床、营养不良、二便失禁、免疫力低下42022/7/12伤口愈合过程处理措施:1、水凝胶外敷。2、气垫床。3、加强营养。1234伤口4.5cmx3.5cm压疮,基底黄色,周围皮肤暗,无渗血渗液,无伤口感染。 2月27日 伤口4.5cmx3.5cm,较前收敛,基底黄色,周围皮肤红润长出粉红色肉芽。 3月4日伤口4.5cmx3.5cm,继续收敛,基底淡黄色,周围皮肤,红润长出粉红色肉芽。3月7日伤口4.5cmx3.5cm,继续收敛,基底淡黄色,周围皮肤红润。 3月8日伤口4.5cmx3.5cm,基底淡黄色,周围皮肤暗淡。3月15日电话随访102022/7/12病历总结:1、使用施贵宝公司的多爱肤水凝 胶15g一支;2、用生理盐水清洗后涂多爱肤水凝 胶,用无菌纱块外敷,QD;3、住院10天4、

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