燥痹中医护理常规

1、燥痹干燥综合征(SS)是一种以侵犯泪腺，唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免 疫性疾病，中医学称其为燥痹。中医认为本病的病机是素体阴虚，阴虚内 燥，或体虚易受外邪侵犯，而致津液生化缺乏，清窍，关节失其所濡养致口 鼻，眼干及涩痛，异物感等为主要表现的虚弱性疾病。一、护理评估1、口干，眼干，鼻干，咽干情况及伴随病症。2、口腔清洁卫生情况，防止弱齿。3、生活环境，防止不良生活习惯。4、心理社会状况，防止精神紧张和过度疲劳。5、辩证：阴虚津亏证、气阴两虚证、阴虚热毒证、阴虚血瘀证。二护理要点1、一般护理(1)按照中医风湿病科护理常规进行。(2)病情较重者，宜卧床休息，保证睡眠充足，待病情好转后逐渐增加活

2、动量，保持病室适宜的温度湿度，温度保持在18C21C,湿度控制在50%- 60% o(3) 口眼干燥者，保持口眼湿润，做好口腔护理。眼部使用人工泪液滴 眼，睡前涂眼膏保护角膜，防止阳光直射及长时间看书报及电视，角膜炎患者 出门宜带有色眼镜，居住环境光线宜暗。(3)对关节疼痛及肌肉疼痛的患者急性期应卧床休息，缓解期根据病情给 予理疗，中药敷，按摩，针灸等以缓解疼痛。2、病情观察，做好护理记录(1)观察关节疼痛的部位、性质、时间，及与气候变化的关系。(2)观察口、眼、咽喉、鼻腔等部位的干燥程度、诱发因素及持续时间、 伴随病症。3、饮食护理(1)干燥综合症病人适宜吃具有滋阴养液、生津润燥作用的食物，

3、如甲鱼、鸭肉、乌骨鸡等。(2)宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜，宜吃酸甜的食物，如酸奶。(3)视具体状况忌食温热伤津、辛辣刺激的食物，如羊肉，狗肉；忌吃煎 烤油炸等助热上火的食物如炒花生、炒米、烧烤等；忌烟酒、浓茶、咖啡，以 及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等。(4)对于肺阴缺乏、阴虚有热、鼻干口渴的干燥综合症病人，最宜常食银 耳。(5)不宜服用偏于温性的保健品。4、给药护理(1)燥热亢盛型患者中药汤剂宜凉服。(2)气阴两虚型患者宜温服。(3)严格按医嘱给药，注意用药后的效果及反响。5、情志护理(1)关心尊重患者，多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏 导。(2)鼓励家属多陪伴

4、患者，亲朋好友多探视，多给与情感支持。(3)鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认识，增强治疗信心。(4)保持愉悦心情是风湿病治疗的重要方面，要引导患者乐观向上积极的 态度。舒缓情志可选择听音乐、散步、聊天等方式。6、临证(症)施护(1)阴虚津亏证1)病室保持空气清新，温湿度适宜。2)宜清淡饮食，忌辛辣、油腻、生冷之品，保持大便通畅。3)心理护理，向患者做好解释工作。(2)气阴两虚证1)保持室内空气清新，患者抵抗力弱，应防止着凉。2)清淡饮食，指导病人可进食益气养阴之品，如人参百合粥，忌食粗纤维 食物，保持大便通畅。3)心理护理，向患者做好解释工作。4)可用浮小麦30g,麦冬15g,生黄芭30g泡

5、茶饮，有养阴补血之功。（3）阴虚热毒证1）注意卧床休息，病症显著减轻或好转后可适当增加活动量，以不引起疲劳为度。2）对发热者，需每日测体温34次，待体温正常后每日测体温12次。3）可进食营养丰富的食物，禁辛辣、酒等助热之品。4）患者在治疗期间和恢复阶段，应禁止性生活，因房劳伤肾气，有碍于康 复，甚至加重病情。5）针刺治疗:取内关、足三里、三阴交、合谷、阳陵泉、百会、神阙。用 此法，每日1次，每次1015分钟。6）推拿治疗:足底部轻轻按揉，每日23次，每次10T5分钟。（4）阴虚血瘀证1）在生活上，应保持愉快的情绪，有助于改善气血运行。防止大怒、惊 恐、忧思等不良情绪。2）坚持体育活动，运动量因

6、人而异。每次运动锻炼应到达微微出汗的程 度。体内的水分通过呼吸、皮肤蒸发和大小便排出。如不及时补充水分，可使 血液中水分减少，导致血粘度增高，血行缓慢。所以，阴虚血瘀体质者平时宜 多饮水，每天摄入量不低于2000毫升。3）阴虚血瘀体质除衣被保暖外，在寒冷环境的时间不宜过久。冬季室温应 不低于20度。夏季使用空调降温，室温也不宜过低，一般宜保持在2526度 左右。每天用热水泡浴，有利于改善全身气血运行，如能定期进行药浴、按 摩，那么效果更好。三、 并发症护理（1）皮肤完整性受损1）勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁。2）选择合适的护肤品，少用或不用碱性肥皂。3）防止接触刺激性物品，如烫发染发剂、定型发胶、农药等。口腔感染1）饮食护理 维持病人良好的饮食平衡。鼓励进食高糖、高蛋白和高维生 素饮食，少食多餐，忌食坚硬、油炸、辛辣及烟熏之品以免加重对口腔粘膜的 刺激。2) 口腔护理注意保持口腔清洁。每日晨起、睡前和进餐前后用漱口液漱 口，以减少口腔继发感染。3)防止服用引起口干加重的药物，如阿托品、吩睡嗪等。(3)清理呼吸道无效1)保持室内空气清新，温度18-21度，湿度保持在50%-60%,可缓解呼吸 道粘膜干燥所致干咳等病症。2)保持呼吸道通畅指导痰多粘稠的病人多饮水，遵医嘱雾化吸入，指导 病人有效的咳嗽咳痰方式等。四 健康指