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文档简介

1、心肺功能评定1心肺功能评定 心肺功能评定临床医学评定 （一般的医学评估 心功能临床分级 ） 康复医学评定 肺功能评定 临床医学评定（一般的医学评估 简易肺功能评级 ）肺功能测定2康复医学评定 心功能的康复医学评定方法主要有：心电运动试验（最具代表性，最为常用）药物应激试验心理应激试验3心电运动试验 概念心电运动试验是指通过逐步增加运动负荷，以心电图为主要检测手段，通过运动试验测试前、中、后的心电图、症状和体征的变化，来判断心肺功能水平。常见的心电运动试验二阶梯运动试验踏车运动试验（功率自行车）活动平板运动试验反复抬腿运动试验4运动试验的原理 人体心肺功能具有强大的储备力，一些心脏功能异常在正常

2、和代偿状态条件下常常难以表现而影响人们对心功能的认识与评估。运动试验是通过一定的运动负荷刺激，调动机体生理储备能力，促使机体功能进入最大或失代偿状态，诱发相应的生理和病理生理表现，并通过运动心电图检测和记录运动结果，以供临床诊断和功能评估。 5运动试验的评定目的 协助诊断、判断病变程度及预后 评定功能状态 指导康复治疗 6运动试验分类及其适应证 极量运动试验：一般用于正常人和运动员最大运动能力的研究。症状限制性运动试验：适应对象为病情稳定的心脏病患者和正常人，主要用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制定运动处方等。 低水平运动试验：心肌梗死后、稳定性心力衰竭患者。 7常用的运动试验方案 Bruce方案：为变速度斜率运动。Naughton方案：为恒速变斜率试验。ACIP和其改良方案（mACIP）。 8运动试验终止指标 心脏表现：心绞痛、心律不齐；心电图严重异常；外周循环障碍表现：脸色苍白、皮肤湿冷、血压下降；呼吸系统：严重呼吸困难；中枢神经系统及胃肠表现：头痛、头晕、共济失调；恶性、呕吐；其他：仪器故障。 9肺功能评定 简易肺功能评级分级评定内容0级1级2级3级4级5级日常生活能力和正常人一样一般劳动较正常人容易出现气短登楼、上坡时出现气短慢走即感气短讲话、穿衣等轻微动作便感到气短安静

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