中小学生的营养状况与饮食调查分析

1、2umol/L,间接胆红素116.0umo l/L,总蛋白47.5g/ L,球蛋白31.6g/L,谷草转氨酶428U/L,谷丙转氨酶1319U/L,谷酰转肽酶93U/L,乳酸脱氢酶505U/L,前白蛋白71mg/L,亮氨酸氨肽酶139U/ L,总胆汁酸180.3um ol/L;凝血酶原时间18.7sec;血象示:白细胞12.4109/L;B超示:肝肿大,肝弥漫性炎性样改变伴腹水,胆囊中度炎性改变,胆壁水肿,脾肿大,双肾皮质回声增强;甲肝、乙肝、丙肝、戊肝免疫学指标:全阴性。经2个月的积极治疗,痊愈出院。根据5职业性三氯乙烯中毒诊断标准6(GB238-2002、5职业性中毒性肝病诊断标准6GBZ

2、59-2002及5职业性皮肤病诊断标准细则6(GB218-2002诊断为三氯乙烯致药疹样皮炎、重度中毒性肝病。2劳动卫生学调查该企业主要从事计算机信息产品配件、3C产业精密塑料模具、精密塑料射出成型、喷漆涂装加工等的开发与制造。该公司于2003年9月正式投入生产。患者在五金清洗车间清洗区作业,主要任务是清洗五金冲压件的油渍,清洗剂为三氯乙烯,三氯乙烯含量>99%。清洗设备为超声波清洗机连带烘干设备,设备外有外罩封闭,留一进料口、一出料口与外界相通,罩上有通风管道连接风管,将清洗时产生的废气排出。每三天需进行清洗剂的更换,更换过程约3小时,更换量为5桶(每桶196公斤。员工清洗操作主要为摆

3、料、放料与出料,上述工作均在罩外进行。该五金清洗车间为二班制,每天清洗量平均为100框。该岗位作业人员配有活性炭防毒面具,每2周更换一次。现场检查无职业病危害警示标识。现场检测情况:我中心于2005年12月20日检测报告示:五金清洗车间1号清洗机出料位空气中三氯乙烯短时间接触浓度为725.6mg/m3、进料位空气中三氯乙烯短时间接触浓度为213.6m g/m3。(国家职业卫生标准三氯乙烯短时间接触容许浓度为60 m g/m33讨论3.1患者为接触三氯乙烯后30天左右,先发热、后出皮疹和肝损害。发病后来势凶猛。皮疹表现为重症多形红斑,病程长,两个月。3.2职业性免疫损害近年备受关注,职业性免疫抑

4、制和免疫增强均有报道。因职业性免疫损害控制与我们过去认识的职业危害控制明显不同,主要表现为:第一没有剂量-反应关系;第二一般没有特异指标;第三保护对象是5%,而非过去的95%;第四对职业性免疫损害控制过去研究极少。因此,职业性免疫损害的控制是职业卫生面临的新问题。就"三氯乙烯药疹样皮炎"而言,它是职业性免疫增强损害的具体表现,是研究职业性免疫增强较好的毒物之一。因其目前主要存在着一大二少的问题。大即危害性大;二少即控制办法少、过去研究少。因此,积极研究其病因、发病机制和防治措施不仅具有迫切的现实意义,这对研究职业性免疫损害控制也有较大理论价值。3.3该厂从建厂投产未经卫生部

5、门审批和验收,因此厂房的布局、职业病危害因素防护措施不合理,未按规定提供有效的个人防护用品和有毒有害告知及警示标识,是造成事故的直接原因。参考文献41.2邝守仁,孔凌珍,刘惠芳,等.三氯乙烯所致药疹样皮炎19例分析,中国职业医学,1999,26(4:27中小学生的营养状况与饮食调查分析刘佩霞刘泽文赵迎春(河南省焦作市解放区卫生防疫站454000摘要目的:了解焦作市区中小学生营养状况知识的现状,提出干预对策。方法:采取整群抽样的方法,对焦作市区中小学生四年级至初二学生进行问卷调查。结果:在中小学生问卷中,含钙、维生素C、蛋白质较多食品及甜食过多对人体有害4个问题回答的正确分别为74.8%、78.

6、0%、77.8%、87.0%、其余均低于53%。中小学生喝饮料的占60.60%,爱吃零食占73.4%,边吃饭边看电视的占79.8%,有26.2%的家长喜欢吃较咸的菜肴,22. 04%的家里从不吃粗粮。结论:在营养知识和饮食习惯方面,需要对小学生及家长进行干预,让他们获得更多的营养知识,改变不良的饮食习惯。关键词学生饮食营养调查为了解中小学生营养知识的状况,提高孩子的身体健康,营养均衡。我们于2002年3月-4月对焦作市解放区四所在校中小学生营养状况进行了抽样调查,现将结果报告如下:1对象与方法:1.1对象采取整群抽样法,随机抽取焦作市解放区中小学校各四所,在校中小学生为本调查对象,共计2360

7、人,其中小学生1301人,男生630人,女生671人。初中生1059人,男生556人,女生503人。1.2方法依照5学校卫生情况年报表填报说明及技术规范6进行饮食身高、体重等项目的测量。然后以5中国学生7-22岁身高标准体重值6对学生进行营养状况评价标准。小学生营养不良的占10. 74%,初中生占13.48%,小学生肥胖占9.31%,中学生占8.33%。1.3问卷包括家长问卷、学生问卷两部分,进行分析研究。2结果与分析3.4%中小学生经常吃零食习惯见表1表1中小学生饮食习惯饮食行为构成%是否喜欢吃水果喜欢(90.1%不喜欢(9.90%是否喜欢吃蔬菜喜欢(87.7%不喜欢(12.3%吃零食情况经

8、常吃(73.4%偶尔吃(22.6%喝饮料情况经常喝(60.6%偶尔喝(35.8%是否有边吃饭边看电视习惯有(79.8%没有(20.2%2.2一般情况2360名学生中,营养正常者占81. 54%,营养不良者占18.4%,中学生超重者占9. 22%,肥胖者占8.33%。小学生超重7.11%,肥胖7.65%。2.3中小学生营养状况比较中学生高于小学(P> 0.05超重率中学生为13.04%,小学生超重率14. 69%,小学生高于中学生(P<0.005。肥胖率中学生为9.31%,小学生15.70%,小学生明显高于中学生(P<0.005。3.67%的学生有吃零食的习惯,有18.8%的学

9、生有饭前不洗手的习惯。2.5不同学习阶段学生营养状况(表2即初中生>小学生(P<0.05;肥胖以初中生为最高,小学生次之(P<0.01。肥胖率则以"单峰型"呈现,且以10-14.5周岁最高;从第2阶段学生进入青春发育期,能量摄入量充足,吸收充分和体育活动相对减少,导致超重。另一方面如果需要量增加,摄入量不足,则引起营养不良的增加。、表2中小学生营养状况营养不良年级人数正常(%轻度(%中度(%重度(%极重度(%超重(%肥胖(%3讨论3.1中小学生与家长掌握营养知识较少,调查结果表:中小学生除含钙、维生素C、蛋白质较多食品及甜食过多对人体有害,其它均较低,只有

10、17.2%的中小学生听过"食物金字塔",但并不知道具体内容。大部分家长对营养知识都有一定的了解;如:"含维生素C多的食品,含胆固醇食品"提供动物性蛋白的食品"及精米和精面是否好"等问题回答的正确平均较高,但对于"食物金字塔","膳食中能量主要来源","胡萝卜含维生素A"及"首选补钙食物"问题回答正确率均低于50.4%。因此,无论是小学生还是家长,都需要了解更多的营养方面的知识,尤其是家长若没有足够的营养知识,在购买和制作食物时很少会考虑到营养无效,父母的营

11、养知识水平对子女的身体健康将有一定的影响。3.2小学生早餐质量较低达不到营养,中小学生正处于体格、智力发育的重要时期,早餐质量对健康和学习效率都很大的影响。在本次调查中,有一部分中小学生不可能有充沛的精力学习和活动。有研究表明,经常不吃早餐将会影响儿童的行为和健康。营养合理的早餐应包括四类食物、谷类、奶类、动物性食品及蔬菜和水果类。含其中3类食物的早餐,质量评价为一般,在本次调查中,经常吃零食的占73.4%,饭前不经常洗手占81.2%,不吃早餐的占87.5%。由此可见,有部分小学生的早餐质量比较差,尤其是蔬菜和水果吃的较少。3.3中小学生存在一些不良的饮食习惯,良好的饮食习惯对于中小学生的生长

12、发育非常重要。在本次调查中,不喜欢吃水果的中小学生占9.90%,不喜欢吃蔬菜的占12.3%,不喜欢吃粗粮的占22.04%,经常吃零食的占73.40%,偶尔吃零食的占22.7%,经常喝饮料的占60.6%,偶尔喝饮料的占35.8%,有一边吃饭一边看电视的占79.8%,家长的饮食习惯对其子女也有直接的影响,在本次调查中3.62%的中小学生家长喜欢吃零食,说明家长的饮食习惯对子女也有一定的影响。4措施4.1让家长和学校保健医生进行营养知识培训,让保健医生了解更多的营养知识及良好的饮食习惯对中小学生健康成长的重要性,学校保健医生或卫生老师向老师及家长应多讲一些基本的营养知识,合理膳食早餐的意义及多吃零食

13、的危害等。利用学校开学或学期末对家长进行有关营养知识及健康饮食行为方面的宣传,强调合理营养对中小学生智力发展及身体发育的重要性,卫生老师要指导学生利用学校的广播、版面、报纸以连续讲座的形势宣传,包括基础营养知识,中国居民膳食指南、营养与健康(中小学生常见营养问题及如何从膳食中获得最佳营养,对中小学生身体健康大大有好处。4.2由于女性爱美、爱苗条,导致中学女学生对营养摄取的控制,还有与体质的关系,对脂肪、碳水化合物等能量需求较少,食量较差,造成中学生营养不良占比例较高。参考文献1白呼群、学校卫生情况年报填报说明及技术规范,北京医科大学,中国协和医院大学联合出版。1992.2陈康、马文革、杨林新等

14、,芜湖市中小学生营养状况调查、中国学校卫生,2000。21(1:293李才明、韩博文、苏应雄等,成都市监测点校中小学生营养状况评价分析,中国学校卫生,2000。21(5:3654刘艺敬、王朱逸、闸北区某小学学生早餐状况调查,中国学校卫生,2000。21(4:255一起麻疹暴发流行病学调查分析侯英莲(青海省乐都县疾控中心8107002005年5月乐都县第六中学发生一起麻疹暴发疫情,这是我县近年来发生的一起最为严重疫情,罹患率高达10.73%,现就此次麻疹爆发的流行病学调查结果报告如下。一、疫情概况:乐都县第六中学位于乐都县县城中心,该校共有高中三个年级,24个班,教师104人,学生1604人,生源来自全县各乡镇。其中有31%的学生住校。2005年4月28日至6月9日乐都县第六中学共有172名学生发病,罹患率为10.73%。二、流行病学调查结果1、首发病例:男,16岁,错误!链接无效。高一(1班学生,住校生,发病前一直在校学习。2005年4月28日该患者出现发热、头痛、咽痛、咳嗽、畏光、流泪和结膜充血等症状,5月1日面颈部、躯干出现红色斑丘疹。发病后随到青海省传染病院就诊,医院根据患者临床症状、血清学检测结果,诊断为麻疹。5月