中小学校线下开学复课卫生防疫工作自查核验表

1、中小学校线下开学复课卫生防疫工作自查核验表学校：检查时间：年 月 日检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注体系建设与 机制1.成立疫情防控工 作领导小组是否明确职责分工，是否专题研究疫情防控，是否部 署防控措施。查阅资料是口 否口是口 否口2.健全卫生机构，配 备校医是否建成卫生室（或保健室），是否配备校医（未配 备校医的，须有明确负责的校领导和专门的卫生保健 人员）查阅资料、现场 查看是口 否口是口 否口3.防控工作联系网 络查看学校、年级、班级、家长联系网络。现场连线查 验联系网络是否畅通，能否及时收集、报送信息。查阅资料、现场 连线是口 否口是口 否口4.与医疗、疾控等机

2、构建立联防联控机 制现场连线定点医疗机构、属地疾控机构等电话进行查 验。查阅资料、现场 连线是口 否口是口 否口方案制止5.开学工作方案是否制定开学工作方案，是否报教育主管部门备案。查阅资料是口 否口是口 否口6.日常防控方案消毒清洁、体温测量、进出管理等相关内容是否完备； 随机访谈教职员工是否知悉情况。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口7.应急预案是否具有可行性，可现场测试；现场随机访谈教职员 工对应急处置流程知悉情况。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口8.舆情应对预案是否安排专人应对舆情，随机访谈是否熟悉处置舆情 的流程和要点。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口检查项目检

3、查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注制度建立9.疫情报告制度是否责任具体到人，是否明确报送途径、流程。查阅资料是口 否口是口 否口10.应急处置制度现场随机访谈相关人员是否熟悉应急处置具体流程。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口11.师生晨午检制度是否明确各环节负责人，相关人员是否熟悉发现问题 后的处置流程。工作人员现场演示操作、记录是否规 范。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口12.卫生清洁消毒制 度是否明确各环节负责人，消毒场所、频次、消毒剂使 用是否科学、准确。教室、寝室通风制度是否落实。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口13.健康教育制度查看是否开齐开足 体育与

4、健康”课程，健康教育的内 容是否完备、形式是否灵活多样。查阅资料是口 否口是口 否口14.缺勤登记追踪制 度是否责任具体到人，是否明确登记追踪流程。查阅资料是口 否口是口 否口15.环境卫生整治和 检查落实制度实地查看校园环境卫生整治情况和检查落实情况，是 否按要求规范开展整治和管埋。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口宣教培训16.教职员工培训查看培训记录、视频影像；现场随机询问关键岗位教 职员工是否参加培训以及培训次数、培训内容。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口17.师生进行相关知 识宣教培训查看宣教记录；现场随机询问师生是否参加宣教培训 以及宣教培训内容，学校是否开展多种形式

5、宣教培训 活动。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口18返校告知书学校是否提前向全校师生发放返校告知书，告知 学校疫情防控的有关要求。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口应急处置19.应急演练查看演练记录，视频影像等；现场询问是否及时发现查阅资料、随机是口 否口是口 否口检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注问题，整改措施具体有哪些。访谈20模拟演练查看模拟演练方案，现场操作演示，包括晨午检、教 室卫生管理、疑似患者报告、隔离等，演示是否规范。查阅资料、现场 演小是口 否口是口 否口全面排查21.师生员工健康状 况全员排摸查看是否对全体学生和教职员工返校前行程动向全 面排

6、摸，做到底数清、情况明，信息登记全覆盖。是 合责任具体到人，是否明确报送途径、流程。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口22.排查重点人员是否及时掌握来自原重点地区的学生和教职工信息， 并加强与属地政府及相关部门沟通，落实核酸和血清 监测工作。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口23.师生健康申报是否全体返校师生返校前均填写健康申报表并申领 健康码”（对于无法领取 健康码”的学生，要求其共 同生活的监护人健康码”均为绿码）或按属地要求进 行健康申报。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口物资保障24.设置洗手设施、 洗手液和干手纸等查看是否配备足量的洗手设施、布局是否合理，是否 配备

7、充足的洗手液和干手纸。实地查看是口 否口是口 否口25.物资储备落实情 况查看疫情防控日常物品储备情况及登记记录。是否测 算并建立应急处置物品需求清单（包括医用口罩、体 温检测设备、各种消毒液（片）、75%酉精、防护服、 喷雾器等），与属地政府肩关部门对接。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口清洁消毒26.消毒并记录是否做好全校区域及校园重点区域与设施（包括卫生 室保健室、教室、寝室、卫生间、电梯、校车等）的 消毒，并作好记录，重点查看消毒时间、方式、责任查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注人等。27操作演示查看消毒记录（地点、时间等

8、）；相关人员进行操作 演示，考核操作是否符合规定，消毒剂选用、作业时 问、个人防护等是否科学、规范。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口临时隔离点28.临时隔离点设置现场查看临时隔离点的设置情况，区域划定、卫生条 件、设施配备等是否合理合规，是否有明确负责人。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口餐饮管理29.食品经营许可是否持有有效食品经营许可证，未超范围经营。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口30.食品安全是否建立了以校长为第一责任人的食品安全责任制， 是否有健全的食品安全管理组织机构并运行良好，是 台后专职食品安全管理人员并落实食品安全责任。查阅资料、实地 查看是口 否口是口

9、 否口31.餐饮从业人员是否开展岗前培训和食品安全知识培训，建立从业人 员健康管理档案，从业人员是否持肩肩效健康证。是 否每日晨检并做好记录，是否做好个人防护，是否佩 戴口罩并保持手部清洁，是否进行身份核验、体温检 测等。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口32.食堂进货渠道 （含集体配餐）食品原材料采购渠道是否可追溯，索证索票是否规 范、齐全。采购和配送车辆是否干净卫生、专车专用。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注33原料贮存原料贮存温度、湿度是否符合安全要求，离墙离地存 放，没有岂无”、过期、变质食品。实地查看是口 否口是口 否

10、口34.食堂环境卫生场所、布局是否合理，是否保持食品加工区和就餐场 所环境整洁卫生和空气流通，是含及时对地向、墙而、 桌椅等进行消毒，是否有防鼠防蝇防虫防尘措施。实地查看是口 否口是口 否口35.食堂餐具消毒和 保管是否对餐饮具进行规范清洗、消毒、保洁，是否采用 高温蒸煮方式进行充分消毒，并按要求进行保管，避 免交叉污染。实地查看是口 否口是口 否口36.生熟分开食品原料、成品、半成品及其加工、盛放器具、冷藏 冷冻设施是否分开，且区分标志明显。是否禁止生冷、 冷荤、凉菜等冷食制作和销售。实地查看是口 否口是口 否口37.食品添加剂食品添加剂管理是否符合专店采购、专柜存放、专人 负责、专用工具、

11、专用台账要求。无非法添加非食用 物质和滥用食品添加剂行为，不购买、储存、使用亚 硝酸盐。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口38就餐管理查看就餐人数、食堂分布、用餐规模等安排是否合理。 是否安排错时错峰、单人单桌或单桌同向等就餐管 理。实地查看是口 否口是口 否口39.食堂操作规程是否严格按照规范进行加工制作食品，做到烧熟煮 透、生熟分开、荤素分开，确保熟制食品中心温度 达到70c以上。物资储备、人员管理、食品安全管 理、消毒保洁等是否全面；现场询问食堂从业人员 了解、掌握情况。查阅资料、随机 访谈是口 否口是口 否口检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注40.食品留样是否有

12、专用留样设备并正常运转，有专人管理，是否 按规定进行留样并做好记录。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口寝室卫生41.学生寝室卫生管 理是否有学生寝室卫生管理制度，是否定期清洁卫生。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口饮用水卫生42.校园饮用水卫生 管理是否有校园饮用水卫生管理各项制度，是否于开学前 一周内对饮用水设备及涉及的管路进行消毒、检查和 维护并检测用水合格。查阅资料、实地 查看是口 否口是口 否口错峰返校43返校安排是否有明确清晰的分期分批错峰返校方案。查阅资料是口 否口是口 否口校园出入管 理44.设立体温检测点地点设置，人员安排，记录的管理等是否完备。查阅资料、实地 查看

13、是口 否口是口 否口45.外出审批制度查看审批流程是否完整，记录是否完整。查阅资料是口 否口是口 否口46.外来人员实名登 记备案查看登记内容，备案表管理等。查阅资料是口 否口是口 否口心理健康47心理健康小4是否制定心理健康干预方案，是否明确心理健康辅导 场所和人员。查阅资料，现场 查看是口 否口是口 否口集体活动48.课堂教学安排是否严格控制合班上课学生人数。查阅资料，现场 查看是口 否口是口 否口49.学生日常集体活 动安排是否采取措施，尽量避免或减少/、同班级、寝室学生 间的接触。查阅资料，现场 查看是口 否口是口 否口50教职员工集体活是否暂停举办各类线下大型群体性活动，停止不必要查阅资料是口 否口是口 否口检查项目检查内容检查要点检查方式自查情况检查结果备注动安排的出差活动。校车接送车51校车、教师和学 生接送车管理落实一人一座，乘车前逐一体温检测，要求戴好口罩， 做好相关防护；督促运输企业要严格按照相关技术标 准，落实车辆消毒和司乘人员、随二车照管员等防疫保 障措施。查阅资料是口 否口是口 否口学校自查全部合格（校长签字、学 校蛊章）：督