中医药治疗白血病的研究现状

1、中医药治疗白血病的研究近况【关键词】中医药有用身分白血病Researhftraditinalhineseediineinthetreatentfleukeia:urrentstatusDepartentfTraditinalhineseediine,ThreeGrgesUniversityedialllege,Yihang,HubEiPrvine443002,hinaKeyrds:hineseherbaldrugs;effetivepnents;leukeia白血病是造血体系常见的一种恶性肿瘤。其病情庞大，治疗难度大，预后欠佳。颠末多年的底子及临床研究，中医药和中西医团结治疗白血病获得了明显成

2、绩。中医药不但可以减轻化疗的毒副作用，并且具有延伸或制止白血病复发、逆转白血病多药耐药和防范白血病相干并发症的上风1。本文就比年来在中医药抗白血病的作用及临床应用方面的研究综述如下。1临床常用抗白血病中药及中药有用身分临床用于白血病治疗的中药复方及单味药多具有清热解毒、扶正补虚和活血化瘀的成果。20世纪80年代以来，从中药中提娶研制了多种抗白血病药物和制剂。应用于临床的具有抗白血病作用的中药包罗砒霜和雄黄等；中药有用身分包罗三氧化二砷(arsenitrixide,As23)、亚砷酸、硫化砷arsenisulfide,As4S4、长春新碱及长春碱类药、喜树碱类、三尖杉碱类、鬼臼素类、紫杉醇类、苦

3、参碱、斑蝥素、槲皮素、蟾蜍灵、淫羊藿苷、甲异定靛和靛玉红等。如今，应用较多的是砷剂、高三尖杉酯碱和紫杉醇等2。2中医药在治疗白血病方面的临床应用白血病之根本病因病机为正气不敷，热毒侵袭，伤及营阴；气血不敷，气滞血瘀，脉络瘀阻。故清热解毒、扶正补虚和活血化瘀为治疗本病常用的治疗大法。由于其临床表示错综庞大，故在治疗时应捉住疾病的重要抵牾。2.1扶正补虚对付白血病所致气血两虚的患者宜用扶正补虚法举行治疗。扶正中药不但可以或许帮助正气，调解脏腑成果，进步机体免疫力，减轻化疗药物对机体的损害，并且可以或许进步机体对化疗药物的敏感性，加强和结实疗效，在白血病化疗中应用较为普及。李仝等3以为该类患者在治疗

4、历程中应以益气养血和扶正祛邪为主，方用八珍汤化裁。唐由君4以益气养阴解毒方，或健脾补肾方配用六神丸，可制止或拖延白血病复发。用两方治疗急性白血病315例，1年保存率达80%以上，2年保存率为60%75%，3年保存率27.3%66.0%。复方青黛片为含砷中药，重要身分为青黛、雄黄、太子参和丹参等，其成果为祛邪扶正5。毕玲玲等6用复方青黛片治疗难治性复发性急性早幼粒细胞白血病患者32例，完全缓解率为94%。2.2清热解毒对付白血病所致毒热炽盛的患者宜用清热解毒法举行治疗。清热解毒法大多用于白血病尚未举行体系化疗或化疗的诱导缓解阶段。研究表白，很多清热解毒药都具有抗癌细胞作用，可与化疗药物发挥协同作

5、用，同时尚能加强机体的抗熏染本领，防治化疗中常易出现的熏染倾向7。唐由君4以清热解毒散结方配用紫金锭，治疗急性白血病11例，7例获完全缓解。王泽民等8针对急性白血病阴虚内热的重要病机，以养阴清热、凉血解毒为治疗大法，选用大剂量具有养阴清热作用的鲜中药鲜生地、鲜白茅根和鲜麦冬等为主组方，随证加减，辨证论治，治疗急性白血病76例，完全缓解37例(48.7%)，部门缓解14例(18.4%)，未缓解25例(32.9%)，总缓解率达67.1%。对付血热毒盛证，范先基9等以清热解毒、凉血止血为治法，以犀角地黄汤和六神丸为主方举行治疗。方中龙葵、大青叶清热解毒、凉血，是白血病血热毒盛证的常用药物。2.3活血

6、化瘀对付白血病所致瘀血痰结的患者宜用活血化瘀法举行治疗。活血化瘀药可以或许改进机体微循环，促进骨髓造血成果，调治免疫性能，有些活血化瘀药还对肿瘤细胞有直接抑杀作用，同时也能使化疗药物轻易到达病灶地点，加强化疗药物的疗效。邓有安等10应用活血化瘀根本方团结化疗治疗急性白血病20例，完全缓解11例，部门缓解7例，未缓解2例，总有服从90%，疗效显着好于单化疗比较组(21例总有服从57.14%)。唐由君4用犀黄丸，使慢性淋巴细胞白血病患者病情恒久不变。犀黄丸由麝香、牛黄、乳香和没药构成，具清热解毒、化痰散结和活血化瘀之效。3中医药抗白血病的作用机制正常细胞的增殖、分化和凋亡是受到极其精致调控的根本生

7、命征象。与此相反，肿瘤细胞具有3个根本特性：一是细胞增殖失控；二是细胞分化停滞；三是细胞凋亡受阻。故中医药抗白血病的重要作用机制包罗抗增殖、诱导分化和凋亡。4中药治疗白血病的其他研究4.2减轻化疗的毒副作用多项研究表白，参麦注射液红参和麦冬提取物构成的注射液可减轻急性白血病化疗毒副反响、减轻白血病蒽环类药物的化疗毒性，是一种宁静、有用的化疗减毒增效药物33,34。马武开等35报道，中药解毒化瘀方可以或许减轻急性白血病化疗毒副反响，改进病人化疗期间生存质量。5结语中药已经普及应用于白血病的治疗中，从中药复方到单味药及其有用身分均收到了显着疗效。但是临床多接纳复方治疗，其机制在分子程度还没有彻底分析，这就要求我们从单味中药及单一身分动手，挑选出中药中的有用身分。以是怎样将生化范畴、分子生物学、免疫学中的新技能、新要领引入到抗白血病药物的挑选，研制出结果好、不良反响孝可控的中药制剂来排除患者的病痛，是摆在我们眼前的困