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1、PAGE2 / NUMPAGES5一、填空题(每空1分,共20分)C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭 1无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中不使已灭菌的物品再被污染并使之保持无菌状态的技术)。E、立即铺好暂空床2、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:(C)3静脉输液调节输液速度时,一般成人(4060)滴/分钟,儿童(2040)滴/分钟。A、卫生处置B、介绍医院的规章制度4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外
2、侧,其中心在左E、了解病人有何护理问题腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘24肋间。徒手打开气道10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:(D)的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护D、头高足低位E、俯卧位士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:(A)上肢高(2040mmHg。)A、脑疝7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和(空气栓塞)。B、休克C、脑出血8、注射部位应当避
3、开(炎症)、(硬结)、(瘢痕)等部位。D、脑栓塞E、脑干损伤9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4)小时12、铺无菌盘时哪项是错误的:(D)更换一次。A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h者和护士自身的目的。E、避免潮湿和暴露过久二、选择题13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:(C)1、输液后引起静脉炎的原因是(C)A、腰带以下B、腰带A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高C、领子D、输入药液量大,速度过快E、输液滴管中空气未排尽D、袖子后面E、胸前、背后
4、2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E)14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:(E)A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、促进痰液稀释而容易排出E、使用前用3盐水冲净,以免药液刺激组织3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:(D)15、昏迷病人口腔护理时不须准备:(D)A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践A、石蜡油B、压舌板D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐C、弯血管钳D、吸水管E、治疗碗4、护士对前来
5、门诊的患者,首先应进行的工作是:(C)16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:(E)A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊A、皮肤呈紫色B、皮下硬结D、查阅病案E、心理安慰C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面5、应付压力引起的情感变化首先是:(B)E、创面上有浓性分泌物A、自主评估压力来源B、精神发泄,以示防卫17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:(A)C、承认事实,自主放松D、听天由命,顺其自然A长期给药,应由近心端到远心端选择血管E、与亲人交谈,取得支持B根据病情,掌握注药的速度6、护理诊断公式中的P代表:(A)C防止刺激性强的药液溢出血管外A、病人的健康问题B、病人的现状
6、C、症状与体征D不可在静脉瓣处进针D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因E不要在一个部位反复穿刺7、组成护理程序框架的理论是:(B)18、酒精擦浴时,禁擦的部位是:(C)A、人的基本需要论B、系统论C、方法论A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟D、信息交流论E、解决问题论C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、脚心8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:(E)19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:(B)A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hA、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安20、在对高热病人的护理
7、中,下列护理措施哪项不妥:(D)C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水E、寒战、高热、呼吸困难D、冰袋放入头顶,足底处E、每日口腔护理2-3次34、皮内注射的皮肤消毒剂为(C)21、测血压时袖带缠得过紧可使:(A)A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢D、舒X压偏高E、舒X压偏低35、口臭患者应选择的漱口液是(B)22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:(D)A、1-4碳酸氢钠溶液B、1-3过氧化氢溶液C、0.1醋酸溶液A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、
8、呼吸间断D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:(E)A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管E、嗅察溶液有无异味24、为病人保暖解痉最简便的方法是:(A)37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力D、温水浴E、红外线照射C、目前诊断与病情D、
9、注射局部有无红肿硬结25、大便隐血试验前,饮食中可选择:(D)E、目前心理状态与家庭经济状况A、肉类B、肝类C、动物血38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B)D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜A、5秒B、15秒C、1分D、30秒E、1-2分钟26、热坐浴的禁忌证是:(E)39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B)A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后A、袖带过宽B、袖带过窄D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:(A)40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B)A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好
10、肢体,以防折针A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位D、止血E、转运患者E注意药物的配伍禁忌41、患者X某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:(C)呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B)A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿C、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂E、可以防止发生酸中毒E、低血容量休克,立即补充血容量29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用
11、(D)42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E)A、2小时B、4小时C、12小时A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀D、24小时E、36小时C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是(B)E、补充电解质A、40%B、37%C、33%43、影响血压的主要因素为(B)D、27%E、25%A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D)C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期E、大动脉弹性和心率D、开瓶时间E、液体的质量44、一般情况下计数
12、脉搏的时间至少需要(B)32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)A、15SB30SC、50SD、1minE、5minA、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验45、发生褥疮的最主要原因是(A)C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织E、检查肝功能D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是(D)46、各种类型的休克基本病理变化是(E)A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小D、尿量减少E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)A、体温过高B、营养失调C、潜在的
13、并发症:休克D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取(B)A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位D、端坐位E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E)A、支气管扩XB、肺脓肿C、尿毒症D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒三、是非题1皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。()2一般左上肢血压高于右上肢。()3慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。()4从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。()5青霉素在医师开医嘱
14、后即可进行注射。()6正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。()7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。()8要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。()9吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。()10已带好手套的手不能接触手套的内面()11留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能()12采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。()13肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。()14在进行心肺
15、复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()15肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。()16发热时基础代谢降低,但心率增快。()17胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注18射胰岛素。()19皮内注射进针后回抽无血才能注入药液()20PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。()21吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。()一.选择题(50分)二.判断题(15分)1.医院最适宜的音响(35_45dB)1.右侧支气管粗短,易入异物。(对)2.最大安全的氧浓度(40%)2.肝癌难以
16、确诊,不治疗在半年内死亡。(对)3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纤维的食物)3.袖带缠着的紧,袖带宽,血压低。(对)4.气胸的典型症状(书上也没明确的答案)4.伤寒属于肠道传播的疾病。(对)5.亚行心内膜炎采血(1015ml)5.贫血的定义。(错,应该是单位容积的血液中)6.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰)6.对痉挛发作患者进行按摩。(错)7.肌力能抬离床面,但不能对抗阻力是几级(3级)7.肝性昏迷的患者长期处于昏睡和精神错乱是在昏迷前期。(错,是昏睡期)8.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发)8.健康是指只要没有疾病就OK。(错,还要有完整的生理和心理状况和良好的
17、社9.低胆固醇是少于多少(300mg)会适应能力)10.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位)9.非语言沟通是指通过目光、姿态、手势、触摸类语言等语言形式而进行的沟11.异位妊娠最主要的好发部位(输卵管妊娠)通。(错,是非语言)12.支气管扩X的临床表现(1.2.3以上都是)10.插胃管后检验是否插成功,通过观察无气泡,说明是成功的。(对)13.左心衰最早出现的症状(呼吸困难)11.软组织损伤早期应冷敷。(对)14.嗪氯噻嗪类的利尿剂易出现什么(低钾)12.颅中窝骨折易发生脑脊液耳漏和鼻漏。(对)15.最常见的异位节律(室性期前收缩)三.填空题(15分)16.高血压危象首选什么药物(硝普钠)1.
18、护理工作的评估包括()和()。(题目应该是这样,这个大部分同学都是猜,17.风湿性疾病最常见的原因(这个题目忘了)答案我也不知道)18.肾盂肾炎经什么感染(上行感染)2.使用地高辛之前,先测脉率,一旦发现(节律不一)和(),不得使用。19.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎)3.产后出血的出血量是在(500)毫升以上。20.胃炎的检查(题目忘了)4.法洛四联征是指(右心室肥厚)(肺动脉高压)(主动脉骑跨)()(现在又不21.胃窦炎.(题目忘了)知道,考试的时候是知道,那时背的挺勤奋的对这个题目)22.肝硬化最严重的并发症(肝性脑病)5.妊娠妇女妊高症的病理改变的基础是(小血管痉挛)23.蛋白尿是指尿蛋白超过多少(150mg)6.颈椎搬运处于(头发脚低)位。(应该对的吧,不确定,呵呵)24.肾病综合征最常见的症状(水肿)7.CVP的正常值(6-12cmH20),如果CVP过低的话要补液,但要注意观察(尿25.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌)量),以免发生低血压。(后者不确定,考完后,同学们都说尿量是不需要观察27.再生障碍性贫血的主要死因(颅内出血)的吧)28.小儿白血病以什么多见(急淋啊不知道急粒,不确定,那时也是感觉,做对四.简答题(10分)的)1.腹部手术后半卧位的作用.29.DKA首要干嘛(输液)2.你在值夜班巡逻的时候发现一患者呼吸停止,你怎么处理.30.S
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