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文档简介

1、会计学1质子泵抑制剂的临床应用质子泵抑制剂的临床应用壁细胞:盐酸、内因子壁细胞:盐酸、内因子主细胞:胃蛋白酶原主细胞:胃蛋白酶原粘液颈细胞:粘液粘液颈细胞:粘液粘液细胞:粘液,粘液细胞:粘液,HCO3-,胃蛋白酶原胃蛋白酶原G细胞:促胃泌素细胞:促胃泌素乎所有十二指肠溃疡在4周内愈合。奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑雷贝拉唑埃索美拉唑血浆半衰期(h)0.5-1.01.3-1.71.01-21.3达峰时间(h)0.5-722.53.11-2生物利用度(%)35/6085775264/89食物与生物利用度延迟吸收总量无影响延迟吸收总量无影响无影响无影响减小蛋白结合率(%)95979894.8-97.597

2、主要代谢途径CYP2C19CYP3A4CYP2C19CYP3A4(N/A)CYP3A4(代谢比率)(R87%,S40%)(R56.6%,S81%)(N/A)CYP2C19(N/A)(57%)次要代谢途径CYP3A4CYP2C19CYP3A4非酶CYP2C19(代谢比率)(R12.5%,S57%)(R40.4%,S13%)(N/A)(N/A)(40%)肾清除(%)72-8013-14809080奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑雷贝拉唑埃索美拉唑妊娠期用药CBBBB乳汁排泄有有有有不明/停止哺乳儿童无临床资料,婴幼儿禁用不推荐使用无临床资料不推荐使用无临床资料老年人慎用无需调整无需调整无需调整无需调整肾功能异常严重者禁用无需调整无需调整40mg/日无需调整无需调整肝功能异常严重者慎用,必要时剂量减半严重者慎用15mg/日严重者慎用40mg/隔日严重者慎用慎用,严重者日剂量不超过20mg均与胃酸相关均与胃酸相关打破了长期以来认为打破了长期以来认为PPI是安全的观点是安全的观点幽门螺杆菌耐药和根治的进展与合理用药幽门螺杆菌耐药和根治的进展与合理用药消化系统合理用药专家圆桌会议纪要消化系统合理用药专家圆桌会议纪要乎所有十二指肠溃疡在4周内愈合。均与

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