公共卫生执业医师资格考试习题集及考题解析 (2)

1、公共卫生执业医师资格考试习题集及考题解析1.（共用备选答案）A.8个月B.10个月C.15个月D.18个月E.24个月(1)能叠23块积木的年龄是（ ）。【答案】:D(2)会双手传递物品的年龄是（ ）。【答案】:A(3)能用拇指、食指对指取小物品的年龄是（ ）。【答案】:B【解析】:儿童手和手指的运动及手眼协调操作物体的能力称为精细动作。其发育程序为：6个月伸手够抓面前的玩具；8个月会双手传递；10个月能用拇指、食指对指取小物品；2岁叠67块积木，能一页一页地翻书；3岁叠10块积木，会穿珠子。2.（共用备选答案）A.不对称性脑神经受损B.上腹部阵发性绞痛C.败血症、脑膜炎D.剧烈的腹痛和呕吐E

2、.运动神经麻痹(1)副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为（ ）。【答案】:B【解析】:B项，副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为240小时，多为1420小时。发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、腹泻，体温一般为37.739.5。发病56小时后腹痛加剧，以脐部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便，里急后重不明显。重症病人可出现脱水及意识障碍、血压下降等。病程34天，恢复较快，预后良好。副溶血性弧菌食物中毒的临床表现以上腹部阵发性绞痛为主。(2)肉毒梭菌毒素食物中毒的主要症状为（ ）。【答案】:E【解析】:E项，肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同，主要表现为运动

3、神经麻痹的症状，而胃肠道症状少见。潜伏期数小时至数天，一般为1248小时，短者6小时，长者810天。各型肉毒毒素所引起食物中毒其潜伏期不同，潜伏期越短，病死率越高。3.柑橘等水果中所含膳食纤维主要为（ ）。A.纤维素B.半纤维素C.木质素D.果胶E.藻胶【答案】:D【解析】:果胶为可溶性膳食纤维，是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚体，通常存在于水果和蔬菜之中，尤其是柑橘类和苹果中含量较多。果胶分解后产生甲醇和果胶酸，在食品加工中常用果胶作为增稠剂制作果冻、色拉调料、冰激凌和果酱等。4.对下列哪项进行分析可以明确卫生工作的重点人群？（ ）A.粗死亡率B.年龄别死亡率C.死因别死亡率D.婴儿死亡

4、率E.以上都不是【答案】:B【解析】:B项，一般来说，某年龄组的年龄别死亡率越大，说明该年龄组人群疾病负担越重，为卫生工作的重点人群。A项，粗死亡率简称死亡率，是指某地区平均每千人口中的死亡率，反映当地居民总的死亡水平，并不能明确卫生工作的重点人群。C项，死因别死亡率是指某种原因（疾病）所致的死亡率，也称某病死亡率，反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度，分析的是不同死因，并不能明确卫生工作的重点人群。D项，婴儿死亡率是指某年活产中未满1周岁婴儿的死亡频率，是反映卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一，分析的人群只有婴儿，没有与其他人群比较，同样不能明确卫生工作的重点人群。5.进行

5、队列研究时比较方法有（ ）。A.暴露组与非暴露组比较B.队列内部按照暴露程度比较C.与全人群的率比较D.ACE.ABC【答案】:E【解析】:队列研究中，根据研究目的和研究设计的类型不同，可采用不同的比较方法。ABC三项，若研究设计时将研究对象分为了暴露组与非暴露组时，可采用暴露组与非暴露组比较；若研究目的是为了比较不同程度暴露之间的差异时，可采用不同暴露程度的比较；若只对暴露人群进行观察随访时，可与全人群的率进行比较。6.开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育，从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是（ ）。A.经常参加有氧健身活动B.相信合理膳食有利于预防疾病C.不能经常吃新鲜水

6、果蔬菜D.知晓肥胖对健康的危害E.愿意接受健康指导【答案】:B【解析】:健康信念认同是受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。这是由认知进而形成一个人的价值观念的基础和先导。只有以受传者个人自己为中心所形成的价值观念才能真正地影响其态度和行为，受传者就会自觉或不自觉地按照这样的信念，对其自我在健康方面的态度、行为表现和客观环境进行分析判断，有利于受传者态度、行为的转变以及对健康环境的追求和选择，例如受传者相信合理膳食有利于预防疾病就有助于下一步实施合理膳食。7.鱼盐腌保藏时，食盐用量应不低于（ ）。A.6%B.8%C.10%D.12%E.15%【答案】:E【解析】:E项

7、，鱼盐腌保藏时，盐分含量为15%左右的鱼制品具有一定的贮藏性。8.一位孕足月的孕妇出现临产征兆，及时住院分娩，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取促进母乳喂养的成功措施，但是不包括（ ）。A.鼓励按时哺乳B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C.除母乳以外，不给任何饮料和食品D.不使用人工乳头或安慰物E.24小时母婴同室【答案】:A【解析】:世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求：有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生保健人员；对全体卫生保健人员实施规定的技术培训；将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇；帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养

8、；指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳；不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品，除非有医疗适应证；实施24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物；建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。9.（共用备选答案）A.钙、镁等盐类总含量B.钙、镁等离子总含量C.钙、镁的硫酸盐和氯化物D.钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐E.以上都不是(1)水的硬度是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，水的硬度是指溶于水中钙、镁盐类的总量，以CaCO3（mg/L）表示。(2)水的碳酸盐硬度是（ ）。【答案】:D【解析】:D项，水的硬度一般分为碳酸盐硬度（钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐）和非

9、碳酸盐硬度（钙、镁的硫酸盐、氯化物等）。(3)水的非碳酸盐硬度是（ ）。【答案】:C【解析】:C项，水的硬度一般分为碳酸盐硬度（钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐）和非碳酸盐硬度（钙、镁的硫酸盐、氯化物等）。10.下列哪种食物中含维生素D相对较少？（ ）A.含脂肪高的海鱼B.鲜奶C.蘑菇D.动物肝脏E.蛋黄【答案】:B【解析】:维生素D的食物来源并不丰富，植物性食物如蘑菇、蕈类含有维生素D2，动物性食物中含有维生素D3，以鱼肝和鱼油中含量最丰富，其次在鸡蛋、小牛肉、黄油，海鱼如鲱鱼、鲑鱼和沙丁鱼中含量相对较高，牛乳和人乳的维生素D含量较低，谷类、蔬菜和水果中几乎不含维生素D。11.队列研究与流行病学实验

10、的根本区别是（ ）。A.是否人为施加干预B.是否设立对照C.是否进行统计学检验D.是否在现场人群中进行E.是否检验病因假设【答案】:A【解析】:BCDE四项，队列研究与流行病学实验均在人群中开展，均要设立对照组，均可以用于检验病因假设。在检验病因假设时，均可进行统计学检验。A项，队列研究为观察性研究，不对研究对象施加任何干预，流行病学实验需施加人为干预，这是队列研究与流行病学实验研究的根本区别。12.蔬菜水果不能提供的维生素是（ ）。A.维生素CB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.叶酸【答案】:B【解析】:新鲜蔬菜含丰富的维生素C、胡萝卜素、维生素B2和叶酸。新鲜水果中含维生素C和胡萝

11、卜素较多，但维生素B1、维生素B2含量不高。维生素D主要存在于海水鱼、肝脏、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中，蔬菜水果中只含有少量的维生素D或几乎没有维生素D。13.对接种流感疫苗的900名儿童，测定其抗体滴度为：1/4、1/8、1/16、1/32欲描述此抗体滴度的分布，宜采用（ ）。A.线图B.散点图C.直方图D.圆图E.直条图【答案】:E【解析】:A项，线图适用于描述某连续型定量变量随另一连续型定量变量变化而变化的趋势，常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。B项，散点图以直角坐标上点的密集程度和趋势来表示两个定量变量间的相互关系。C项，直方图适用于描述连续型定量变量的频率分布。D项，圆图适

12、用于描述分类变量各类别所占的构成比。E项，直条图适用于描述离散型定量变量和定性变量的频率分布。因为抗体滴度属于离散型定量变量，所以描述抗体滴度的分布宜采用直条图。14.（共用题干）某工人从事蓄电池制造工作5年，近来出现头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等症状，并出现突发性腹部绞痛，牙齿边缘形成蓝黑色的线。(1)该工人最可能的诊断是（ ）。A.慢性汞中毒B.慢性铅中毒C.正己烷中毒D.苯中毒E.苯胺中毒【答案】:B【解析】:该工人的症状最可能是慢性铅中毒引起的，理由如下：职业史：该工人从事蓄电池制造工作5年，很可能经呼吸道吸入等途径接触铅；临床表现：病人出现的头昏、头痛、全身无力、

13、记忆力减退、睡眠障碍、多梦、腹部绞痛等症状与铅中毒相符。并且其牙齿边缘形成的蓝黑色“铅线”为慢性铅中毒的特异表现。(2)该毒物进入人体最常见的途径是（ ）。A.呼吸道B.皮肤C.消化道D.皮肤和消化道E.皮肤和呼吸道【答案】:A【解析】:生产过程中，铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸气的形式污染生产环境，所以呼吸道是主要吸入途径，其次是消化道。(3)该毒物损害的系统包括（ ）。A.神经系统B.消化系统C.造血系统D.泌尿系统E.以上所有系统【答案】:E【解析】:铅作用于全身各器官和系统，主要累及神经系统、血液及造血系统、消化系统、心血管系统及肾脏（泌尿系统）等。在铅中毒机制的研究中，铅对卟啉代谢和

14、血红蛋白合成影响的研究最为深入，并认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。15.（共用备选答案）A.理想体重或体质指数B.皮褶厚度C.身高别体重D.年龄别身高E.上臂围(1)常用于衡量成年人体重/身高营养状态的是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，理想体重常应用于成人，一般用来衡量实测体重是否在适宜范围；体质指数（BMI）是目前评价营养状况最常用的方法之一，可综合衡量体重及身高，BMI体重（kg）/身高（m）2。(2)常用于反映儿童体重/身高当前营养状态的是（ ）。【答案】:C【解析】:C项，身高别体重主要应用于儿童生长发育与营养状况评价，反映近期营养状况。(3)常用于反映儿童体重/

15、身高较长期营养状态的是（ ）。【答案】:D【解析】:D项，年龄别身高主要应用于儿童生长发育与营养状况评价，反映长期营养状况及其造成的影响16.下列关于沙门菌病原学特点的描述中哪项不正确？（ ）A.革兰阴性杆菌B.生长繁殖的最适温度为2037C.对热的抵抗力不强，加热至100即刻死亡D.对外界环境的抵抗力弱E.对人类致病的沙门菌99%属A到E菌属【答案】:D【解析】:沙门菌为革兰阴性杆菌，需氧或兼性厌氧，绝大部分具有周身鞭毛，能运动。D项，沙门菌对外界环境的抵抗力较强，其生长繁殖的最适温度为2037，不耐热，55 1小时、60 1530分钟或100数分钟即被杀死，水经氯化物处理5分钟可杀灭其中的

16、沙门菌。17.经过标化以后的率（ ）。A.可直接比较得出结论B.还需作假设检验后才能作结论C.可作t检验后下结论D.可作u检验后作结论E.以上都不是【答案】:B【解析】:经过标化后的率仍然为样本率，存在抽样误差，若用样本推断总体，仍需进行假设检验。18.以下哪些符合“经空气传播”传染病的流行病学特征？（ ）A.发病率高，传播广泛B.儿童多发C.在未免疫接种人群中，疾病呈周期性发生D.多见于冬春季E.包括上述全部【答案】:E【解析】:经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫、飞沫核与尘埃三种。ABCD四项，空气传播的传染病流行特征为：因为传播途径易实现，因此传播广泛，发病率高；冬春季高

17、发；少年儿童多见；在未免疫预防人群中，发病率呈周期性升高现象；受居住条件和人口密度的影响。19.下列哪项不是石棉肺的X线表现？（ ）A.不规则形小阴影B.类圆形小阴影C.局限性胸膜斑D.弥漫性胸膜增厚E.钙化胸膜斑块【答案】:B【解析】:石棉肺主要的X线胸片改变是肺部不规则小阴影和胸膜变化。不规则小阴影是石棉肺X线表现的特征。也是我国进行石棉肺诊断分期的主要依据。胸膜改变包括弥漫性胸膜增厚、局限性胸膜斑或钙化胸膜斑块。B项，类圆形小阴影属于煤工尘肺的X线表现。20.某公司秘书兼任打字员，长时间工作后，主诉头痛、眼干、眼痛、视物模糊等，此种表现属（ ）。A.暂时性疲劳B.智力疲劳C.局部性疲劳D

18、.全身性疲劳E.技术性疲劳【答案】:C【解析】:局部性疲劳是指以身体某一部分进行运动使该局部器官机能下降而导致的疲劳。该打字员长时间使用眼睛而导致眼干、眼痛、视物模糊等，属于局部性疲劳。21.卫生学评价中表示声音强度最常用的单位是（ ）。A.声强级B.声功率级C.声压级D.声频E.声速【答案】:C【解析】:声强测量不方便，在卫生学评价中一般测量噪声的声压级来表示其强度。在同一作业场所的各种声源其声音强度经常是各不相同的，在这种情况下计算合成后的声压级时，需将声源的声压级从大到小按顺序排列，按照两两合成的方法，计算出声压级的差值，根据差值查出增值L，逐一计算出合成后的声压级。22.化学致癌过程至

19、少分为哪三个阶段？（ ）。A.引发（启动），促长，进展B.促长，进展，浸润C.引发（启动），促长，转移D.进展，浸润，炎症E.引发（启动），进展，转移【答案】:A【解析】:化学致癌是一个多阶段的过程，至少包括引发、促长和进展三个阶段。引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA，诱发体细胞突变的过程；促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程；进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过程。23.在进行随机抽样中，下列哪项是正确的？（ ）。A.研究者随意挑选个体，使样本更符合研究内容B.按随机的原则抽取，使总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取C.随机抽取的样本数越大越好D.

20、用随机的方法进行抽样，虽然有理论依据，但不可以计算抽样误差E.以上均不对【答案】:B【解析】:AB两项，随机抽样是指采用随机抽取的方法，使总体中每一个体都有相同机会被抽到样本中来，它保证所得样本具有代表性，使研究能从样本推广到总体。随意抽样不能保证每个个体有同等机会被抽到，随意抽样不是随机抽样。C项，样本量并不是越大越好，过分追求数量可能会引入更多的混杂因素，而且会增加投入，使工作不易细致，系统误差增加，影响研究质量。D项，抽样误差是由个体变异产生，由随机抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差别。抽样误差有一定规律，可利用统计学抽样技术，控制和估计其大小。24.世界卫生组织将健康定义为（ ）。

21、A.健康是指身体健康，没有疾病和虚弱B.健康主要指躯体健康，也包括心理健康C.健康不仅是指没有疾病和虚弱，而且还包括身体、心理两方面的良好状态D.健康不仅是指没有疾病和虚弱，而且还包括身体、心理和社会三方面的良好状态E.以上都不对【答案】:D【解析】:世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病和虚弱，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。25.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是（ ）。A.心脑血管疾病B.急性传染病C.恶性肿瘤D.意外伤害E.精神病【答案】:B【解析】:第二次卫生革命以慢性非

22、传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。B项，急性传染病属于第一次卫生革命的内容。26.四格表中四个格子的数字分别为（ ）。A.待比较两组的各组阳性数和阴性数B.待比较两组的各组阳性数和总合计数C.待比较两组的各组总合计数和阳性率D.两组的实际值与理论值E.以上都不对【答案】:A【解析】:A项，四个表中纵向横标目为两个不同组别，纵标目为两个不同属性，如阴性和阳性，所以四个表中四个格子的数字表示待比较两组的各组阳性数和阴性数。BC两项，四格表右边和下边都有合计栏用于显示合计数，阳性率需要用阳性数除以总数。D项，理论值需要计算获得。27.女性第二性征

23、的发育顺序是（ ）。A.乳房腋毛阴毛B.乳房阴毛腋毛C.阴毛腋毛乳房D.腋毛乳房阴毛E.腋毛阴毛乳房【答案】:B【解析】:乳房发育作为女性进入青春期的第一个信号，平均开始于11岁（813岁）。从乳房发育度到度历时约4年左右。乳房开始发育后6个月到1年出现阴毛，腋毛的出现一般在阴毛出现半年至1年后。28.婴幼儿应保持适当的（ ）。A.正氮平衡B.零氮平衡C.零氮平衡并富余5%D.零氮平衡并减少5%E.负氮平衡【答案】:A【解析】:A项，摄入氮多于排出氮为正氮平衡。婴幼儿、儿童青少年、孕妇、乳母、康复期的患者，以及需要增加肌肉的运动员等，除维持组织蛋白质更新外，还要合成新生组织或物质，应保持适当的

24、正氮平衡，以满足机体对蛋白质的额外需要。BCD三项，摄入氮与排出氮相等为零氮平衡。正常情况下成年人维持零氮平衡即可，但为了更安全可靠，实际上摄入氮量应较排出氮量多5%，才可认为机体确实处于零氮平衡状态。E项，摄入氮少于排出氮为负氮平衡。人在饥饿、疾病状态及老年时往往处于负氮平衡，应注意尽可能减轻或改变负氮平衡，以促进疾病康复、保持健康。29.第一次卫生革命的主要防治对象是（ ）。A.心血管疾病B.意外伤害C.癌症D.传染病和寄生虫病等E.突发公共卫生事件【答案】:D【解析】:第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。社会卫生策略主要通过制定国家卫生措施和环境卫生工程措施，提供有效

25、疫苗和生物制品，推行广泛免疫接种计划，开展消毒、杀虫、灭鼠计划。通过综合性卫生措施，急、慢性传染病发病率和死亡率大幅度下降，人口平均期望寿命显著延长。30.能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有（ ）。A.氯乙烯B.氯酚C.多环芳烃D.腐殖酸E.六六六【答案】:D【解析】:D项，有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物，主要有腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。31.（共用备选答案）A.LHB.FSHC.雌激素D.雄激素E.黄体酮(1)青春期即将开始时，女孩只是在夜间睡眠时血中水平有阵发性升高的是（ ）。【答案】:A【解析】:青春期即将开始时，女孩只是在夜间睡眠时血中LH（促

26、黄体生成素）水平有阵发性升高，升高次数不多，升高幅度也不大。青春期开始后，下丘脑分泌GnRH（促性腺激素释放激素）的反应性也更强，释放出更多的FSH（卵泡刺激素）及LH（促黄体生成素）。夜间血中LH（促黄体生成素）水平阵发性升高的次数逐渐增多，升高的幅度也愈来愈大。(2)随着青春期的发展，血中水平在白天也呈阵发性升高的是（ ）。【答案】:A【解析】:随着青春期的发展，血中LH（促黄体生成素）水平在白天也呈阵发性升高，FSH（卵泡刺激素）水平亦上升。在青春期进程中，垂体分泌出愈来愈多的FSH（卵泡刺激素）及LH（促黄体生成素），对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。32.我国微波辐射容许接触限

27、值的卫生标准为（ ）。A.连续波，日接触剂量200Wh/cm2B.连续波，日接触剂量400Wh/cm2C.连续波，日接触剂量600Wh/cm2D.连续波，日接触剂量800Wh/cm2E.连续波，日接触剂量1000Wh/cm2【答案】:B【解析】:我国作业场所微波辐射职业接触限值为：连续波，平均功率密度50W/cm2，日接触剂量400Wh/cm2；脉冲波非固定辐射，平均功率密度50W/cm2，日接触剂量400Wh/cm2；脉冲波固定辐射，平均功率密度25W/cm2，日接触剂量200Wh/cm2。33.最易发生感染的时期是（ ）。A.婴儿期B.幼儿期C.儿童期D.学龄期E.新生儿期【答案】:A【解

28、析】:婴儿期由于从母体所获的免疫力逐渐消失，而自身后天获得的免疫力尚不完善，易患感染性疾病。34.结核病的短程督导化疗是指（ ）。A.医师每次只给患者开一个月的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用B.医师每次只给患者开10天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用C.医师每次只给患者开一周的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用D.医师每次只给患者开两天的抗结核药物，并叮嘱其按时按量服用E.医师督促患者服用每剂抗结核药物【答案】:E【解析】:实施短程督导化疗，要求病人在服用每剂药物时，必须在医务人员的直接面视下进行（送药到手，看药入口），因而必须简化治疗方法，缩短治疗期限，减少服药次数，目前的治疗有每日或隔日

29、服药1次的全间歇化疗方法，其中并未规定具体的药量。35.某地成年男子红细胞数普查结果为：均数为480万/mm3，标准差为41.0万/mm3，那么标准差反映的是（ ）。A.抽样误差B.总体均数不同C.随机误差D.个体差异E.以上均不正确【答案】:D【解析】:A项，标准误反映的是抽样误差。B项，此处不涉及比较，无法说明总体均数间的差异。CD两项，引起数据变异的主要原因应该是个体差异。标准差所反映的变异中理论上包含随机误差，但主要是个体差异。36.防治乙型肝炎的最重要措施是（ ）。A.杜绝乙型肝炎经血液传播B.控制家庭内传播C.阻断母婴传播D.接种乙肝疫苗E.注射免疫球蛋白，保护高危人群【答案】:D

30、【解析】:乙肝疫苗免疫接种是预防和控制HBV感染的最重要的措施，我国卫生部自1992年开始将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理，2002年起正式纳入计划免疫，以此来保护易感人群。37.地面水自净作用中最重要和最活跃的净化是（ ）。A.物理净化过程B.化学净化过程C.物理化学净化过程D.生物净化过程E.微生物净化过程【答案】:D【解析】:D项，在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作用分解水中污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。此作用在地表水自净作用中最为重要且最为活跃。38.防止噪声危害的根本措施是（ ）。A.控制噪声传播

31、和反射B.测定车间的噪声强度C.加强个人防护D.体检和健康监护E.消除和控制噪声源【答案】:E【解析】:根据具体情况采取适当措施，控制或消除噪声源，是从根本上解决噪声危害的一种方法。采用无声或低声设备代替发出强噪声的设备，可收到较好效果。对于工艺过程允许远置的噪声源，应移至车间外或采取隔离措施。此外，设法提高机器制造的精度，尽量减少机器部件的撞击和摩擦，减少机器的振动，也可以降低生产噪声。在进行工作场所设计时，合理配置声源，将高、低噪声的机器分开，有利于减少噪声危害。39.（共用题干）16岁女孩，因害怕身体变胖，每天只吃少量的水果和蔬菜，目前出现头晕、气短、食欲减退、注意力不集中等症状。到医院

32、检查：13岁月经初潮，身高155cm，体重45kg，血红蛋白为90g/L，红细胞为3.01012/L，血细胞比容为0.29，白细胞和血小板计数均在正常范围。(1)该女孩最可能的诊断是（ ）。A.发育不良B.缺铁性贫血C.巨细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.营养过剩【答案】:B【解析】:青少年贫血的诊断（按照WHO的标准）：613岁的男女孩，Hb120g/L；14及以上男孩，Hb130g/L；14及以上女孩，Hb120g/L。此女孩血红蛋白低于标准，为贫血表现。青少年由于生长迅速，血容量增加，对铁的需要量明显增加，青春期女孩月经来潮后失血，易发生贫血，且该女孩饮食不均衡，荤素搭配不合理，富含铁的食

33、物摄入不足，故更容易发生缺铁性贫血。即使轻度的缺铁性贫血，也会对青少年的生长发育和健康造成不良影响。(2)以下处理不恰当的是（ ）。A.营养指导B.补充铁剂C.输血D.多摄入富铁食品E.摄入富含维生素C的食物【答案】:C【解析】:此题中女孩是由于挑食，膳食不合理所造成的贫血，因此应加强营养指导，同时要指导进行合理膳食和荤素搭配进食。由于血红蛋白已为90g/L，因此应及时补充铁剂，同时多摄入富含铁的食品，同时摄入富含维生素C的食物促进铁的吸收。因女孩是害怕体型变胖而限制自己的饮食，因此在治疗贫血的同时，还应加强对她的健康教育，使她树立正确的人生观和价值观，使其改掉偏食的不良习惯。ABDE四项，均

34、为正确的处理方法。C项，只有重度贫血，才考虑进行输血处理。40.生殖细胞突变可能与以下事件有关，除了（ ）。A.显性致死B.肿瘤C.遗传性疾病D.致畸E.增加遗传负荷【答案】:B【解析】:如果突变发生在生殖细胞，引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带有突变的配子，突变可通过有性生殖传给后代，引起显性致死或可遗传的改变，可遗传的改变包括遗传性疾病及增加下一代基因库的遗传负荷。生殖细胞突变亦可引起子代畸形。B项，肿瘤属于体细胞突变的不良后果。41.下列关于中国居民平衡膳食宝塔的叙述不正确的是（ ）。A.谷类食物在底层，每人每天应该吃250400gB.蔬菜和水果在第二层，每天应分别吃300500g和2

35、00350gC.鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层，平均每天应该吃120200gD.奶类和豆类食物在第四层，每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆3050g的大豆类及坚果E.第五层塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油25g30g，食盐不超过6g，食糖不超过50g【答案】:D【解析】:膳食宝塔共分五层，包含我们每天应当吃的各类主要食物。膳食宝塔各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。A项，谷薯类食物在底层，每人每天应该吃250400g。B项，蔬菜和水果在第二层，每天应分别吃300500g和200350g。C项，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层，摄入要

36、适量，平均每天应该吃120200g，优先选择鱼和禽类。D项，奶类和豆类食物在第四层，吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g，经常吃豆制品，适量吃坚果，每天2535g。E项，第五层塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油不超过2530g，反式脂肪酸不超过2g，食盐不超过6g，每天摄入的添加糖不超过50g，最好控制在25g以下。42.以原发病例接触者人数为分母的是（ ）。A.医院感染发生率B.医院感染例次发生率C.医院感染患病率D.医院感染漏报率E.医院感染续发率【答案】:E【解析】:医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内，在接触者中续发病例数与接触者总数的比值，它以原发病例接触者人数

37、为分母。43.儿童多动症起病于（ ）。A.3岁前B.5岁前C.7岁前D.10岁前E.幼儿期【答案】:C【解析】:注意缺陷多动障碍也称多动症，指以注意不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征的综合征。起病于7岁前，症状至少持续6个月。该症病因与家族遗传、神经系统损害、环境毒副作用、不良的养育等多种因素有关。44.下列有关中小学校教室采光照明的描述中，与该标准的实际要求不符的是（ ）。A.单侧采光时教室的室深系数不应小于1:2B.窗地面积比不应低于1:5C.教室与对面遮挡物的距离应大于该建筑物的2倍高度D.教室课桌面平均照度不低于300lx；照度均匀度不应低于0.7E.黑板面平均照度不低于200

38、lx；照度均匀度应达到或接近1.0【答案】:E【解析】:我国颁布的中小学校教室采光和照明卫生（GB 7793-2010）是学校卫生监督的重要技术法规，对保护学生视力发挥重要作用。E项，标准中要求黑板面平均照度不应低于500lx；同时，照度均匀度（即均匀系数，指最小照度与平均照度之比）不应低于0.8。45.流行性感冒的病原体是（ ）。A.流行性感冒细菌B.流行性感冒病毒C.流行性感冒支原体D.脑膜炎双球菌E.以上均不对【答案】:B【解析】:流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。根据流感病毒核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）抗原特异性及其基因特性的不同，流感病毒分为甲（A

39、）、乙（B）、丙（C）三型。46.说明某现象发生强度的指标为（ ）。A.构成比B.相对比C.定基比D.环比E.率【答案】:E【解析】:A项，构成比是指事物内部某一组成部分观察单位数与事物内部各组成部分观察单位总数之比，用以说明事物内部各组成部分所占的比重，常用百分数表示。B项，相对比是指两个有关指标之比，用以说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之几。C项，定基比即报告期指标与基期指标之比。D项，环比即报告期指标与前一期指标之比。E项，率反映了某现象发生的频率或强度。47.在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是（ ）。A.RR0B.RR1C.RR1D.RR1E.RR0【答案】:B【解

40、析】:RR1说明暴露与疾病之间尚未观察到有关联，因而统计学检验的过程中无效假设为：RR1；备择假设为：RR1。48.样本含量分别为n1和n2的两样本率分别为p1和p2，则其合并平均率pc为（ ）。A.p1p2B.（p1p2）/2C.p1p2D.（n1p1n2p2）/（n1n2）E.（n11）p1（n21）p2/（n1n22）【答案】:D【解析】:计算合并率时需要分别求出两组的阳性值，即求n1p1和n2p2，再将阳性值之和与两组样本量之和作比，因此pc（n1p1n2p2）/（n1n2），需要注意合并平均率不等于两样本率的均值。49.下列化学物质毒性大小比较正确的顺序是（ ）。A.戊烷已烷庚烷B.

41、CH4CH3ClCH2Cl2CHCl3CCl4C.苯酚苯D.庚烷异庚烷E.乙炔乙烯乙烷【答案】:E【解析】:A项，直链饱和烃多具有麻醉作用，从丙烷起随着碳原子数增多，麻醉作用增强，如戊烷的毒性已烷庚烷。B项，烷烃类的氢被卤素取代后毒性增强，对肝脏的毒作用增加，且取代的越多，毒性越大，如CCl4CHCl3CH2Cl2CH3Cl。C项，苯环中的氢被基团取代后毒性作用增强，如苯酚苯。D项，在碳原子数相等时，同系物中直链烃的毒性比支链烃大，如庚烷的毒性大于异庚烷。E项，一般来说，相同碳原子个数下分子饱和度低的比高的毒性大，如乙炔乙烯乙烷。50.在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区

42、间为0.21.8，那么该研究因素可能为（ ）。A.危险因素B.保护因素C.混杂因素D.无关因素E.以上均不是【答案】:D【解析】:相对危险度（RR）的95%可信区间包含1，说明此因素与疾病的发生可能无关，即为疾病的无关因素。51.环境中某些化学物质可以通过食物链逐级浓缩，致使生物体内该化学物质的浓度成千上万倍增大，这种现象称为（ ）。A.生物学吸收B.生物学放大C.生物学富集D.生物学累积E.生物学代谢【答案】:B【解析】:B项，环境污染物可通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使高位营养级生物体内的浓度比低位营养级生物体内的浓度增加很多倍，这种现象称为生物放大作用。生物放大作用可使某些

43、食物中的污染物浓度比环境介质高出千倍、万倍甚至几十万倍，从而对人类的健康有更大的危害性。52.（共用备选答案）A.遗传因素B.生物性因素C.非生物性因素D.生物性因素与非生物性因素E.家庭生活质量(1)决定生长发育的潜力的是（ ）。【答案】:A【解析】:儿童少年生长发育在机体和外环境的相互作用下实现，影响生长发育的众多因素可分为遗传和环境两大类。遗传（包括家族性和种族性）因素决定着生长发育可能性，即决定了生长发育潜力。在良好生活环境下长大的儿童，其成年身高在很大程度上取决于遗传。种族对个体的体型、躯干和四肢长度比例等影响较大。(2)营养、体育锻炼、疾病属于影响生长发育的（ ）。【答案】:B【解

44、析】:环境因素又可细分为生物性和非生物性两类。营养、体育锻炼、疾病、生活制度等都属于其中的生物性部分，即通过环境中的生物性的有形途径，对生长发育发挥影响作用。(3)决定生长发育的速度及可能达到的程度是（ ）。【答案】:D【解析】:各种环境因素在不同程度上影响遗传潜力的正常发挥，决定生长发育速度及可达到的程度，即决定了生长发育的现实性。生物性环境因素和非生物性环境因素（各种社会、家庭因素，包括家庭生活质量）相辅相成，共同发挥作用。53.提出龋齿形成的“四联因素学说”的是（ ）。A.keyesB.NewbrunC.RobertD.YoungE.Roce【答案】:B【解析】:根据keyes“三联因素

45、论”，龋齿由细菌、食物和宿主等三种因素共同作用造成。其后Newbrun提出，龋齿的发生、发展是相对缓慢的过程，龋病须有充分的作用时间以完成致病过程，在keyes理论基础上补充了一个时间因素，形成“四联因素论”。54.环境污染对遗传影响的典型事例是（ ）。A.四日市哮喘事件B.光化学烟雾事件C.水俣病事件D.痛痛病事件E.伦敦烟雾事件【答案】:C【解析】:人类在改造自然环境的同时也对原生环境施加了影响，严重时造成环境污染，对生态环境及人类健康带来极大的危害。近百年来，全世界已发生数十起环境污染造成的严重公害事件，如煤烟型烟雾事件、光化学烟雾事件、日本的水俣病和痛痛病等。C项，水俣病是因长期食用富含甲基汞的鱼贝类而导致的慢性甲基汞中毒，是以中枢神经系