病理学练习题：第十二章 女性生殖系统疾病

1、第十二章 女性生殖系统疾病一、名词解释1 Krukenberg 瘤 (Krukenberg tumor) 胃肠道黏液癌侵及浆膜后可种植到卵巢，这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤称Krukenberg 瘤。Krukenberg 瘤不一定都是种植性转移，也可通过淋巴道和血道转移形成。2子宫颈早期浸润癌：子宫颈早期浸润癌或微浸润癌，是指上皮内癌突破基膜向间质浸润，浸润深度不超过5mm，在固有膜中形成不规则的癌细胞条索或小团块，或邻近浸润癌相互连接融合。肉眼观子宫颈无特殊异常，只能在显微镜下证实，故又称为亚临床型。3粉刺癌：乳腺导管原位癌根据组织学改变分为粉刺癌和非粉剌型导管原位癌。镜下，粉刺癌癌细胞在导管

2、内呈实性排列，中央常见凝固性坏死，坏死面积较大，是其特征性改变。肉眼可见扩张的导管腔内常有微黄色点状坏死物，挤压时，坏死物自管腔断面溢出。病变明显者，挤出物如牙膏状（带黄色）或粉剌样物。二、选择题：【A型题】1子宫颈早期浸润癌是指癌组织浸润深度不超过基底膜下A1cm B0.5cm C0.8cm D0.3cm E1.5cm2乳腺的橘皮样外观最常见于A导管内原位癌 B小叶原位癌 C浸润性导管癌D浸润性小叶癌 E黏液癌3关于子宫颈原位癌的叙述，下列哪项是错误的A组织类型多为鳞状细胞癌 B阴道脱落细胞涂片检查阳性C局部无淋巴结转移 D累及腺体时便成为浸润癌E癌细胞未突破上皮基底膜4乳腺癌最常发生在乳腺

3、的A外上象限 B外下象限 C内上象限 D内下象限 E乳腺中央区5关于子宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的A组织学上大多数为鳞状细胞癌 B可来源于柱状上皮下的储备细胞C发病与单纯疱疹病毒感染无关 D年轻者以腺癌最常见E晚期发生淋巴道转移6关于乳腺浸润性小叶癌的叙述，下列哪项是错误的A组织发生起源于终末导管小叶单位 B由小叶原位癌发展而来C瘤细胞排列松散，呈条索状 D为乳腺癌最常见的类型E癌细胞核分裂像少见7关于乳腺单纯癌的叙述，下列哪项是错误的A是一种低分化腺癌 B癌巢均形成腺腔 C实质与间质比例大致相等 D是浸润性导管癌常见类型 E可伴有坏死8下列哪项不属于乳腺癌的预后标记A雌激素受体（ER） B

4、肌上皮 C孕激素受体（PR） Dc-erbB-2肿瘤基因蛋白 E细胞增殖活性标记9关于乳头Paget病的叙述，下列哪项是正确的A多发生在乳腺外上象限 B局部呈湿疹样改变 C又叫粉刺癌 D伴导管原位癌的乳头Paget病预后差 E属于癌前病变10腺棘皮癌是指A腺癌中有高分化鳞癌 B腺癌中有中分化鳞癌C腺癌中有低分化鳞癌 D腺癌和棘皮癌的统称E腺癌中有良性分化的鳞状上皮11有关葡萄胎哪点是错的A又叫水泡状胎块 B绒毛间质高度水肿C临床上早期可听到胎心音 D不同程度的滋养层细胞增生E hCG明显增高12有关绒癌哪项是对的？A是绒毛恶变而来 B形成绒毛结构 C早期发生淋巴道转移 D滋养层细胞高度异型增生

5、 E肿瘤组织中有大量血管组织13在卵巢生殖细胞肿瘤中最多见的是A未成熟性畸胎瘤 B 胚胎性癌 C无性细胞瘤 D囊性成熟性畸胎瘤 E内胚窦瘤14绒癌最常见转移到A 阴道 B脑 C肺 D淋巴结 E骨15女性，40岁，半年前曾患葡萄胎，经刮宫治疗。近1个月来阴道出血，刮宫送病理检查，大量凝血坏死组织内可见异型性显著的合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。符合该患者的病理诊断是A子宫内膜腺癌 B绒毛膜癌 C葡萄胎D子宫平滑肌肉瘤 E子宫内膜腺鳞癌16子宫颈原位癌累及腺体是指A子宫颈腺上皮癌变 B原位癌阻塞腺体开口C子宫颈腺体被鳞状上皮取代 D子宫颈鳞癌细胞突破基底膜侵及腺体E子宫颈原位癌取代腺体上皮细胞，腺

6、体基底膜完整【B型题】ACall-Exner小体 B S-D小体C 砂粒体 D 神经上皮性菊形团 E 软化灶17卵黄囊瘤可见18卵巢浆液性肿瘤19颗粒细胞瘤20未成熟畸胎瘤答案：1、B 2、C 3、D 4、A 5、C 6、D 7、B 8、B 9、B 10、E11、C 12、D 13、D 14、C 15、B 16、E 17、B 18、C 19、A 20、D三、问答题1简述乳腺浸润性导管癌的肉眼及镜下表现。乳腺浸润性导管癌的肉眼观，肿瘤呈灰白色，质硬，切面有沙砾感，无包膜，与周围组织分界不清，活动度差。常可见癌组织呈树根状侵入邻近组织内。如癌肿侵及乳头又伴有大量纤维组织增生时，可导致乳头下陷。如癌组织阻塞真皮内淋巴管，可致皮肤水肿，而毛囊汗腺处皮肤相对下陷，呈橘皮样外观。晚期乳腺癌形成巨大肿块，如癌组织穿破皮肤，可形成溃疡。镜下，分化好者形成不规则的腺管，有时可保留部分原有的导管原位癌结构；分化差者癌细胞形成不规则的巢状、条索状和梁片状结构，可伴有广泛坏死。肿瘤间质有致密的纤维组织增生，癌