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文档简介

1、医院SGA营养评估量表姓名： 性别：男 女 年龄： 床号： 住院号： 指标SGA-A级SGA-B级SGA-C级1、体重指数（BMI）（体重（kg）/身高（m）2）BMI在1924之间或大于24BMI在1719之间BMI172、体重下降近6个月内体重无下降或近6个月体重下降10%，但近1月内体重又恢复近6个月内体重持续性下降达5%10%近6个月体重下降10%3、喂养方式自主进食进食稍有困难或部分辅助进食无法独立进食或管饲4、饮食改变无改变摄食量稍减少或呈流质饮食摄食严重减少或呈饥饿状态5、胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻等）无消化道症状轻度消化道症状持续时间2周重度消化道症状持续时间2周6、活动能力

2、无限制正常活动受限;或虽能正常活动但卧床或坐椅时间不超过半天活动明显受限，仅能卧床或坐椅子；或大部分时间卧床，很少下床活动7、神经、精神状况无轻度智力减退严重智力减退或记忆力丧失8、全身皮肤情况有光泽、有弹性、无包块、无溃烂有光泽无弹性或有弹性无光泽、有轻度的皮肤破损或局部溃烂无光泽、无弹性、有一处或多处褥疮或组织坏死9、肌肉萎缩程度无轻度中度重度10、眼睑、四肢水肿无轻度中度重度身高： cm 体重： kg 主要诊断： 备注：1、SGA-A级（营养状况正常）；SGA-B级（轻中度营养不良）；SGA-C级（重度营养不良）；2、上述10项中，至少6项属于C或B级者，可分别判定为重或中度营养不良；其

3、中如果有至少4项属于C级者，则可判定为重度营养不良。营养评估结果： 评估人： 评估日期： 年 月 日AA人民医院SGA评估量表相关注解1、肌肉萎缩程度与肌肉萎缩患者肌力分级测评：肌肉萎缩程度肌肉萎缩患者肌力分级重度0 级 完全瘫痪，不能做任何自由无能无力。 级 完全瘫痪，肢体运动时，可见肌肉轻微萎缩，但肌体不能移动。轻度/中度 级 肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面。 级 肢体可以克服地心吸引力，能抬离HYPERLINK /view/79807.htm t _blank桌面。 级 肢体能做对抗外界阻力的运动。 无 级 肌力正常，行动自如。 2、水肿程度的临床表现：水肿程度临床表现轻度水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组织轻度凹陷，平复较快。有时早期水肿，仅有体重迅速增加而无水肿征象出现。中度全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的组织凹陷，平复缓

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