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文档简介

1、大学城心二科李华美护理组长如好管理好病人1护理组长如好管理好病人病人的管理层级的管理自我的管理2病人的管理入院住院期间出院出院后3病人的管理入院 病人入院的根本情况,病情轻重,病人需求,医嘱执行情况,入院宣教情况入院告知书、平安及护理措施、病人的依从性、心理状态. 管床的医生、护士、床位的安排。 4病人的管理住院期间一般内科病人体检目的为主1、重视病人的主诉2、检查的及时和合理安排3、检查结果的及时追回4、阳性检查结果的护理健康指导5、做好细节护理经济、住院时间、床位5病人的管理住院期间 危重病人1严密监测病人的生命体征,本班病情变化及特殊治疗。2各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及下次更换

2、时间、氧流量及吸痰频率。3病人的口腔是否清洁及皮肤是否完整,根底护理完成质量等。4预见性的问题如压疮、肺部感觉预防、潜在医疗纠纷家属对疾病的了解程度、治疗效果的满意程度、对疾病转归的接受程度、经济状态6病人的管理住院期间注射胰岛素的病人特殊补液的病人血管活性药、化疗-特殊口服药的病人特殊检查的病人特殊人物有纠纷可能的病人老年病人9病人的管理出院医生对出院的安排病人对出院的安排日期、时间、复印、出院带药、出院当天的补液治疗、饮食、陪同人员、返回方式、携带物品出院带物:门诊病历个人门诊或其他医院检查结果、旧片、住院期间的MR/CT出院宣教:针对不同病种的宣教小册子、特殊药物的剂量及服用方法是否维持

3、、复诊时间、地点10病人的管理层级管理进行护理评估:病人情况,工作任务,当班护士工作能力落实护理措施:交接班、健康宣教、护嘱单、防护措施、检查措施评价护理效果:护理工作过程中进行评价、下班前对重点病人进行评价、早上交接班对前一日工作的点评111、直接护理急危重症病人、疑难纠纷病人2、参加急危重病人抢救、疑难病症查房,术前讨论及死亡病例讨论3、与相关专业团队,如医生、医技、后勤保障人员的有效沟通与协调4、检查和指导下级护士的工作,进行工作分类、统筹安排5、掌握各种指引,严格按照各项护理指引来开展工作,并催促各种指引的落实病人的管理自我管理12提高警惕,要有敏锐的观察力和风险预见性,及时解决突发事

4、件和仪器设备的故障,保证病房的平安。给予技术支持和操作指导,如各种仪器的报警,难打的针等。合理调配人员,调动组员的积极性,相互支援,相互监督。遇到抢救时,应充当指挥者调配人员协助,指导抢救。通过核对医嘱,了解各病人的用药情况,检查医嘱的执行情况。病人的管理自我管理13接:掌握病人的病情治疗及护理查:护士的工作质量评:对护理措施进行效果评价改:对存在问题提出改进措施教:指导交接班护士工作14提示性护理交班记录表日班上夜下夜总人数自费欠费者请假病人陪人出院转科(床)新收今天手术/造影明天手术/造影病情交班(潜有跌扑/有突发病情变化/精神障碍)补液情况未完特殊15提示性护理交班记录表有引流管者(通畅/量/色/特殊)拔除引流管者特殊检查禁食特殊时间性治疗出入量皮肤情况病人特殊要求需向护长报告事情需对医嘱病历其他交班者接班者16 组长的工作病人护士医生病人的平安护士的团队及配合医生的沟通与合作家属家属的焦虑与满意协调17困惑方面2、认可的程度不一。1、各科情况不一、开展情况各异

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