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文档简介
1、会计学1酒精戒断综合症酒精戒断综合症第一页,编辑于星期三:三点 二十八分。第1页/共37页第二页,编辑于星期三:三点 二十八分。第2页/共37页第三页,编辑于星期三:三点 二十八分。第3页/共37页第四页,编辑于星期三:三点 二十八分。肾病”史,否认药物、食物过敏史,否认输血史,否认外伤及手术史,预防接种史不规则,否认长期特殊用药史。第4页/共37页第五页,编辑于星期三:三点 二十八分。神经系统四肢肌力肌张力正常,神经系统病理征未引出。第5页/共37页第六页,编辑于星期三:三点 二十八分。334U/L,胆红素偏高,葡萄糖12.1mmol/L;甲功、肾功能、电解质、血氨未见异常。第6页/共37页
2、第七页,编辑于星期三:三点 二十八分。第7页/共37页第八页,编辑于星期三:三点 二十八分。第8页/共37页第九页,编辑于星期三:三点 二十八分。0.31ng/ml第9页/共37页第十页,编辑于星期三:三点 二十八分。第10页/共37页第十一页,编辑于星期三:三点 二十八分。第11页/共37页第十二页,编辑于星期三:三点 二十八分。第12页/共37页第十三页,编辑于星期三:三点 二十八分。第13页/共37页第十四页,编辑于星期三:三点 二十八分。兴奋,增加肌肉收缩速度,干扰了神经肌肉传递,加重了震颤第14页/共37页第十五页,编辑于星期三:三点 二十八分。第15页/共37页第十六页,编辑于星期
3、三:三点 二十八分。第16页/共37页第十七页,编辑于星期三:三点 二十八分。第17页/共37页第十八页,编辑于星期三:三点 二十八分。第18页/共37页第十九页,编辑于星期三:三点 二十八分。呈自限性,一般持续310天第19页/共37页第二十页,编辑于星期三:三点 二十八分。第20页/共37页第二十一页,编辑于星期三:三点 二十八分。第21页/共37页第二十二页,编辑于星期三:三点 二十八分。第22页/共37页第二十三页,编辑于星期三:三点 二十八分。第23页/共37页第二十四页,编辑于星期三:三点 二十八分。染等重要诱因有关,而与戒酒的时间无明显关系。第24页/共37页第二十五页,编辑于星
4、期三:三点 二十八分。病理性醉酒第25页/共37页第二十六页,编辑于星期三:三点 二十八分。第26页/共37页第二十七页,编辑于星期三:三点 二十八分。躯体症状01231.脉率(次/分)100101-110111-1201202.舒张压(mmHg)9596-100101-1051053.体温()37.037.0-37.537.6-38.038.04.呼吸频率2020-24245.出汗没有出汗轻度(手湿)中度(前额出汗)重度(全身出汗)6.震颤没有轻度(双手平举,指尖展开轻微震颤)中度(双手存在震颤)重度(粗大震颤)第27页/共37页第二十八页,编辑于星期三:三点 二十八分。精神症状精神症状0
5、01 12 23 34 41.激越没有坐立不安在床上辗转反侧试图离开床愤怒2.接触能够简短交谈容易分散注意力接触离题根本不能交流3.定向力完整定向力 时间、地点、人物定向三者有一个判断错误时间、地点、人物定向三者有两个判断错误定向力丧失4.幻觉(听、视、触)没有可疑一种幻觉两种幻觉三种都存在5.焦虑没有轻度(仅在询问时引出焦虑)严重,自发焦虑第28页/共37页第二十九页,编辑于星期三:三点 二十八分。第29页/共37页第三十页,编辑于星期三:三点 二十八分。维生素B1缺乏可能发展成Wernicke脑病第30页/共37页第三十一页,编辑于星期三:三点 二十八分。第31页/共37页第三十二页,编辑
6、于星期三:三点 二十八分。注意:老年患者及肝功能损害患者使用长效苯二氮卓类药物易蓄积致过度镇静、共济失调和意识问题,应用短效。第32页/共37页第三十三页,编辑于星期三:三点 二十八分。入院第一天,给予地西泮静滴,每次15-30mg,间隔1-2h再酌情给予,直至患者进入睡眠状态,肢体的粗大震颤、摸索行为消失,不再给予。记录当日地西泮总量。总量应控制在120mg/d内,但是有的文献指不应超过100mg/d。第2-3天仍给予同等剂量的地西泮第3或4天,地西泮开始 减量,减至初始剂量的2/3。以后视病情每隔1-2天就减少地西泮的治疗量为前次治疗量的2/3.直至停止静脉滴注而改为口服地西泮治疗,以后口服也逐步减少至完全停服。AWS的治疗的治疗第33页/共37页第三十四页,编辑于星期三:三
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