流行病学512.doc12

1、1、关于流行病学下列哪条是正确 DA、从个体的角度研究疾病与健康的分布及其决定因素B、只研究慢性非传染病的危险因素 C、只研究疾病的防制策略与措施 D、研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E、只研究传染病的流行和防制2、流行病学研究中所指的群体是 CA、一个家庭 B、非病人群体 C、一定范围内的人群 D、整个人类 E、病人群体3、流行病学基本特征有 EA、群体的特征 B、预防为主的特征 C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征 E、以上都是4、疾病的流行是指 DA、发病率呈历年的一般水平，各病例时间和地点方面无明显联系，散在发生。B、发病率大于10% C、疾病在短时间内发病率陡然上升

2、，随即下降到以往发病水平。D、某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。 E、爆发过程的延续5、调查结果示某社区当前某病死亡率显著低于若干年前，这属于 A 分布A、时间 B、空间 C、人间 D、综合 E、以上都可能6、某食堂发生食物中毒，病例对照研究结果显示五种食物的暴露（进食）率比较结果， 可以认为是“有毒食物” DA、甲食物：病例组对照组，P0.05B、乙食物：病例组对照组，P0.05C、丙食物：病例组对照组D、丁食物：病例组对照组，P0.05E、戊食物：病例组对照组，P0.057、将某病患者随机分为两组，分别采用某新护理措施（A组）与传统护理措施（对照B组）作临床试验，以两组的有效率作比较

3、， 可以说明新护理措施更好 DA、A组B组，P0.05B、A组B组，P0.05C、A组B组D、A组B组，P0.05 E、A组B组，P0.058、在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，临床上大都为轻型患者，几乎无死亡病例。这是疾病在时间分布上表现出的 DA、短期波动 B、 季节性 C、周期性 D、 长期趋势 E、散发9、对慢性病进行现况调查，最适合使用的指标是 DA、发病率 B、罹患率 C、感染率 D、患病率 E、死亡率10、在对食物中毒暴发调查中常用的测量指标是：CA、发病率 B、死亡率 C、罹患率 D、患病率 E、病死率 11、某病的病死率指一定时

4、期内 E A、社区自然人口中因某病死亡者的比例 B、在所有疾病患者中因某病死亡者的比例 C、患某病的住院病人中因该病而死亡者的比例 D、就业人群中因某病死亡者的比例 E、某疾病患者中因该病而死亡者的比例12、对疾病进行时间、人群和地区分布的综合描述，最典型的研究方法是 BA、血清流行病学 B、移民流行病学 C、遗传流行病学 D、分子流行病学E、理论流行病学13、选择患宫颈癌的病例与同期住院的其他病人进行口服避孕药服药史的比较，探讨口服避孕药与宫颈癌的关系，这样的研究设计属于： AA、病例对照研究 B、队列研究C、临床实验研究 D、现况调查 E、现场实验研究14、评价向居民发放食盐量勺能否纠正人

5、群高盐饮食的习惯并降低高血压发病率，应采用：E A、病例对照研究 B、队列研究 C、临床实验研究 D、现况研究 E、现场实验研究15、抽样调查的基本原则： AA、抽样必须随机化 B、选好研究因素 C、样本越大越好D、尽量选择发病率低的疾病 E、所选择的目标人群总人数不很多16、某年级约1500人，按学号随机选择1名学生后，每间隔5个学号抽取1人，共抽取300人进行调查，该随机抽样法是： CA、多阶段抽样 B、单纯抽样 C、系统抽样 D、分层抽样 E、整群抽样17、流行病学调查方法中的筛检，其目的是： D A、筛选可疑危险因素 B、探索病因 C、描述疾病三间分布 D、发现可疑患者 E、确诊病人1

6、8、在实际患病者中，被筛检方法判断为阳性的比例称为： AA、灵敏度 B、特异度 C、阳性预测值 D、阴性预测值 E、符合率19、对孕妇进行访视，询问并记录其孕期丈夫的吸烟情况，而后分析被动吸烟与婴儿低出生体重率的关系，这种研究的类型是 BA、病例对照研究 B、队列研究 C、临床试验D、现况调查 E、现场试验20、一项糖尿病发病危险因素的病例对照研究结果表明，在230例病例组中178例为超重者，而300例对照组中86例为超重，请部超重与糖尿病的OR值为 DA、178/230 B、52/178 C、86/300D、(178214)/(8652) E、(178230)/(86300)21、在病例对照

7、研究中，一般选用新病例，这是因为： BA、所需样本较小 B、有可能减少回忆偏倚 C、保密性问题 D、统计处理方便 E、容易选择对照 22、确定某因素与某病的联系强度用 EA某人群中该病的发病率 B某人群中该病的患病率C某人群中该病的死亡率 D某人群中该病的暴露率E相对危险度23、某种新药，对200患者进行治疗，结果表明有70的患者一周后病愈。此研究，下列哪个观点正确： EA. 该药有效，因为有70的患者病愈 B该药无效，因为有30的患者未愈 C. 不能下结论，因为未进行统计学检验 D. 不能下结论，因为观察人数太少E. 不能下结论，因为未设对照组 24、队列研究与病例对照研究两种方法的异同，错

8、误的说法是：CA、均属于分析性研究方法 B、均属于观察法C、均可以计算发病率 D、队列研究验证病因假设的能力更强E、病例对照研究可用于罕见病的病因研究，队列研究则不宜25、流行病学实验研究与观察性研究之间的主要区别是:在实验研究中 EA、研究是前瞻性的B、根据患病与否选择研究组和对照组C、研究组与对照组样本大小相同 D、根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组E、有干预措施影响26、下列哪项不是临床疗效实验设计时应掌握的原则 C A、对照的原则 B、随机化的原则 C、随意化的原则 D、盲法的原则 E、重复的原则27、判断因果关联的标准不包括 EA、关联的合理性 B、关联的时间顺序性C、关联的剂量

9、反应关系 D、关联的强度 E、统计学的显著性28、关于双盲法，描述正确是 AA、双盲法是指研究对象和调查者不知道研究对象的分组情况B、双盲法是指研究对象和设计者不知道研究对象的分组情况 C、双盲法可消除资料分析者带来的偏倚D、双盲法得到结果准确没有任何偏倚E、双盲法可克服回忆偏倚29、对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确 DA 流行病学实验研究应选择依从性好的人群B 在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C 在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D 要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区E 要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地

10、区30、某新药广告说：“该药治疗500名流感病人，其中460名在7天内症状消失，从而认为，这种新药治疗“流感”有奇效”，此结论 CA、正确B、不正确，因为没有计算治愈率C、不正确 因为没有设立对照组D、不正确，因为没有做统计学检验E、不正确，因为样本含量不够大31、临床试验中，采用随机分组的方法，是为了 D A、使试验更有代表性 B、使试验结论更可靠 C、使试验组和对照组人数相等 D、平衡非试验因素对试验组和对照组的作用 E、平衡试验因素对试验组和对照组的作用32、流行病学三角模型包含的三大因素是 BA、宿主、环境和病原体 B、宿主、环境和病因（动因）C、机体、生物环境和社会环境 D、遗传、环

11、境和社会E、遗传、环境和人群33、传染病在人群中发生流行的过程需要三个基本条件（3个环节）是 A A、传染源、传播途径、易感人群 B、传染源、传播途径、易感者 C、传染源、传染途径、易感者 D、传染原、传播途径、易感人群 E、传染原、传染途径、易感人群 34、根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期 AA传染期 B、潜伏期 C、临床症状期 D、恢复期 E、病原携带期 35、下列哪种为我国规定报告的甲类传染病 BA、脊髓灰质炎 B、霍乱 C、艾滋病 D、传染性非典型肺炎E、人感染高致病性禽流感36、下列哪一项不是水平传播 CA空气传播 B经水传播C产前期从母亲到后代之间的传播D经食物传播 E经媒介

12、节肢动物传播37、开展糖尿病病例的管理、减少或延缓糖尿病并发症的发生属于 AA、三级预防 B、二级预防C、二三级的综合预防 D、慢病综合预防措施E、一级预防38、通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止艾滋病的传播属于 AA、一级预防 B、二级预防 C、三级预防 D、常规报告 E、哨点监测39、队列研究属于哪一种流行病学研究方法 BA、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、临床试验40、流行病学研究范围为 EA、传染病 B、非传染病 C、健康问题 D、原因不明的疾病E、一切疾病和健康41、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度 EA、发病率 B、死亡率 C、患

13、病率 D、罹患率 E、病死率42、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标 DA、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率43、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度 AA、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对44、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性 AA、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病E、血液传染病45、疾病的三间分布是指 E A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布（4647题请参照

14、下列资料）某社区年均人口为9万，年内共死亡150人，其中60岁以上死亡100人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为50人，该社区年内共出生100人。A、 0.56 B、 1.66 C、 0.33 D、 1.11 E、33.33%46、该社区年度总死亡率为 B47、该社区肿瘤死亡率为 A48、病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病 CA、之后 B、同时 C、之前 D、以上都可能 E、以上均不对49、现况调查的结果常用下列哪种指标 CA、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、病死率 E、罹患率50、拟调查某地人群高血压的现患率，可采用何种研究方法 DA、病例对照研究 B、队列研究 C、实验研究D、现况

15、研究 E、理论研究51、欲调查某地HBsAg携带情况，可采用 BA普查 B抽样调查 C病例对照研究D队列研究 E个案调查52、在抽样调查中，下列哪种随机抽样方法的抽样误差最小 CA、单纯抽样 B系统抽样 C分层抽样 D整群抽样 E多级抽样53、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 BA、分层抽样B系统抽样C整群抽样D简单抽样 E多级抽样54、在队列研究中 DA、不能计算相对危险度 B、不能计算特异危险度C、只能计算比值比来估计相对危险度D、既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E、以上都不

16、是55、临床试验中采用双盲法是为了控制 BA、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚D、入院偏倚 E、回忆偏倚56、临床试验应遵循的原则中下列哪项不是 EA、均衡 B、对照 C、重复 D、随机 E、处理因素（5758题，请参照下列资料）一种用于诊断方法乳腺癌的方法实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。57、则该试验的特异度为 BA、100/400 B、350/400 C、100/150D、100/300 E、350/65058、该试验的灵敏度为 AA、100/400 B、350/400 C、100/150D、100/3

17、00 E、350/65059、下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗 CA、皮肤炭疽病 B、淋病 C、霍乱 D、病毒性肝炎 E、菌痢60、不属于预防性消毒的方法是 EA饮水加氯消毒 B食具煮沸消毒 C剧场空气消毒 D生活用水消毒 E对痢疾病人每次所排粪便进行消毒61、属于人工被动免疫的制品是 EA、卡介苗 B、脊髓灰质炎疫苗 C、麻疹疫苗D、白喉类毒素 E、白喉抗毒素62、新生儿期应接种的疫苗是 DA乙脑疫苗 B破伤风抗毒素 C麻疹减毒活疫苗D卡介苗、乙肝疫苗 E百、白、破三联疫苗63、孕妇患风疹后，可能引起胎儿先天性畸形，此种传播方式称为 EA、空气传播 B、医源性传播 C、“Z”型传播

18、 D、水平传播E、垂直传播64、被肠道病原体污染的水是 CA、传染来源 B、传播因素 C、传播途径 D、传播方式 E、传染源65、周期性的正确解释是 AA疾病有规律性的每隔若干时间发生一次流行B疾病突然升高的现象 C疾病发病率超过一般水平D疾病发病率保持在一般水平 E以上都不是66、流行病学三角包含的三大因素是 CA宿主、环境和病原体 B机体、生物环境和社会环境 C宿主、环境和病因 D遗传、环境和社会 E遗传、环境和人群67、确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑 D联系的强度和联系的特异性剂量反应关系与生物学的可解释性时间顺序，即暴露于疾病发生之前对联系进行统计学检验所得P

19、值大小不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性68、一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，其OR值为 CA1.25 B1.6 C16 D160 E无法计算69、对吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：卡方检验p0.05；OR=3.3，正确的结论为 EA、病例组肺癌的患病率明显大于对照组B对照组肺癌的患病率明显小于病例组C病例组肺癌的发病率明显大于对照组D对照组肺癌的发病率明显小于病例组E不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 70、对一种疫苗效果进行双盲研究是指 BA设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B受试

20、者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂C受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂D观察者和受试者都不知道什么疫苗E观察者和受试者都不知道安慰剂的性质71、疫源地范围的大小取决于： CA传染源的活动范围，排除病原体数量及毒力B传染源的数量，活动范围及周围人口数多少C传染源的活动范围，传播途径的特点和周围易感人群的免疫状态等D传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态E传播途径的特点和病原体所能涉及的范围72、病原携带者作为传染源的意义大小，更重要的是取决于 EA排出病原体数量的多少 B携带时间的久暂 C携带者的家庭人口数 D接触携带者的易感人数E携带者的

21、职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施73、为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用 CA、遗传流行病学 B、血清流行病学 C、移民流行病学D、描述流行病学 E、理论流行病学74、决定病人隔离期限的重要依据是 DA、临床症状的轻重 B、能否排出大量病原体 C、活动范围的大小 D、疾病的传染期 E、疾病的潜伏期（75-78题，请参照下列资料）1996年共发生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年内因该病死亡40例，年中人口数1000万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则： 75、1996年该病的发病率（1/10万）是：

22、E A.0.4 B.8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 76、1996年1月1日该病的患病率（1/10万）是：B A.0.4 B 8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 77、1996年期间，该病的患病率（1/10万）：C A.0.4 B 8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 78、1996年期间，该病的死亡率（1/10万）是：A A.0.4 B 8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0二、名词解释1、病因：那些能使人群发病概率升高的因素。2、散发: 发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间

23、内突然有很多相同的病人出现。流行：指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。3、周期性：指疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。季节性 ：指疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。4、双盲：研究人员不知调查对象的组别， 调查对象不知自己所处的组别重复：指在相同的条件下重复试验的过程。齐同（均衡）：两组对象，除了干预有别， 其他条件均应该相同5、筛检（screening）：是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。6、潜伏期：指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间。7、公共卫生监测：指长期、

24、连续、系统地收集人群健康或环境卫生信息。8、传染源：体内病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物，包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。9、传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程。10、疾病分布：指疾病的人群现象,是描述疾病事件（发病、患病、死亡等） 在什么时间发生 （时间）、 在什么地区发生 （空间）、在哪些人群中发生（人间）及发生多少的现象 ,在流行病学中简称“三间分布”。三、问答题1、流行病学常用的因果关系推断标准 P170 答： 1. 关联的时序性 ：因在前，果在后2. 关联的强度: RR（相对危险度）队列研究 OR（比值比）病例对照研究

25、 相关回归分析 剂量反应关系3. 关联的可重复性: 无论何人、何时、何地、何法研究结论一致4. 关联的合理性（科学性）:合乎逻辑、经得起各种科学手段论证5. 研究类型的论证能力: 实验队列病例对照现况 6. 关联的特异性；7. 关联的一致性 2、简述疾病的三级预防答：第一级预防（病因预防）： （1）消除或减少病因：如消毒、环境卫生目的：减少疾病发生（根本性措施）（2）避免或减少暴露：如防护、个人卫生 （3）增强机体抵抗力：如免疫接种 第二级预防（临床前期预防）：早期发现、早期诊断、早期治疗 、早期报告、早期隔离（传染病）目的：使疾病消弭于萌芽阶段第三级预防（临床预防）：治疗、康复。 目的：防止

26、伤残、并发症、死亡3、临床试验设计的基本原则 答：（1）对照：将一部分研究对象设置为对照组，通过设立对照，去除非研究因素的干扰作用。（没有对照就没有鉴别）（2）随机化：使用随机的方法进行分组可以提高组间的均衡性，使研究结果具有良好的可比性。（同质对象随机进入两组）（3）盲法：通过盲法处理，可减少或避免因主观心理因素对试验造成的误差，能得到客观真实的结果。（研究人员不知调查对象的组别，调查对象不知自己所处的组别）（4）重复：是消除非处理因素的又一重要手段。(5)齐同（均衡）4、经食物（空气、饮用水、间接接触）传播的传染病的流行特征答：经空气传播的传染病的流行特征：（1）易发生大面积传播，发病率高

27、；（2）多为呼吸道传染病；（3）冬春季节高发；（4）少年儿童多见；（5）发病呈现周期性；（6）居住拥挤和人口密度大的地区高发。经饮用水传播的传染病的流行特征：（1）供水范围与患者分布一致；（2）除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；（3）停用污染水源或采取消毒、净化措施后，流行即可平息。经食物传播的传染病的流行特征：（1）同食者共患可疑食物；患者多数吃过某食物，不吃该食物者很少患病，停吃该食物后，流行很快终止。（2）常呈暴发流行；（3）夏秋季多发。经间接接触传播的传染病的流行特征：（1）散发为主；（2）流行过程缓慢，无明显季节性；（3）环境卫生较差及卫生习惯不良的人群中发病较多。5、某乡20

28、05年人口数为12万人。2005年各种死因死亡者2000人。该年新确诊的糖尿病病人共200例，而且年初该乡已有600例糖尿病患者。在这一年中共有40人死于糖尿病。请分别计算该乡2005年的总死亡率，糖尿病的发病率、死亡率、患病率和病死率。（1）该乡2005年的总死亡率：(2000/120000)1000= 16.7 （）（2）该乡2005年的糖尿病发病率：(200/120000)1000= 1.67 （）（3）该乡2005年的糖尿病死亡率：(40/120000)1000= 0.33 （）（4）该乡2005年的糖尿病患病率：(800/120000)1000= 6.67 （）（5）该乡2005年的糖尿病病死率：(40/800)100= 5 （%）6、为确定一种避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。先取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。对全部样人群随访10年结果如下表：队