生理学一些重点

1、第四章血液循环l心脏的生物电活动心脏的生物电活动l心脏的泵血过程心脏的泵血过程l血管生理血管生理l心血管活动的调节心血管活动的调节l器官循环器官循环第一节、心脏的泵血功能第一节、心脏的泵血功能一、心脏泵血的过程和机制心脏的周期性活动心脏的周期性活动 心动周期心动周期心动周期心动周期心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期成年人次分心动周期持续成年人次分心动周期持续0.8S 心房心房 心室心室 收缩收缩 0.1s 0.3s 舒张舒张 0.7s 0.5s 、同步活动左右心房、同步活动左右心房 左右心室左右心室 、舒张期收缩期、舒张期收缩期 、全心舒张期、全心舒张期0

2、.4S特点特点心率心率二、心脏的泵血过程二、心脏的泵血过程l1、心室的收缩射血、心室的收缩射血l1、等容收缩期、等容收缩期 0.05S 房内压室内压动脉压；房内压室内压动脉压；l 房室瓣关闭，半月瓣关闭；房室瓣关闭，半月瓣关闭；l 血液存于心室，心室容积不变血液存于心室，心室容积不变l。l2、快速射血期、快速射血期 0.1 房内压室内压动脉压；房内压室内压动脉压；l 房室瓣关闭，半月瓣开放；房室瓣关闭，半月瓣开放；l 血液由心室快速射入动脉，心室容积缩小血液由心室快速射入动脉，心室容积缩小 3、减慢射血期、减慢射血期 0.15S房内压室内压动脉压；房内压室内压动脉压；房室瓣关闭，半月瓣开放；房

3、室瓣关闭，半月瓣开放；血液由心室慢速射入动脉，血液由心室慢速射入动脉，心室容积缩小心室容积缩小 l2、心室舒张期、心室舒张期l1、等容舒张期、等容舒张期0.060.08Sl 半月瓣关闭半月瓣关闭 房室瓣开启之前，室内压急剧下降，心室容房室瓣开启之前，室内压急剧下降，心室容积不变积不变l2、快速充盈期、快速充盈期0.11Sl室内压室内压 房内压房内压房室瓣关房室瓣关闭闭心室继续收缩心室继续收缩室内压室内压主动脉主动脉(肺动脉肺动脉)压压半月瓣开放半月瓣开放射血射血l心室开始舒张心室开始舒张室内压室内压 主动脉主动脉(肺动脉肺动脉)压压半月瓣关闭半月瓣关闭心室继续舒张心室继续舒张室内压室内压阈值阈

4、值 可可 产生产生AP 阈值阈值 可产生可产生AP l 绝对不应期绝对不应期 不发生强直收缩不发生强直收缩期前收缩期前收缩心室接受额外刺激，比原来心室接受额外刺激，比原来规律心率提前发生的收缩规律心率提前发生的收缩。 代偿性间歇代偿性间歇期前收缩之后往往出现一段期前收缩之后往往出现一段较长心室舒张期。较长心室舒张期。3、兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系、兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系 因窦性节律的兴奋是规律下传因窦性节律的兴奋是规律下传的，当窦性兴奋落在期前收缩的有的，当窦性兴奋落在期前收缩的有效不应期内效不应期内, ,就不能引起心室的兴奋就不能引起心室的兴奋和收缩和收缩, ,而出现一次窦律而出现一次窦律“脱失脱失，需等待下次窦律刺激引起兴奋才产需等待下次窦律刺激引起兴奋才产生收缩，此等待期间为代偿性间歇。生收缩，此等待期间为代偿性间歇。 期前收缩和代偿间隙的动画期前收缩和代偿间隙的动画三传导性三传导性 特殊传导系统特殊传导系统l1、心脏内兴奋传播的途径、心脏内兴奋传播的途径l途径：窦房结途径：窦房结 心房肌优势传导通路心房肌优势传导通路 房室交房室交界界 房室束房室束 左、右束支左、右束支 浦肯野纤维网浦肯野纤维网 心室心室肌兴奋肌兴奋 l2.传导速度传导速度l心房肌较慢，心