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文档简介

1、化化疗疗后后的的饮饮食食注注意意事事项项 肿瘤放化疗后,患者体能消耗很大,必肿瘤放化疗后,患者体能消耗很大,必须保证充足的营养来须保证充足的营养来 源。衡量患者营养状况的好源。衡量患者营养状况的好坏,最简单的方法,就是能否维持原来的体重。坏,最简单的方法,就是能否维持原来的体重。患者的精神压力、餐后不适、肿瘤类别、治疗方患者的精神压力、餐后不适、肿瘤类别、治疗方式以及式以及 放疗后唾液腺萎缩、放射性食管炎、放射放疗后唾液腺萎缩、放射性食管炎、放射性胃炎等所致的味觉失灵、食欲减退等,都会影性胃炎等所致的味觉失灵、食欲减退等,都会影响患者的消化吸收功能而出现消化吸收障碍,因响患者的消化吸收功能而出

2、现消化吸收障碍,因而大多数患者都会遇到体重减轻的问题。而大多数患者都会遇到体重减轻的问题。这种情这种情况下,营养缺乏和过多摄入不适当的某些营养物况下,营养缺乏和过多摄入不适当的某些营养物质,都会造成不良后果。质,都会造成不良后果。一、平衡饮食一、平衡饮食要使体重维持正常的水平,最好的办法就是要保要使体重维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡饮食,每日饮食中应持平衡饮食,每日饮食中应含有:含有: (米饭、面食米饭、面食类类)( (蔬菜类蔬菜类) )(水果类水果类)(奶及豆制品类奶及豆制品类)(肉禽蛋类肉禽蛋类)(1)(1)高蛋白高蛋白 蛋白质是修复身体组织的重要蛋白质是修复身体组织的重要原料,

3、肿瘤放疗术后,消耗巨大,机体处原料,肿瘤放疗术后,消耗巨大,机体处于负氮平衡,所以更应足量补充,富含蛋于负氮平衡,所以更应足量补充,富含蛋白质的白质的食物食物有有瘦肉瘦肉、蛋类蛋类、豆类豆类、奶奶、菌菌菇菇类等。有条件者应尽量采用价值高的类等。有条件者应尽量采用价值高的动动物蛋白质物蛋白质,如,如鸡蛋、牛奶、鱼、肉鸡蛋、牛奶、鱼、肉等,以等,以提高在体内的利用率。提高在体内的利用率。这样可以补充各种这样可以补充各种必需的氨基酸,而氨基酸的平衡会抑制癌必需的氨基酸,而氨基酸的平衡会抑制癌症的发展,对恶性肿瘤放疗术后患者极其症的发展,对恶性肿瘤放疗术后患者极其有有利利。 高热量高热量 放疗后,由于

4、放射性食管炎、放疗后,由于放射性食管炎、胃炎等影响,患者易出现消化吸收功能障碍。胃炎等影响,患者易出现消化吸收功能障碍。此时,如果总热此时,如果总热量供给不足,容易使患者营养供给不足,容易使患者营养缺乏和体重下降,患者如果不能按计划吃下足缺乏和体重下降,患者如果不能按计划吃下足够数量的平衡膳食时,必须提高膳食的总热量,够数量的平衡膳食时,必须提高膳食的总热量,可进食高热量、易于消化吸收的蛋白质、糖类可进食高热量、易于消化吸收的蛋白质、糖类及奶油等。及奶油等。 化疗可引起口腔黏膜炎。此时要保持口腔清化疗可引起口腔黏膜炎。此时要保持口腔清洁,洁,进食后刷牙,补充进食后刷牙,补充高营养流质高营养流质

5、或或半流质半流质饮饮食食,如,如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等;进食等;进食时避免过热、过酸及刺激性饮食。同时要时避免过热、过酸及刺激性饮食。同时要少食少食多餐多餐,避免饱食感。进食要,避免饱食感。进食要细嚼慢咽细嚼慢咽,饭后饭后1 1小小时不要平卧,可以散步时不要平卧,可以散步。 (3 3)高无机盐高无机盐研究发现,研究发现,硒、镁、碘、硒、镁、碘、铁铁等元素具有抗癌与强壮作用,有利于肿瘤手等元素具有抗癌与强壮作用,有利于肿瘤手术后术后康复及防止复发。放疗术后,患者应多吃康复及防止复发。放疗术后,患者应多吃富含以上微量元素的食物,如富含以上微量元素的食物,如香菇、芦笋

6、、海香菇、芦笋、海带、紫菜、坚果、南瓜、大头菜和人参、枸杞、带、紫菜、坚果、南瓜、大头菜和人参、枸杞、山药、灵芝、猕猴桃等山药、灵芝、猕猴桃等。(4 4)高维生素高维生素( (包括维生素包括维生素、等等 ) ) 、维生素维生素 类类,包括维生素与胡萝卜素包括维生素与胡萝卜素,前者在前者在动物肝脏内含量丰富动物肝脏内含量丰富;后者是维生素;后者是维生素, ,在水果在水果蔬菜中以主要存在形式蔬菜中以主要存在形式,可直接转变成维生素而贮可直接转变成维生素而贮存于肝脏内存于肝脏内。 维生素能诱导癌细胞或癌前细胞分维生素能诱导癌细胞或癌前细胞分化为正常细胞,提高机体免疫力,阻止多种致癌因素化为正常细胞,

7、提高机体免疫力,阻止多种致癌因素诱发肿瘤。含维生素的食品有:诱发肿瘤。含维生素的食品有:动物肝脏、牛奶、动物肝脏、牛奶、鱼肝油、胡萝卜、白菜、韭菜、菠菜、蕃茄、芒果、鱼肝油、胡萝卜、白菜、韭菜、菠菜、蕃茄、芒果、杏等杏等。 、维生素维生素C C 放疗能大量地破坏组织细胞,导致被放疗能大量地破坏组织细胞,导致被照射区域的细胞及组织结构死亡崩解,产生大量有毒分照射区域的细胞及组织结构死亡崩解,产生大量有毒分解产物,在处理这些有毒分解产物过程中,解产物,在处理这些有毒分解产物过程中,维生素发维生素发挥着重要作用挥着重要作用,可减轻因放射线照射带来的不良反应可减轻因放射线照射带来的不良反应。它还能阻止

8、含透明质酸酶的物质产生,而这种透明质酸它还能阻止含透明质酸酶的物质产生,而这种透明质酸酶是恶性肿瘤细胞释放出来的物质,可破坏人体细胞之酶是恶性肿瘤细胞释放出来的物质,可破坏人体细胞之间的透明质酸,使组织脆化,从而增加肿瘤细胞的浸润间的透明质酸,使组织脆化,从而增加肿瘤细胞的浸润能力;能合成胶原纤维,使胶质样物质坚韧化,有助于能力;能合成胶原纤维,使胶质样物质坚韧化,有助于增强正常组织抵抗力,阻止肿瘤细胞的增殖和浸润;能增强正常组织抵抗力,阻止肿瘤细胞的增殖和浸润;能阻断体内强致癌剂阻断体内强致癌剂亚硝酸胺的合成;能增强渗透作亚硝酸胺的合成;能增强渗透作用,与其他药物联用,能发挥协同作用,提高疗

9、效。富用,与其他药物联用,能发挥协同作用,提高疗效。富含维生素的含维生素的蔬菜、水果有蒜苗、菜花、西红柿、韭菜、蔬菜、水果有蒜苗、菜花、西红柿、韭菜、芹菜、辣椒、山楂、橘子芹菜、辣椒、山楂、橘子等等。 维生素 能阻断致癌物质的形成,并有能阻断致癌物质的形成,并有抗氧化的作用。抗氧化的作用。谷物、豆类的胚芽与绿色叶菜谷物、豆类的胚芽与绿色叶菜中富中富含维生素。含维生素。(5)(5)、低脂肪、低脂肪 脂肪摄入过多,超过人体正脂肪摄入过多,超过人体正常需要则储存于体内,容易变成有利于癌生长的脂常需要则储存于体内,容易变成有利于癌生长的脂肪组织;含胆固醇高的脂肪,可被肠道中某些细菌肪组织;含胆固醇高的

10、脂肪,可被肠道中某些细菌将胆固醇和胆酸转化为类雌性激素的致癌物质,容将胆固醇和胆酸转化为类雌性激素的致癌物质,容易诱发乳腺癌、卵巢癌等。因此,易诱发乳腺癌、卵巢癌等。因此,要求进低脂肪、要求进低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物:高碳水化合物、少量优质蛋白质食物:以食谷类、以食谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉蛋等,可以适当补充蛋白质粉( (大豆或蛋清大豆或蛋清) ),少,少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食米汤、果汁及一些

11、要素饮食。(6)低盐 吃盐太多,食味过咸,吃盐太多,食味过咸,容易引起水钠潴留,加重患者心肾容易引起水钠潴留,加重患者心肾负担,不利于放化疗患者的康复。负担,不利于放化疗患者的康复。 在放疗中,患者易并发放射性食管炎、胃肠炎在放疗中,患者易并发放射性食管炎、胃肠炎等,而出现口渴咽干、心烦、尿黄、便秘等症状,等,而出现口渴咽干、心烦、尿黄、便秘等症状,导致毒素在体内蓄积。而导致毒素在体内蓄积。而纤维素纤维素是维持身体所必是维持身体所必需的,它不能被机体分解吸收,进入血液循环和需的,它不能被机体分解吸收,进入血液循环和新陈代谢,因此,它可以加快食物通过胃肠道的新陈代谢,因此,它可以加快食物通过胃肠

12、道的时间,缩短各种致癌物质在消化道中的逗留时间,时间,缩短各种致癌物质在消化道中的逗留时间,减少致癌毒物的刺激,从而可降低癌症的发生率减少致癌毒物的刺激,从而可降低癌症的发生率及放化疗后的复发率。及放化疗后的复发率。故放化疗后更应适当注意故放化疗后更应适当注意纤维素的摄入,纤维素的摄入,以保持大便通畅,增进食欲,使以保持大便通畅,增进食欲,使各种治疗顺利进行,减少肿瘤复发及转移各种治疗顺利进行,减少肿瘤复发及转移;不宜;不宜吃得太精、过细,应多吃含纤维素丰富的食品,吃得太精、过细,应多吃含纤维素丰富的食品,如各种蔬菜、笋、糙米粗粮、野菜等。如各种蔬菜、笋、糙米粗粮、野菜等。三、粗细结合三、粗细

13、结合另外另外, ,由于放疗部位的不同由于放疗部位的不同,饮食选择也饮食选择也有差异:有差异:1.1.头部肿瘤放疗时头部肿瘤放疗时,多服滋阴健脑、益智安神之,多服滋阴健脑、益智安神之品。如品。如核桃、花生、绿茶、黑芝麻、石榴、芒果、核桃、花生、绿茶、黑芝麻、石榴、芒果、人参果、菠萝蜜、红枣、海带、酸枣、猪脑人参果、菠萝蜜、红枣、海带、酸枣、猪脑等。等。2.2.颈部肿瘤放疗时颈部肿瘤放疗时,多服滋阴生津,清热降火之,多服滋阴生津,清热降火之品,如品,如梨子、桔子、苹果、西瓜、菱角、柠檬、梨子、桔子、苹果、西瓜、菱角、柠檬、苦瓜、蜂蜜、绿茶、白菜、鲫鱼苦瓜、蜂蜜、绿茶、白菜、鲫鱼等。等。3. .胸部

14、肿瘤放疗时胸部肿瘤放疗时,多服滋阴润肺、止咳化痰之,多服滋阴润肺、止咳化痰之品。如品。如冬瓜、丝瓜、桔子、淮山药、红萝卜、枇冬瓜、丝瓜、桔子、淮山药、红萝卜、枇杷果杷果等。等。4. .腹部肿瘤放疗时腹部肿瘤放疗时,多服健脾胃、养气补气之品。,多服健脾胃、养气补气之品。如如香胶、杨梅、山楂、鹅血、苡米粥、鲜姜香胶、杨梅、山楂、鹅血、苡米粥、鲜姜等等。 5. .沁尿生殖系统肿瘤放疗时沁尿生殖系统肿瘤放疗时,多服补肾养肝清多服补肾养肝清热之品。如热之品。如枸枸杞果、无花果、西瓜、葵花子、杞果、无花果、西瓜、葵花子、牛奶、花椒、茴香、香菜牛奶、花椒、茴香、香菜等。等。 因此,因此,合理的饮食合理的饮食

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