2130药物治疗学-国家开放大学2018年1月至2021年7月期末考试真题及答案(201801-202107不少于6套)_第1页
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文档简介

1、试卷代号:2130药物治疗学 试题2018年1月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列不属于处方前记内容的是( ) A.医院名称B.药品名称 C.科别D.患者名称2.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( ) A.游离状态B.络合状态 C.吸附状态D.复合体状态3.实施治疗药物监测的目的是( ) A.定量分析生物样品中药物及其代谢产物的浓度 B.探讨患者体内血药浓度与疗效及毒性反应的关系 C.确定有效及毒性血药浓度范围 D.实现给药方案个体化,提高药物疗效和减少不良反应的发生4.妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的阶段是( ) A.妊娠前8周B.妊娠第20周 C.妊娠第25周D.妊娠第3

2、0周5.查阅国内药学文献最常用的是( ) A.中国药学文摘B.国际药学文摘 C.化学文摘D.生物学文摘6.不属于治疗心衰的基本药物是( ) A.洋地黄类B.利尿剂 C.受体阻滞剂D.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂7.茶碱与下列哪种药物合用应慎用?( ) A.激素B.抗胆碱能药物 C.2受体激动剂D.祛痰药8.COPD加重期的治疗,不正确的选用是( ) A.吸入短效2受体激动剂 B.吸入抗胆碱药物 C.静脉滴注茶碱类药物 D.吸入糖皮质激素9.禁止与左旋多巴合用的药物是( ) A.维生素B12B.多巴胺 C.维生素B6D.a一甲基多巴10.二膦酸盐类的主要不良反应是( ) A.上消化道功能紊乱和对食管

3、的刺激 B.植物神经功能紊乱 C.头痛和眩晕 D.便秘和腹泻11疗叶酸缺乏性贫血不包括( ) A.注射甲酰四氢叶酸钙 B.多吃新鲜蔬菜和水果 C.口服叶酸 D.多食鱼虾12.具有肾毒性的抗菌药物是( ) A.青霉素GB.头孢他啶 C.庆大霉素D.阿奇霉素13.大环内酯类抗生素不包括( ) A.红霉素B.卡那霉素 C.麦迪霉素D.阿奇霉素14.下列不是糖皮质激素的主要适应证的是( ) A.肾上腺皮质功能减退症 B.先天性肾上腺皮质增生症 C.糖尿病 D.减轻炎症反应和毒血症15.解救吗啡中毒引起的呼吸抑制应选用( ) A.纳络酮B.苯巴比妥 C.地西泮D.氯氮平二、填空题(每空1分,共20分。选

4、择下列适合的内容,填在相应的下划线上)血浆脂蛋白、可待因、心脑血管、治疗目标、三致作用、成本分析、低密度脂蛋白、肾脏、不良反应、首剂效应、胆固醇、收益评价、抗炎、补充铁剂、胆固醇、支气管扩张、幽门螺杆菌、弱阿片类、非甾体抗炎药、缺铁。16.属于A型药物不良反应的是 ,属于B型药物不良反应的是 。17.药物合用的协同作用常用于达到 而减轻 。18.药物经济学研究的两大要素包括 和 。19.抗高血压治疗的最终目标是减少 和 疾病的发生率和死亡率。20.他汀类降脂药物降低血中 的作用最强,其次是 。21.哮喘的治疗药物主要分为具有 和_ _作用两大类。22.损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发

5、病的最常见病因是 和_。23.缺铁性贫血治疗的原则,首先是除去引起 的原因,其次是_ _。24.癌症疼痛的第二阶梯用药是以为代表的药物。25.合成肾上腺皮质激素的原料是 ,它主要来源于_ _。三、名词解释(每题4分,共20分)26.药品27.药效学相互作用28.药源性疾病29.社区获得性肺炎30.糖尿病四、问答题(每题10分,共30分)31.列出药品严重不良反应的内容。32.列举2个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应症。33.列出抗抑郁药的分类,各类举1个代表药物。试卷代号:2130药物治疗学试题答案及评分标准(供参考) 2018年1月一、单项选择题(每题2分,共30分) 1B 2A

6、3D 4A 5A 6D 7C 8D 9C 10A 11D 12C 13B 14C 15A二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 16.首剂效应 三致作用 17治疗目标 不良反应 18成本分析 收益评价 19心脑血管 肾脏 20低密度脂蛋白 胆固醇 21抗炎 支气管扩张 22幽门螺杆菌 非甾体抗炎药 23.缺铁 补充铁剂 24可待因 弱阿片类 25.胆固醇 血浆脂蛋白三、名词解释(每题4分,共20分) 26药品 是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。 27.药效学相互作用 指两种合用的药物作用于同一

7、受体或不同受体上产生相加、协同或拮抗效应。 28药源性疾病 当药物引起的不良反应持续时间比较长,或者发生的程度比较严重,造成某种疾病状态或组织器官发生持续的功能性、器质性损害而出现一系列临床症状和体征,称为药源性疾病。 29社区获得性肺炎 是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%70%,其次为金黄色葡萄球菌等。 30.糖尿病 是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征,同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。四、问答题(每题10分,共30分) 31列出药品严重不良反应的内容。 药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应: (1)引起死亡; (2)致癌

8、、致畸、致出生缺陷; (3)对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残; (4)对器官功能产生永久损伤; (5)导致住院或住院时间延长。 (每项2分,共10分) 32列举2个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应症。 常用制剂有:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(5分) 适应证:对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量减退或糖尿病、肾病的高血压患者。(5分) 33列出抗抑郁药的分类,各类举1个代表药物。 (1)单胺氧化酶抑制剂:异丙肼、尼亚酰胺、吗氯贝胺;(2分) (2)三环

9、类抗抑郁药:丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林;(2分) (3)四环类抗抑郁药:马普替林、米安舍林;(2分) (4)新型抗抑郁药(5-羟色胺再摄取抑制剂):氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛乐特)、舍曲林(郁乐复)、西普酞兰(喜普妙)、文拉法辛(怡诺思)。(4分)试卷代号:2130药物治疗学试题2018年7月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列EBM证据中,哪一项的可靠性最低?( )A.设有对照组但未用随机方法分组的试验B.专家意见C.单个的样本量足够的RCT结果D.Cochrane系统评价2.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( )A.游离状态B.络合状态C.吸附状态D.复合体状态3.有关药

10、物不良反应的叙述错误的是( )A.治疗作用和不良反应是相对的B.严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生C.不良反应是药物固有的药理作用D.-般不良反应在停药后很快减轻或消失4.有关药物经济学的表述不正确的是( )A.是研究如何使有限的药物资源实现最大限度地改善健康效果的科学B.是对药物资源进行评价利用的应用性边缘学科体系C.是在平衡成本和结果之间寻求一个最佳点,以合理配置和利用药物资源D.成本分析和收益评价是药物经济学研究的两大要素5.从临床用药的角度,通常认为给药经几个半衰期后,可视为达到稳定浓度( )A.3个B.7个C.5个D.6个6.妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的阶段是( )A.

11、妊娠前8周B.妊娠第20周C.妊娠第25周D.妊娠第30周7.查阅国内药学文献最常用的是( )A.中国药学文摘B.国际药学文摘C.化学文摘D.生物学文摘8.下列关于降压药物的叙述,不正确的是( )A.利尿剂能增强其它降压药的疗效B.钙通道阻滞剂不适宜在心力衰竭情况下应用C.肾上腺素受体阻滞剂无使用禁忌症D.刺激性干咳是ACEI的不良反应之一9.哮喘治疗给药途径以吸人疗法为优,以下叙述不正确的是( )A.气道内局部药物浓度高B.用药量少C.极少有全身不良反应D.血药浓度高10.新型的抗抑郁药物是指( )A.单胺氧化酶抑制剂B.三环类抗抑郁药C.四环类抗抑郁药D.5一羟色胺再摄取抑制剂11.奥美拉

12、唑的作用机制,正确的是( )A.抑制组胺H2受体B.中和胃酸C.阻滞胃泌素受体D.抑制H+-K+ATP酶的活性12.原发性和继发性骨质疏松最重要的影响因素是( )A.营养状态B.免疫功能缺陷C.3物理因素D.激素的影响13.癌症慢性疼痛临床常用的镇痛药物是( )A.吗啡B.海洛因C.哌替啶D.埃托啡14.对铜绿假单胞菌具有高度抗菌活性的药物是( )A.头孢拉定B.头孢呋辛C.头胞氨苄D.头孢他啶15.合成糖皮质激素的原料是( )A.胆固醇B.醛固酮C.糖D.卵磷脂二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)洋地黄类、7、脂溶性、鼻、甲状腺、吸收速率、异常放电、低密度

13、脂蛋白、糖尿病、咽、靶器官、B受体阻滞剂、3、抑制、幽门螺杆菌、缺铁、2.6mmoUL、非甾体抗炎药、补充铁剂、低下。16.处方一般不得超过_日用量;急诊处方一般不得超过日用量。17.解离性药物,其_下降,_减慢。18.血管紧张素转换酶抑制剂(ACED对肥胖、_、和心、肾_受损的高血压患者具有较好的疗效。19.目前认为治疗心力衰竭有四种基本药物,即利尿剂、_、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、和_。20.急性上呼吸道感染是指由病毒或细菌引起的_、_或喉部急性炎症的统称。21.苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性_作用,防止了其_的传播而抗癫痫。22.损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发

14、病的最常见病因是_和_。23.食物中慢性碘缺乏可引起_肿大和功能_。24.缺铁性贫血治疗的原则,首先是除去引起_的原因,其次是_。25.降脂治疗首要的目标是降低_,对于有冠心病或其危症患者,其治疗目标值是_以下。三、名词解释(每题4分,共20分)26.麻醉药品27.药物相互作用28.停药综合征29.糖尿病30.中毒四、问答题(每题10分,共30分)31.简述标准治疗指南的优点。32.简述降压药物中利尿剂的分类、代表药物(各举1个)及适应证。33.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。试卷代号:2130药物治疗学试题答案及评分标准(供参考)2018年7月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.B2.

15、A3.B4.B5.C6.A7.A8.C9.D10.D11.D12.D13.A14.D15.A二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)16.7317.脂溶性吸收速率18.糖尿病靶器官19.洋地黄类B.受体阻滞剂20.鼻咽21.抑制异常放电22.幽门螺杆菌非甾体抗炎药23.甲状腺功能24.缺铁补充铁剂25.低密度脂蛋白2.6mmol/L三、名词解释(每题4分,共20分)26.麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。27.药物相互作用同时或相继使用两种或两种以上药物时,其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。

16、28.停药综合征由于药物较长期应用,致使机体对药物的作用已适应,而一旦停用该药物,就会使机体处于不适应状态,出现相应的临床表现。29.糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征,同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。30.中毒毒物进入机体引起组织脏器形态或功能异常的状态,称为毒性作用,即中毒。四、问答题(每题10分,共30分)31.简述标准治疗指南的优点。(1)患者可得到不同医生的标准化治疗,医生之间有一定的一致性,可按最有效的治疗方法开处方,同时可以改善药品供应;(4分)(2)给医生提供代表当前治疗水平的标准化治疗方案,为医生提供一致的治疗意见和培训。这样可使医生集中精力诊断,提高医疗质

17、量,同时也可作为医疗质量监测和监督的基础;(3分)(3)对药学工作者来说,标准治疗的好处除提高药物治疗质量外,还可方便药品供应,药品需求更易预测,能预先分装常见病用药,保障药品供应。(3分)32.简述降压药物中乖j尿剂的分类、代表药物(各举1个)及适应证。分类:包括(1)噻嗪类:氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺;(2)袢利尿药:呋塞米、托尔塞米和布美他尼;(3)保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。(每项2分,共6分)适应证:适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。(4分

18、)33.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。(1)只有诊断为细菌性感染者,才有指征应用抗菌药物;(3分)(2)要尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;(3分)(3)要按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;(2分)(4)应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌药物治疗方案。(2分)试卷代号:2130药物治疗学 试题 2019年1月一、单项选择题(每题2分,共30分)1EBM的核心思想是( ) A.谨慎地、明确地、明智地根据最佳临床证据,为个别患者作出合适的治疗策略 B大规模、多中心、随机对照实验结果 C在批判、评价的基础上收集证据 D定量总结,系统评价

19、2下列不属于处方前记内容的是( ) A.医院名称 B药品名称 C科别 D患者名称3服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( ) A游离状态 B络合状态 C吸附状态 D复合体状态4有关药物不良反应的叙述错误的是( ) A治疗作用和不良反应是相对的 B严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生 C不良反应是药物固有的药理作用 D-般不良反应在停药后很快减轻或消失5关于成本一效用分析的表述不正确的是( ) A以单纯的临床或健康指标作为收益指标 B适用于肿瘤的评价 C注重患者对生活质量意愿的付出 D适用于慢性病的评价 6药物的体内过程是指( ) A药物被机体吸收的整个过程 B药物被机体吸收,并分布至各

20、个组织器官的整个过程 C药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程 D药物在机体吸收、分布及代谢的整个过程 7妊娠期用药最容易引起胎儿发生畸形的阶段是( ) A妊娠前8周 B妊娠第20周 C妊娠第25周 D妊娠第30周 8查阅国内药学文献最常用的是( ) A中国药学文摘 B国际药学文摘 C化学文摘 D生物学文摘 9关于对利尿剂的叙述,错误的是( ) A主要通过排钠作用降低外周血管阻力 B痛风者及肾功能不全者禁用 C保钾利尿剂常与ACEI联用,可减轻后者的不良反应 D适用于轻、中度高血压 10茶碱与下列哪种药物合用应慎用?( ) A.激素 B抗胆碱能药物 C2受体激动剂 D祛痰药 11禁止与左旋

21、多巴合用的药物是( ) A维生素B12 B多巴胺 C.维生素B6 D-甲基多巴 12消化性溃疡的发病机制,叙述较全面的是( ) A.迷走神经张力增加,使胃酸分泌亢进,从而引起溃疡 B致溃疡的攻击因素和人体对胃黏膜的保护因素失去平衡 C胃壁局限性缺血,胃壁被消化形成溃疡 D胃液和胃蛋白酶分泌增加,促使胃组织蛋白发生水解,形成溃疡 13.以下哪一组全部为抑制骨吸收的药物?( ) A雌激素、二膦酸盐类、氟化物 B二膦酸盐类、降钙素、类黄酮类 C雌激素、二膦酸盐类、维生素K D雌激素、二膦酸盐类、活性维生素D 14具有肾毒性的抗菌药物是( ) A.青霉素G B头孢他啶 C庆大霉素 D阿奇霉素 15.对

22、氟喹诺酮类抗菌素适应证的叙述,不正确的是( )A用于泌尿生殖系感染B用于呼吸道感染C用于对甲氧西林耐药葡萄球菌的感染 D伤寒沙门菌感染二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 气道、成本分析、处方、收益评价、碱性、心脑血管、药剂学、肾脏、药味、酸性、药物治疗、补充铁剂、可待因、抑制、高效制剂、全身、异常放电、缺铁、低效者、弱阿片类。 16.药物治疗全过程可以分解为 、药代学、药效学、 四个阶段。17.药学专业技术人员无权更换 ,不得自行修改 。18.碱性药物在 胃肠内容物中更容易解离,而酸性药物则更易在 体液中解离。 19.药物经济学研究的两大要素包括 和 。

23、20.抗高血压治疗的最终目标是减少 和 疾病的发生率和死亡率。 21.哮喘的治疗,在给药途径方面以吸入疗法为优,其优点是 内局部药物浓度高,无或极少有 不良反应。 22.苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性 作用,防止了其 的传播而抗癫痫。 23.缺铁性贫血治疗的原则,首先是除去引起 的原因,其次是 。 24.癌症疼痛的第二阶梯用药是以 为代表的 药物。 25.用糖皮质激素治疗炎症性皮肤病,先用 一旦生效后改用 代替。三、名词解释(每题4分,共20分)26药品27.药物相互作用28社区获得性肺炎 29.反跳性失眠30.2型糖尿病四、问答题(每题10分,共30分) 31.试比较A型药物不良反应和

24、B型药物不良反应的特点。两种类型药物不良反应的特点项 目 A型 B型剂量潜伏期遗传性毒理筛选发现时期预测性发生频率死亡率给药方案调整预后 32.列举2个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应症。33.列出抗菌药物治疗性应用的基本原则。试卷代号:21 30药物治疗学 试题答案及评分标准(供参考) 2019年1月一、单项选择题(每题2分,共30分) 1A 2B 3。A 4B 5.A 6C 7A 8A 9C 10.C11C 12.B 13.B 14.C 15.C二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 16.药剂学 药物治疗 17.药味 处方 18.酸性 碱性 1

25、9.成本分析 收益评价 20心脑血管 肾脏 21气道 全身 22.抑制 异常放电 23.缺铁 补充铁剂 24可待因 弱阿片类25.高效制剂 低效者三、名词解释(每题4分,共20分) 26.药品 是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。 27.药物相互作用 同时或相继使用两种或两种以上药物时,其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。 28.社区获得性肺炎 是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%70%,其次为金黄色葡萄球菌等。 29.反跳性失眠 是一种睡眠紊乱,系指停

26、止服用前几晚所用催眠药物后,睡眠质量比没有治疗前还要差。是BZ类药物最常见的停药反应。 30.2型糖尿病是糖尿病中患病率最高的一种类型(占糖尿病的大多数),其病因尚不完全清楚,可能与多基因遗传有关,并有较强的遗传易感性。不发生自身免疫介导的胰岛p细胞破坏,大部分患者体形肥胖或有肥胖史。四、问答题(每题10分,共30分) 31试比较A型药物不良反应和B型药物不良反应的特点。两种类型药物不良反应的特点项 目 A型 B型剂量 有关 无关潜伏期 短 不定遗传性 无关 显著毒理筛选 易 难发现时期 多在上市前 多在上市后预测性 可以 不可发生频率 常见 少见死亡率 低 高给药方案调整 减量或停药 停药预

27、后 一般良好 不定 (每项1分,共10分) 32列举2个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应症。 常用制剂有:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(任意2个,每个2分,共4分) 适应证:对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量减退或糖尿病、肾病的高血压患者。(6分) 33列出抗菌药物治疗性应用的基本原则。 (1)只有诊断为细菌性感染者,才有指征应用抗菌药物;(3分) (2)要尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;(3分) (3)要按照药物的抗菌作用特点

28、及其体内过程特点选择用药;(2分) (4)应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌药物治疗方案。(2分)试卷代号:2130药物治疗学 试题2019年7月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( )A.游离状态B.络合状态C.吸附状态D.复合体状态2.1例肺炎患者在使用氨苄青霉素1天后出现全身皮疹,此现象属于哪种药物不良反应?( )A.变态反应B.毒性反应C.继发反应D.特异质反应3.药物的体芮过程是指( ) A.药物被机体吸收的整个过程 B.药物被机体吸收,并分布至各个组织器官的整个过程 C.药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程 D.药物在

29、机体吸收、分布及代谢的整个过程4.以下关于肝脏对药物代谢的叙述,错误的是( ) A.进入机体的药几乎全都在肝脏代谢 B.肝脏是药物生物转化最重要的器官 C.大多数药物的氧化反应是在肝外完成的 D.药物在肝内代谢后,一部分代谢产物经胆汁排入肠道5.二次文献是指( ) A.有价值的道听途说、口头传播的信息 B.指目录、索引、文摘、题录 C.指综述、百科全书、数据手册等 D.直接记录研究工作者首创的理论、实验结果6.心力衰竭患者不宜选用的降压药物是( ) A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂7.哪项可视为冠心病的负性危险因素?( ) A. HDL-C60mg/dL B

30、.吸烟 C.高血压BP140/90mmHg或正在接受降血压药物治疗 D.早发冠心病家族史8.对乙酰氨基酚(扑热息痛)属于( ) A.解热镇痛药B.鼻黏膜血管收缩剂 C.止咳剂D.抗过敏剂9.COPD加重期的治疗,不正确的选用是( ) A.吸入短效2受体激动剂B.吸入抗胆碱药物 C.静脉滴注茶碱类药物D.吸人糖皮质激素10.癫痫大发作可首选( ) A.苯妥英钠B.丙戊酸钠 C.地西泮D.乙琥胺11.抑制胃酸分泌的药物是( ) A.吕碳酸镁B.雷尼替丁 C.硫糖铝D.西沙必利12.下列哪项为磺脲类药物适应证?( ) A.所有糖尿病患者 B.工型糖尿病患者 C.体形肥胖 D.胰岛素分泌偏低的2型糖尿

31、病患者13.缺铁性贫血治疗的原则是( ) A.首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁 B.首先补充铁,其次是除却引起缺铁的原因 C.除去引起缺铁的原因 D.补充铁14.非甾体抗炎药的镇痛作用机制是由于( ) A.抑制前列腺素的生成 B.促进前列腺素的释放 C.阻断C纤维传导 D.使疼痛感受体敏感性下降15.具有肾毒性的抗菌药物是( ) A.青霉素GB.头孢他啶 C.庆大霉素D.阿奇霉素二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)收益评价、心脑血管、首剂效应、经济、肾上腺皮质、氢化可的松、三致作用、技术、成本分析、肾脏、低密度脂蛋白、酸性、腹泻、社区获得性、阿司匹林、便

32、血、碱性、胆固醇、医院获得性、非阿片类。16.处方直接关系到患者的医疗效果,它也具有法律、 和 多方面的重要意义。17.碱性药物在 体液中更容易解离,而酸性药物则更易在体液中解离。18.属于A型药物不良反应的是 ,属于B型药物不良反应的是 。19.药物经济学研究的两大要素包括 和 。20.抗高血压治疗的最终目标是减少 和 疾病的发生率和死亡率。21.他汀类降脂药物降低血中 的作用最强,其次是 。22.肺炎按获病方式分类为 和 肺炎。23.炎症性肠病主要的临床症状为 与 。24.癌症疼痛的第一阶梯用药是以 为代表的 药物。25.糖皮质激素是 分泌的激素之一,其代表药物是 。三、名词解释(每题4分

33、,共20分)26.标准治疗指南(STG)27.药效学相互作用28.继发反应29.哮喘持续状态30.骨质疏松症四、问答题(每题10分,共30分)31.列出A型药物不良反应发生的主要原因。32.列出治疗高血压需调整的生活方式内容。33.简述内科及儿科、外科手术抗菌药物预防性应用的基本原则。试卷代号:2130药物治疗学试题答案及评分标准2019年7月一、单项选择题(每题2分,共30分)1A2A3C4C5B6D7A8A9D10.A11.B12.D13.A14.A15C二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)16.技术经济17.酸性碱性18.首剂效应三致作用19.成本分析

34、收益评价20.心脑血管肾脏21.低密度脂蛋白胆固醇22。社区获得性医院获得性23腹泻便血24.阿司匹林非阿片类25.肾上腺皮质氢化可的松三、名词解释(每题4分,共20分)26.标准治疗指南(STG)是依据特定医疗系统的专家,利用已明确的研究证据,根据当前的知识水平和经验,对常见的健康问题优先推荐的疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。27.药效学相互作用:指两种合用的药物作用于同一受体或不同受体上产生相加、协同或拮抗效应。28.继发反应:指继发于药物治疗作用之后的、对机体有损害的作用,例如应用广谱抗生素后可引起正常菌群失调而致的真菌感染等。29.哮喘持续状态严重哮喘发作,经支气管扩张剂治疗无

35、效,持续24个时以上者。30.骨质疏松症骨质疏松症是由多种原因引起的骨骼的系统性、代谢性疾病,无论是原发性的还是继发性的,其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨质减少。四、问答题(每题10分,共30分)31.列出A型药物不良反应发生的主要原因。A型药物不良反应又称为剂量相关型不良反应(量变型异常)。由药物本身或其代谢产物所引起,为药物固有药理作用的增强或持续所致。(2分)A型药物不良反应发生的原因:(1)药代动力学方面的原因;(2分)药物的吸收。药物的分布:如局部血液量和药物穿透细胞膜的难易;药物与血浆蛋白的结合;药物与组织结合。药物的排泄。药物的代谢

36、。(3分)(2)药效动力学方面的原因。(2分)许多A型不良反应,系由于药代动力学的原因所引起,但也有一些是由于靶器官敏感性增强所致,少数则来自这两种原因的综合。(1分)32.列出治疗高血压需调整的生活方式内容。(1)超重和肥胖者应减轻体重;(2分)(2)采用终止高血压膳食疗法,指提倡富含钾和钙的饮食方法;(2分)(3)减少钠的摄入;(2分)(4)增加体力活动;(1分)(5)限制饮酒;(1分)(6)调整生活方式能降低血压,提高降压药物的疗效,降低心血管危险,是治疗高血压必不可少的部分。(2分)33.简述内科及儿科、外科手术抗菌药物预防性应用的基本原则。(1)内科及儿科预防用药。主要的目的是预防感

37、染。一般来说,预防一种或两种特定病原菌感染,可能有效,但要防止任何细菌的入侵,往往是无效的,而预防某段时间内发生感染的可能有效,但要长期预防则不能达到目的。(2)外科手术预防用药。目的在于预防手术后切口、清洁一污染或污染手术部位的感染,以及术后可能发生的全身性感染。外科手术预防用药的基本原则是根据手术野有否污染或污染可能,决定是否用抗菌性药物。(每项5分,共10分)试卷代号:2130国家开放大学2 0 1 9年秋季学期期末统一考试药物治疗学试题2020年1月一、单项选择题(每题2分,共30分)1临床预后指标不包括下列哪一项( )。 A.病死率、病残率 B长期大规模人群的观察、随访结果 C与药物

38、作用直接有关的指标 D调脂药减少急性心肌梗死发生率2仅作为制剂原料使用的是( )。 A麻醉药品 B放射性药品 C西药毒性药品 D精神药品3服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是( )。 A游离状态 B络合状态 C吸附状态 D复合体状态4下列属于药品不良反应的是( )。 A药物过量 药物滥用 C伪劣药品 D药物依赖性5有关药物经济学评价的叙述不正确的是( )。 A医疗费用的急剧增长和药物消耗的高比例是药物经济学产生的关键因素B药物经济学评价观点直接影响评价结果 C药物经济学研究中最难计量的成本是间接成本 D药物经济学评价中好的成本效果不完全等同于成本节约6下列药物不需要进行监测的是( )。 A卡

39、马西平 B氨茶碱 C阿米卡星 D头孢曲松7妊娠期母体内游离型药物增多,药效增强,是由于( )。 A药物蛋白结合率增高 B妊娠妇女血浆蛋白浓度增高 血浆蛋白浓度降低 D心输出量增加 E肾血流量增加8医师案头参考(PDR)属于( )。 A.百科类 B药品集 C专著类 D药典9下列关于肾上腺素受体阻滞剂说法正确的是( )。 A.受体阻滞剂的代表药物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、喷布洛尔等 Bal受体阻滞剂单独应用于血压控制效果较好 C禁用于妊娠妇女、高血钾症 DB受体阻滞剂尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者10长期治疗持续性哮喘的首选药物为( )。 A布地奈德溶液 B布地奈德都保 C喘康

40、速 D喘乐宁11癫痫大发作可首选( )。 A苯妥英钠 B丙戊酸钠 地西泮 D乙琥胺12根除幽门螺杆菌的三联疗法,不合理的是( )。 A胶体次枸橼酸铋十四环素十甲硝唑 B奥美拉唑十阿奠西林十甲硝唑 C奥美拉唑十克拉霉素十甲硝唑 D硫糖铝十阿莫西林十替硝唑13全部为抑制骨吸收的药物是( )。 A雌激素、二膦酸盐类、氟化物 B二膦酸盐类、降钙索、类黄酮类 C雌激素、二膦酸盐类、维生素K D雌激素、二膦酸盐类、活性维生素D14缺铁性贫血治疗的原则是( )。 A首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁 B首先其次是除却引起缺铁的原因 C除去引起缺铁的原因 D补充铁15非甾体抗炎药的镇痛作用机制是( )。 A

41、抑制前列腺素的生成 B促进前列腺素的释放 C阻断C纤维传导 D使疼痛感受体敏感性下降 二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 肾上腺皮质、低密度脂蛋白、氢化可的松、幽门螺杆菌、异常放电、非甾体抗炎药、抑制、支气管扩张、胆固醇、抗炎16糖皮质激素是由_分泌的激素,其代表药物是_。 17损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因是_。 18苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性_作用,防止了_的传播而抗癫痫。19哮喘的治疗药物分为具有_和_作用两大类。20他汀类药物降低血中_的作用最强,其次是_。三、名词解释(每题4分,共20分】21.糖尿病22药品不

42、良反应23酶诱导剂24处方25药物治疗学四、问答题(每题10分,共30分)26三阶梯止痛治疗的含义27列举两个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应证。28简述药品标准治疗指南的优点。试卷代号:2130国家开放大学2 0 1 9年秋季学期期末统一考试药物治疗学试题答案及评分标准(供参考) 2020年1月一、单项选择题(每题2分,共30分) 1C 2C 3A 4D 5C 6D 7C 8B 9D 10B 11A 12D 13B 14A 15A二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 16肾上腺皮质 氢化可的松 17幽门螺杆菌 非甾体抗炎药(答案可颠倒) 18抑制

43、 异常放电 19抗炎 支气管扩张 (答案可颠倒) 20低密度脂蛋白 胆固醇三、名词解释(每题4分,共20分) 21糖尿病:是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征,同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。 22药品不良反应:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 23酶诱导剂:能够诱导药酶活性增强(酶促作用)、使其它药物或本身代谢加速、导致药效减弱或增强的药物,称为药酶诱导剂。 24处方:是进行药物治疗的一项重要的书面文件。是由医师(注册的执业医师和执业助理医师)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员(包括医疗、预防、保健机构和药品零售企业的、具有相

44、应药学专业技术职务任职资格和资质的人员)审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 25药物治疗学:是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科;是药学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和提高生活质量的目的。四、问答题(每题10分,共30分) 26三阶梯止痛治疗的含义。 根据患者疼痛的轻、中、重不等的程度分别选择第一、第二及第三阶梯的不同止痛药物。(2分)第一阶梯用药是以阿司匹林为代表的非阿片类药物。(2分)第二阶梯用药是以可待因为代表的弱阿片类药物(2分)。第三阶梯用药是以吗啡为代表的强阿片类药物。(2分)非阿片类药物可增强阿

45、片类药物的效果,针对疼痛性质不同各阶梯均可加辅助用药(2分)。 27列举两个血管紧张素转换酶抑制剂代表药,并简述其适应证。 (1)常用制剂有:卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培朵普利、雷米普利和福辛普利。(5分) (2)适应证:对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后,糖耐量减退或糖尿病、肾病的高血压患者。(5分) 28简述药品标准治疗指南的优点。 (1)患者可得到不同医生的标准化治疗,医生之间有一定的一致性,可按最有效的治疗方法开处方,同时可以改善药品供应。(4分) (2)给医生提供代表当前治疗水平的标准化治疗方案,

46、为医生提供一致的治疗意见和培训。这样可使医生集中精力诊断,提高医疗质量,同时也可作为医疗质量检测和监督的基础。 (3分) (3)对药学工作者来说,标准治疗的好处除提高药物治疗质量外,还可方便药品供应,药品需求更易预测,能预先分装常见病用药、保障药品供应。(3分)试卷代号:2130国家开放大学2 0 2 0年春季学期期末统一考试药物治疗学试题 2020年7月一、单项选择题(每题2分,共30分)1下列EBM证据中,可靠性最低的是( )。 A设有对照组但未用随机方法分组的试验 B专家意见 C单个的样本量足够的RCT结果 DCochrane系统评价2使用专用红处方的药品是( )。 A麻醉药品 B放射性

47、药品 C西药毒性药品 D精神药品3不宜与增加胃液pH值的药物合用的抗菌素是( )。 A头孢呋辛 B头孢氨苄 C头孢克洛 D阿莫西林4有关药品不良反应的说法错误的是( )。 A治疗作用和不良反应是相对的 B严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生 C不良反应是药物固有的药理作用 D-般不良反应在停药后很快减轻或消失5下列收益指标是以货币来计量的是( )。 A效用 B效益 C效果 D效率6给药后所能达到的最高血浆浓度是( )。 ATMAX BCtl/2 C(Css)max DCss7妊娠妇女并发高血压时应该( )。 A采取抗高血压药物治疗 B终止妊娠 C注意观察护理 D停止一切日常活动8下列不属

48、于一次文献的是( )。 A期刊论文 B学位论文 C药学综述 D药学专利9关于他汀类说法错误的是( )。 A孕妇、胆汁郁积及活动性肝病者禁用。 B最严重的不良反应是粒细胞减少及肾功能受损。 C临床常用的有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿妥伐他汀等 D主要用于杂合子家族性和非家族性a、b和型高脂血症10甲氧西林耐药金葡菌感染的肺炎宜选用的抗菌药物是( )。 A苯唑西林 B氯唑西林 C克林霉素 D万古霉素11对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效地药物是( )。 A苯巴比妥 B丙戊酸钠 C乙琥胺 D苯妥英钠12十二指肠溃疡合并出血,最佳选择的药物是( )。 A雷尼替丁 B硫糖铝 C奥

49、美拉唑 D胶体次枸橼酸铋13老年人缺乏维生素D的主要影响因素是( )。 A营养不良 B消化功能减弱 C免疫功能下降 D户外活动减少14以下属于促凝血因子活性的药物是( )。 A维生素K B氨甲苯酸 C氨甲环酸 D抑肽酶15当使用布洛芬后,疼痛得不到缓解时,宜换用( )。 A双氯芬酸钾 B曲马多 C阿司匹林 D对乙酰氨基酚二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 成本分析、致溃疡、可待因、肾脏、弱阿片类、缺铁、组胺H。受体、补充铁、心脑血管、收益评价 16非甾体抗炎药可加强糖皮质激素的_作用。 17癌性疼痛的第二阶梯用药是以_为代表的_药物。 18缺铁性贫血治疗的

50、原则,首先除去引起 _的原因,其次是_。 19可作为胃、十二指肠溃疡病治疗的首选药是_阻滞剂。 20抗高血压治疗的最终目标是减少_和_疾病的发生率和死亡率。 21药物经济学研究的两大要素包括_和_。三、名词解释(每题4分,共20分)22反跳性失眠23社区获得性肺炎24停药综合征25药物相互作用26中毒四、问答题(每题10分,共30分)27简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。28简述-葡萄糖苷酶抑制剂的适应证。29服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测?试卷代号:2130国家开放大学2 0 2 0年春季学期期末统一考试药物治疗学 试题答案及评分标准(供参考) 2020年7月一、单项选择题(每题2

51、分,共30分) 1B 2A 3A 4B 5B 6C 7A 8C 9B 10D 11B 12C 13D 14A 15B二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上) 16致溃疡 17可待因 弱阿片类 18缺铁 补充铁 19组胺H2受体 20心脑血管 肾脏(答案可颠倒) 21成本分析 收益评价 (答案可颠倒)三、名词解释(每题4分,共20分) 22反跳性失眠:是一种睡眠紊乱,系指停止服用前几晚所用药物后,睡眠质量比没有治疗前还要差。是BZ类药物最常见的停药反应。 23社区获得性肺炎:是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%70%,其次为金黄色葡萄球菌

52、等。 24停药综合征:由于药物较长期应用,致使机体对药物的作用已适应,而一旦停用该药物,就会使机体处于不适应状态,出现相应的临床表现。 25药物相互作用:同时或相继使用两种或两种以上药物时,其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。 26中毒:毒物进入机体引起组织脏器形态功能异常的状态,称为毒性作用,即中毒。四、问答题(每题10分,共30分) 27简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。 答:(1)只有诊断为细菌性感染者,才有指征应用抗菌药物。(3分) (2)要尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3分) (3)要按照药物的抗

53、菌作用特点及其体内过程特点选择用药。(2分) (4)应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌药物治疗方案。(2分) 28简述-葡萄糖苷酶抑制剂的适应证。 适应证:(1)轻度至中度的2型糖尿病,特别是肥胖者,或以餐后血糖升高为主的2型糖尿病。(3分) (2)糖耐量减低(IGT)的患者。(3分) (3)血糖较高、使用磺脲类和或双胍类药物血糖控制不理想,特别是餐后血糖控制不理想者可与本类药物联合使用。(2分) (4)对于1型糖尿病可与胰岛素联合使用,以减少胰岛素的用量,同时避免血糖大幅度波动。(2分) 29服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测? (1)治疗窗窄的药物。(2分) (2)药动

54、学呈非线性特征的药物。(2分) (3)临床应用有严重药品不良反应的药物。(2分) (4)药物相互作用具有显著临床意义的相关药物。(2分) (5)有必要明确所期望治疗效果的药物。(1分) (6)某一药物的目标浓度将决定临床治疗和预后情况。(1分) 试卷代号:2130国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药物治疗学 试题2021年1月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.临床预后指标不包括( )。A.病死率、病残率B.长期大规模人群的观察、随访结果C.与药物作用直接有关的指标D.调脂药减少急性心肌梗死发生率2.仅作为制剂原料使用的是( )。A.麻醉药品B.放射性药品C.西药毒性药品D.精神药

55、品3.不宜与增加胃液pH值的药物合用的抗菌素是( )。A.头孢呋辛B.头孢氨苄C.头孢克洛D.阿莫西林4.有关药物不良反应的说法错误的是( )。A.治疗作用和不良反应是相对的B.严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生C.不良反应是药物固有的药理作用D.一般不良反应在停药后很快减轻或消失5.下列收益指标是以货币来计量的是( )。A.效用B.效益C.效果D.效率6.从临床用药的角度看,可视为达到稳定浓度的给药半衰期个数需要( )。A.3个B.7个C.5个D.6个7.妊娠期可以安全使用的药物是( )。A.四环素B.维A酸C.青霉素D.磺胺类8.药学信息服务不包括( )。A.建立医院基本药物目录和

56、协定处方集B.药品的使用进行评价C.参与药品不良事件的报告和分析D.进行新药的研究和开发9.关于利尿剂叙述错误的是( )。A.代表药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等B.痛风者及肾功能不全者禁用C.保钾利尿剂常与ACEI联用,可减轻后者的不良反应D.适用于轻、中度高血压10.与伪麻黄碱合用可能造成“重复用药”的药物是( )。A.泰诺B.氯苯那敏C.布洛芬D.泰诺林11.癫痫大发作可首选( )。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.地西泮D.乙琥胺12.根除幽门螺杆菌的三联疗法,不合理的是( )。A.胶体次枸橼酸铋+四环素+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑C.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑D.硫糖铝+阿莫西林

57、+替硝唑13.老年人缺乏维生素D的主要影响因素是( )。A.营养不良B.消化功能减弱C.免疫功能下降D.户外活动减少14.以下属于抗纤溶药物的是( )。A.酚磺已胺B.抑肽酶C.巴曲酶D.硫酸鱼精蛋白15.癌症慢性疼痛临床常用的镇痛药物是( )。A.吗啡B.海洛因C.哌替啶D.埃托啡二、填空题(每空Z分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)备选答案:致溃疡、可待因、收益评价、弱阿片类、洋地黄类、胆固醇、口受体阻滞剂、糖尿病、低密度脂蛋白、成本分析16.非甾体抗炎药可加强糖皮质激素的_作用。17.癌性疼痛的第二阶梯用药是以_为代表的_药物。18.目前认为治疗心力衰竭有四种基本药物,

58、即利尿剂、_、血管紧张素转化酶抑制剂和_。19.血管紧张素转化酶抑制剂(ACED对肥胖、 、和心、肾靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。20.他汀类药物降低血中_的作用最强,其次是 。21.药物经济学研究的两大要素包括 和 。三、名词解释(每题4分,共20分)22.糖尿病23.社区获得性肺炎24.停药综合征25.骨质疏松症26.药品四、问答题(每题10分,共30分)27.列出口服降糖药的分类,各类举1个代表药物。28.简述处方所具有的意义。29.列出抗抑郁药的分类,各类举1个代表药物。试卷代号:2130国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药物治疗学试题答案及评分标准(供参考)2021年

59、1月一、单项选择题(每题2分,共30分)1.C 2.C 3.A 4.B 5.B6.C 7.C 8.D 9.C 10.A11.A 12.D 13.D 14.B 15.A二、填空题(每空2分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的下划线上)16. 致溃疡17. 可待因弱阿片类18. 洋地黄类受体阻滞剂(答案可颠倒)19. 糖尿病20. 低密度脂蛋白胆固醇21. 成本分析收益评价(答案可颠倒)三、名词解释(每题4分,共20分)22. 糖尿病:是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征,同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。23. 社区获得性肺炎:是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺

60、炎链球菌感染占40%70%,其次为金黄色葡萄球菌等。24. 停药综合征:由于药物较长期应用,致使机体对药物的作用已适应,而一旦停用该药物,就会使机体处于不适应状态,出现相应的临床表现。25. 骨质疏松症:是由多种原因引起的骨骼系统性、代谢性疾病,无论是原发性的还是继发性的,其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨质减少。26. 药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。四、问答题(每题10分,共30分)27. 列出口服降糖药的分类,各类举1个代表药物。答:(1)磺脲类:格列苯脲、格列齐特、

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