内业培训之-工伤保险及职业健康监护管理

1、中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星工伤暨职业健康监护管理2015年9月中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星提纲*安全生产与工伤保险关系*工伤保险*职业健康监护*其它*中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星安全生产安全生产与与工伤保险工伤保险关系关系中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星工伤管理工伤管理中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星基本概念基本概念工伤工伤事故工伤保险中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星我国工伤保险发展历史发展历史中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利第一阶第一阶段段第二阶段第二阶段第三阶段

2、第三阶段工伤保险发展历史工伤保险发展历史中华人民共和国劳动保险条例中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利第一阶段第一阶段第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段 企业职工工伤保险试行办法工伤保险发展历史工伤保险发展历史中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利第一阶段第一阶段第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段 工伤保险条例员工权益员工权益工伤保险发展历史工伤保险发展历史中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星我国工伤保险我国工伤保险立法宗旨立法宗旨中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星我国工伤保险我国工伤保险遵循的原则遵循的原则中国水利水电第八工程局有限公司社保

3、管理部 瞿明星工伤认定工伤认定和劳动能力鉴定和劳动能力鉴定中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星工伤认定条件第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其

4、他情形。 第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： （一）故意犯罪的； （二）醉酒或者吸毒的； （三）

5、自残或者自杀的。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星工伤保险工伤保险待遇待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工留薪期生活待遇停工留薪期生活待遇 生活护理待遇生活护理待遇辅助器具费辅助器具费 工伤康复费工伤康复费劳动能力鉴定费劳动能力鉴定费 住院伙食补助费住院伙食补助费 交通食宿费交通食宿费中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 治

6、疗工伤所需费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 国（境外）医疗费工伤保险基金不支付，由职工所在单位承担。 治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工停藱期生活待遇停工停藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，享受本人工资 7个月至27个月的一次性伤残补助金。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇

7、伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工停藱期生活待遇停工停藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 伤残等级为一至四级的，保留劳动关系，退出工资岗位，享受本人工资7590%的伤残津贴。达到退休年龄后，停发伤残津贴，按养老金政策享受养老金待遇。 伤残等级为五至六级的，保留劳动关系，适当安排工资，无法安排的，由单位按本人工资70%和60%发放伤残津贴。 中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工停藱期生活待遇停工停藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 五至十级伤残人员，本人可以提出申请解除合同；

8、七至十级的，在合同期满时，单位可与之终止劳动合同。 解除合同时，由单位支付一次性就业补助金，工伤保险基金支付一次性医疗补助金。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 一、丧葬费。 标准：湖南省上年度职工月平均工资。 （2014年4044元）中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 二、一次性工

9、亡补助金。 标准：上一年度全国城镇居民可支配收入的20倍。 （2014年28844元）中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇工亡待遇工亡待遇工伤保险待遇工伤保险待遇停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇生活护理待遇生活护理待遇 三、供养亲属抚恤金。 标准为：配偶每月 40%，其他亲属每人每月 30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加 10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工亡待遇工亡待遇 停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇 停工留薪期是指职工因工

10、负伤或者患职业病暂停工作接受治疗并享受有关待遇的期限。 工伤职工在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由单位按月支付。 停工留藙期一般为12个月，特殊情况可延长12个月。工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待遇生活护理待遇生活护理待遇工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利生活护理待遇生活护理待遇 工伤职工经评定确认需要生活护理的，工伤保险基金按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理情况，按月分别支付湖南省社平工资的50%、40%和30%的生活护理费。 工伤职工在停工留薪期需要护理的，护理或陪护费由所在单位负责。工伤医疗待遇工伤医疗待遇伤残待遇伤残待

11、遇工亡待遇工亡待遇 停工留藱期生活待遇停工留藱期生活待遇工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利辅助器具费辅助器具费 工伤职工因日常生活或者就业需要，并经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。工伤康复费劳动能力鉴定费 住院伙食补助费 交通食宿费工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利工伤康复费工伤康复费 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，由工伤保险报销。劳动能力鉴定费 住院伙食补助费 交通食宿费辅助器具费工伤

12、保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利劳动能力鉴定费劳动能力鉴定费 伤残职工进行劳动能力鉴定，鉴定费由工伤基金报销。 再次鉴定或复查鉴定，其鉴定结果高于原等级的，费用由工伤基金报销；低于或与原结论相同的，费用自行负担。 现行报销标准：200元。辅助器具费工伤康复费住院伙食补助费 交通食宿费工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星福利住院伙食补助费住院伙食补助费 职工住院治疗工伤的，工伤保险给予一定的伙食补助。湖南省直目前标准：10元/天.辅助器具费工伤康复费劳动能力鉴定费 交通食宿费工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局

13、有限公司社保管理部 瞿明星福利住房性福利住房性福利交通性福利交通性福利饮食性福利饮食性福利 教育培训性福利教育培训性福利 医疗保健性福利医疗保健性福利交通食宿费交通食宿费 经医疗机构出具证明，并报湖南省医保局同意前往统筹地区以外就医所需的交通食宿费用，工伤保险按规定报销。住院伙食补助费 劳动能力鉴定费 工伤康复费辅助器具费工伤保险待遇工伤保险待遇中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星工伤保险工伤保险实实 务务中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星一、工伤救治一、工伤救治 发生工伤后应当在工伤定点医疗机构进行救治，情况紧急的，可以先到就近的医疗机构急救，待伤情稳定后转定点医院

14、。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星二、工伤备案二、工伤备案 职工因工作遭受事故伤害或患职业病时，单位在组织力量对受伤害的职工进行抢救治疗的同时，应按规定进行备案。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星（三）（三）工伤事故发生后，需及时申请工伤认工伤事故发生后，需及时申请工伤认定和劳动能力鉴定。定和劳动能力鉴定。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星（四）（四） 在处理工伤事故过程中，要及时按工在处理工伤事故过程中，要及时按工伤保险要求收集和完善工伤待遇理赔材料伤保险要求收集和完善工伤待遇理赔材料，并及时申请工伤保险待遇。，并及时申请工伤保险待遇。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星（五）（五）公司老工伤管理介绍。公司老工伤管理介绍。中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星职业健康监护职业健康监护中国水利水电第八工程局有限公司社保管理部 瞿明星 对从事接触职业病危害因素作业的劳对从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行职业健康监护是所有用人单位义动者进行职