重症肺炎病人的护理查房学习教案

1、会计学1第一页，共26页。第1页/共26页第二页，共26页。第2页/共26页第三页，共26页。第3页/共26页第四页，共26页。第4页/共26页第五页，共26页。第5页/共26页第六页，共26页。第6页/共26页第七页，共26页。第7页/共26页第八页，共26页。n家族史：父母体健，非近亲婚配，否认(furn)有遗传性疾病或其他传染病。第8页/共26页第九页，共26页。2018-01-31 2018-01-31 肺炎支原体肺炎支原体IgMIgM阳性阳性2018-02-01 2018-02-01 血常规：血常规： 49mg/L 49mg/L 白细胞计数：白细胞计数：9.49.4* *109/L

2、109/L 淋巴细胞百分比：淋巴细胞百分比：34.1% 34.1% 中性粒细胞百分比：中性粒细胞百分比：59.5% 59.5% 血红蛋白血红蛋白(xuhng dnbi)(xuhng dnbi)浓度：浓度：121g/L 121g/L 血小板计数：血小板计数：277277* *109/L109/L 2018-02-04 2018-02-04 血常规血常规 33mg/L 33mg/L 白细胞计数：白细胞计数：9.89.8* *109/L 109/L 中性粒细胞百分比：中性粒细胞百分比：57.2% 57.2% 血红蛋白血红蛋白(xuhng dnbi)(xuhng dnbi)浓度：浓度：127g/L 1

3、27g/L 血小板计数：血小板计数：402402* *109/L 109/L 2018-02-06 2018-02-06 痰痰-MP-DNA-MP-DNA：阳性：阳性辅助辅助(fzh)检查检查第9页/共26页第十页，共26页。第10页/共26页第十一页，共26页。02-03 结合胸片和血常规结果，支原体抗体检测：阳性，诊断为支原体合并细菌感染遵医嘱予拉氧头孢联合红霉素抗感染，溴己新止咳化痰，雾化、美普清扩张气道止咳，顺尔宁、氯雷他定抑制气道高敏反应02-06 患儿咳嗽剧烈，呼吸促，纳差，腹泻，精神萎，考虑重症肺炎将拉氧头孢升级为美罗培南，联合红霉素抗感染。并加用米乐松抗炎02-07 结合患儿痰

4、MP-DNA：阳阳性性，支原体感染明确，体温反复，考虑免疫因素可能停用米乐松，改为地塞米松加强抗炎治疗第11页/共26页第十二页，共26页。低效型呼吸形态：与肺部感染低效型呼吸形态：与肺部感染(gnrn)(gnrn)、胸痛有关、胸痛有关 体温过高：与感染体温过高：与感染(gnrn)(gnrn)有关有关清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠有关清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多、粘稠有关 有皮肤完整性受损的可能：与体液缺乏及皮肤粘膜干燥、有皮肤完整性受损的可能：与体液缺乏及皮肤粘膜干燥、弹性降低有关弹性降低有关恐惧（患儿）：与恐惧（患儿）：与CPAPCPAP吸氧、穿刺有关吸氧、穿刺有关舒适的改

5、变舒适的改变( (疼痛疼痛) )：与胸膜炎有关：与胸膜炎有关护理护理(hl)诊断诊断第12页/共26页第十三页，共26页。第13页/共26页第十四页，共26页。第14页/共26页第十五页，共26页。时间：时间：2018-02-032018-02-03护理诊断护理诊断: : 体温过高体温过高与感染有关与感染有关(yugun)(yugun)护理目标：患儿体温维持在正常范围护理目标：患儿体温维持在正常范围 第15页/共26页第十六页，共26页。第16页/共26页第十七页，共26页。第17页/共26页第十八页，共26页。第18页/共26页第十九页，共26页。第19页/共26页第二十页，共26页。第20页/共26页第二十一页，共26页。第21页/共26页第二十二页，共26页。