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文档简介

1、123一、肿瘤的概念一、肿瘤的概念 肿瘤一种常见病、多发病,其中通常称为肿瘤一种常见病、多发病,其中通常称为癌癌症症的恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一的恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,类疾病。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致异常而形成的新生物的正常调控,导致异常而形成的新生物 4二、肿瘤的危害二、肿瘤的危害 1.肿瘤对人群的危害肿瘤对人群的危害 肿瘤不管是良性还是恶性,本质上都表现为肿瘤不管是良性还是恶性,本质上都表现为细细胞失去控制的异常增殖胞失去控

2、制的异常增殖,这种异常生长的能力除,这种异常生长的能力除了表现为肿瘤本身的持续生长之外,在恶性肿瘤了表现为肿瘤本身的持续生长之外,在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯及经血管、淋巴还表现为对邻近正常组织的侵犯及经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位,而这往往是肿瘤管和体腔转移到身体其它部位,而这往往是肿瘤致死的原因。致死的原因。5 2.肿瘤对机体的影响肿瘤对机体的影响 肿瘤因其良恶性质的不同,对机体的影响明肿瘤因其良恶性质的不同,对机体的影响明显不同。显不同。6良性肿瘤对机体影响较小,表现如下:良性肿瘤对机体影响较小,表现如下:局部压迫和阻塞。局部压迫和阻塞。这是主要的影响,如消化道良性这是

3、主要的影响,如消化道良性肿瘤引起肠梗阻等。肿瘤引起肠梗阻等。继发性改变。继发性改变。膀胱的乳头状瘤等肿瘤,表面可发生膀胱的乳头状瘤等肿瘤,表面可发生溃疡而引起出血和感染。支气管壁的良性肿瘤,阻塞溃疡而引起出血和感染。支气管壁的良性肿瘤,阻塞气道后,引起分泌物积聚可引起肺内感染。气道后,引起分泌物积聚可引起肺内感染。内分泌性良性肿瘤对全身的影响。内分泌性良性肿瘤对全身的影响。因某种激素分泌因某种激素分泌过多而引起相应的内分泌症状及神经、肌肉、关节、过多而引起相应的内分泌症状及神经、肌肉、关节、血液等症状异常。血液等症状异常。7恶性肿瘤对机体影响:恶性肿瘤对机体影响:因生长快、破坏器官的结构和功能

4、、因生长快、破坏器官的结构和功能、发生转移等对机体的影响严重,除与良性瘤相似的症状外,发生转移等对机体的影响严重,除与良性瘤相似的症状外,还可引起更为严重的后果。还可引起更为严重的后果。并发症。并发症。肿瘤因坏死并发出血、穿孔及病理性骨折及感染。肿瘤因坏死并发出血、穿孔及病理性骨折及感染。如肺癌的咯血、大肠癌的便血、鼻咽癌的涕血、膀胱癌的无如肺癌的咯血、大肠癌的便血、鼻咽癌的涕血、膀胱癌的无痛性血尿、胃癌的大便血等。痛性血尿、胃癌的大便血等。顽固性疼痛。顽固性疼痛。肿瘤浸润、压迫局部神经引起顽固性疼痛。肿瘤浸润、压迫局部神经引起顽固性疼痛。恶病质。恶病质。恶性肿瘤晚期,机体严重消瘦、无力、贫血

5、和全恶性肿瘤晚期,机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态称恶病质,导致患者死亡。身衰竭的状态称恶病质,导致患者死亡。8三、肿瘤的致病因素三、肿瘤的致病因素肿瘤发病涉及多个步骤的病理过程。依来源、性肿瘤发病涉及多个步骤的病理过程。依来源、性质与作用方式的不同,分为两类:质与作用方式的不同,分为两类:内源性致病因素:内源性致病因素:有机体的免疫状态、遗传性、有机体的免疫状态、遗传性、激素水平及激素水平及DNADNA损伤修复能力等。损伤修复能力等。外源性致病因素:外源性致病因素:包括化学因素、物理因素、致包括化学因素、物理因素、致瘤性病毒、霉菌毒素等。瘤性病毒、霉菌毒素等。9化学致癌物:化学致癌物

6、:能引起人或动物肿瘤形成的化学物质,分为:能引起人或动物肿瘤形成的化学物质,分为:致癌物:致癌物:是指进入机体后能诱导正常细胞癌变的化学致癌物。是指进入机体后能诱导正常细胞癌变的化学致癌物。如各种致癌性烷化剂、亚硝酰胺类致癌物、芳香胺类、丙烯酰如各种致癌性烷化剂、亚硝酰胺类致癌物、芳香胺类、丙烯酰胺、亚硝胺及黄曲霉毒素等。胺、亚硝胺及黄曲霉毒素等。促癌物:促癌物:又称肿瘤促进剂,促癌物单独作用于机体无致癌作用,又称肿瘤促进剂,促癌物单独作用于机体无致癌作用,但能促进其他致癌物诱发肿瘤。常见的有巴豆油、糖精但能促进其他致癌物诱发肿瘤。常见的有巴豆油、糖精( (邻苯邻苯甲酰磺酰亚胺甲酰磺酰亚胺 )

7、 )及苯巴比妥等。及苯巴比妥等。物理因素:物理因素:主要包括电离辐射和紫外线照射,如长期的接触放主要包括电离辐射和紫外线照射,如长期的接触放射性同位素可引起恶性肿瘤,紫外线照射可导致皮肤癌。射性同位素可引起恶性肿瘤,紫外线照射可导致皮肤癌。10四、肿瘤的预防四、肿瘤的预防 人类约有人类约有35%35%的肿瘤是与膳食因素密切相关。只的肿瘤是与膳食因素密切相关。只要合理调节营养与膳食结构,发挥各种营养素和要合理调节营养与膳食结构,发挥各种营养素和非营养素自身的预防肿瘤功效,就可有效地控制非营养素自身的预防肿瘤功效,就可有效地控制肿瘤的发生。科学证实,改变膳食可预防肿瘤的发生。科学证实,改变膳食可预

8、防50%50%的的乳腺癌、乳腺癌、75%75%的胃癌和的胃癌和75%75%的结肠癌。的结肠癌。 世界癌症研究基金会关于预防肿瘤的膳食建议如世界癌症研究基金会关于预防肿瘤的膳食建议如下:下: 预防肿瘤的膳食建议:预防肿瘤的膳食建议: 合理安排膳食,膳食中保证充分营养,食物要多样化。合理安排膳食,膳食中保证充分营养,食物要多样化。 膳食以植物性食物为主,各种蔬菜、水果、豆类及谷类等。膳食以植物性食物为主,各种蔬菜、水果、豆类及谷类等。 一年四季每天摄入一年四季每天摄入400400800g800g蔬菜和水果、蔬菜和水果、600600800g800g各种谷类、豆类、各种谷类、豆类、根茎,以粗加工为主,

9、限制精制糖摄入。根茎,以粗加工为主,限制精制糖摄入。 红肉摄入量应低于红肉摄入量应低于90g90gd d,红肉指牛肉、羊肉、猪肉或由肉类加工成的,红肉指牛肉、羊肉、猪肉或由肉类加工成的食品。鱼和禽肉比红肉更有益健康。食品。鱼和禽肉比红肉更有益健康。 限制高脂食物,尤其是动物性脂肪的摄入,摄入植物油并控制用量。限制高脂食物,尤其是动物性脂肪的摄入,摄入植物油并控制用量。( (世世界卫生组织推荐每人每日油脂消费量是界卫生组织推荐每人每日油脂消费量是2525克克) ),限制腌制品及盐的摄入,成,限制腌制品及盐的摄入,成人食盐摄入量低于人食盐摄入量低于6g6gd d。 不摄入常温下储存时间过长、受到真

10、菌毒素污染的食物。不摄入常温下储存时间过长、受到真菌毒素污染的食物。 食物中的添加剂、污染物和其他残留物低于国家规定限量。食物中的添加剂、污染物和其他残留物低于国家规定限量。 不摄入烧焦的食物及在火上烧烤的肉、鱼、腌肉或熏肉。不摄入烧焦的食物及在火上烧烤的肉、鱼、腌肉或熏肉。 一般不必摄入营养补充剂,因其对抗肿瘤可能没有帮助。一般不必摄入营养补充剂,因其对抗肿瘤可能没有帮助。 控制体重,坚持体育锻炼,反对过量饮酒。控制体重,坚持体育锻炼,反对过量饮酒。12五、五、 具有辅助抑制肿瘤功能的物质具有辅助抑制肿瘤功能的物质(一)大蒜(一)大蒜 n美国卫生总署国家癌症中心美国卫生总署国家癌症中心199

11、21992年用年用27002700万美元万美元历时历时3 3年进行防癌食品研究,对年进行防癌食品研究,对4040多种食物比较后多种食物比较后得出:得出:大蒜为第一位有效抑癌物质。大蒜为第一位有效抑癌物质。 13 生理功能生理功能 1.辅助抑制肿瘤辅助抑制肿瘤:能阻断亚硝胺的合成。能阻断亚硝胺的合成。 2.免疫调节作用免疫调节作用:可增加实验动物脾脏重量,可增加实验动物脾脏重量,增加吞噬细胞和增加吞噬细胞和T细胞数,增强吞噬细胞的吞细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力,提高淋巴细胞转化率。噬能力,提高淋巴细胞转化率。 3.降低胃内亚硝酸盐含量降低胃内亚硝酸盐含量:可降低胃内亚硝酸:可降低胃内亚硝酸盐含

12、量,降低胃癌发病率;促进肠胃消化液的盐含量,降低胃癌发病率;促进肠胃消化液的分泌以及杀灭微生物等作用。分泌以及杀灭微生物等作用。14(二)鲨鱼软骨粉(也称食用软骨素)(二)鲨鱼软骨粉(也称食用软骨素) 1 1、主要成分、主要成分 由鲨鱼软骨制成的一种硫酸软骨素和蛋白质由鲨鱼软骨制成的一种硫酸软骨素和蛋白质的复合体,相对分子质量的复合体,相对分子质量2 2万万4 4万。由硫酸软骨万。由硫酸软骨素素葡萄糖醛酸葡萄糖醛酸- -半乳糖半乳糖- -木糖木糖- -丝氨酸等构成的一丝氨酸等构成的一种酸性粘多糖与蛋白质相结合的糖蛋白。作为商种酸性粘多糖与蛋白质相结合的糖蛋白。作为商品常加有糊精以制成粉末。品常

13、加有糊精以制成粉末。 152 2、生理功能、生理功能 能抑制肿瘤周围血管的生长,使能抑制肿瘤周围血管的生长,使肿瘤细胞因缺乏营养而萎缩、脱落。肿瘤细胞因缺乏营养而萎缩、脱落。16(三)番茄红素(三)番茄红素 番茄红素属类胡萝卜素,但没有番茄红素属类胡萝卜素,但没有-胡萝胡萝卜素之类能在人体内转化为维生素卜素之类能在人体内转化为维生素A A的生理的生理功能。番茄红素在番茄中的含量最高,但功能。番茄红素在番茄中的含量最高,但普通品种含量仅普通品种含量仅333337mg37mgkgkg,但在一,但在一些特殊品种中的含量可达些特殊品种中的含量可达400mg400mgkgkg。属脂溶性色素,溶于油脂后方

14、能被吸收利属脂溶性色素,溶于油脂后方能被吸收利用用。17生理功能生理功能 通过抗氧化作用,抑制氧化游通过抗氧化作用,抑制氧化游离基,降低发生肿瘤的危险性,已离基,降低发生肿瘤的危险性,已证实对预防前列腺癌、肺癌、胃癌证实对预防前列腺癌、肺癌、胃癌最有效,对胰腺癌、大肠癌、食道最有效,对胰腺癌、大肠癌、食道癌、口腔癌、乳腺癌、子宫颈癌也癌、口腔癌、乳腺癌、子宫颈癌也有较好的预防作用。有较好的预防作用。 18抗辐射:抗辐射:防止皮肤受紫外线伤害。当防止皮肤受紫外线伤害。当紫外线照射皮肤时,皮肤中的番茄红紫外线照射皮肤时,皮肤中的番茄红素首先被破坏,照射紫外线的皮肤中素首先被破坏,照射紫外线的皮肤中

15、的番茄红素比未照射皮肤减少的番茄红素比未照射皮肤减少31%31%46%46%,而且,而且-胡萝卜素含量胡萝卜素含量几乎不变。这表明番茄红素具有较强几乎不变。这表明番茄红素具有较强的减轻组织氧化损伤的作用。的减轻组织氧化损伤的作用。19(四)冬凌草(四)冬凌草 主要成分:主要成分:冬凌草甲素、冬凌草乙素、冬凌草素、冬凌草甲素、冬凌草乙素、冬凌草素、卢氏冬凌草甲素,以及单萜、倍半萜、二萜、三萜卢氏冬凌草甲素,以及单萜、倍半萜、二萜、三萜等一系列萜类组分等。等一系列萜类组分等。 生理功能:生理功能:对移植性动物肿瘤艾氏腹水癌、食道对移植性动物肿瘤艾氏腹水癌、食道癌、乳腺癌、肝癌、网织细胞肉瘤等均有明

16、显抑制癌、乳腺癌、肝癌、网织细胞肉瘤等均有明显抑制作用。作用。20(五)虾青素(五)虾青素 是从河螯是从河螯(ao)(ao)虾外壳、牡蛎虾外壳、牡蛎(m l )(m l )和鲑鱼中和鲑鱼中发现的一种红色类胡萝卜素,但不能转化为维生发现的一种红色类胡萝卜素,但不能转化为维生素素A A,可作为食用色素使用,可作为食用色素使用 。 对肿瘤细胞的增殖有抑制作用。对人的大肠癌对肿瘤细胞的增殖有抑制作用。对人的大肠癌细胞的增殖有明显抑制作用。此外,对膀胱癌、细胞的增殖有明显抑制作用。此外,对膀胱癌、口腔癌和由紫外线引起的皮肤癌也有一定抑制作口腔癌和由紫外线引起的皮肤癌也有一定抑制作用。用。21(六)硒及含

17、硒制品(六)硒及含硒制品 硒为人体必需的微量元素之一硒为人体必需的微量元素之一, ,是红细胞中谷胱是红细胞中谷胱甘肽过氧化物酶等的必要成分,并以此形式与生育甘肽过氧化物酶等的必要成分,并以此形式与生育酚相互协同发挥抗氧化作用,即酚相互协同发挥抗氧化作用,即防止不饱和脂肪酸防止不饱和脂肪酸中双键的氧化,使细胞膜避免过氧化物损害。中双键的氧化,使细胞膜避免过氧化物损害。22生理功能生理功能 硒进入机体后,与蛋白质相结合而成为谷胱硒进入机体后,与蛋白质相结合而成为谷胱甘肽过氧化物酶甘肽过氧化物酶(GSH-Px),该酶具有明显的抗氧,该酶具有明显的抗氧化作用,能抑制和分解过氧化反应,从而清除自由化作用

18、,能抑制和分解过氧化反应,从而清除自由基,保护细胞的畸变,并能修复细胞畸变所带来的基,保护细胞的畸变,并能修复细胞畸变所带来的分子损伤,起到抑制肿瘤的作用。分子损伤,起到抑制肿瘤的作用。 1.1.辅助抑制肿瘤作用辅助抑制肿瘤作用23 硒能硒能调节环腺苷酸调节环腺苷酸(cAMP)(cAMP)的代谢的代谢,抑制肿,抑制肿瘤细胞中磷酸三酯酶的活性,使能抑制肿瘤细胞瘤细胞中磷酸三酯酶的活性,使能抑制肿瘤细胞DNADNA合成的合成的cAMPcAMP的水平提高,阻止肿瘤细胞的水平提高,阻止肿瘤细胞的分裂,从而起到抗肿瘤的作用。的分裂,从而起到抗肿瘤的作用。 硒能硒能增强吞噬细胞的吞噬作用增强吞噬细胞的吞噬

19、作用,增强,增强T T细胞和细胞和B B细胞的增殖力,即通过提高机体细胞的免疫功能而细胞的增殖力,即通过提高机体细胞的免疫功能而起到抗肿瘤的作用。起到抗肿瘤的作用。 硒能硒能影响致癌物质的代谢影响致癌物质的代谢,抑制前致癌物转变,抑制前致癌物转变成致癌物。成致癌物。 维生素维生素A A和和E E均能增强硒的抗肿瘤能力。均能增强硒的抗肿瘤能力。242.2.免疫调节作用免疫调节作用硒能刺激机体硒能刺激机体产生产生较多的较多的免疫球蛋白免疫球蛋白IgMIgM和和IgGIgG。硒能激活巨噬细胞、脾淋巴细胞的增殖反应和硒能激活巨噬细胞、脾淋巴细胞的增殖反应和T T淋巴细胞的活性。淋巴细胞的活性。硒能明显

20、提高中性粒细胞的硒能明显提高中性粒细胞的活性氧化代谢产物活性氧化代谢产物(ROS)(ROS)的产生,增强中性粒细胞的吞噬能力。的产生,增强中性粒细胞的吞噬能力。25 3.降低黄曲霉毒素的毒性降低黄曲霉毒素的毒性 缓和由其所致的急性损伤缓和由其所致的急性损伤(肝中心小叶坏死的程肝中心小叶坏死的程度和死亡率度和死亡率) 26(七)十字花科蔬菜(七)十字花科蔬菜 十字花科蔬菜是一类因有十字花而得名的蔬菜十字花科蔬菜是一类因有十字花而得名的蔬菜, ,包括卷心菜、花茎甘蓝、花菜、白菜、萝卜及其他包括卷心菜、花茎甘蓝、花菜、白菜、萝卜及其他的芸苔科和芸苔属蔬菜。有些研究报告证明十字花的芸苔科和芸苔属蔬菜。

21、有些研究报告证明十字花科蔬菜及其某些成分可能具有防癌作用。科蔬菜及其某些成分可能具有防癌作用。 卷心菜卷心菜:甘蓝的一个种:甘蓝的一个种 花茎甘蓝:花茎甘蓝:俗称西兰花,甘蓝的变种俗称西兰花,甘蓝的变种 花菜:又名花椰菜、菜花28生理功能生理功能 流行病学研究表明,摄入十字花科蔬菜预流行病学研究表明,摄入十字花科蔬菜预防肺、胃、结肠肿瘤。体内试验证明,对致癌防肺、胃、结肠肿瘤。体内试验证明,对致癌物有混合的脱甲基和氧化作用;预防肝、肺、物有混合的脱甲基和氧化作用;预防肝、肺、乳腺、胃和食管肿瘤的发展;对乳腺、胃和食管肿瘤的发展;对GSTGST和其他和其他酶活性有混合作用。酶活性有混合作用。29

22、(八)其它(八)其它粮食粮食:大豆、绿豆、大米、玉米、小麦、红薯等。大豆、绿豆、大米、玉米、小麦、红薯等。1、豆类豆类含有抗癌不可缺少的微量元素含有抗癌不可缺少的微量元素“硒硒”,豆制品特别,豆制品特别是豆腐中,有是豆腐中,有5种能抑制癌细胞生长的物质。种能抑制癌细胞生长的物质。2、玉米玉米富含纤维素,具有吸水膨胀,刺激胃肠蠕动,加速富含纤维素,具有吸水膨胀,刺激胃肠蠕动,加速排泄的作用,预防肠道肿瘤发生。排泄的作用,预防肠道肿瘤发生。3、红薯红薯研究发现,红薯中含有一种脱氧异雌固醇,能阻断研究发现,红薯中含有一种脱氧异雌固醇,能阻断已接种癌细胞小鼠的乳腺、结肠等组织的癌变。已接种癌细胞小鼠的

23、乳腺、结肠等组织的癌变。30蔬菜蔬菜1、韭菜韭菜含维生素含维生素C,能阻止体内致癌物亚硝胺的合能阻止体内致癌物亚硝胺的合成,它们所含的吲哚类化合物,能通过诱导异芳烃成,它们所含的吲哚类化合物,能通过诱导异芳烃羟化酶的生成和活性。加速体内多环芳烃类致癌物羟化酶的生成和活性。加速体内多环芳烃类致癌物分解。分解。2、芹菜芹菜含有苯并芘羟化酶的一种诱导剂,可以提含有苯并芘羟化酶的一种诱导剂,可以提高该酶的活性,增加分解烟熏类食物所产生的苯并高该酶的活性,增加分解烟熏类食物所产生的苯并芘的能力。芘的能力。313、苦瓜苦瓜含有奎宁样蛋白质,能增加细胞免疫,杀含有奎宁样蛋白质,能增加细胞免疫,杀死癌细胞。死癌细胞。4、茄子茄子含有抗癌活性成分龙葵碱,具有抑制消含有抗癌活性成分龙葵碱,具有抑制消化道肿瘤增殖、防癌抗癌作用。化道肿瘤增殖、防癌抗癌作用。5、辣椒辣椒富含抗氧化物质辣椒碱,能中和体内多种富含抗氧化物质辣椒碱,能中和体内多种有害的含氧物质。有害的含氧物质。6、芦笋芦笋富含组织蛋白,具有防止癌细胞扩散的功富含组织蛋白,具有防止癌细胞扩散的功能。能。327、洋葱洋葱含蛋白质、糖、纤维素、钙、磷、铁、硒,含蛋白质、糖、纤维

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