敷药技术操作规程完整

1、敷药技术操作规程【目的】敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于外科的疖、痈、 疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压 等病也适用此法。【用物准备】治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶 布或绷带，若需临时配制药物，备治疗碗、药物、调和剂 （如麻油或 饴糖、水、蜜、凡士林）等。常用药物：青敷膏、金黄膏、伤科消炎膏等。【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。2. 协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡

2、。3. 需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。4. 取下原敷料，以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察创面情况及 敷药效果。5. 根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用油膏刀将所需 药物均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。6. 将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污 染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定7. 若为肿疡，敷药面积应超过肿势范围，一是防止毒邪扩散，起 箍毒作用；二是通过药物作用以束毒邪，提脓拔毒。8. 敷药后,注意观察局部情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现 象,应暂停使用，并报告医师，配合处理。9. 协助衣着,整理床单位。10. 清理用物，归还原处。【

3、注意事项】1. 皮肤过敏者禁用。2. 敷药的摊制厚薄要均匀，太薄药力不够，效果差,太厚则浪费药 物,且受热后易溢出，污染衣被。3. 对初起有头或成脓阶段的肿疡，以中间留空隙，围敷四周为宜, 不宜完全涂布以免阻止脓毒外泄。特殊部位如乳痈敷药时 ，可在敷料 上剪孔或剪一缺口，使乳头露出，以免乳汁溢出污染敷料。4. 夏天以蜂蜜、饴糖作赋型剂时，宜现配现用或冷藏保存。熏洗疗法技术操作规程【目的】熏洗疗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸或浸浴，以达到疏通腠 理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒作用等一种治疗方法。适用于疮 疡、筋骨疼痛、目赤肿、阴痒带下、肛门疾病等。【用物准备】治疗盘、药液、熏洗盆，根据熏洗部位

4、的不同，也可备坐浴椅、有 孔木盖浴盆及治疗碗等、水温计、必要时备屏风及换药用品等。【操作程序】1. 备齐用物，携至床旁，做好解释,取得患者配合。2根据熏洗部位协助患者取合适体位，暴露熏洗部位，必要时屏风 遮挡,冬季注意保暖。3.眼部熏洗时将煎好的药液趁热倒入治疗 碗，眼部对准碗口进行熏蒸，并用纱布熏洗眼部，稍凉即换，每次1530 分钟。4. 四肢熏洗时，将药物趁热倒入盆内，患肢架于盆上，用浴巾或布 单围盖后熏蒸。待温度适宜时，将患肢浸泡于药液中泡洗。5. 坐浴时 将药液趁热倒入盆内，上置带孔木盖，协助患者脱去、 内裤,坐在木盖上熏蒸。待药液不烫时，拿掉木盖,坐入盆中泡洗。药 液偏凉时,应更换药

5、液，每次熏洗1520分钟。6. 熏洗过程中，密切观察患者病情变化。若感到不适，应立即停止， 协助患者卧床休息。7. 熏洗完毕,清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。8. 清理用物，归还原处【注意事项】1. 月经期、孕妇禁用坐浴。2. 熏洗药温不宜过热，一般为50C 70C ,以防烫伤。3. 在伤口部位进行熏洗时按无菌技术进行。4. 包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料5. 所用物品需清洁消毒，避免交叉感染。推拿技术操作规程【目的】推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部或 穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健 脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑

6、利关节、强筋壮骨等作用，更具有 保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。适用于发热畏寒、头痛身痛、 咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗症、月经不 调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痈肿疮疖，以及骨折后遗症等。【用物准备】治疗巾或大浴巾。【操作程序】1做好解释，取得患者配合。2. 取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。3. 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。4. 按确定的手法进行操作，操作时压力、频率、摆动幅度均匀动作灵活。常用操作方法有；4.1推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直 接摩擦。用指称指推法，用掌称掌推法，用肘称肘推法。操

7、作时指、 掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度缓慢而均匀，以能使肌肤深层透 热而不擦伤皮肤为度。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋 性，促使血液循环，并有舒筋活络作用。4.2 一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松 沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动 和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟 120160次，压力、频率、 摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求达到患者有透热感。常用 于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛 瘀消积的功能。4.3揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指 做轻柔缓和的摆动。操作时压力要轻柔，动作

8、要协调而有节律，一般 速度每分钟120160次。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导 滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。4.4摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位，以腕 关节连同前臂作节律性的环旋运动。 此法操作时肘关节自然弯曲，腕 部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。 此法刺激轻柔，常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、 调节肠胃蠕动等作用。4.5擦法（平推法）：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部 位，进行直线来回摩擦。操作时手指自然伸开，整个指掌要贴在患者 体表治疗部位，以肩关节为支点，上臂主动带动手掌做前后或上下往 返移动。动作要均匀连续，

9、推动幅度要大，呼吸自然，不可屏气，频 率每分钟100120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经 通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。4.6搓法 用双手掌面夹住一定部位，相对用力做快速搓揉，同 时做上下往返移动。操作时双手用力要对称，搓动要快，移动要慢。手法由轻到重，由慢到快，再由快到慢。适用于腰背、胁肋及四肢部 位，一般作为推拿结束时手法。具有调和气血、舒筋通络作用。4.7抹法：用单手或双手指指腹紧贴皮肤，做上下或左右往返移 动。操作时用力要轻而不浮，重而不滯。本法适用于头面及颈项部。 具有开窍镇静、醒脑明目等作用。4.8振法：用手指或手掌着力于体表，前臂和手部肌肉静止性强 力地

10、用力，产生振颤动作，操作时力量要集中在指端或手掌上，振动 的频率较高，着力较重。此法多用单手操作，也可双手同时进行。适 用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消积、和气理气作用。4.9按法：用拇指端、指腹、单掌或双掌，双掌重叠，按压体表 并稍留片刻。操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而 重，不可用暴力猛然按压。指按法适用于全身各部穴位，掌按法适用 于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。4.10捏法：用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、 肌肉、肌腱捏起，相对用力挤压。操作时要连续向前提捏推行，均匀 而有节律。此法适用于头部、颈项部、肩背及四肢。具有舒筋活络、 行气活血作用。4

11、.11拿法：捏而提起谓之拿，即用拇指与食、中两指或拇指与其 余四指相对用力，在一定部位或穴位上进行节律性地提捏。 操作时用 力要由轻而重，不可突然用力，动作要和缓而有连贯性。临床常配合 其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。具有祛风散寒、舒筋通络 等作用。4.12弹法：用一手指指腹紧压住另一手指指甲，受压手指端用力 弹出，连续弹击治疗部位。操作时弹击力要均匀，频率为每分钟 120160次。此法可用于全身各部，尤以头面、颈项部最为常用。具 有舒筋活络、祛风散寒的作用。4.13掐法：用拇指指甲重刺穴位。掐法是强刺激手法之一，操作 时要逐渐用力，达渗透为止，不要掐破皮肤。掐后轻揉皮肤，以缓解 不适。此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有 疏通血脉、宣通经络的作用。5. 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应，若有不适，应及 时调整手法或停止操作，以防发生意外。6. 操作手法轻重快慢适宜，用力需均匀，禁用暴力。每次推拿时 间，一般1530分钟。7. 操作