《健康评估》习题集及答案.docx

1、健康评估习题一、绪论一、单项选择题1 .护理对象最重要的主观资料应是（A ）A.症状B.身体评估C.实验室检查D.超声检查E.护理病历2 .获取护理诊断依据最重要的手段是（C ）A.交谈B.症状C.身体评估D.社会评估E.放射线检查3 .诊断心血管疾病的重要方法是（ D ）A.症状B.体征C.实验室检查D.心电图检查E.心理评估4 .男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（B ）A.超声检查B.心电图检查C.实验室检查D.交谈E.身体评估5 .男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫 痰，最适宜的评估内容是（E ）A.心理评估B.身体评估C.

2、心电图检查D.实验室检查E. X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题1 .与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（A ）A.护士的外貌B.环境的变化C.病人的病情变化D.护士的语气E.护士的态度2 .为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（D ）A.复述病人的内容B.提出质疑C.澄清相关内容D.打断病人的叙述E.对病人相关问题进行解析3 .用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ A ）1碱性磷酸酶（ALP） 130u/L, y 谷氨酰转肽酶（y-GT） 350u/L,尿胆原（一），尿胆红素（+）,B超：肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石。该黄疸属于（B ）A

3、.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸 C.肝细胞性黄疸D.先天性黄疸E.药物中毒36.男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下 2厘米，有触痛，脾未触及。实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高,尿胆红素、尿胆原均阳性。属于（B ）A.溶血性黄疸D.药物中毒37 .下列哪项不会出现黑便（A.消化性溃疡合并出血D.服用铁剂38 .呕血最常见的病因是（A.消化性溃疡D.胃癌39 .病人呕血并伴有蜘蛛痣、A.消化性溃疡D.食管裂孔疝（4042题共用题干）A.溶血性黄疸D.药物中毒40 .下列哪项不会出现黑便（A.消化性溃疡合并出血D.服用铁剂41 .呕血最常见的病

4、因是（A.消化性溃疡D.胃癌42 .病人呕血并伴有蜘蛛痣、A.消化性溃疡D.食管裂孔疝（4042题共用题干）B.肝细胞性黄疸E.食胡萝卜过多所致E ）B.肝硬化合并出血E.痔疮出血A ）B.食管、胃底静脉曲张E.重症肝炎肝掌、腹壁静脉怒张者，B.应激性溃疡E.病毒性肝炎C.胆汁淤积性黄疸C.食用动物血C.急性胃炎其病因可能是（C ）C.肝硬化何先生，25岁，反复上腹部疼痛5年，本次因饮食不当使症状加重，恶心、呕吐咖啡色液体约800毫升，伴眩晕、口渴、心，慌、尿少。查体：血压94/70mmHg,脉搏：110次/ 分钟。40 .该病人的主要症状是（B ）A.腹痛B.呕血C.恶心呕吐D.眩晕E.便血

5、41 .根据上述表现综合评估，其出血量占全身总血量百分数（）为（C ）A. 20D. 30E. 4042 .病人的粪便可呈（D10A.脓血样A.脓血样B.果酱样C.米泊样D.柏油样E.白陶土样.43 .关于呕血下列哪项是错的（A ）A.呕血均伴有黑便B.是上消化道出血的症状C.表示胃内积血量至少在250mlD.消化性溃疡是最常见原因 E.根据呕血量很容易判断失血量44 .颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点，下列哪项不妥（ A ）A.常有恶心先兆B.呈喷射状C.较顽固D.吐后不感轻松D.吐后不感轻松E.常伴剧烈头痛45 .对呕吐伴意识障碍者，应重点评估（DA.呕吐的次数和量A.呕吐的次数和量A.呕

6、吐的次数和量B.进食、进水量C.皮肤弹性及尿量D.呼吸道是否通畅D.呼吸道是否通畅D.呼吸道是否通畅E.营养状况46 .下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（ D ）A.急性胃炎A.急性胃炎A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅内高压D.颅内高压D.颅内高压E.幽门梗阻47 .下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜宿食（A ）A.幽门梗阻A.幽门梗阻A.幽门梗阻B.慢性胃炎C.急性肝炎D.急性胃炎E.消化性溃疡48 .慢性腹泻的病程至少应在多少以上（ B ）A. 1个月B. 2个月C. 3个月E. 5个月E. 5个月D. 4个月49 .功能性便秘的原因应除外（E ）A.进食、饮水过少A.进食、饮水过少A.

7、进食、饮水过少B.生活习惯改变C.滥用泻药产生依赖D.长期卧床、活动少D.长期卧床、活动少D.长期卧床、活动少E.进食纤维素过少（5052题共用题干）（5052题共用题干）（5052题共用题干）刘女士，42岁，急性起病,剧烈吐泻，每日粪便1。余次，为大量水样或米泊样，无腹痛、里急后重和发热50.最可能的病因是（A.霍乱A.霍乱A.霍乱B.伤寒C.急性细菌性痢疾D.急性中毒E.急性胃肠炎1151 .该病人腹泻的发病机制属于（ A ）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻52 .根据腹泻的特点分析，对病人最大的危害是（ D ）A.脱水B.电解质紊乱C.酸碱平衡失

8、调D.失液性休克E.营养不良53 .下列哪种疾病可引起局部水肿（B ）A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征54 .关于心源性水肿的描述，错误的是（C ）A.发展比较缓慢B.水肿比较坚实C.从眼睑颜面开始延及全身D.常伴肝肿大E.常有静脉压升高55 .下列因素中支持心源性水肿的是（ A ）A.血压升高B.肝脏肿大C.蛋白尿、血尿、管型尿D.发展快E.肝功能减退56 .下列属于非凹陷性水肿的是（ D ）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿57 .肾源性水肿的特点是（A ）A.低蛋白血症 B.颈静脉怒张 C.首先出现于身体下垂部位D.先消瘦

9、、后水肿 E.肝脏肿大58 .对于心源性水肿描述不正确的是（B ）A.常伴颈静脉怒张 B.常伴黄疸C.常伴高血压D.常伴心脏扩大E.严重时出现胸腹水59 .早期引起颜面部、眼睑水肿的是（C ）A.特发性水肿 B.肝源性水肿C肾源性水肿D.心源性水肿E.营养不良性水肿60 .心悸伴昏厥或抽搐可见于（E ）A.风湿热B.心肌炎C.甲状腺功能亢进12D.心神经症E.病态窦房结综合征61 .心悸伴消瘦及出汗可见于（C ）A.心肌炎B.心包炎C.甲状腺功能亢进D.心神经症E.感染性心内膜炎62 .深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是（E ）A.不能被唤醒B.无任何自主运动C.肌肉松弛D.大小便失禁E.全

10、身反射消失63 .对于昏睡和昏迷的鉴别，最有价值的是（E ）A.瞳孔对光反射正常否 B.角膜反射存在与否C.膝腱反射是否消失D.能否看到吞咽动作E.病人能否被唤醒64 . 一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问，反应迟钝，这种意识状态属于（B）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深昏迷65 .符合轻度昏迷的表现是（A ）A.角膜反射存在B.浅反射消失 C.全身肌肉松驰D.深反射消失E.对疼痛刺激无反应66 .意识障碍伴瞳孔缩小见于（E ）A.氧化物中毒B.低血糖C.酒精中毒D.癫痫发作E.有机磷农药中毒67 .病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为（C ）A.休克B.

11、癫痫C.脑疝D.低血压E.吗啡中毒五、身体评估一、单项选择题1 .糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈（ B ）A.刺激性蒜臭味B.烂苹果味C.腥臭味D.氨味E.恶臭味2 .生命体征不包括（D ）A.呼吸A.呼吸A.呼吸B.血压C.脉搏13E.体温D.意识.提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是（C ）A.呼吸浅快B.呼吸深大C.间停呼吸D.呼吸过缓E.呼吸过速.关于视诊，下列哪项是正确的（ D ）A.观察发育、营养、意识状态是属于局部视诊内容B.观察胸部、腹部是属于一般视诊的内容C.视诊应在电灯光线下进行D.通过对呼吸频率、深度和节律的观察，可判定有无呼吸困难E.观察面容只能判定病人有无贫血.下列哪项

12、可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变（A ）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.呼吸过速D.呼吸过缓E.库氏呼吸.脉搏骤起骤落，急促而有力，见于（C ）A.心肌损害B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全.临床上常见发育不正常与下列哪个系统疾病关系最密切（B ）A.消化系统B.内分泌系统C.神经系统D.循环系统E.呼吸系统.吸气时脉搏显著减弱或消失见于（ A ）A.缩窄性心包炎 B.心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.冠心病.双侧瞳孔缩小见于（D ）A.颅内压升高B.阿托品中毒C.脑疝D.乐果中毒E.硬膜下血肿.淋巴结局部肿大，质硬无压痛，有粘连，下列哪种情况最

13、多见（C ）A.急性淋巴结炎B.淋巴结结核C.恶性肿瘤淋巴结转移D.淋巴瘤E.慢性淋巴结炎.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于（A ）14A.桶状胸D.漏斗胸14A.桶状胸D.漏斗胸A.桶状胸D.漏斗胸A.桶状胸D.漏斗胸B.扁平胸C.佝偻病胸E.患侧胸部隆起.吸气性呼吸困难的主要体征是（B ）A.发组B.三凹征 C.鼻翼扇动D.双肺可闻哮鸣音E.呼吸加快.吸气性呼吸困难常见于（A ）A.气管异物A.气管异物B.下呼吸道部分阻塞C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎.脉压增大常见于（A ）A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.低血压D.心力衰竭E.二尖瓣狭窄.颈静脉怒张常见于（ E

14、 ）A.肝硬化B.左心衰竭C.肺结核D.心律失常E.右心衰竭.昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是（B ）A.瞳孔对光反射是否存在B.病人能否被唤醒C.角膜反射是否存在D.膝腱反射是否存在E.吞咽反射是否存在.端坐体位常见于（C ）A.脊柱疾患B.胸腔积液C.心肺功能不全D.腹膜炎E.胆绞痛.呼气带有氨臭味常见于（A ）A.尿毒症B.有机磷中毒C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病.下列哪种脉搏提示心肌损害（B ）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短细.下列哪种不属于营养良好的表现（B ）A.皮肤有光泽B.体重超标C.皮下脂肪丰满D.肌肉结实E.毛发、指甲润泽15.体长肌瘦，颈细肩窄

15、，扁平胸，腹上角小于90。，称为（A ）A.无力型B.超力型C.正力型D.粗壮型E.瘦弱型.体重超过标准体重的30%,见于（B ）A.甲状腺功能亢进B.肾上腺皮质功能亢进C.恶性肿瘤D.肺结核E. 1型糖尿病.体重指数（B. MI）的计算公式为（A ）A.体重（kg） /身高2 （n?） B.身高（m） /体重2 （kg2）C.体重（kg） /身高（m）D.身高（m） /体重（kg）E.体重（kg） /身高（cm2）.下列哪项不属于营养不良的表现（ D ）A.肌肉松弛无力D. BMI2425.甲状腺功能亢进的面容是A.面色潮红、表情痛苦C.面容惊愕、眼球突出E.面如满月、皮肤发红 26.A.肌

16、肉松弛无力D. BMI2425.甲状腺功能亢进的面容是A.面色潮红、表情痛苦C.面容惊愕、眼球突出E.面如满月、皮肤发红 26.B.E.皮下脂肪菲薄C.皮肤黏膜干燥、弹性差体重减少超过标准体重的10%C ）面容憔悴、面色灰暗、双目无神面色晦暗、双颊暗红、口唇发组常见于（B ）C.病情较轻病人B.D.病人自己不能随意调整或变换肢体的位置,A.急性肝炎病人D.肺结核病人 27.右侧肋骨骨折，病人取A.端坐呼吸D.强迫俯卧位 28.下列哪项与杵状指无关A.支气管扩张D.感染性心内膜炎29.行走时身体左右摇摆如鸭行,A.小脑疾病B.B.昏迷病人E.冠心病病人（C ）B.强迫右侧卧位E.自动体位（E ）

17、B.肺气肿 C.E.肢端肥大症见于（B ）先天性酸关节脱位C.强迫左侧卧位发组型先天性心脏病C.乙醇或巴比妥中毒D.多发性神经炎腓总神经麻痹E.帕金森病1630 .小脑病变病人行走时呈（A ）A.醉酒步态A.醉酒步态A.醉酒步态B.舞蹈步态C.慌张步态D.鸭行步态D.鸭行步态D.鸭行步态E.跳跃步态31 .帕金森病病人可见（A.醉酒步态A.醉酒步态A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.鸭行步态D.鸭行步态D.鸭行步态E.剪刀步态32 .黄疸最先出现的部位是（ D ）A.前额及鼻部A.前额及鼻部A.前额及鼻部B.手掌C.足底D.巩膜及软腭E.颜面部33 .食用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄

18、染，其黄染部位多见于（A ）A.手掌、足底、前额 B. 口腔黏膜 C.四肢皮肤E.巩膜D. 口唇.出血点与充血性皮疹最主要的区别是（ A ）A.压之是否褪色A.压之是否褪色B.皮肤表面是否隆起C.病变直径大小D.病变部位E.血小板计数是否正常34 .玫瑰疹常见于（A.伤寒A.伤寒A.伤寒B.猩红热C.风湿热D.麻疹E.药物过敏.下列哪项不是蜘蛛痣的表现（DA.压迫痣中央可使痣暂时消失A.压迫痣中央可使痣暂时消失B.可见于孕妇或慢性肝病病人C.形似蜘蛛呈辐射状C.形似蜘蛛呈辐射状C.形似蜘蛛呈辐射状D.多见于腹部、下肢E.其发生与体内雌激素增高有关.关于皮肤干燥无汗，下列哪项是错误的（ E ）A

19、.黏液性水肿A.黏液性水肿B.尿毒症C.严重呕吐、腹泻D.维生素A缺乏症E.佝偻病35 .在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点，最可能是（CC.麻疹A.维生素B. 2 （核黄素）缺乏 B.白色念珠菌感染D.复发性口疮D.复发性口疮D.复发性口疮E.流行性腮腺炎.气管向患侧移位，见于（A ）1740.41.42.43.44.45.46.47.48.A.肺不张D.气胸B.阻塞性肺气肿E. 一侧甲状腺肿大下列哪项不可能引起气管移位（B ）A.气胸D.胸腔积液C.胸腔积液B.阻塞性肺气肿C.胸膜粘连E.肺不张不发生颈动脉明显搏动的疾病是（D ）A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.甲状腺功能

20、亢进D.主动脉瓣狭窄E.严重贫血计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是A.锁骨B.乳头C.胸骨角D.胸骨柄E.肩胛下角胸廓前后径小于左右径的一半称为（EA.桶状胸D.漏斗胸B.佝偻病胸E.扁平胸呼吸困难明显且不易出现发组的疾病是（A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.串珠胸C.气胸D.先天性心脏病E.贫血发绡明显而无呼吸困难的是（B ）A.慢性肺源性心脏病D.支气管哮喘呼气性呼吸困难常见于A.咽白喉D.肺炎球菌肺炎正常成人心尖搏动位于A.胸骨左缘第二肋间C胸骨体下端偏左E.胸骨左缘第三肋间B.E.B.肠源性发维E. 一氧化碳中毒原发性支气管肺癌支气管哮喘B.D.C.风湿性心脏病C.胸腔积液左侧第五肋

21、间锁骨中线内2. 0-2. 5cm处左侧第五肋间隙锁骨中线内0. 5-1. 0 cm处不会引起腹式呼吸减弱或消失的疾病是（EA.急性胃肠穿孔B.大量腹腔积液C.膈麻痹18D.妊娠晚期E.肋骨骨折49 .门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是（A ）A.脐上向上，脐下向下 B.脐上向上，脐下向上C.脐上向下，脐下向下D.脐上向下，脐下向上 E.无规律.肠梗阻时腹部视诊可见（ B ）A.蛙状腹B.蠕动波和肠形C.脐疝D.舟状腹E.脐部呈海蛇头样.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张（B ）A.右心功能不全 B.左心功能不全C.心包积液D.上腔静脉压迫综合征E.纵隔肿瘤.发组不易发生的部位是（E ）A.口唇B.

22、鼻尖C.手指或足趾D.颊部E.前额.皮肤黏膜黄染不可能见于（D ）A.胆道梗阻B.肝细胞受损C.溶血反应D.过多食用冬瓜E.过多食用胡萝卜.除下列哪种情况外，均会引起腹部隆起（B ）A.大量腹水B.腹壁炎症C.胃肠胀气D.过度肥胖E.腹腔内巨大肿瘤.触诊对全身哪个部位的检查最重要（ C ）A.头颈部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮肤.浅部触诊适用于下列哪项检查（C ）A.腹部反跳痛B.胃肠病变C.关节、阴囊D.腹水E.肾脏.对皮肤弹性的检查常采取（C ）A.两颊B.腹部C.手背或上臂内侧D.上臂外侧E.前臂内侧.甲状腺肿大时与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要（C ）194.5.6.A.家属提供

23、的信息D.心电图检查结果B.实验室检查内容及结果C. X线检查结果E.身体评估的结果下列哪种因素，不影响与病人交谈（A.环境B.文化差异C.年龄差异D.不同病区E.健康状况下列哪项不是护理诊断的组成部分（A.名称B.定义C.类型D.诊断依据E.相关因素与病人交谈中最重要的作用是（AA.护士的态度B.交谈技巧的应用C.病人的文化D.相关的环境E.病人的病情A.家庭经济收入B.子女学习状况C.病人的文化程度7.交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（B ）D.父母的健康状况E.单位对其支持情况8.8.与病人交谈时下列哪项不重要（C ）A.年龄B.病情C.与陪护者的关系D.心

24、理状态D.心理状态D.心理状态E.用药情况9.9.对主诉描述错误的是（A.主要症状B.症状出现的时间C.症状的性质D.用医学术语E.症状的书写顺序不规定10 .下列哪项不是现病史的内容（D ）A.主要症状及其特点B.症状发生的时间 C.伴随症状D.住院情况E.健康问题对病人的影响.男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为（A ）A.腹痛3小时，发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐C.发热及腹痛、呕吐D.发热、呕吐半小时，腹痛3小时E.发热、呕吐及腹痛.女,26岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为（B ）A.交谈B.测试体温C.身体评估A.甲状腺位于甲状软骨下方

25、A.甲状腺位于甲状软骨下方A.甲状腺位于甲状软骨下方B.甲状腺表面光滑C.甲状腺可随吞咽动作上下移动D.甲状腺可呈弥漫性、对称性肿大E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内.肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并有血管杂音，多考虑（A ）A.甲状腺功能亢进 B.单纯性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.甲状腺癌.下列哪种疾病触诊时语颤增强（B ）A.肺气肿B.肺实变C.胸腔积液D.阻塞性肺不张E.胸壁皮下气肿.触觉语颤减弱或消失主要见于（ B ）A.肺炎B.气胸C.肺脓肿D.肺梗死E.肺结核空洞.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为（C ）A.有无心脏病史B.病人体质状态C.

26、屏气时摩擦感是否消失D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位后摩擦感是否消失.左心室增大时可出现（D ）A.胸骨上窝搏动B.剑突下搏动 C.负性心尖搏动D.抬举性心尖搏动E.胸骨左缘第3-4肋间搏动.下列哪种心脏疾病不可能触及震颤（E ）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全.关于心脏震颤下列哪项是错误的（D ）A.触到震颤可肯定有器质性心脏病B.常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C.其产生机制与心脏杂音相似D.有震颤一定能听到杂音，反之亦然E.在一定条件下，杂音越响，震颤越强.病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示（C ）A.室间隔缺损 B.动脉导

27、管未闭 C.主动脉瓣狭窄20D.肺动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全.水冲脉临床上主要见于（E ）A.缩窄性心包炎A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全.心包积液时可出现（D ）A.水冲脉B.交替脉C.速脉D.奇脉E.缓脉.急性心肌梗死可出现（B ）A.水冲脉B.交替脉C.重脉D.脉搏短细E.脉搏消失. 一侧脉搏消失见于下列哪种情况（E ）A.休克A.休克B.心包压塞C.心力衰竭D.急性心肌梗死 E.多发性心大动脉炎.腹部揉面感多见于（ C ）C.结核性腹膜炎A.胃肠穿孔B.肝脾破裂D.急性胆囊炎E.胰腺癌.关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确

28、的是（D ）A.正常成人肝脏一般在右肋下触不到B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但 1cmC.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但3cmD.在肋下触及肝下缘提示肝肿大E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm.肝脏扩张性搏动常见于（D ）A.正常人B.肝炎C.肝癌D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全.肝脏肿大，质韧，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，应首先考虑（E ）A.肝炎B.肝癌C.肝脓肿D.脂肪肝E.肝淤血.无痛性胆囊肿大伴有进行性黄疸，应首先想到（D ）21A.胆囊炎B.胆囊癌C.胰腺炎D.胰腺癌E.胆囊结石.左肋下缘触及一 5cm肿块，有切迹，应为（ C ）A.

29、胃扩张B.左肾肿瘤C.脾脏肿大D.胰腺肿瘤E.左肾上腺肿大.腹部触及包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者应考虑（D ）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.炎性包块E.游离脏器.不符合中度水肿的表现是（D ）A.双下肢明显水肿 B.指压后有明显凹陷C.水肿平复缓慢D.伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E.可见于右心衰竭.水肿部位指压后不凹陷见于（ A ）A.甲状腺功能减退B.营养不良C.心力衰竭D.急性肾炎E.肝硬化.不符合淋巴结结核的表现是（B ）A.常发生于颈部 B.肿大的淋巴结有压痛C.多发性、质地稍硬D.与周围组织粘连E.破溃后可流出干酪样坏死物质.关于乳房检查的叙述，错误的是（C ）A.乳

30、房皮肤呈橘皮样多见于乳癌B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸D.病变部位按四个象限记录E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结.关于心包摩擦感，下列哪项是错误的（E ）A.收缩期与舒张期均可触及B.胸骨左缘第四肋间易触及C.屏气时不消失D.可闻及心包摩擦音E.消失提示病情好转或痊愈.腹部触诊呈板状腹常提示（E ）A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C结核性腹膜炎D.慢性盆腔炎E.急性弥漫性腹膜炎.胆囊触痛征阳性常提示（ C ）A.急性阑尾炎B.肝胰壶腹周围癌C.急性胆囊炎22D.慢性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.胆石症.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是（C

31、）A.肋下、剑突下均不能触及B.肋下触及时不超3cmC.肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD.肋下触及时应在脐水平线以上E.肋下不能触及，剑下不超过3cm.中度脾脏肿大是指（B ）A.深吸气时脾下缘不超过肋下3cmA.深吸气时脾下缘不超过肋下3cmB.脾下缘超过肋下3cm至脐水平线以上C.脾下缘超过脐水平线以下D.脾右缘超过前正中线E.脾下缘在肋下刚触及.胸部局部压痛常见于（A ）A.胸部软组织炎症或肋骨骨折B.肺炎球菌肺炎 C.胸膜炎E.肺癌D.支气管肺炎.胸骨压痛常见于（B ）A.胸腔积液A.胸腔积液B.白血病C.气胸D.再生障碍性贫血E.气管内异物59 .心尖部触诊有舒张期震

32、颤，应考虑（E ）A.主动脉狭窄D.动脉导管未闭A.主动脉狭窄D.动脉导管未闭A.主动脉狭窄D.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄 C.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄60 .心包摩擦感的产生机制是（ D ）A.心包渗液增多A.心包渗液增多A.心包渗液增多B.大量心包积液C.左侧胸膜炎时D.心包膜发生炎症时D.心包膜发生炎症时D.心包膜发生炎症时E.心脏扩大61 .关于腹部反跳痛不正确的是（B ）A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及 E.见于急性腹膜炎.肝脏触诊方法不正确的是（ C ）A.以食指前端横侧指腹接

33、触B.右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起E.如右腹部饱满，需下移初始触诊部位D.如遇到腹水病人可用浮沉触诊法23.触诊正常肝脏时应是（A ）A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘整齐、厚薄不一致.脾脏触诊方法正确的是（ A ）A.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致呈垂直方向B.病人仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行C.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直D.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E.呼气时向肋部方向迎触脾脏.脾脏第一测量法是指（B ）A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏下缘的距离C.脾脏

34、右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离E.脾脏右缘至脐的距离.肿大的脾脏触诊时最显著的特征是（E ）A.形态不规则，表面凹凸不平B.边缘及表面光滑C.质软，压痛D.质硬，轻压痛E.有明显切迹.评估时发现胆囊肿大有明显压痛，常见于（B ）A,慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆管癌D.胰头癌E.健康查体时.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是（C ）A.早期为上腹部疼痛或脐周疼痛 B.早期在上腹部或脐周围有位置不定的疼痛C.早期阑尾点有压痛和反跳痛D.起病数小时后麦氏点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（E ）A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结

35、肠冲气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定压痛.叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（E ）A.实音B.清音C.鼓音24D.过清音E.浊音.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是正确的（B ）A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩击45次B.确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩法C.确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩法D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用轻叩法E.确定肝上界时，应采取重叩法.正常肺部叩诊音是（A ）A.清音B.鼓音C.过清音D.浊音E.实音.关于叩诊音，下列哪项是正确的（ E ）A.清音见于肺炎B.鼓音见于胸腔积液C.实音见于肺空洞D.浊音见于正常肺组织E.过

36、清音见于肺气肿.左侧下胸部呈鼓音是因为（ C ）A.胸壁较薄B.此区肺组织体积较大C.此区有胃泡存在D.此区无肩胛骨遮盖E.此区无肝组织存在.肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊（C ）A.锁骨中线B.腋中线C.肩胛线D.腋后线E.后正中线.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为（B ）A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音.肺下界移动度不能叩出的病变是（D ）A.肺不张B.肺气肿C.肺组织肿瘤D.大量胸腔积液E.局部胸膜粘连.心脏左侧的浊音界的组成是（B ）A.上腔静脉、升主动脉B.左心房、左心室 C.肺动脉D.肺动脉、左心室 E.升主动脉、左心室.左心房与肺动脉扩大表现为（ B ）251

37、10.25110.110.111.112.A.心底部浊音界扩大D.靴形心B.梨形心C.三角烧瓶心E.左右两侧浊音界扩大反映心脏实际大小和形状的界限是（ A ）A.相对浊音界B.绝对浊音界C.左侧相对浊音界D.右侧相对浊音界 E.左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在（A. 500ml 以上B. 1000ml 以上C.1500ml以上D. 2000ml 以上E. 2500ml 以上肝浊音界消失，代之鼓音见于（B ）A.急性肝坏死B.急性胃肠穿孔C.肝硬化D.腹水E.气胸113 .肝浊音界向上移应除外（ E ）A.右肺纤维化B.右下肺不张C.气腹D.鼓肠E.右侧张力性气胸

38、114 .肺上界叩诊应从哪块骨骼肌的前沿中央开始叩诊A.斜方肌B.胸锁乳突肌C.背阔肌D.胸大肌E.肋间肌115 .肺上界范围增宽主要见于（D ）A.胸腔积液B.斜方肌发达C.肺尖结核116.117.118.D.肺气肿E.肺水肿心脏左侧浊音界最下端为（B ）A.心房的耳部D.左心房B.左心室E.肺动脉正常人脾脏浊音界的范围在左腋中线上为A. 58肋间B. 68肋间C.右心房C.7-9肋间D. 810肋间E. 911肋间巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是（A.腹外形呈蛙状B.腹部膨隆呈球形脐部外突C.浊音区在腹中部鼓音区在两侧D.移动性浊音阳性26E.触诊的波动感.腹水征中最可靠的体征是（

39、E ）A.腹部膨隆B.蛙状腹C.脐部外突D.波动感E.移动性浊音.胸骨左缘第二肋间处为（ D ）A.二尖瓣听诊区B.主动脉瓣听诊区C.三尖瓣听诊区D.肺动脉瓣听诊区E.主动脉瓣第二听诊区.阵发性心动过速的心率每分钟为（E ）A. 60100 次B. 100 次C. 10 次病人饭后68小时闻及振水音常提示（A.机械性肠梗阻D.急性肠炎脉率少于心率称为（A.不整脉D.交替脉B.肠麻痹C.幽门梗阻E.胃肠道出血B.短细脉E.水冲脉室间隔缺损杂音听诊部位应在（E ）A.心尖部D.剑突下C.奇脉B.胸骨左缘第二肋间E.胸骨左缘三、四肋间两肺底部闻及细湿罗音常提示（C ）A.肺炎B.急性肺水肿C.胸骨右

40、缘第二肋间C.肺淤血D.支气管哮喘E.肺气肿137.第一心音减弱常见于（C ）28A.高热B.二尖瓣狭窄 C.心肌炎D.甲状腺功能亢进E.心室肥大.每个正常心搏后出现一次期前收缩称为（A ）A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律E.心动过速.功能性心脏杂音特点不包括（D ）A.多见于青少年B.多发于心尖及肺动脉瓣区C.柔和吹风样D. 一般在三级以上D. 一般在三级以上D. 一般在三级以上E.持续时间短138 .肠鸣音亢进常见于（A.急性肠炎A.急性肠炎A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.肠麻痹D.消化性溃疡E.腹水139 .肠鸣音亢进时每分钟至少闻及肠鸣音（A. 2次B. 2次C. 2次D. 4次

41、E. 6次D.8 次E.10 次142 .可导致肺泡呼吸音增强的是（C ）A.胸腔积液B.气胸C.酸中毒D.肺气肿E.大量腹水143 .对嗅诊结果描述正确的是（ A ）A.糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味B.肝昏迷有氨味C.有机磷农药中毒时呕吐物有粪臭味D.肠梗阻病人呕吐物有酒味E.伤寒病人有禽类羽毛味144 .闻及酸性汗臭味常见于（A ）A.风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的病人B.肺脓肿、较长时间使用抗生素的病人C.有机磷中毒未及时治疗的病人D.肝昏迷未及时治疗的病人E.麻风病病人145 .关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的（D ）A.单纯饮食胃内容物无任何气味B.呕吐物酸臭味

42、，可考虑肠梗阻存在C.呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长所致29D.查阅病历E.查阅辅助检查结果13 .女，45岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是（B ）A.查阅相关资料 B.交谈 C.身体评估D.实验室检查 E.心电图检查14 .男，50岁，因大量呕血入院。护士应（C ）A.与病人交谈，了解病情变化 B.积极采取止血措施C.边询问病情，边积极采取急救措施D.与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估E.在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施15 .男，38岁，因喉部肿瘤入院，护士与该病人交谈时应注意（D ）A.交谈环境B.病人年龄 C.病人文化D.病人讲话对病情有无影响，

43、能否正常发音D.病人讲话对病情有无影响，能否正常发音E.病人的体位（1617题共用题干）张先生，28岁。因腹痛2天、张先生，28岁。因腹痛2天、张先生，28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。16 .该病人主诉应描述为（A ）A.腹痛2天，腹泻半天D.腹泻半天，腹痛2天A.腹痛2天，腹泻半天D.腹泻半天，腹痛2天A.腹痛2天，腹泻半天D.腹泻半天，腹痛2天B.腹痛、腹泻E.腹泻及腹痛C.腹痛伴随腹泻17 .评估该病人时，首先应采取的方法为（A ）A.交谈B.胸部评估C. X线检查D.腹部评估E.粪便常规检查（18-20题共用题干）李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料,，得出“体液不

44、足 与急 性腹泻致体液丢失有关”。18 .该病人护理诊断属于（ A ）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.综合的护理诊断19 .该病人护理诊断的相关因素属于（A ）A.疾病方面B.心理方面C.生长发育方面D.治疗方面E.护理方面D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于急性乙醇中毒者E.呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒146 .下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的（B ）A.所有的痰液均有臭味B.痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C.凡脓液均有臭味D.脓液恶臭味考虑为化脓性感染E.正常人汗液有强烈刺激性气味147 .下列哪项属脑膜刺激征（E

45、）A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.霍夫曼征D.膝反射E.颈强直148 .关于病理反射的描述，下列哪项是正确的（A ）A.是指锥体束病损时，大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射岁以内婴幼儿，不能出现病理反射C.成人在正常口寸亦可出现病理反射D.膝反射属于病理反射E.巴宾斯基征阳性为拇指屈曲149 .关于神经反射，下列哪项是不正确的（C ）A.反射是由反射弧完成的B.反射弧中任何一个环节病变都可影响反射C.反射活动不受高级神经中枢控制D.可将反射分为浅反射、深反射E.深反射亢进是上运动神经元受损的重要体征150 .下列哪项属深反射（D ）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.膝反射E.颈

46、强直151 .布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时（ D ）A.拇指背伸，其余四趾呈扇形展开 B.伸小腿C.足向趾面展开D.髓膝关节反射性屈曲E.前臂稍伸展152 .检查凯尔尼格征膝关节在多少度有抵抗感为阳性（B ）A. 100B. 135C. 145D. 155E. 165153 . 一侧角膜直接反射消失而间接反射存在说明病变在（C ）A.同侧动眼神经B.同侧三叉神经C.同侧面神经D.同侧滑车神经E.对侧三叉神经30154 .病理反射中敏感性最高的是（ A ）A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.霍夫曼征D.查多克征E.戈登征155 .下列属于浅反射的应是（D ）A.肱二头肌反B.膝反射C.挠反射D.

47、角膜反射E.跟踪反射156 .女，30岁。意识丧失，昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首先 应想到（ D ）A.视神经萎缩B.阿托品中毒C.休克、深昏迷D.有机磷中毒E.脑出血157 .女,45岁。颜面浮肿、目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，体温36,血压 96/66mmHgo 应考虑（A ）A.甲状腺功能减退 B.感染 C.恶性肿瘤D.内出血E.抗原抗体反应158 .男，32岁。呼吸深大，21次/分钟，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑（D ）A.发热B.颅内压增高C.休克D.糖尿病酮症酸中毒 E.甲状腺功能亢进159 .女，35岁，因呼吸困难，咯粉红色泡沫痰1天入院。面色晦暗

48、、双颊暗红、口唇 发绢，病人可能患有（D ）A.肺结核B.白血病C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.支气管扩张160 .男，68岁，昏迷，皮肤黏膜呈樱桃红色。应想到（B ）A.中暑B. 一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒 E.猩红热161 .女，24岁，主诉近两个月来入睡后大汗，醒后汗止，应首先考虑（ A ）A.肺结核B.尿毒症C.甲状腺功能亢进D.风湿热E.恶性肿瘤162 .男孩，8岁。在玩耍时突发严重呼吸困难、发卯，10分钟后来院急诊。评估见吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应考虑（31A.气管异物B.支气管哮喘 C.气胸D.慢性支气管炎E.急性胸膜炎163 .女，3

49、5岁。昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上腹部有胃形 和蠕动波。最可能的是（ A ）A.幽门梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.大量腹腔积液E.气腹164 .女，30岁，持续性右上腹部疼痛2天，疼痛放射至右肩部，触诊有右上腹肌紧张, 压痛、反跳痛，应首先考虑（B ）A.急性肝炎B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎D.急性胃炎 E.右肾结石165 .男，70岁。触诊脉搏每分钟30次，应首先考虑（D ）A.发热B.贫血C.休克D.房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进166 .男，32岁。发热一周伴胸闷、心悸、气急3天入院。吸气时脉搏显著减弱或消失, 常提示（ A ）A.心包积液B.气胸C.主动

50、脉瓣关闭不全D.右心衰竭E.心房颤动167 .男，58岁。自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性包块，质地坚硬。应首先考 虑（ C ）A.乳癌B.肺癌C.胃癌D.鼻癌E.骨肉瘤168,女，42岁。评估发现其甲状腺双侧性肿大，质软，触及震颤并闻及血管杂音。最 常见的疾病为（C ）A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺肿瘤C.甲状腺功能亢进D.慢性甲状腺炎E.甲状腺癌169 .女，38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。 常提示（ E ）A.左心室扩大B.右心室肥大C.心包积液D.左心房扩大E.左心室肥大32170 .女，40岁。因急性上腹部疼痛8小时入院。评估见脐与右骼前上棘

51、连线的外、中 1/3交界处有压痛。首先应考虑（B ）A.胆石症B.急性阑尾炎C.右侧卵巢囊肿D.十二指肠溃疡穿孔E.右侧输卵管结石171 .男，49岁。因发现原因不明的腹部包块1个月就诊。腹部触诊：肝下界在右肋缘 下5cm,剑突下7cm,硬如前额，表面高低不平。应首先考虑（E ）A.肝硬化B.肝淤血C.急性肝炎D.肝脓肿E.原发性肝癌172 .女孩，12岁，触脉搏脉率86次/分钟，脉律不整，吸气脉率增快，呼气时减慢。 下列哪种可能性最大（C ）A.心房颤动B.期前收缩C.窦性心律不齐D.奇脉E.交替脉173 .男，63岁，黑便3个月，乏力。右下腹部可触及一 5cmX6cmX2.5 cm包块，表

52、 面凹凸不平，质硬，边缘不整齐，压痛。应考虑为（C ）A.增生性肠结核B.克罗恩病 C.同盲部癌肿D.阑尾周围脓肿E.右侧卵巢囊肿174 .男，30岁，上腹部偏左可触及一 6cm义2.5cmX3cm大小，卵圆形、表面光滑， 有囊性感、无明显压痛之包块，下列哪项可能性最大（E ）A.肝左叶肿大B.横结肠C.胰腺癌D.胃癌E.胰腺囊肿175 .女，36岁，发作性上腹部疼痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部，伴畏 寒、发热，在右肋下可触及一 6cmX4cmX3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而 上下活动。首先考虑（ C ）A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.慢性胆囊炎急性发作D.肝脓肿E.肝癌176 .男，50岁，胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤，闻及收缩期杂音，3/6级，粗 糙而