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1、(最新版)执业药师资格考试(药学四科合一)试题汇总含历年真题1.(共用备选答案)A.首次进口的属于补充维生素、矿物质的保健食品B.特殊医学配方食品C.体外诊断试剂D.使用保健食品原料目录的原料生产的保健食品(1)注册管理分两类(一部分按药品管理,一部分按照医疗器械进行管理)的是( )。【答案】:C【解析】:目前国家对体外诊断试剂的注册管理分为两类,其中用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断试剂按照药品进行管理,其他体外诊断试剂均按照医疗器械进行管理。(2)参照药品管理要求进行管理,应经国家食品安全监督管理部门注册的是( )。【答案】:B【解析】:食品安全法将特殊医学用途配方食品参照药品管理

2、的要求予以对待,规定该类食品应当经国家药品监督管理部门注册。注册时,应当提交产品配方、生产工艺、标签、说明书以及表明产品安全性、营养充足性和特殊医学用途临床效果的材料。特殊医学用途配方食品广告适用中华人民共和国广告法和其他法律、行政法规关于药品广告管理的规定。(3)属于特殊食品,应报国家药品监督管理局备案的是( )。【答案】:A【解析】:国家对保健食品、特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品等特殊食品实行严格监督管理。首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的,应当报国家药品监督管理部门备案。其他保健食品应当报省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案。进口的保健食品应当是出口国

3、(地区)主管部门准许上市销售的产品。2.麻醉药品和第一类精神药品管理措施有( )。A.基数卡B.五专管理C.专用保险柜D.防盗设施E.印鉴卡【答案】:A|B|C|D|E【解析】:麻醉药品和第一类精神药品的管理有:印鉴卡的管理;专用保险柜和基数卡的管理;药品采购与验收;药品的储存和保管,必须配备保险柜,门、窗有防盗监控设施;药品的领发;调剂部门的药品使用管理,实行“五专管理”即专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。3.A.甘油B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.硫酸镁E.酚酞(1)对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是( )。【答案】:C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性双糖,

4、具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药,因为无肠道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。(2)与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,引起尿液变色的泻药是( )。【答案】:E【解析】:酚酞片为刺激性轻泻药,主要作用于大肠,口服后在肠道碱性环境当中形成可溶性的钠盐,刺激肠壁内的神经丛,直接作用于肠道平滑肌,使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收,是水和电解质在结肠蓄积,产生缓泻作用。酚酞与碳酸氢钠,氢氧化镁等碱性药合用可引起尿液变色。4.下列仅对DNA病毒有抑制作用,对RNA病毒无效的抗病毒药物是(

5、 )。A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.金刚乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺苷【答案】:B【解析】:A项,磷酸利巴韦林利巴韦林竞争性抑制病毒RNA聚合酶,阻碍mRNA的转录过程。B项,阿昔洛韦为抗DNA病毒药,对RNA病毒无效,对型和型单纯疱疹病毒作用最强,对带状疱疹病毒作用较弱。C项,金刚乙胺的抗病毒机制有两方面:作用于具有离子通道作用的M2蛋白而影响病毒脱壳和复制等。可通过影响血凝素而干扰病毒组装。D项,拉米夫定为胞嘧啶类似物,经被动扩散进入细胞内,在酶的作用下转化为三磷酸托米夫定,进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)多聚酶,并引起DNA链延长反应终止。此外,拉米夫定还可抑制HIV

6、逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫定主要治疗乙型肝炎和AIDS。D项,阿糖腺苷为人工合成的嘌呤核苷类衍生物,在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺苷,通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。5.地西泮的不良反应有( )。A.凝血机制障碍B.大剂量可产生共济失调C.长期应用可产生耐受性、依赖性D.帕金森综合征E.嗜睡、头昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮属于苯二氮卓类,其主要不良反应有嗜睡、头昏、乏力,长期应用可产生耐受性、依赖性。大剂量可产生共济失调、运动功能障碍、言语含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。6.提起行政诉讼应当满足下列条件( )。A.原告是认为具体行政行为

7、侵犯其合法权益的公民、法人或其他组织B.有明确的被告C.有具体的诉讼请求和事实根据D.属于人民法院受案范围和受诉人民法院管辖【答案】:A|B|C|D【解析】:向人民法院起诉必须具备以下条件:原告是行政行为的相对人以及其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织;有明确的被告;有具体的诉讼请求和事实根据;属于人民法院的受案范围和受诉人民法院管辖。7.(共用备选答案)A.胰岛素B.蛋白同化制剂C.利尿剂D.麻醉止痛剂(1)属于肽类激素,但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是( )。【答案】:A【解析】:零售企业不得经营肽类激素,胰岛素除外。严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素

8、。药品零售企业必须凭处方销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。(2)属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是( )。【答案】:B【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制剂、肽类激素的,依照药品管理法反兴奋剂条例的规定,参照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法,其生产、销售、进口和使用环节实施严格管理。(3)在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是( )。【答案】:D【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和药品类易制毒化学品的,其生产、销售、进口、运输和使用,依照药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。8.(共用题

9、干)处方管理办法第44条规定:“医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理处方予以干预。”(1)医院处方点评工作小组具备的条件不包括( )。A.具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识B.具有相应的专业技术任职资格C.二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有初级以上药学专业技术职务任职资格D.其他医院处方点评小组成员应具有药师以上药学专业技术职务任职资格【答案】:C【解析】:处方点评工作小组成员应具备的条件:具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识;具备相应的专业技术任职资格:二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专

10、业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。(2)下列不属于超常处方的是( )。A.无适应症用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药的D.遴选的药物不适宜的【答案】:D【解析】:超常处方即大处方,包括:无适应症用药;无正当理由开具高价药;无正当理由超说明书用药;无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。(3)下列关于调剂人员资格要求的叙述,不正确的是( )。A.从事处方调剂工作的人员应具有药学专业技术职务任职资格B.药士可从事处方审核工作C.药士可从事处方调配工作D.药师以上专业技术职务任职资格人员可从事处方评估、核

11、对工作【答案】:B【解析】:根据医疗机构药事管理规定,调剂人员资格要求为:取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作;具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。(4)调配处方时,对处方未标注“生用”的毒性中药,应当( )。A.拒绝调配B.予以替换C.付生品D.付炮制品【答案】:D【解析】:医疗用毒性药品管理办法第九条规定:调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重

12、新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。9.下列溶液中,宜用气相色谱电子捕获检测器测定残留量的是( )。A.苯B.甲苯C.乙醇D.三氯甲烷E.乙酸乙酯【答案】:D【解析】:气相色谱电子捕获检测器适用于含卤素、硫、氧、磷、氮等强电负性基团化合物的检测,负性越强,灵敏度越高,主要用于含卤素化合物的测定。10.有关互联网药品交易服务,下列说法错误的是( )。A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审批D.

13、向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,至少必须是药品零售连锁企业【答案】:B【解析】:A项,互联网药品交易服务,是指通过互联网提供药品(包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器)交易服务的电子商务活动。BC两项,国务院已取消互联网药品交易服务企业的审批。D项,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,必须是药品零售连锁企业。11.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是( )。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:药品管理法第101条规定,国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部

14、门应当定期公告药品质量抽查检验的结果;公告不当的,应当在原公告范围内予以更正。12.关于传染病和疫苗接种,下列说法正确的是( )。A.防治传染病,要进行预防传染病的健康教育,倡导文明健康的生活方式B.对于个人而言,需要保持健康合理的营养膳食、适宜的运动以增强疾病抵抗能力C.传染病患者、病原携带者在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作,疑似传染病患者除外D.儿童年(月)龄达到相应疫苗的起始接种年(月)龄时,应尽早接种E.第二类疫苗是指由公民自费并且自愿接种的疫苗,如水痘减毒活疫苗、口服轮状病毒疫苗等【答案】:A|B|D|E【

15、解析】:传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作13.属于阿司匹林禁忌证的有( )。A.急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D.血小板减少E.退行性骨关节炎【答案】:B|C|D【解析】:阿司匹林的禁忌症包括:有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时;血友病或血小板减少症;溃疡病或腐蚀性胃炎;葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(该品偶见引起溶血性贫血);痛风(该品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬化患者易出现肾脏不良反应

16、;心功能不全或高血压,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿;肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。14.不能减小前列腺的体积,也不能减低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是( )。A.西地那非B.非那雄胺C.坦索罗辛D.他达拉非E.度他雄胺【答案】:C【解析】:良性前列腺增生症的治疗药主要包括:1受体阻断剂;5还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺和依立雄胺;植物制剂等。1受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的1受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。1受体阻断剂第一代:酚苄明;第二代:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和阿夫唑嗪。第三代:坦洛新、坦

17、索罗辛和西洛多辛。1受体阻断剂不能减小前列腺的体积,也不会降低血清前列腺特异抗原(PSA),适于需要尽快解决急性症状的患者。西地那非和他达拉非属于勃起功能障碍药。15.关于药品命名的说法,正确的是( )。A.药品不能申请商品名B.药品通用名可以申请专利和行政保护C.药品化学名是国际非专利药品名称D.制剂一般采用商品名加剂型名E.药典中使用的名称是通用名【答案】:E【解析】:A项,药品的商品名通常是针对药物的最终产品(即剂量和剂型已确定),由制药企业自己进行选择,可以进行注册和申请专利保护。BCE三项,药品通用名又称国际非专利药品名称(INN),不受专利和行政保护,是所有文献、资料、教材以及药品

18、说明书中标明有效成分的名称,也是药典中使用的名称。D项,制剂一般采用药物通用名加剂型名。16.药品质量检验基本程序包括( )。A.抽样B.检验C.分析D.实验E.报告【答案】:A|B|E【解析】:药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析,是药品质量监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验和出具检验报告等环节。17.根据抗菌药物临床应用管理办法,抗菌药物临床应用监测工作包括( )。A.分析抗菌药物使用情况B.分析抗菌药物使用趋势C.分析抗菌药物市场占有率D.评估抗菌药物使用适宜性【答案】:A|B|D【解析】:抗菌药物临床应用管理办法第三十条规定:医疗机构应当开展抗菌药

19、物临床应用监测工作,分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗菌药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。18.可导致药源性肝损害的有( )。A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】:A|B|C|D【解析】:药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,常见药物包括有:抗菌药物:异烟肼、利福平、磺胺类药物;非甾体类抗炎药、解热镇痛药:对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;唑类抗真菌药:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑;他汀类:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。E项,罗红霉素属于大环内酯类抗生素,不良反应不常见,其不良反

20、应多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状,另可有皮疹等过敏反应,肝功能发生变化者极少。19.(共用备选答案)A.依降钙素B.阿仑膦酸钠C.帕米膦酸二钠D.依替膦酸二钠E.氯屈膦酸二钠(1)属于第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药,与骨内羟基磷灰石有强亲和力的药物是( )。【答案】:B【解析】:阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药,对骨吸收部位特别是破骨细胞作用的部位有亲和力,它能进入骨基质羟基磷灰石晶体中,破骨细胞溶解晶体后,药物被释放,从而抑制破骨细胞活性,并通过成骨细胞间接抑制骨吸收。(2)属于第二代钙代谢调节药,对磷酸钙有很强的亲和性的药物是( )。【答案】:C【解析】:帕米膦酸二钠属于第

21、二代钙代谢调节药,对磷酸钙有强亲和力,抑制人体异常钙化和过量骨吸收,能够减轻骨痛,降低血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸浓度。(3)对钙及骨矿物质具有极强的吸附性,主要分布在骨骼中发挥疗效的药物是( )。【答案】:E20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌的DMARDs( )。A.来氟米特B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环孢素E.阿达木单抗【答案】:C【解析】:硫唑嘌呤可致肝损害、胰腺炎,对精子、卵子有一定损伤而出现致畸,长期应用致癌。21.妊娠期妇女服用抗癫痫药卡马西平,可导致缺乏的维生素是( )。A.维生素EB.维生素KC.维生素DD.维生素CE.维生素A【答案】:C【解析】:某些药物如苯

22、妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和丙戊酸等会干扰维生素D的代谢,常出现骨特异性碱性磷酸酶的升高、血清钙浓度和骨化三醇浓度的降低,导致不良反应骨软化症和骨质疏松等,故应补充维生素D和钙。22.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是( )。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第五十四条规定:国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果;公告不当的,必须在原公告范围内予以更正。23.下列哪一个不是药品?( )A.中药材B.疫苗C.

23、兽药D.用于血源筛查的体外诊断试剂【答案】:C【解析】:药品特指人用药品,不包括兽药和农药。24.(共用备选答案)A.吗啡B.木糖醇C.乳酶生D.硫酸镁E.乳果糖(1)苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是( )。【答案】:D【解析】:连续使用硫酸镁可引起便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻,停药后可好转。硫酸镁在导泻时,若服用大量浓度过高的溶液,可能导致脱水、肾功能不全;故硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻并防止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻,以防加重中枢神经抑制作用。(2)治疗糖尿病患者便秘,慎用的泻药是( )。【答案】:E【解析】:乳果糖可导致结肠pH下降,可能引起结肠pH依赖性药

24、物(如5-氨基水杨酸)的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高,糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药若长期大剂鼍使用,患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。(3)可能会导致便秘的药品是( )。【答案】:A【解析】:药物性便秘:含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药(抗组胺药、抗抑郁药、平滑肌解痉药)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁剂、钙剂、阿片类药物及非甾体抗炎药等不良反应而导致的便秘。25.具有诱导肝药酶作用的药物是( )。A.利福平B.西咪替丁C.氯霉素D.酮康唑E.别嘌醇【答案】:A【解析】:常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者

25、)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情况下起抑酶作用)等。26.(共用备选答案)A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/dE.2.515 g/mL(1)抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为( )。【答案】:A【解析】:苯妥英钠的成人初始量:50100 mg/d。(2)抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为( )。【答案】:B【解析】:卡马西平的成人初始量:100 mg/d。(3)抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为( )。【答案】:D【解析】:丙戊酸钠的成人初始量:200 mg/d。(4)抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为

26、( )。【答案】:C【解析】:苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/d。(5)抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为( )。【答案】:E【解析】:奥卡西平的成人初始量2.515 g/mL。27.根据中华人民共和国药品管理法,关于药品采购的说法,错误的是( )。A.药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B.医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C.药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药D.药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片【答案】:D【解析】:中华人民共和国药品管理法第五十五条规定:药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格

27、的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。关于加强中药饮片监督管理的通知对中药饮片管理的规定:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。28.氟胞嘧啶为( )。A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗血吸虫病药D.抗滴虫病药E.抗肠蠕虫病药【答案】:A【解析】:氟胞嘧啶经胞嘧啶透酶系统进入真菌细胞,在真菌细胞内经胞嘧啶脱氨酶作用代谢成为氟尿嘧啶,替代尿嘧啶进入真菌的RNA,从而抑制DNA和RNA的合成,导致真菌死亡。29.骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是( )。A.为达到良好的镇痛效果,尽量使用负荷剂量B.用药3个月,根据病情选择检查肝肾功

28、能C.尽量使用最低有效剂量D.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】:B|C|D|E【解析】:骨性关节炎全身镇痛用药原则:用药前进行风险评估,关注潜在内科疾病风险。根据患者个体情况,剂量个体化。尽量使用最低有效剂量,避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月,根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。30.下列不宜用于变异型心绞痛的药物是( )。A.普萘洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯【答案】:A【解析】:冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛为“变异型心绞痛”。普萘洛尔因阻断受体,减慢心率,降低心肌收缩力,进而降低心肌耗氧量产生抗心绞痛作用,但由于受体阻断效

29、应可致冠脉和支气管平滑肌收缩,因此不宜用于变异型心绞痛。31.(共用题干)患者,男,2岁,咳嗽伴脓痰5天,发热,气喘一天,查体:38,咽红(),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管炎。(1)若该患者自用的药物有乙酰半胱氨酸,下列关于乙酰半胱氨酸说法正确的是( )。A.乙酰半胱氨酸是镇咳药B.乙酰半胱氨酸口服后没有首过效应C.乙酰半胱氨酸可以用于对乙酰氨基酚的中毒解救D.乙酰半胱氨酸可作为支气管痉挛时用药E.乙酰半胱氨酸颗粒剂可以用开水溶解后服用,也可以加入果汁中服用【答案】:C【解析】:A项,乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂。B项,口服吸收后,口服吸收后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应。C项,乙酰半胱氨

30、酸是合成谷胱甘肽(GSH)的必需氨基酸,在保持适当的GSH水平方面起着重要的作用,可保护细胞免受氧自由基等毒性物质的损害,故还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救。DE两项,乙酰半胱氨酸的注意事项有:支气管哮喘患者在应用期间,如发生支气管痉挛应即停药;颗粒剂用温开水(禁用80以上热水)溶解后直接服用,也可加入果汁中服用。(2)若医生给开具的药物是羧甲司坦,下列关于用量正确的是( )。A.一次0.250.5g,一日3次B.一次0.1g,一日3次C.一次0.2g,一日3次D.一次0.25g,一日3次E.一次0.3g,一日3次【答案】:B【解析】:羧甲司坦的用法用量为口服:成人,一次0.250.5g,一日3

31、次。24岁儿童,一次0.1g,一日3次;58岁,一次0.2g,一日3次;812岁,一次0.25g,一日3次。本题中患者为2岁儿童,用量应为一次0.1g,一日3次。(3)若该患者出现哮喘症状,在急性发作期间宜选用的药物是( )。A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片剂C.沙丁胺醇片剂D.氨茶碱片剂E.丙酸氟替卡松气雾剂【答案】:A【解析】:哮喘急性发作期间应选用2受体阻断剂,并且气雾剂的起效快于片剂、胶囊等。沙丁胺醇吸入可快速起效(35min),具有速效、短效、高选择性特点。(4)该患者若使用布地奈德进行支气管哮喘症状和体征的长期控制,需要使用的剂型是( )。A.片剂B.气雾剂C.粉吸入剂D.胶囊剂E

32、.鼻喷剂【答案】:C【解析】:布地奈德为吸入型肾上腺皮质激素,吸入剂用于哮喘和COPD的预防和长期维持治疗。(5)该患者使用布地奈德的剂量是( )。A.一日1001600gB.一次200400g,分24次C.一次200800g,分24次D.一日200400gE.一日100800g【答案】:B【解析】:治疗哮喘维持剂量的范围:成人一日4001600g,分24次;27岁儿童:200400g/d,分24次;7岁以上儿童:200800g/d,分24次。本题中患者为2岁儿童,用量应为200400g/d,分24次。32.(共用题干)2017年1月21日,国务院发布第三批取消中央指定地方实施行政许可事项的决

33、定(国发(2017)7号),其中取消了互联网药品交易服务企业审批(第三方平台)行政许可事项。2017年9月29日,国务院关于取消一批行政许可事项的决定(国发(2017)46号)发布,决定取消互联网药品交易服务企业(第三方平台)审批的行政许可事项。2017年11月1日,国家食品药品监督管理总局发布总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知(食药监办法(2017)144号),就加强互联网药品、医疗器械交易监管工作,做好相关事中事后监督管理措施的衔接工作,作出了明确规定。(1)上述信息中提到的“第三方平台”从事的服务是指( )。A.向个人消费者提供的互联药品交易服务B.为药品生产企业、经

34、营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务C.通过互联网向上网用户提供的药品(含医疗器械)信息服务D.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业【答案】:B(2)在取消药品交易服务企业审批事项之后,关于“从事互联网药品交易服务资格以及药品交易合法性”的说法,正确的是( )。A.药品零售连锁企业可以直接向个人消费者提供互联网药品交易服务,在网上销售本企业经营的药品B.药品生产企业可以直接将其他企业生产的药品通过自身网站与医疗机构进行互联网药品交易C.药品监督管理部门应强化事中事后监督管理,明确通过第三方平台从事活动的必须是取得药品生产、经营许可的企业和医疗机构,落实平台

35、的主体责任D.药品批发企业可以直接通过自身网站向个人消费者提供互联网药品交易服务【答案】:C【解析】:国务院关于取消一批行政许可事项的决定决定取消互联网药品交易服务企业(第三方)审批的行政许可事项同时明确药品监管局通过以下措施加强事中事后监管:制定相关管理规定,要求属地食品药品监管部门将平台网站纳入监督检查范围,明确通过平台从事活动的必须是取得药品生产、经营许可的企业和医疗机构,落实平台的主体责任。建立网上售药监机制,畅通投诉举报渠道,建立“黑名单”制度。加大监督检查力度,加强互联网售药监管,严厉查处网上非法售药行为。33.根据中药品种保护条例,不可以申请中药品种保护的是( )。A.天然药物提

36、取物B.天然药物提取制剂C.中药人工制品D.已申请专利的中药制剂【答案】:D【解析】:ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,依照专利法的规定办理,不适用本条例。34.根据医疗机构制剂注册管理办法(试行),医疗机构制剂批准文号有效期为( )。A.1年B.2年C.3年D.4年【答案】:C【解析】:医疗机构制剂批准文号的有效期为3年。有效期届满需要继续配制的,申请人应当在有效期届满前3个月按照原申请配制程序提出再注册申请,报送有关资料。35.关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法,正确的是( )。A.特

37、殊医学用途配方食品按照药品管理B.不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉C.婴幼儿配方食品应当实施全过程质量控制,对婴幼儿配方食品实施重点抽验上市销售制度D.与保健食品管理要求不同,特殊医学用途配方食品不得发布广告【答案】:B【解析】:B项,不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉,因此答案选B。A项,特殊医学用途配方食品参照药品的要求予以对待,而非按照药品管理。故A选项错误。C项,婴幼儿配方食品生产企业应当实施从原料进厂到成品出厂的全过程质量控制,对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验,而非重点抽验。故C选

38、项错误。D项,特殊医学用途配方食品可以发布广告。故D选项错误。36.肽类激素不包括( )。A.人体生长激素B.胰岛素C.促性腺素D.咖啡因【答案】:D【解析】:肽类激素包括:人生长激素(HGH)及其类似物、红细胞生成素(EPO)及其类似物、胰岛素、胰岛素样生长因子及其类似物、促性腺激素、促皮质素类。37.老年(65岁)帕金森病患者,首选药物为( )。A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋【答案】:B【解析】:老年(65岁)帕金森病患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。38.下列有关保健食品的说法,错误的

39、是( )。A.保健食品是具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品B.首次进口的用于补充维生素的保健食品,应经国家食品药品监督管理部门注册C.列入保健食品原料目录的原料只能用于保健食品生产D.保健食品可以使用片剂、胶囊等特殊剂型【答案】:B【解析】:使用保健食品原料目录以外原料的保健食品和首次进口的保健食品应当经国务院食品安全监督管理部门注册。首次进口的保健食品中属于补充维生素、矿物质等营养物质的,应当报国务院食品安全监督管理部门备案。39.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是( )。A.布洛芬B.双氯芬酸C.二氢麦角碱D.地西泮E.雷尼替丁【答案】:D【解析】:乙醇本质上为一种镇

40、静剂,可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经系统的抑制作用,出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。40.糖皮质激素的不良反应( )。A.高血压B.高血钾C.糖尿病D.骨质疏松症E.动脉粥样硬化【答案】:A|C|D|E【解析】:糖皮质激素类不良反应:早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等;持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等;隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、白内障、动脉粥样硬化等;少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、过敏性休克等。41.应用透析方法

41、不能从人体内清除的药品是( )。A.庆大霉素B.苯巴比妥C.头孢唑林D.万古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三项,血液透析和腹膜透析均可清除。C项,头孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D项,万古霉素不能由透析清除。42.药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括( )。A.使用需要进行血药浓度监测(TDM)的患者B.患者使用剂量明确,疗效确切的非处方药时C.当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时D.患者所用药品近期药品说明书有修改时E.患者所用药品近期发现严重不良反应时【答案】:B【解析】:药师应主动向患者提供咨询的几种情况:患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或

42、合并用药较多时;本次所开药品与原患慢性病冲突时。当患者用药后出现不良反应时;或既往有不良反应史。当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。如病情需要,处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师、药师双签字确认)。处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌,应第一时间联系医师以避免纠纷的发生)。需要进行血药浓度监测(TDM)的患者。近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药

43、、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等);特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时,或使用临近有效期药品时。43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括( )。A.用药教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能【答案】:A|B|D|E【解析】:药师应具备的专业技能有:调剂技能;咨询与用药教育技能;药品管理技能;药物警戒技能;沟通技能;药历书写技能;投诉与应对技能;自主学习的能力。44.(共用备选答案)A.乙胺丁醇B.利福平C.对氨基水杨酸D.

44、吡嗪酰胺E.异烟肼(1)可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是( )。【答案】:A【解析】:上述五项均为抗结核药物。A项,乙胺丁醇易引起视物模糊(视神经炎)、急性痛风、高尿酸血症等副作用。(2)可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是( )。【答案】:E【解析】:异烟肼常见肝脏毒性及周围神经炎(多见于慢乙酰化者,且与剂量有明显关系);烟异肼为维生素B6的拮抗剂,服用异烟肼时维生素B6的需要量增加。45.经营者在提供商品时,必须履行的义务不包括( )。A.接受监督的义务B.提供信息的义务C.无须为消费者提供相关服务信息的义务D.出具凭证的义务【答案】:C【解析】:经营者必须履行的义务包

45、括:履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。46.关于维生素A醋酸酯的说法,错误的是( )。A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定C.维生素A醋酸酯易被空气氧化D.维生素A醋酸酯对酸不稳定E.维生素A醋酸酯长期储存时,会发生异构化,使活性下降【答案】:B【解析】:A项,维生素A醋酸酯的化学性质比维生素A好,维生素A对酸不稳定,遇

46、Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液,可发生脱水反应,生成脱水维生素。BC两项,维生素A醋酸酯在空气中易氧化,遇光易变质。D项,维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反应。E项,若长期储存也可发生降解反应,自身异构化,使活性下降。47.(共用备选答案)A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪(1)服用左旋多巴不宜同食( )。【答案】:D【解析】:左旋多巴用于治疗帕金森病时,宜少吃高蛋白食物,因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。(2)服用环孢素不宜同食( )。【答案】:A【解析】:环孢素属于免疫抑制剂。A项,葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,明显升高口服环孢素的

47、血药浓度,增加患者中毒性肾损伤的风险,故服用环孢素不宜同食葡萄柚汁。48.(共用备选答案)A.10%氯化钾注射液B.维库溴铵注射液C.5%葡萄糖注射液D.华法林片E.多潘立酮片按照中国药学会医院药学专业委员会相关标准,将高警示药品分为A、B、C三级进行管理。(1)属于A级高警示药品的是( )。【答案】:A【解析】:A级高警示药品包括:静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素);静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔);高渗葡萄糖注射液(20%或以上);胰岛素(皮下或静脉用);硫酸镁注射液;浓氯化钾注射液;100ml以上的灭菌注射用水;硝普钠注射液;磷酸钾注射液;吸入或静脉麻醉药(丙泊酚等);静脉

48、用强心药(如地高辛、米力农);静脉用抗心律失常药(如胺碘酮);浓氯化钠注射液;阿片酊。(2)属于B级高警示药品的是( )。【答案】:D【解析】:B级高警示药品包括:抗血栓药(抗凝剂,如华法林);硬膜外或鞘内注射药;放射性静脉造影剂;肠外营养液(PN);静脉用异丙嗪;依前列醇注射液;秋水仙碱注射液;心脏停搏液;注射用化疗药;静脉用催产素;静脉用中度镇静药;小儿口服用中度镇静药;阿片类镇痛药注射给药;凝血酶冻干粉。(3)属于C级高警示药品的是( )。【答案】:B【解析】:C级高警示药品包括:口服降糖药;甲氨蝶呤片(口服,非肿瘤用途);阿片类镇痛药(口服);脂质体药物;肌肉松弛剂;口服化疗药;腹膜和

49、血液透析液;中药注射剂。【说明】目前教材中已删除高警示药品分级管理的相关内容,不再作为考试出题点。考生了解即可。49.下列药物中具有抗着床作用的是( )。A.复方己酸羟孕酮注射液B.左炔诺孕酮C.双炔失碳酯D.米非司酮E.复方庚酸炔诺酮注射液【答案】:C【解析】:双炔失碳酯为具有抗着床作用的避孕药,并无孕激素活性,其雌激素活性为炔雌醇的1/36。50.下列属于按制法分类的药物剂型是( )。A.气体剂型B.固体剂型C.流浸膏剂D.半固体剂型E.液体剂型【答案】:C【解析】:ABDE四项,根据物质形态分类,即分为固体剂型(如散剂、丸剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等)半固体剂型(如软膏剂、糊剂等)液体剂型

50、(如溶液剂、芳香水剂、注射剂等)和气体剂型(如气雾剂、部分吸入剂等)。C项,根据制备方法进行分类,与制剂生产技术相关,流浸膏剂属于按制法分类的药物剂型。51.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是( )。A.尿隐血B.尿肌酐C.尿酮体D.血肌酐E.尿胆红素【答案】:D【解析】:D项,血肌酐的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酐摄入量稳定,体内肌酐生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过功能。因此,血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时,肌酐排出率恒定,当肾实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低。当滤

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