组织与胚胎学复习题：14泌尿系统

1、16 泌尿系统一、选择题（一）A型题1肾单位的组成包括A肾小体、肾小管和肾小囊B肾小体和肾小管C肾小体、肾小管和集合小管D肾小体、近端小管和远端小管E肾小管和集合小管2受醛固酮调节的是A近端小管曲部和直部B远端小管曲部和直部C细段D远曲小管和集合小管E髓袢3H-E染色时，肾近端小管曲部的细胞界限不清的原因在于A细胞膜极薄B细胞膜易于溶解C细胞间质极少D相邻细胞侧突互相嵌合E细胞质嗜色性太弱4肾的直小动脉和直小静脉主要位于A肾柱内B髓放线内C肾锥体内D皮质迷路内E肾小叶之间5肾球后毛细血管来自于A入球微动脉B出球微动脉C被膜内的动脉D小叶间动脉E直小动脉6肾内形成终尿的部位是A肾盏B集合小管C细

2、段D远曲小管E肾盂7肾小管细段的显微结构是A单层扁平上皮，核扁圆形凸向管腔B单层柱状上皮，无刷状缘C单层立方上皮，胞质着色浅D单层扁平上皮，胞质着色深E细胞呈锥体形，胞质着色浅8重吸收原尿中蛋白质的结构是近端小管的A侧突B顶小管和顶小泡C质膜内褶D细胞间隙E微绒毛9近端小管上皮基部纵纹在电镜下的结构为A大量纵向的小管和小泡B大量纵向的微管和微丝C许多侧突的分支D质膜内褶和纵向排列的杆状线粒体E质膜内褶和纵向排列的粗面内质网10球旁细胞由何种细胞分化而成？A小叶间动脉平滑肌细胞B入球微动脉内皮细胞C入球微动脉平滑肌细胞D出球微动脉内皮细胞E出球微动脉平滑肌细胞11致密斑由下列哪段小管上皮细胞分化

3、形成？A集合小管B乳头管C细段D近端小管E远端小管12下列肾毛细血管中，血流量大、血压高的是A球内毛细血管B球后毛细血管C髓质毛细血管D肾间质毛细细胞E被膜下的毛细血管13肾盂和肾盏腔面的上皮是A单层柱状上皮B复层柱状上皮C假复层柱状上皮D复层扁平上皮E变移上皮14下列结构中能滤过血液形成原尿的是A肾小体B近端小管C细段D远端小管E集合小管15下列关于肾小体的描述中哪项是正确的？A由肾小管末端膨大而成，分布于皮质迷路B由血管球和肾小囊组成，分布在皮质迷路和肾柱C亦称血管球，位于皮质迷路和髓放线D由肾小囊和血管球组成，位于肾锥体E由血管球和近曲小管组成，位于肾锥体16下列哪项结构不存在于皮质迷路

4、中？A小叶间动脉B入球微动脉和出球微动脉C直集合小管D弓形集合小管E球旁复合体17下列关于集合小管的描述中错误的是A管壁上皮细胞由单层立方逐渐转变为单层柱状B上皮细胞界限较肾小管清楚 C一条集合小管与一个肾单位的远曲小管相连D与尿液浓缩有关 E多个集合小管汇聚开口于肾乳头（二） B型题A单层扁平上皮B单层立方上皮C单层柱状上皮D变移上皮E复层扁平上皮18肾盏19乳头管20远端小管曲部21细段22近端小管直部A球旁细胞B足细胞裂孔膜C促红细胞生成因子D致密斑E肾间质细胞23Na+感受器24分泌肾素25分泌前列腺素26参与形成滤过膜27缺乏时引起贫血A肾皮质内B肾髓质内C肾皮、髓质交界处D肾柱内E

5、肾盂内28叶间动、静脉位于29小叶间动、静脉位于30直小动、静脉位于31弓形动、静脉位于32球后毛细血管位于（三） X型题33关于血管球的基膜，下列描述中正确的是A很厚，有孔B电镜下分为3层C中层厚而致密D内、外层较薄而稀疏E以IV型胶原为骨架的分子筛34关于球旁细胞的描述，正确的是A由入球微动脉平滑肌转变而来B胞质内有分泌颗粒C细胞呈长梭形D与内皮细胞之间无基膜和内弹性膜E胞质充满肌丝35近端小管的功能包括A重吸收原尿中的营养物B向管腔分泌H+、NH3等代谢废物C分解原尿中的有毒物质D转运和排出青霉素等药物E在尿液浓缩中起主要作用36肾的功能包括A分泌活性物质B促进红细胞生成C增强免疫应答D

6、清除代谢废物E调节水盐平衡37髓放线内含有的结构是A近端小管曲部B近端小管直部C远端小管曲部D远端小管直部E皮质集合小管38下列关于髓旁肾单位的描述中哪些正确？A数量较少B肾小体体积较小C髓袢和细段均较长D是尿液浓缩的重要部位E分布在髓质的浅层39肾柱位于肾锥体之间，其中没有A血管球B球后毛细血管C皮质集合小管D远曲小管E乳头管40下列关于远端小管的描述中哪些正确？A连于细段和集合小管之间B细胞较小，无刷状缘C细胞的基底纵纹不发达D其直部构成髓袢降支E是肾小管中重吸收功能最强的一段41关于肾小体球内系膜细胞的描述正确的是A位于血管球毛细血管袢之间B形态不规则，有突起C有支持血管球的作用D可合成

7、系膜基质E可吞噬沉积在血管球基膜上的免疫复合物42输尿管的管壁结构包括A黏膜B黏膜下层C黏膜肌层D肌层E外膜43膀胱的结构特点是A黏膜上皮为变移上皮B上皮浅层细胞称为盖细胞C盖细胞浅层胞质浓密，可防止尿液侵蚀D肌层为内环外纵的平滑肌E环行肌在尿道内口处形成括约肌二、名词解释1血管球2髓袢3滤过屏障三、问答题1论述肾小管各段的结构特点。2论述球旁复合体的组成、形态结构和功能。3论述与原尿形成相关的组织结构。附：参考答案一、选择题（一）A型题1. B 2. D 3. D 4. C 5. B 6. B 7. A 8. B 9. D 10. C 11. E 12. A 13. E 14. A 15.

8、B 16. C 17. C（二）B型题18. D 19. C 20. B 21. A 22. B 23. D 24. A 25. E 26. B 27. C 28. D 29. A 30. B 31. C 32. A（三）X型题33. BCDE 34. ABD 35. ABD 36. ABDE 37. BDE 38. ACD 39. CE 40. AB 41. ABCDE 42. ADE 43. ABCE 二、名词解释1血管球是一团蟠曲的毛细血管，与肾小囊共同组成肾小体。入球微动脉从血管极处突入肾小囊内分支形成毛细血管袢，继而又汇成一条出球微动脉从血管极处离开肾小囊。血管球毛细血管是有孔型，内

9、皮外有基膜，肾小囊内层的足细胞次级突起和裂孔膜附着在基膜上。由于入球微动脉管径比出球微动脉粗，故血管球毛细血管内的血压较一般毛细血管的高。血液流经血管球时，血液内大量水和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊腔内，形成原尿。2髓袢又称肾单位袢，是由近端小管直部、细段和远端小管直部构成的“U”形袢样结构，从皮质向髓质方向下行的一段称为降支，而由髓质向皮质方向上行的一段称为升支。髓袢长短不一，长者可接近乳头处，短者只存在于髓放线内。髓袢尤其是长髓袢与髓质内的直小血管袢伴行，在尿液的浓缩中起重要作用。3滤过屏障又称滤过膜，是位于肾血管球毛细血管管腔与肾小囊腔之间的屏障结构，由有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜3部

10、分组成。由于血管球毛细血管内血压较高，血液在流经血管球毛细血管时，大量的水和小分子物质可通过滤过膜进入肾小囊腔，形成滤液，即原尿。正常时，血细胞和血浆中的大分子物质不能透过滤过膜。三、问答题1肾小管包括近端小管、细段和远端小管，其各段的管径、长度和细胞的形态结构有所不同。近端小管是肾小管中最长和最粗的一段，由单层立方上皮细胞构成，胞质嗜酸性，染色深；腔面不规则，细胞游离面有刷状缘，电镜下为密集的微绒毛；细胞侧面有侧突，并相互交错，使小管的细胞界限不清；细胞基底部可见基底纵纹，电镜下为质膜内褶核纵行的线粒体。上述特点以近曲小管最为典型。细段管径较细，由单层扁平上皮组成，胞质染色较浅，核扁圆形突向

11、管腔。远端小管也是单层立方上皮，但细胞体积较小，胞质染色浅，游离面没有刷状缘，故该小管管腔相对较大而整齐；上皮细胞界限较近端小管明显，基部纵纹比较明显，与细胞基部质膜内褶发达有关，其中以远端小管直部的结构为典型。2球旁复合体位于肾小体血管极处，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞3部分组成。入球微动脉行至血管极处时，其管壁平滑肌细胞转变为上皮样细胞，即为球旁细胞；细胞体积较大，呈立方形，胞质内含PAS阳性的分泌颗粒；球旁细胞可释放肾素，肾素可使血液中的血管紧张素原转变为血管紧张素，导致肾动脉和其他动脉血管平滑肌收缩，盐皮质激素分泌增加，远曲小管和集合小管重吸收Na+和水增加，并排出K+，最终血压升

12、高。致密斑是远端小管直部靠近肾小体血管极处时，局部上皮细胞变高形成的一个椭圆形斑；致密斑细胞呈高柱状，排列紧密，细胞核位于近顶部；基底面的基膜常不完整，细胞基部有细小突起伸出；致密斑是一种离子感受器，能感受肾小管内滤液的Na+浓度变化，将信息传递给球旁细胞，调节肾素的分泌。球外系膜细胞充填于血管极处入球微动脉、出球微动脉和致密斑之间的三角区内，与球内系膜细胞相延续，与周围的球旁细胞、致密斑和球内系膜细胞之间有缝隙连接；该细胞在球旁复合体中可能起信息传递的作用。3肾内形成原尿的结构是肾小体，肾小体呈球形，由血管球和肾小囊构成。血管球是肾小囊中的一团蟠曲的毛细血管，由入球微动脉突入肾小囊内分支形成，继而又汇成一条出球微动脉离开肾小囊；毛细血管袢之间有血管系膜支持；血管球毛细血管是有孔型的，孔上无隔膜；内皮外有基膜，基膜较厚，为具有48 nm孔径的分子筛。肾小囊是肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊；其外层为单层扁平上皮，在尿极处与近曲小管相连