离体犬前列腺微波凝固的实验研究 医学论文

1、    离体犬前列腺微波凝固的实验研究 医学论文              本文由中国论文范文收集整理。              作者：王颖，张炽敏，李嘉，李岭，苏俊，王玲【摘要】   目的：探讨超声引导下经尿道微波凝固 治疗 前列腺病变的可行性。 方法 ：25个离体犬前列腺进行经尿道微波凝固，能量分别为3

2、0W/120s、30W/180s、45W/60s、45W/120s及45W/180s，观察凝固灶的大小、形状，根据凝固灶的大小选择出适合于犬前列腺的最佳功率时间组合（为30W/180s）；在这一功率时间组合下对54个离体犬前列腺进行324个点次的实际测温， 分析 其热场分布的特点。结果：30W/180s为本实验离体犬前列腺微波凝固治疗的最佳功率时间组合，凝固灶形态呈椭球形,温度场分布遵循由中央向周围递减的 规律 。结论：超声引导下经尿道微波凝固离体犬前列腺的方法为微波凝固治疗前列腺增生癌提供了实验基础。 【关键词】   离体犬前列腺； 经尿道微波凝固； 前列腺增生症 

3、60;  经尿道微波热疗(transurethral microwave therapy，TUMT)是迅速崛起的前列腺增生的微创治疗方法。近年来，TUMT治疗前列腺增生的技术正在从简单的微波热疗(理疗)向微波凝固热疗过渡，并且已初步显示其良好的临床 应用 前景。经尿道微波凝固治疗是通过尿道将微波辐射天线置入尿道前列腺部，并发射微波治疗，使得尿道周围增生的前列腺组织发生凝固性坏死。由于前列腺组织邻近直肠和膀胱，且中下三分之一处有精阜的开口，因此在治疗前列腺增生症的过程中，希望能达到既消融增生的前列腺组织而又不损伤重要结构的目的。本 研究 主要对离体犬前列腺进行微波凝固热疗，观察凝固灶的

4、情况，并对热场分布进行研究，探讨微波凝固在治疗前列腺增生症中的可行性，为其进一步临床应用奠定实验基础1- 3。    1  材料与方法    1.1  实验动物    新鲜离体犬前列腺54个，取自成年（2岁以上）雄性草狗，速冻后保存备用。    1.2  实验仪器    1.2.1  微波凝固治疗仪  南京庆海微波研究所提供的MTC/3B型，微波频率2450Hz，输出功率5120W连续可调，微波辐

5、射天线长约150mm，外径1.7mm，天线表面经防粘处理，采用单缝隙发射，缝隙宽约1.5mm，距尖端约7mm。配以保定兰格BTDI- 100型水循泵以冷却天线温度，冷却用水为室温（2022）蒸馏水。    1.2.2  超声诊断仪  GE公司生产的logiq9，探头频率10.0MHz。    1.2.3  测温装置  测温固定装置为自制的有机玻璃盒，面板厚度10mm。在其前方面板中心部位打直径约1.9mm的孔，用于放置微波辐射天线。于微波辐射天线右侧水平方向隔2mm处打孔，然后等距间隔2mm打1

6、0个孔；于微波辐射天线左侧水平方向隔3mm处打孔，然后等距间隔2mm打10个孔。孔径均为0.9mm，用于导入测温针。数字测温仪为深圳市胜利高 电子 科技 有限公司生产的DM6902型。自制测温针：将铁铜热电偶装入22G的PTC针鞘中，导线从针鞘内引出，使用时用20GPTC针引导置入。    1.3  实验方法    1.3.1  确立最佳功率时间组合  采用临床常用的功率时间组合，即30W/60s、30W/180s、30W/300s、45W/60s、45W/180s、45W/300s、60W/60s、60

7、W/180s及60W/300s，对离体猪肝进行微波凝固。每组实验重复5次，根据凝固灶的大小，结合前列腺组织的大小和组织密度的差异，选取其中可能适用于前列腺组织的功率时间组合30W/120s、30W/180s及45W/60s、45W/120s、45W/180s,用25个前列腺进行微波凝固，每组实验重复5次，观察凝固灶情况，确立最适用于前列腺的功率时间组合。    1.3.2  实际测温  将前列腺置于25的生理盐水中复至常温；应用高频超声探头测量实验前列腺的大小（左右径、前后径及上下径）；将前列腺置于测温固定装置中，根据预实验得到的最佳微波功率时

8、间组合30W/180s，将微波辐射天线及测温针插入相应测温点（图1，与微波辐射天线平行的方向为z轴,与其垂直方向为r轴，与z方向的夹角为角），通过超声监测测温针摆放的正确位置，然后发射微波，每隔5s记录1次温度值，共记录300s。每次置入6根测温针，同一测温点重复6次。用Excell对原始数据进行处理，得到实际测温的时点温升曲线图和固定时点平面热场图。    2  结    果    2.1  不同功率时间组合下离体犬前列腺凝固灶的大小见表1。表1  不同功率时间组合下离体犬前列腺凝固灶的大小    2.2  不同功率时间组合下离体犬前列腺凝固灶剖面观    凝固性坏死灶呈椭圆形，中央尿道处可见少许炭化道，沿针道方向未见明显拖尾现象,凝固性坏死区与周围区分界清晰，较肝组织的凝固坏死区小，但形态及内部改变相似(图2)。    图2  30W/180s功率时间组合下前列腺 关键词:研究,实验,微波,前列腺,凝固,医学论文,离体犬前列腺微波凝固的实验研究 内容摘要:本文由中国论文范文收集整理。 作者：王颖，张炽敏，李嘉