公路工程全套施工安全管理表格(质量检验报告单及统计表)

1、第二部分 工程质量检验报告单及统计表目录 统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表 统计表2 压实度结果统计表统计表3 回弹弯沉检测结果统计表统计表4 半刚性基层强度统计表 统计表5 路面结构层厚度统计表 统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表 统计表7 桩基工程质量检测统计表路基路面工程 检表1 土方路基质量检验报告单 检表2 石方路基质量检验报告单 检表3 砂垫层质量检验报告单 检表4 袋装砂井质量检验报告单 检表5 塑料排水板质量检验报告单 检表6 碎石桩(砂桩)质量检验报告单 检表7 粉喷桩质量检验报告单 检表8 加筋工程土工合成材料质量检验报告单 检表9 隔离工程土工合成材料质量检验报告单

2、检表10 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单检表11 防裂工程土工合成材料质量检验报告单检表12 管节预制质量检验报告单 检表13 管道基础及管节安装质量检验报告单检表14 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单检表15 土沟质量检验报告单 检表16 浆砌排水沟质量检验报告单检表17 盲沟质量检验报告单检表18 排水泵站（沉井）质量检验报告单 检表19 砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单检表20 干砌挡土墙质量检验报告单检表21 悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验报告单检表22 筋带质量检验报告单检表23 锚杆、拉杆质量检验报告单检表24 面板预制质量检验报告单检表25 面板安装质量检验报告单检表26

3、锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙质量检验报告单检表27 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验报告单检表28 抗滑桩质量检验报告单检表29 锚喷支护质量检验报告单 检表30 锥、护坡质量检验报告单 检表31 浆砌砌体质量检验报告单 检表32 干砌片石质量检验报告单检表33 导流工程质量检验报告单检表34 石笼防护质量检验报告单检表35 水泥混凝土面层质量检验报告单 检表36 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单 检表37 沥青贯入式面层(或上拌下贯式面层)质量检验报告单 检表38 沥青表面处治面层质量检验报告单 检表39 半刚性基层(底基层)质量检验报告单 检表40 级配碎(砾)石基

4、层(底基层)质量检验报告单 检表41 填隙碎石(矿碴)基层质量检验报告单 检表42 路缘石铺设质量检验报告单 检表43 路肩质量检验报告单桥梁、涵洞工程 检表44 桥梁总体质量检验报告单 检表45 钻孔灌注桩质量检验报告单 检表46 挖孔桩质量检验报告单 检表47 预制桩质量检验报告单 检表48 沉桩质量检验报告单 检表49 地下连续墙质量检验报告单 检表50 管桩质量检验报告单检表51 沉井质量检验报告单检表52 双壁钢围堰的制作拼装质量检验报告单检表53 钢围堰封底混凝土质量检验报告单 检表54 浆砌片石基础质量检验报告单 检表55 墩、台身砌体质量检验报告单检表56 拱圈砌体质量检验报告

5、单表 检表57 侧墙砌体质量检验报告单 检表58 拱桥组合桥台质量检验报告单 检表59 钢筋加工安装质量检验报告单检表60 钢筋网质量检验报告单检表61 预制桩钢筋安装质量检验报告单检表62 混凝土基础质量检验报告单检表63 承台质量检验报告单检表64 混凝土墩、台身质量检验报告单检表65 柱或双壁墩质量检验报告单检表66 墩、台帽或盖梁质量检验报告单检表67 台背填土质量检验报告单检表68 预制梁(板)质量检验报告单检表69 就地浇筑梁(板)质量检验报告单检表70 预制拱圈质量检验报告单检表71 就地浇筑拱圈质量检验报告单检表72 大体积构件浇筑质量检验报告单检表73 小型预制件质量检验报告

6、单检表74 桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单检表75 钢丝、钢铰线(先张法)质量检验报告单检表76 粗钢筋先张法质量检验报告单检表77 后张法质量检验报告单检表78 墩、台身安装质量检验报告单检表79 梁(板)安装质量检验报告单检表80 悬臂梁浇筑质量检验报告单检表81 顶推施工梁质量检验报告单检表82 悬臂梁拼装质量检验报告单检表83 主拱圈安装质量检验报告单检表84 腹拱安装质量检验报告单检表85 悬臂拼装梁质量检验报告单检表86 悬臂拼装桁架拱质量检验报告单检表87 转体施工梁、拱质量检验报告单检表88 劲性骨架加工质量检验报告单检表89 劲性骨架安装质量检验报告单检表90 劲性骨架拱混

7、凝土浇筑质量检验报告单检表91 钢管拱肋制作质量检验报告单检表92 钢管拱肋安装质量检验报告单检表93 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单检表94 柔杆、系杆质量检验报告单检表95 吊杆的制作与安装质量检验报告单检表96 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单检表97 桥面铺装质量检验报告单检表98 桥面防水层质量检验报告单检表99 钢桥面板上沥青混凝土质量检验报告单检表100 支座垫石质量检验报告单检表101 挡块质量检验报告单检表102 支座安装质量检验报告单检表103 伸缩缝安装质量检验报告单检表104 人行道铺设质量检验报告单检表105 栏杆安装质量检验评定表检表106 混凝土护栏浇筑质量

8、检验报告单检表107 桥头搭板质量检验报告单检表108 整体层质量检验报告单检表109 涵洞总体质量检验报告单检表110 涵台质量检验报告单检表111 管座与管节安装质量检验报告单检表112 盖板制作质量检验报告单检表113 盖板安装质量检验报告单检表114 拱涵浇（砌）质量检验报告单检表115 箱涵浇筑质量检验报告单检表116 倒虹吸竖井浇筑质量检验报告单检表117 一字墙和八字墙质量检验报告单单检表118 顶入法施工的桥涵质量检验报告隧道工程检表119 隧道总体质量检验报告单检表120 明洞浇筑质量检验报告单检表121 明洞防水层质量检验报告单检表122 明洞回填质量检验报告单检表123

9、洞身开挖质量检验报告单检表124 （钢纤维）喷射混凝土支护质量检验报告单检表125 锚杆支护质量检验报告单检表126 钢筋网支护质量检验报告单检表127 仰拱质量检验报告单检表128 混凝土衬砌质量检验报告单检表129 钢支撑质量检验报告单检表130 衬砌钢筋质量检验报告单检表131 防水层质量检验报告单检表132 止水带质量检验报告单检表133 超前锚杆、超前钢管质量检验报告单交通工程检表134 交通标志质量检验报告单检表135 路面标线质量检验报告单检表136 突起路标质量检验报告单检表137 轮廓标质量检验报告单检表138 波形梁钢护栏质量检验报告单检表139 混凝土护栏质量检验报告单检

10、表140 缆索护栏质量检验报告单检表141 防眩设施质量检验报告单检表142 隔离栅和防落网质量检验报告单环保工程检表143 砌块体声屏障质量检验报告单检表144 金属结构声屏障质量检验报告单检表145 中央分隔带绿化质量检验报告单检表146 路侧绿化质量检验报告单检表147 互通立交区绿化质量检验报告单检表148 养护管理区、服务区绿化质量检验报告单检表149 取、弃土场绿化质量检验报告单 机电工程检表150 车辆检测器质量检验报告单检表151 气象检测器质量检验报告单检表152 闭路电视监视系统质量检验报告单检表153 可变标志质量检验报告单检表154 光、电缆线路质量检验报告单检表155

11、 监控中心设备安装及系统调测质量检验报告单检表156 大屏幕投影系统质量检验报告单检表157 地图板质量检验报告单检表158 监控系统计算机网络质量检验报告单检表159 通信管道与光、电缆线路质量检验报告单检表160 光纤数字传输系统质量检验报告单检表161 数字程控交换系统质量检验报告单检表162 紧急电话系统质量检验报告单检表163 无线移动通信系统质量检验报告单检表164 通信电源质量检验报告单检表165 入口车道设备质量检验报告单检表166 出口车道设备质量检验报告单检表167 收费站设备及软件质量检验报告单检表168 收费中心设备及软件质量检验报告单检表169 IC卡发卡编码系统质量

12、检验报告单检表170 内部有线对讲及紧急报警系统质量检验报告单检表171 闭路电视监视系统质量检验报告单检表172 收费站内光、电缆及塑料管道质量检验报告单检表173 中心（站）内低压配电设备质量检验报告单检表174 外场设备电力电缆线路质量检验报告单检表175 照明设施质量检验报告单检表176 隧道环境检测设备质量检验报告单检表177 隧道报警与诱导设施质量检验报告单检表178 隧道通风设施质量检验报告单检表179 隧道照明设施质量检验报告单检表180 隧道消防设施质量检验报告单检表181 隧道本地控制器质量检验报告单检表182 隧道监控中心设备及软件质量检验报告单路基路面工程检表183 水

13、泥深层搅拌桩质量检验报告单检表184 CFG桩质量检验报告单检验附表 检验附表统计表1 混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表 编号：工 程 名 称 合 同 段 施 工 单 位 第 页 共 页分项工程名称设计强度(R)统计组数(n)平均值(Rn)标准差(Sn)判定系数(K1)判定系数(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn0.9RRminK2R评定结果 自检意见监理意见注：试件少于10组时Rn1.15RRmin0.95R 统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期：统计表2 压 实 度 统 计 汇 总 表 编号：工程名称： 合同段： 施工单位： 第 页共 页里 程分项工程检测深度(cm)标

14、准值(K0)实 测合格率()试验方法总测点合格点系数平均值(K)均方差(S)单点Ki代表值(k)最大最小 自检意见监理意见统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期：统计表3 回弹弯沉检测结果统计表承包单位： 合同号： 编号：单位工程名称：桩 号测点数n平均值(1/100mm)l计算系数温度修正系数代表弯沉(1/100nnn)1r设计弯沉(1/100mm)结 论起点讫点SZ 自检意见监理意见统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期： 统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表承包单位： 合同段： 编号：单位工程名称：桩 号测点数nR(Mpa)设计强度Rd(Mpa)偏差系数CvZRd/(1

15、-Cv Z)(Mpa)结 论起点讫点 自检意见监理意见 统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期： 统计表5 路面结构层厚度检测结果统计表 承包单位： 合同段： 编号：结构层桩 号测点数n厚 度平均值x标准差S系数厚 度代表值XL设计厚度-允许偏差X结 论起 点讫 点自检意见监理意见 统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期：统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表承包单位： 合同段： 编号：单位工程名称：桩 号设计抗折强度(Mpa)Rsz测点数nR判断系数K均方差Rsz+K结论备注起点讫点 自检意见监理意见统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期：统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质

16、量资料统计表 编号：承包单位：单位工程名称： 合同段： 第 页共 页墩号桩号桩 径桩 位偏 差终孔桩底标高灌注砼前桩底标 高(m)沉淀厚度(cm)灌 注 后桩顶标高嵌岩深度(m)桩倾斜度()砼数量扩孔系数坍落度(cm)水灰比R28强度MPa导管埋置深度钢筋笼底标高无损检测结果设计(cm)实际(cm)顺桥(cm)横桥(cm)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)计算(m3)实际(m3)最小(m)最大(m)设计(m)实际(m)自检意见监理意见统计： 复核： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(1) 土方路基质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单

17、位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实度2弯沉0.01mm3纵断高程mm4中线偏位mm5宽度mm6平整度mm7横坡8边坡不陡于设计压实度统计结果弯沉统计结果外 观 检 查自 检 意 见签名： 日期：监 理 意 见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(2) 石方路基质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实2纵断高程mm3中线偏位mm4宽度mm5乎整度mm6横坡7边坡坡度平

18、顺度压实度检查结果外观检查自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(3) 砂垫层质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置4压实度5678910外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期： 检表(4) 袋装砂井质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止

19、桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值下栏填处理类型1井桩间距mm2井长度mm3竖直度%4砂井桩直径mm5灌砂量外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(5) 塑料排水板质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值下栏填处理类型1板桩间距mm2板长度mm3竖直度%45外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测：

20、 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(6) 碎石桩（砂桩）质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值下栏填处理类型1桩距mm2桩径mm3桩长%4竖直度mm5灌砂(石)量外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(7) 粉喷桩质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定

21、值或允许偏差检查频率检 测 值1桩 距mm2桩 径mm3桩 长%4竖直度%5单桩粉喷量Kg6强 度Kpa7钻孔取芯结论外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表（8） 加筋工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1下承层平整度、拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm4锚固长度mm外 观 检 查自 检 意 见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术

22、负责人： 项目经理： 日期：检表（9） 隔离工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1下承层平整度、拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm4搭接处透水点 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表（10） 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1

23、下承层平整度、拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表（11） 防裂工程土工合成材料质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1下承层平整度、拱度2搭接宽度mm3粘结力N外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(12) 管节预制质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名

24、称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度MPa2内径mm3壁厚mm4顺直度mm5长度mm678 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(13) 管道基础及管节安装质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度或砂浆强度MPa2管轴线偏位mm3管内底高程mm4基础厚度mm5管座宽度肩宽mm肩高mm6抹带宽度

25、mm厚度mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(14) 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度Mpa2轴线偏位mm3圆井直径或方井长、宽mm4井底高程mm5井盖与相邻路面高差mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(15) 土沟质量检验报告单编号： 第 段共

26、 段 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1沟底高程mm2断面尺寸mm3边坡坡度4边棱直顺度mm567 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(16) 浆砌排水沟质量检验报告单编号： 第 段共 段 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底高程mm4墙石直顺度或坡度mm5断面尺寸mm6铺砌厚度

27、mm7基础垫层宽、厚mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(17) 盲沟质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1沟底高程mm2断面尺寸mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(18) 排水泵站（沉井）质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等

28、级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度MPa2轴线平面偏位mm3垂直度mm4底板高程mm 外观检查 自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(19) 砌体挡土墙质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度Mpa2平面位置mm3顶面高程mm4竖直度或坡度5断面尺寸mm6底面高程mm7表面平整度块石mm片石mm砼块料石mm 外观检查请在右栏注明是：浆砌片石或浆砌块、料

29、石 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(20) 干砌片石挡土墙质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1平面位置mm2顶面高程mm3竖直度或坡度%4断面尺寸mm5底面高程mm6表面平整度mm 外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(21) 悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩

30、号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度Mpa2平面位置mm3顶面高程mm4竖直度或坡度5断面尺寸mm6底面高程mm7表面平整度mm 外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(22) 筋带质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1筋带长度mm2筋带与面板连接mm3筋带与筋带连接mm4筋带铺设mm 外观检查 自检意见签名：

31、日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(23) 锚杆、拉杆质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1锚杆、拉杆长度mm2锚杆、拉杆间距mm3锚杆、拉杆与面板连接4锚杆拉杆防护5锚杆抗拔力KN 外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：表(24) 面板预制质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单

32、位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度MPa2边长mm3两对角线差mm4厚度mm5表面平整度mm预埋件位置mm 外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：表(25) 面板安装质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1每层面板顶高程mm2轴线偏位mm3面板竖直度或坡度4相邻面板错台mm 外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工

33、员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(26) 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1墙顶和肋柱平面位置路堤式mm路肩式2墙顶和柱顶高程路堤式mm路肩式3肋柱间距mm4墙面倾斜度mm 5面板缝宽mm 6墙面平整度mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(27) 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号

34、合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1距面板1m范围以内压实度 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(28) 抗滑桩质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1混凝土强度MPa2桩长m3孔径或断面尺寸mm4桩位mm 5竖直度挖孔桩mm钻桩桩mm 6钢筋骨架底面高程mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复

35、核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(2) 锚喷防护质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砼强度MPa2砂浆强度MPa3锚孔深度mm锚杆（索）间距mm锚杆拔力KN喷层厚度mm锚索张拉应力MPa张拉伸长率断丝、滑丝数外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(30) 锥、护坡质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检

36、测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度MPa2顶面高程mm3表面平整度mm4坡 度5厚 度mm6底面高程mm 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(31) 浆砌砌体质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度MPa2顶面高程mm3竖直度或坡度4断面尺寸mm5表面平整度mm 外观检查请在右栏注明是：浆砌料块、块石或片石自检意见签名： 日期：监理意

37、见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(32) 干砌片石质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1顶面高程mm2外形尺寸mm3厚度mm4表面平整度mm 外观检查自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(33) 导流工程质量检验报告单 编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期

38、项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1砂浆强度mm2平面位置mm3长度mm4断面尺寸mm5高程基底mm顶面mm 外观检查自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：、检表(34) 石笼防护质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1平面位置mm长度mm2宽度mm3高度mm4底面高程mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经

39、理： 日期：检表(35) 水泥混凝土面层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1弯拉强度MPa2板厚度mm3平整度4抗滑构造深度mm5相邻板高差mm6纵、横缝顺直度mm7中线平面偏位mm8路面宽度mm9纵断高程mm10横 坡抗折强度统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明：平整度测试方法自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(36) 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单编号：

40、 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实度%2平整度3弯沉值0.01mm4抗滑摩擦系数构造深度5厚 度mm6中线平面偏位mm7纵断高程mm8宽 度mm9横 坡mm压实度统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明：压实度采用标准请在右栏注明：平整度检测方法自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(37) 沥青贯入式面层(或上拌下贯式面层)质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止校号合 同

41、段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1平整度2弯沉值0.01mm3厚度mm4中线平面偏位mm5纵断高程mm6宽度mm7横坡%8沥青用量Kg/弯沉值统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明:平整度检测方法自检意见签名： 日期： 监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(38) 沥青表面处治面层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1平整度2弯沉值0.01mm

42、3厚度mm4中线平面偏位mm5纵断高程mm6宽度mm7横坡%8沥青用量Kg/m2弯沉值统计结果厚度统计结果外观检查请在右栏注明:平整度检测方法自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(39) 半刚性基层（底基层）质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止校号合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期材料组成配合比设计强度MPa结构层项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实度%2平整度mm3纵断高程mm4宽度mm5厚度mm6横坡%7强度MPa压实度统计结果厚度统计结果强度统

43、计结果 外观检查本表适用于水泥、石灰稳定材料，在材料组成注明 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(40) 级配碎(砾)石基层(底基层)质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实度%2弯沉值（0.01mm）3平整度mm4纵断高程mm5宽度mm6厚度mm7横坡%压实度统计结果弯沉统计结果厚度统计结果外观检查 自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人

44、： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表（41） 填隙碎石(矿碴)基层质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1固体体积率%2弯沉值（0.01mm）3平整度mm4纵断高程mm5宽度mm6厚度mm 横坡% 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(42) 路缘石铺设质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次

45、检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1直顺度mm2预制铺设相邻两块高差mm相邻两块缝宽mm现浇宽度mm3顶面高程mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期： 检表(43) 路肩质量检验报告单编号： 第 段共 段第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查频率检 测 值1压实度%2平整度土路肩mm硬路肩3横坡%4宽度mm压实度统计结果外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技

46、术负责人： 项目经理： 日期：检表(44) 桥梁总体质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桥梁名称合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1桥面中线偏位mm2桥宽车行道mm人行道mm3桥 长mm4引道中心线与桥梁中心线的衔接mm5桥头高程衔接mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(45) 钻孔灌注桩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桥梁名称合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏

47、填写桩的编号)1混凝土强度Mpa2桩位群桩mm排架桩mm3钻孔倾斜度mm4沉淀厚度摩擦桩mm支承桩mm5钢筋骨架底面高程mm6孔径mm7孔深m无破损检测结论钻孔取芯情况结论外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(46) 挖孔桩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桥梁名称合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位 规定值或允许偏差检测值(下栏填写桩的编号)1混凝土强度MPa2桩位群 桩mm3排架桩mm4孔深m5孔径mm6孔的倾斜度mm7钢筋骨架底面高程mm无破损检测结论钻孔取芯

48、情况结论外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(47) 预制桩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1混凝土强度MPa2长 度mm3横截面桩的边长mm空心桩空心(管芯)直径mm空心中心与桩中心偏差mm4桩尖对桩的纵轴线mm5桩纵轴线弯曲矢高mm6桩顶面与桩纵轴线倾斜偏差mm7接桩的接头平面与桩轴平面垂直度预制桩编号外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责

49、人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(48) 沉桩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填写桩的编号)1桩位群桩中间桩mm外缘桩排架桩顺桥方向mm垂直桥轴方向2桩尖高程mm3贯入度mm4倾斜度直桩斜桩无破损检测结论外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(49) 地下连续墙质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定

50、值或允许偏差检 测 值1混凝土强度MPa2轴线位置mm3倾斜度4外形尺寸mm5顶面高程mm6沉淀厚度 外观检查桩直径(m)自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(50) 管桩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填写桩的编号)1垂直度%2桩位偏差mm3桩顶标高mm4贯入度mm5单桩承载力外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理：

51、 日期：检表(51) 沉井质量检验报告单 编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期沉井设计平面尺寸长宽= 或半径=井壁材料沉井类型项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1各节沉井混凝土强度MPa2沉井平面尺寸mm3井壁厚度mm4沉井刃脚高程mm5顶、底面中心偏位(纵、横方向)一般mm浮式6沉井最大倾斜度(纵、横方向)mm7平面扭转角一般（）浮式外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(52) 双璧钢围堰的制作拼装质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩

52、号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1顶面中心偏位mm2围堰平面尺寸mm3高度mm4节间错台mm5焊缝质量水密试验外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(53) 钢围堰封底混凝土质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1混凝土强度MPa2基底高程mm3顶面高程mm45外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检

53、负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(54) 浆砌片石基础质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合 同 段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1砂浆强度MPa2轴线偏位纵mm横3平面尺寸纵mm横4顶面高程mm2基底高程土质mm石质mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(55) 墩、台身砌体质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期砌体材料料石片石块石块石、粗料石、砼块镶面按

54、使用的材料在相应空格打“”项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1砂浆强度MPa2墩台长mm宽3竖直度或坡度%4墩台顶面高程mm5轴线偏位纵mm横6大面积平整度mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(56) 拱圈砌体质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期砌体材料有无镶面材料粗料石混凝土块块石项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1砂浆强度MPa2砌体外侧平面偏位mm3拱圈厚度mm4相邻镶面石砌块表层错位mm5内弦线偏离设计弧线mm外观

55、检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(57) 侧墙砌体质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期有无镶面所用材料片石块石、粗料石、砼块镶面项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1砂浆强度MPa2外侧平面偏位mm3宽度mm4顶面高程mm5竖直度或坡度%外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(58) 拱桥组合桥台质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位

56、合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检 测 值1架设拱圈前，台后沉降完成量mm2台身后倾率%3架设拱圈前，台后填土完成量%4拱建成后桥台水平位移mm5678910外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(59) 钢筋加工安装质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检 测 项 目单位规定值或允许偏差检 测 值1受力钢筋间距 两排以上排距mm同排梁板、拱助mm基础、墩台、柱、锚碇mm灌注桩mm2箍筋、横向水平

57、钢筋、螺旋筋间距mm3钢筋骨架尺寸长mm宽、高或直径mm4弯起钢筋位置mm5保护层厚度柱、梁、拱肋mm基础、墩台、锚碇mm板mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(60) 钢筋网质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检 测 项 目单位规定值或允许偏差检 测 值1网的长、宽mm2网眼尺寸mm3对角线差mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(61)

58、预制桩钢筋质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检 测 项 目单位规定值或允许偏差检 测 值1纵钢筋间距mm2箍筋、螺旋筋间距mm3纵向钢筋保护层厚度mm4桩顶钢筋网片位置mm5桩尖纵向钢筋位置mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(62) 混凝土基础质量检验报告单编号： 第 页共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检 测 项 目单位规定值或允许偏差检 测 值1混凝土强度MPa2平面尺寸mm3基础底面标

59、高土质mm石质mm4基础顶面标高mm5轴线偏位mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期：检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目主办： 日期：检表(63) 承台质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填承台编号)1混凝土强度MPa2尺寸mm3顶面高程mm4轴线偏位纵mm横 外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(64) 混凝土墩、台身质量检验报告单编号： 第 页 共 页

60、项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填墩、台身编号)1混凝土强度MPa2断面尺寸mm3竖直度或斜度mm4顶面高程mm5轴线偏位mm6节段间错台mm7大面积平整度mm8预埋件位置mm外观检查自检意见签名： 日期：监理意见签名： 日期： 检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术负责人： 项目经理： 日期：检表(65) 柱或双壁墩质量检验报告单编号： 第 页 共 页项目名称桩号及部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检测值(下栏填柱或双壁墩编号)1混凝土强度MPa2相邻间距mm3竖