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文档简介
1、关于报表填写规范报表位置:2A电脑桌面和辅办电脑:桌面文件夹点开,包括常用的报表填写、省标、不良事件(正性事件)、院感、特殊病例收集、查检表等。2A电脑:报表填写打开2A桌面文件2A电脑:打开报表填写2A电脑:每月填写安全质量指标辅办电脑辅办电脑:每日准确填写二、每月完成时间:下月10号前完成上月的三、报表内容:(一)2022年报表填写文件夹指标收集包括敏感指标监测、跌倒、压疮、不良事件、输血反应等7项。只有跌倒压疮登记表可以在单独的文件夹完成,其余的全部集中使用。1.每个项目均在表内用红色标记责任人,请每月及时完善(根据辅办报表汇总情况)。2.责任人填写与辅办报表数据和上报不良事件数据一致。
2、敏感指标报表填写:即发生了管路脱落、感染等需要填写并逐月汇总,上传的表。(跌倒、压疮可单独放到相应文件夹)这个表内的年份已添加2022年,压力性损伤表格有更新。2A电脑:桌面文件,2022敏感指标填写(三)关于不良事件报表:1.不良事件请填在备查内,经护士长审核上报后才导入上报表。2.当事人在发生不良事件后请及时在群里报告、并填写报表,夜班特殊情况请在下一轮班内完成;3.不良事件相关分管项目的老师如跌倒、压疮、管路等及时进行检查,以及时发现和改进相关缺陷,如漏评估、记录无内涵、措施落实不到位、登记不全等问题。4.因不良事件是每月1号上报,所以请分管和质控的老师及时审核。(四)关于辅办报表1.每日辅办:报表请填写准确:每项逐一浏览,看是否涉及;如深静脉置管、胃管等。2.请根据医嘱执行单项目准确填写数量。3.责任护士:白班发生管路脱落、跌倒、压疮等事件请告知辅办;夜班请及时填写并在群里沟通。(五)质量控制表格请统一使用今年更新的这个文件夹,老师们私人资料内的可能会有偏差。2A电脑:桌面文件,18版省护理质量标准常用查检表也在这里有单独文件夹,大家新增的可以放进去(六)学习资料
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