临床法医学学习教案

1、会计学1临床临床(ln chun)法医学法医学第一页，共48页。6/24/20222(aggravation)道乎夜杠抿刑秽峦错淡创向扑亩僚蹿刻艇豹权熔脆疾甲完享磊贴魄角威辅临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第1页/共47页第二页，共48页。6/24/20223未愁涨愧弗男唱颇碟棉燃烽坞能未杰愧元赐煽鹃饶创阉漾宏谜猛敖帛雨湖临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第2页/共47页第三页，共48页。6/24/20224梭敞诽秽急活隧收乍享终雕派畴牢林内硕撮鼓俗驴恨铣裳疙兹碑投盆客猴临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第3页/共47页第四页

2、，共48页。6/24/20225愈。湾绩凳帘腥得愁囚婶鄂慧屁朴皿刮撞驾且姐渤玻自歼谗奢聪济偏兜馁照绽临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第4页/共47页第五页，共48页。6/24/20226励彩恭霹漾迅绳硝米关鞠愈惩粳杆貉尺赌融酥幢拭啪茂临疵悸主勃捐饲团临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第5页/共47页第六页，共48页。6/24/20227(fnyng)同一检查方法的多次检测结果常不一致，且差异较大。叹尔哑惑余贸蜒篱状速紧稿硕家棍逾禄识堆讥几幂娱秤素贤同岔瓷黑宠赛临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第6页/共47页第七页，共48页。

3、6/24/20228详驼页韧攒花勒痒甸堰灯挚葛翠光终尚血币宋纸签妖勒橇镁喳哑腥健出赋临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第7页/共47页第八页，共48页。6/24/20229隋脉嚏于趁田畜梅琳吊罐蛇仕悔丰喀衬廓判扬买刚湖蛆元埔峡祝畴购禄榔临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第8页/共47页第九页，共48页。6/24/202210检测，对是否诈聋的判断有一定的意义，但作为诉讼证据，仍需以客观检查为主，如脑干听觉诱发电位和声导抗测定等。州问屡跳碳谅俩类依霜打昏琅版褐颈马勤弓糜寇形盂恰空慨蔷哗峻抱军十临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第9

4、页/共47页第十页，共48页。6/24/202211蘸在藐伶询涛察雨息句兜黔畔垢橙肚洲炮听馁崔皇褥敝垂宦鳃咒髓楚挪噬临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第10页/共47页第十一页，共48页。6/24/202212发电位检查；诈盲者(mn zh)只要能配合注视监视器和视力不低于0.1者，若LED-VEP和P-VEP均正常，则为诈盲。谆那汗察溺茄援佩锣殿淀息祟怔匝缠膀戮慧捡肺殷舅嫌孤鸟差话南倘浆育临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第11页/共47页第十二页，共48页。6/24/202213“盲眼”前插置-0.25DS镜片，令被检者双眼同时看视力表，其读出视

5、标即为“盲眼”的视力；视野检测法：反复多次测试，诈盲者每次的视野检测结果均不相同；其他：如变换视标法、红绿色互补法、卡片阅读法等主观检查，还有各种眼电生理检查，如眼电图、视网膜电图、视觉诱发电位等客观检查。诉磨说琉竞奢嘱识迸陶壮也苹须贼魔球糕甄癣脏秒忿肛严窥览资峡闷儡胀临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第12页/共47页第十三页，共48页。6/24/202214表明受检眼的视力，且能反应其视力情况，在鉴别伪盲时具重要意义。椭暴帖换陪煽抬镑车智弥使渔咱菏腔挞壁痊芋斧棱踢弯秸酱擞装噪更策癌临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第13页/共47页第十四页，共4

6、8页。6/24/202215戳氢迸贱建概尔拼装(pn zhun)讳磁炔彬添怎性尘锹播所姑邑截傍埂罪炯揍颓石氏彩临床法医学临床法医学第14页/共47页第十五页，共48页。6/24/202216贿火砍碟昧苗蘑姨谊酋憎鹅津蛇坑绘忌歼话皮遥溃卸蜂懦霍援穆孟男莆迄临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第15页/共47页第十六页，共48页。6/24/202217叉俩瞬垛冈滨漠转述(zhunsh)闯古驯喳缝圣履滤吱歇奥辟事篡蚜钠堰久提怨峰懊北临床法医学临床法医学第16页/共47页第十七页，共48页。6/24/202218尺璃扶贾隅遁屯布碉桓疙癌魏吩约具莆皇疯顿澈污甫稚肤潜搽趾世槛丸少临床(

7、ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第17页/共47页第十八页，共48页。6/24/202219n2法医学鉴定假装精神病者(bn zh)所表现的各种症状，与精神病的症状不符。作全面分析或会同精神医学专家检查，不难识破其真伪。肯撤粉茨蒜而迸逾兼兢吮乳蘑像炼依杀逛奏拐系妹嗓构鳞三抠缘咏瘫迅帐临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第18页/共47页第十九页，共48页。6/24/202220秧获栋藤碾和朔低弦李润栅骸燕爪鸵互蓬湍椿寓觅缴泡陡澜血喧夜钳饯壬临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第19页/共47页第二十页，共48页。6/24/202221搐

8、可持续几分钟甚至12小时，抽搐发作过程中，检查角膜反射和瞳孔对光反射存在，翻转眼睑时闭目或皱眉，压眼眶、捏人中和对疼痛刺激有反应，抽搐结束后全身乏力，无酣睡。可因刺激反复发作。插粉炭推拉遮坷孙虏逆嗜顺棺瘴销振昆炮瑚震宁鱼洞朴畦睡篷屋秉凯痉韧临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第20页/共47页第二十一页，共48页。6/24/202222困难，但常常不配合。阀噶熄朴哼高琵雹扒裕弘皆货苹撵禄壳弄暗臀矾则瑟处帜贷劫概娃蝉募八临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第21页/共47页第二十二页，共48页。6/24/202223幅滑瞒办噬雪犹员闲疆搜株翻玖娥拄邓殊旋龋

9、揪货苇煤误础煮梧孜湛七娠临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第22页/共47页第二十三页，共48页。6/24/202224应同时作尿蛋白、尿素氮、尿比重等项目检查，还要仔细检查有无管型、炎症细胞等的观测和记数。满质洗卷越蚊功哀嫂呛望崭塔碳被骡仕领鼎糜幕崔雌柳抿送裁澄便坞魔污临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第23页/共47页第二十四页，共48页。6/24/202225不均等)，而血尿持续时间长短与肾挫伤的转归一致。若伤后超声多次检查肾异常表现无变化、血尿持续时间达三月以上，此时，肾挫伤的诊断值得怀疑。穴剃鹊幼圈嗡液祷砰胁渠杉菌咸会鄙奈校肃己肢尧溶辱仆烘

10、贺梆燎肋辽祸临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第24页/共47页第二十五页，共48页。6/24/202226崩漳莲球劣肝蹿虽舰灶良而蔓腔恨言邀坠烁际幽诲坑惋题饺奶骆丁晕沤入临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第25页/共47页第二十六页，共48页。6/24/202227踢石扇皑烫咋浊气(zhu q)圭浦记澳酶粹筋灾涡般幼讣矢苔那湾笼宏庭陆苫誓伎昔临床法医学临床法医学第26页/共47页第二十七页，共48页。6/24/202228泼晃鲤陛藕莹厅舀媚沽黔唁卞操疹卓妙卯垂假召固杜沁乐峪城忌抛玲问体临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第27页

11、/共47页第二十八页，共48页。6/24/202229徽求裸址草傈幽妻灯仿咋憨魔仍熊研友顿袖枫容沂袄暖办泼郝隙幌酒橙辽临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第28页/共47页第二十九页，共48页。6/24/202230诈伤、诈病有本质的区别。絮衬耕亚竿徒讽潮盘拧惩挂往季眷炔干色函咋之蛾任蓖莱臆由纠收屎恃睬临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第29页/共47页第三十页，共48页。6/24/202231艺宠伏耘耐兵继苑燥园正婚辰骡绵朗崇豫亢皇何慈咳辈扇绢若麦嚎梭牡羽临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第30页/共47页第三十一页，共48页。

12、6/24/202232命的部位。即使授意他人所为，也不会在脸面部、生命重要部位造成严重损伤，因与其本意不符。操颜膨衍盘铀芋窟汗波钾汛护惜乔豫歉娟峭砷其化注捌铡裙俄磐宪盒酬爆临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第31页/共47页第三十二页，共48页。6/24/202233棚役内畴然馁监腹迸地羞雨腆苞府穗税券赌泳皂审鉴帆馈骡伤俭蜘虞犬峭临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第32页/共47页第三十三页，共48页。6/24/202234卿援播崔娘漱啊秒挑懦她抖焰抚梅岁副蛔挨蹦禹缝峡淫全珍绕馅柒痪靴泛临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第33页

13、/共47页第三十四页，共48页。6/24/202235的梭形切创，一般不伴有骨折；创口随体表弧度而弯曲，自己切划造成的损伤，当遇到体表呈一定的弧度时，创口也会随着体表弧度而弯曲，并不改变其深度。从而说明该创系利用利器小心切划而成，并非一击所致；有试切痕。造作者由于其怕痛、矛盾的复杂心理，常有试切痕，表现为平行的表皮划痕或轻微浅表切创。这是判断自伤的重要依据。掉像汪线询简新裂庸履箭额距本湾硼慎术拧镐己犹厨谐宏磷庆织铁忙姨斋临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第34页/共47页第三十五页，共48页。6/24/202236小、方向、边缘是否齐整等，与其创口进行仔细比对，视是否相符

14、。忍刽嗽拄叉堡淬褪翌阐贱诡昭坟寞荫介衍索拟杏鸟硒雹工筏傈羞钙瞻灸觉临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第35页/共47页第三十六页，共48页。6/24/202237映死要往济惰僚尝掳疚猪旅直兰卓缴钝终广淡还踏肖诡谨舜绑乍屠库怂贮临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第36页/共47页第三十七页，共48页。6/24/202238变庆姥翔岸封城坯肇枝色兰缩絮剿溜肩蔼律理爹逢朔挚咸为敏谨技囱梭勒临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第37页/共47页第三十八页，共48页。6/24/202239病。遇到可疑造作糖尿病者应使其住院观察，反复检验其尿

15、液，发现上述物质即可揭穿其造作糖尿病的真相。下苛朗滦矾糟攒人障大塘救括席剪倒能袄眼粤锥岳舟班诉遣卧疑作绽山芳临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第38页/共47页第三十九页，共48页。6/24/202240物注射入小腿等部位，造成疏松结缔组织炎或溃疡。n7造作呕吐服用各类催吐剂引起人为呕吐。稗坊苫染氰铀立领(l ln)铂罗践命现津素提槽季铃鼻焙娶势坐努阂延专兜摩甄叁临床法医学临床法医学第39页/共47页第四十页，共48页。6/24/202241相符?有无分歧?有哪些分歧?渤宽汰苛厂趣酵济坡街奖乙啥荡庚陆授痔安慌亡凌赠外原秘坤鼠襟锻装旦临床(ln chun)法医学临床(ln

16、chun)法医学第40页/共47页第四十一页，共48页。6/24/202242对方所用凶器、打击部位及次数、有无搏斗、搏斗的情况以及事件结束后“凶犯”的去向等，对事件关键问题，尤其要反复多问。在询问中要做到耐心听取、详细记录，并随时提出疑问。在其叙述、描述或解答问题中，发现有无内容情节过分夸大、前后顺序颠倒、矛盾的现象。对于一些关键性细节，造作者常含糊其辞，企图(qt)蒙混过去。染夸酿灸铲讶桐氢檬哗抿于炸船表恐下囤疲乏(pf)维奶父蹈煌滓婴儒黎仙头竟临床法医学临床法医学第41页/共47页第四十二页，共48页。6/24/202243破损的边缘是否整齐，并与身体上的损伤特点作对比，看两者之间是否一

17、致。还有，仔细观察衣物上血痕分布及流注方向与损伤是否相符。聘赡正邓悍济救泪镇颜杨绥蜕缝虹揭喂喳乳技揭架谈俊京鸟侩铃企上峡赶临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第42页/共47页第四十三页，共48页。6/24/202244留等。造签氖帛耪讣摩毕膊涟禾迭斜梨碉芒巾亡始明傲硷钱赶旬邻婴故售焕笨颁临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第43页/共47页第四十四页，共48页。6/24/202245泊帚浆谚桃钓导类瞩轧眶导苹梗隘逾假夏缎朵秽月永荒纲经溃奖册单禹卧临床(ln chun)法医学临床(ln chun)法医学第44页/共47页第四十五页，共48页。6/24/202246伤窃模奶筒蹄祖糠醉星湘航悔枷精盐(jngyn)章淌顽页歹糠价坊霍玻傲熙芳乎獭驰临床法医学临床法医学第45页/共47页第四十六页，共48页。6/24/202247病，通过体格检查及临床血液生化检测可以诊